骨質疏鬆了該怎麼辦? 唐都骨科專家告訴你如何自查與預防
骨質疏鬆了該怎麼辦?唐都骨科專家告訴你如何自查與預防01骨質疏鬆症是一種以骨量降低、骨微結構破壞、骨脆性增加、骨強度下降、骨折風險增大為特徵的全身性、代謝性骨骼系統疾病。隨我國老齡化社會的到來,骨質疏鬆症成為重要的社會健康問題,在國內常見病、多發病發病率排名第六位。因為骨質疏鬆早期癥狀較輕,或者沒有癥狀,當出現不明原因的腰酸背痛、身高降低三厘米以上或者出現多次骨折後,人們才會到醫院就診。此時,患者已經是中期或者中晚期。其實,骨質疏鬆症是一種可防、可治的疾病,儘早預防可避免骨質疏鬆病情發展至骨折。因此,普及骨質疏鬆知識,做到早期診斷、及時預測骨折風險並採取規範的防治措施是十分重要的。在這裡,唐都醫院骨科一病區主任張勇教授推薦,國際骨質疏鬆基金會(IOF)的「骨質疏鬆症風險一分鐘測試題」,用於骨質疏鬆症的自我篩查:
十道題目自我篩查1. 您的父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發生髖骨骨折的情況?2. 您是否曾經因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?3. 您經常連續 3 個月以上服用「可的松、強的松」等激素類藥品嗎?4. 您的身高是否降低了三厘米(或者超過 1 英寸)? 5. 您經常過度飲酒嗎?(超過安全限度)6. 每天您吸煙超過 20 支嗎? 7. 您經常患痢疾腹瀉嗎?(由於腹腔疾病或者腸炎而引起)8. 女士回答:您是否在 45 歲之前就絕經了? 9. 您曾經有過連續 12 個月以上沒有月經(除了懷孕期間)? 10. 男士回答:您是否患有陽萎或者缺乏性慾這些癥狀? 只要其中有一題回答結果為「是」,即為陽性。
唐都醫院骨科一病區主任張勇教授建議,因疾病絕經或生理絕經後的女性,常年大量吸煙、過度飲酒者、常年喝咖啡和碳酸飲料者、母系家族有髖骨骨折病史者、每日服用類固醇藥物大於7.5毫克,服用時間超過一年者、缺乏鈣和維生素D等人群,在日常生活中應注重飲食,補鈣並堅持運動、保持合適體重,應每年在正規醫院做一次骨密度檢測。
專家介紹:張勇 副教授、副主任醫師、醫學博士、碩士研究生導師、唐都醫院骨科副主任、骨科一病區主任。骨質疏鬆症的三級預防01一級預防 兒童、青少年時期合理安排膳食: 多食用含鈣、磷高的食品,如魚、蝦、牛奶、乳製品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜等。少吃糖及食鹽,動物蛋白也不攝入宜過多。體育運動:堅持鍛煉,多進行戶外運動接受日光浴。保存體內鈣質,豐富鈣庫:不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料;晚婚、少育,哺乳期不宜過長。有遺傳基因的高危人群: 重點隨訪,早期防治。02二級預防 中年時期人到中年,尤其婦女絕經後,骨丟失量加速進行。此時期應每年進行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應及早採取防治對策。近年來歐美各國多數學者主張在婦女絕經後3年內即開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預防性補鈣,以安全、有效地預防骨質疏鬆。 03三級預防 老年時期對退行性骨質疏鬆症患者應積極進行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促進骨形成(活性VitD)的藥物治療,還應加強防摔、防顛等措施。對中老年骨折患者應積極手術,實行堅強內固定,早期活動,給予體療、理療心理、營養、補鈣、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質等綜合治療。 華商報記者:王蓓 實習生:徐雨辰
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