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常用中藥的功用性味歸經(三)

常用中藥的功用性味歸經(三)

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熟地黃

性味歸經 甘,微溫。歸肝、腎經。

功效主治 養血滋陰,補精益髓。用於血虛萎黃、眩暈、心悸、失眠、月經不調、崩漏及腎陰不足,潮熱、盜汗、遺精、消渴等證。南京市中醫院老年科駱天炯

用量用法 10-30g。宜與健脾胃藥如陳皮、砂仁等同用。熟地炭用於止血。

使用注意 本品性質粘膩,較生地更甚,有礙消化,凡氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。

現代研究 地黃主要含β-谷甾醇與甘露醇及少量豆甾醇。新近報道地黃的現代研究以甙類為主,其中又以環烯醚萜甙類為主。其次為糖類。動物實驗證明生地能減輕由糖皮質激素對兔垂體-腎上腺皮質系統功能和形態的影響。有一定的對抗環磷醯胺及地塞米松的抑制作用,有較明顯的免疫增強作用,其有效成分可能為多糖類。

阿膠

性味歸經 甘,平。歸肺、肝、腎經。

功效主治 補血止血,滋陰潤肺。用於血虛眩暈、心悸、陰虛心煩,失眠以及吐血、衄血、便血、崩漏以及虛勞喘咳或陰虛燥咳等證。此外,本品還兼有利尿、潤腸作用,可治療陰虛小便不利,下利膿血或腸燥便秘之症。

用量用法 5-l0g。用開水或黃酒化服;人湯劑應烊化沖服。止血宜蒲黃炒,潤肺宜蛤粉炒。

使用注意 本品性質粘膩,有礙消化。如脾胃薄弱、不思飲食,或納食不消,以及嘔吐泄瀉者均忌服。

現代研究 阿膠主要由膠原蛋白組成,水解後可得多種氨基酸。能提高免疫功能,促進健康人淋巴細胞轉化作用。小鼠實驗,阿膠能提高機機體特異玫瑰花率。提高巨噬細胞吞噬百分率和吞噬指數。能對抗氫化可的松所致細胞免疫抑制。對自然殺傷淋巴細胞有促進作用。能提高腫瘤患者的淋巴細胞轉化率。

枸杞子

性味歸經 甘,平。歸肝、腎、肺經。

功效主治 滋補肝腎,明目,潤肺。用於肝腎陰虛、頭暈目眩、視力減退、腰膝酸軟、遺精消渴及陰虛勞嗽。

用量用法5-10g。

使用注意 因能滋陰潤燥,故脾虛便溏者不宜服。

現代研究 含甜菜鹼。所含色素主要為胡蘿蔔素、一羥葉黃素,具有維生素A活性。所含微量元素有銅、鐵、鋅、錳。近分離出枸杞多糖為含有多種微量元素和氨基酸的蛋白多糖,具有重要生理活性。對非特異性免疫、體液免疫和細胞免疫功能均增強作用 通過動物實驗發現枸杞多糖增強免疫功能的機制,可能部分是通過調節下丘腦、免疫器官的交感神經和腎上腺皮質等功能的相互協調而實現的。

白芍

性味歸經 苦、酸,微寒。歸肝、脾經。

功效主治 養血調經,柔肝平肝,斂陰止汗。用於月經不調、經行腹痛、崩漏、自汗、盜汗及肝氣不和,脅肋脘腹疼痛,或四肢拘攣作痛,肝陽上亢,頭痛、眩暈之證。

用量用法5~10g;大劑量15-30g。

使用注意 陽衰虛寒之證不宜單獨應用。反藜蘆。

現代研究 白芍主含芍藥甙以及芍藥花甙、牡丹酚等。白芍能顯著提高巨噬細胞的吞噬百分率核吞噬指數,白芍總甙對T細胞功能呈機能核濃度依賴性雙向調節作用,可促進特異性及非特異性調節細胞的誘導。白芍總甙還具有顯著的抗炎活性。

當歸

性味歸經 甘、辛,溫。歸肝、心、脾經。

功效主治 補血,活血,止痛,潤腸。用於血虛諸證,月經不調、經閉、痛經及虛寒腹痛、瘀血作痛、跌打損傷、痹痛麻木,癰疽瘡瘍,血虛腸燥便秘

用量用法 5-15g。補血用當歸身,破血用當歸尾,和血(即補血活血)用全當歸。酒制能加強活血的功效。

使用注意 濕盛中滿、大便泄瀉者忌服。

現代研究 當歸的現代研究可分為揮髮油和水溶性物質兩部分。揮髮油中含藁本內酯和正丁烯基醯內酯等30餘種化合物。水溶分中含阿魏酸、當歸多糖、菸酸、葉酸、亞葉酸、生物素、丁二酸、尿嘧啶和腺嘌呤,近來又分離出當歸根素。本品對機體免疫功能有明顯促進作用。具有免疫佐劑樣活性和良好的抗補體活性,其作用以當歸多糖組分AR-4最佳。有良好的干擾素誘導活性,能顯著提高單核吞噬細胞的功能活動,對皮質激素所致的抑制作用具有拮抗作用。對淋巴細胞有較強的活化作用。

何首烏

性味歸經 苦甘澀微溫。歸肝腎經。

功效主治 補益精血,解毒截瘧,潤腸通便。本品制用補肝腎益精血,兼能收斂精氣,不寒不燥不膩,可用於精血虧虛,頭暈眼花,鬚髮早白,腰膝酸軟等症。生用補益力弱,能解毒解瘧,潤腸通便,可治久瘧,癰疽蠃癧,腸燥便秘。

用量用法 10-30g。補益精血用制首烏;解瘧、解毒、潤腸宜用生首烏;鮮何首烏解毒潤腸功效較生首烏更佳。

使用注意 大便溏薄及痰濕較重者不宜服用。

現代研究 主要含總甾酯甙,大黃酚、大黃素。具有免疫調節和抗腫瘤作用,對因環磷醯胺引起的免疫抑制有一定的預防作用。

鱉甲

性味歸經 咸,寒。歸肝經。

功效 滋陰潛陽,軟堅散結。用於熱病傷陰,虛風內動及於陰虛發熱。又用於久瘧、瘧母、經閉、癥瘕。

用量用法 10-30g,先煎。滋陰潛陽宜生用,軟堅散結宜醋炙用。

使用注意 脾胃虛寒,食少便溏及孕婦均忌服。

龜板

性味歸經 甘、咸,寒。歸腎、心經。

功效主治 滋陰潛陽,益腎健骨,養血補心。用於陰虛陽亢或熱病傷陰虛風內動,陰虛發熱,腎虛引起的腰腳痿弱、筋骨不健、小兒囟門不合及心虛驚悸、失眠、健忘。

用量用法 10-30g。打碎先煎。

使用注意 本品為咸寒之物,只適用於陰虛有熱之證,脾胃虛寒者忌服。又古籍記載,本品能軟堅去瘀治難產,故孕婦慎用。

現代研究 主含膠質、無機成分等。膠質中含有18種相同的氨基酸,龜甲含多種微量及常量元素,以鍶為高,次為鋅、銅,有認為所含的銅、鋅等與龜甲的滋陰功效有關。龜板具有免疫促進效果,可增加幼年小鼠免疫器官重量,增強巨噬細胞吞噬功能,促進淋巴細胞轉化,並能對抗免疫抑製劑對巨噬細胞和細胞免疫的抑制。

百合

性味歸經 甘淡微寒。歸肺、心經。

功效主治 潤肺止咳,清心安神。適用於肺熱咳嗽,勞嗽咯血及虛煩驚悸,失眠多夢。

用量用法 10-30g。

使用注意 本品寒潤,風寒咳嗽或中寒便溏者忌用。

天門冬

性味歸經 甘、苦,大寒。歸肺、腎經。

功效主治 清肺降火,滋陰潤燥。用於燥咳痰粘、勞嗽咯血及熱病傷陰,舌干口渴或津虧消渴。此外,也可用於腸燥便秘。

用量用法6-15g。

使用注意 脾胃虛寒,食少便溏者忌服。

現代研究 本品含天門冬素、粘液質、β-谷甾醇及甾體皂甙等。

麥門冬

性味歸經 甘、微苦,微寒。歸肺、心、胃經。

功能主治 潤肺養陰,益胃生津,清心除煩。用肺陰不足的燥咳痰粘,勞嗽咯血,胃陰不足的舌干口渴,心煩失眠。此外,還可用於腸燥便秘。

用量用法 10-15g。清養肺胃之陰多去心用,滋陰清心大多連心用。

使用注意 感冒風寒或有痰飲濕濁的咳嗽,以及脾胃虛寒泄瀉者均忌服。

女貞子

性味歸經 甘、苦,涼。歸肝、腎經。

功效主治 補益肝腎,清熱明目。用於肝腎陰虛之頭昏目眩、腰膝酸軟、鬚髮早白、陰虛發熱及肝腎陰虛導致視力減退、目暗不明。

用量用法 10-15g。

使用注意 本品雖補而不膩,但性質偏涼,如脾胃虛寒泄瀉及陽虛者忌服。

現代研究 齊墩果酸、乙醯齊墩果酸、烏索酸、乙醯烏索酸等有機酸和槲皮素、紫杉葉素等黃酮類物質。近發現女貞子多糖具有顯著的免疫增強作用。女貞子對細胞免疫和體液免疫都有促進作用。女貞子還具有抗炎作用,動物實驗提示其抗炎機制可能涉及:①激活垂體-腎上腺皮質系統,促進皮質激素的釋放;②抑制PGE的生成或釋放,以及降低血清補體活性,對抗炎症介質組織胺引起的大鼠皮膚毛細血管通透性增加。

沙參

性味歸經 甘,微寒。歸肺、胃經。

功效主治 清肺養陰,益胃生津。用於肺熱陰虛引起的燥咳或勞嗽咯血及熱病傷津,舌干口渴、食欲不振。

用量用法 10-15g;鮮者15-30g。

使用注意 (1)虛寒證忌服。反藜蘆。(2)《本經》記載的沙參為南沙參,《本草匯言》首先記載北沙參。南北沙參功效相近,北沙參滋陰作用較好,南沙參兼有祛痰之功。鮮沙參即南沙參之新鮮者,清熱養陰生津之力較好,多用於熱病傷陰之證。

現代研究 北沙參主要含香豆素類成分及生物鹼、磷脂、多糖等。北沙參對免疫功能的影響機制未明,但從本品中提取的北沙參多糖具有明顯的免疫抑制活性,動物實驗表明其免疫抑制效果與氫化可的松等免疫抑製劑類似,但不使中央免疫器官萎縮,因而具有較低的毒性。

石斛

性味歸經 甘,微寒。歸胃、腎經。

功效主治 養胃生津,滋陰除熱。用於熱病傷津或胃陰不足,舌干口渴及陰虛津虧,虛熱不退。此外,本品還有明目及強腰膝的作用。

用量用法 6-15g;鮮用15-30g。入湯劑宜先煎。

使用注意 (1)本品能斂邪,使邪不外達,所以溫熱病不宜早用;又能助濕,如濕溫尚未化燥者忌服。

附 楓斗

石斛品種很多,莖園外皮鐵綠色者稱「鐵皮石斛」,以其嫩尖加工者稱為「耳環石斛」,又名「楓斗」,生津而不寒涼,可以代茶飲。

現代研究 主含生物鹼及大量粘液質。生物鹼屬倍半萜生物鹼,以石斛鹼、石斛酮鹼為多,石斛尚含豐富多糖,主要成分為甘露糖。石斛多糖非經口給葯具有顯著的免疫激活效果,實驗表明鐵皮石斛多糖肌注可顯著拮抗氫化可的松所致小鼠腹腔巨噬細胞吞噬能力的抑制,拮抗環磷醯胺所致小鼠對SRBC免疫玫瑰花形成細胞數的顯著減少。體外試驗中,鐵皮石斛多糖還能顯著增強免疫功能低下的癌症患者外周血淋巴細胞E-RFC率(E-玫瑰花形成細胞),明顯提高鼻咽癌患者NK細胞活性,不同程度地拮抗環磷醯胺所致小鼠外周血白細胞數的降低。

天花粉

性味歸經 苦、微甘、酸,寒。歸肺、胃經。

功效主治 清熱生津,消腫排膿。用於熱病熱邪傷津,口乾舌燥、煩渴,消渴證口渴多飲,肺熱咳嗽或燥咳痰稠、咳血,癰腫瘡瘍,熱毒熾盛,赤腫先欣痛等證。

用量用法 10-15g,煎服或入丸散。外用研末,水或醋調敷。

使用注意 脾胃虛寒、大便滑泄者忌用。

現代研究 含澱粉、皂甙、多糖和聚糖,Δ7-豆甾醇等。具有抗癌、抗菌、抗病毒、抗早孕作用。

玉竹

性味歸經 甘,平。歸肺、胃經。

功效主治 滋陰潤肺,生津養胃。用於肺胃陰傷,燥熱咳嗽、舌干口渴之證。

用量用法 10-15g。清熱養陰生用,滋補養陰制用。

使用注意 本品雖性質和平,但畢竟為滋陰潤燥之品,故脾虛而有濕痰者不宜服。

現代研究 含鈴蘭苦甙、鈴蘭甙、山柰酚甙、槲皮醇甙和多糖等。

胖大海

性味歸經 甘、淡,性微寒。歸肺、大腸經。

功效主治 宣肺泄熱,清腸通便。用於肺熱聲啞咽痛、痰熱咳嗽以及熱結便秘。

用量用法 2-3枚,沸水泡服。

現代研究

烏梅

性味歸經 酸、澀,性平。歸肝、脾、肺、大腸經。

功效主治 澀腸止瀉,斂肺止咳,固崩止血,用於久咳、久瀉、久痢。本品味酸,又能和胃安蛔,生津止渴,用於蛔蟲引起的腹痛、嘔吐和虛熱消渴。

用量用法 3-10g,外用適量。止瀉、止血宜炒炭用,生津止渴宜生用。

使用注意 本品酸斂之性較強,外有表邪,內有實熱積滯者不宜用。

現代研究

菟絲子

性味歸經 辛、甘,平。歸肝、腎經。

功效 補陽益陰,固精縮尿,明目止瀉。用於腰膝酸痛、陽萎、滑精、小便頻數、白帶過多,目暗不明,脾虛便溏泄瀉等症。

用量 10—15g。

使用注意 本品為平補之葯,但仍偏補陽,故陰虛火旺,大便燥結、小便短赤者不宜服。

現代研究 含菟絲子甙、維生素A類物質等。具有抗癌、抗氧化和增強免疫機能的作用。

冬蟲夏草

性味歸經 甘,溫。歸腎、肺經。

功效主治 益腎補肺,止血化痰。用於陽萎遺精、腰膝酸痛及久咳虛喘、勞嗽痰血等。此外,作為葯膳,還常用於病後體虛不復或自汗畏寒。

用量用法 5-10g,煎湯服;或與雞、鴨、豬肉等燉服;也可以入丸散。

使用注意 有表邪者不宜用。

現代研究 冬蟲夏草含有豐富的蛋白質和氨基酸,另含核苷類、生物鹼、多糖、維生素劑微量元素等。冬蟲夏草具有顯著的免疫藥理活性,對單核巨噬細胞具有顯著的激活作用,能增強細胞免疫活性,誘導T、B淋巴細胞增殖;對於變態反應,多數報道認為冬蟲夏草具有明顯的抑制作用。

巴戟天

性味歸經 辛、甘,微溫。歸腎經。

功效主治 補腎助陽,祛風除濕。適用於陽萎、尿頻、宮冷不孕、月經不調、少腹冷痛及腰膝疼痛或軟弱無力等症。

用量 10—15g。

使用注意 本品補腎助陽,性質柔潤,不若淫羊藿之燥散,但只適用於陽虛有寒濕之證,如陰虛火旺或有濕熱者均不宜服。

淫羊藿

別名 仙靈脾

性味歸經 辛、甘,溫。歸肝、腎經。

功效主治 補腎壯陽,祛風除濕。用於陽萎、尿頻、腰膝無力及風寒濕痹或肢體麻木等症。

用量用法 10-15g,水煎服;也可浸酒、熬膏或人丸散。

使用注意 陰虛火旺者不宜服。

現代研究 含黃酮類、木脂素類、生物鹼類及油酸、亞油酸等。淫羊藿能增強機體細胞免疫機能,提高腎上腺皮質功能,還具有抗炎作用。

杜仲

性味歸經 甘,溫。歸肝、腎經。

功效主治 補肝腎,強筋骨,安胎。用於肝腎不足,腰膝酸痛或痿軟無力及胎動不安或習慣墮胎之證。此外,還可用於肝陽上升,頭目眩暈。

用量用法 10—15g。炒用療效較生用為佳。

使用注意 為溫補之品.陰虛火旺者慎用。

沙苑子

性味歸經 甘,溫。歸肝、腎經。

功效主治 補益肝腎,固精縮尿,明目。用於腎虛腰痛、陽萎遺精、遺尿尿頻、白帶過多及目暗不明、頭昏目花。

用量用法 10-20g。

使用注意 本品為溫補固澀之品,陰虛火旺及小便不利者忌服。

現代研究 含黃酮類化合物,現已分得沙苑子甙、紫雲英甙、山柰素、楊梅皮素等。含有14種氨基酸,多種微量元素。具有抗炎增強細胞免疫作用,並認為其抗炎作用可能與阻止組胺過量釋放後引起的組織水腫和增加毛細血管通透性有關。

玳瑁

性味歸經 甘、咸,寒。歸心、肝經。

功效主治 平肝定驚,清熱解毒。用於溫熱病高熱煩躁、神昏譫語,以及中風、驚癇、痙厥等證及痘毒、疔瘡。

用量用法 3—6g,人丸散,少煎服。亦可水磨取汁服。

牡蠣

性味歸經 咸,微寒。歸肝、腎經。

功效主治 平肝潛陽,軟堅散結,收斂固澀。適用於陰虛陽亢所致的煩躁不安、心悸失眠、頭暈目眩及耳鳴等證,痰火鬱結的瘰癧、痰核等證及虛汗、遺精、帶下、崩漏等證。此外,本品有制酸作用,可用於胃酸過多、胃潰瘍等。

用量用法 15-30g,先煎。除收斂固澀系煅用外,均生用。

天麻

性味歸經 甘,平。歸肝經。

功效主治 平肝息風定驚。用於虛風眩暈頭痛,驚癇抽搐等症。此外亦常用於風濕痹痛,肢體酸痛麻木以及中風癱瘓等症。

用量用法 3-10g。

現代研究 天麻含有香莢蘭醇和香莢蘭醛,近來證明天麻素是天麻的主要有效成分。具有鎮靜鎮痛抗驚厥作用。對實驗小鼠特異性和非特異性免疫功能均有增強作用。天麻素可以促進心肌細胞能量代謝,擴張血管降低血壓。

白僵蠶

性味歸經 辛、咸,性平。歸肝、肺經。

功效主治 祛風解痙,化痰散結。用於風熱頭痛、中風口喎、小兒驚癇以及瘰癘痰核、咽喉腫痛。

用量用法 3-10g。一般制用,散風熱宜生用。

現代研究

浙貝母

性味歸經 苦,寒。歸肺、信經。

功效主治 清熱化痰散結,用於肺熱咳嗽,瘰癘痰核。

用量用法 5-10g。

現代研究

參考文獻

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王浴生,鄧文龍,薛春生.中藥藥理與應用(第二版).北京:人民衛生出版社,1998

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高學敏,主編。中藥學. 北京:人民衛生出版社,2000

駱和生,羅鼎輝,主編.免疫中藥學:中藥免疫藥理與臨床. 北京:北京醫科大學、中國協和醫科大學聯合出版社,1999.4

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發表於:2012-07-05 09:36


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