菠蘿| 確診癌症？別著急，請先搞清楚這10個問題。

文|菠蘿

每一年中國有近5百萬人被診斷癌症。

當從醫生口中聽到癌這個字的時候，幾乎所有人的第一反應都是震驚，大腦一片空白，雖然心中有無數問題，但卻不知道從何問起。這是很正常的，不用擔心。關鍵是要儘快度過這最初的「空白期」，然後和醫生進行有效的交流，這對達到最佳治療效果至關重要。

每天都有人問菠蘿，到底和醫生聊哪些信息最重要，今天就給大家一些建議。對於新診斷患者，思考和詢問下面10個問題是不錯的開始。

1. 我的癌症有辦法治么？

這幾乎是所有人的第一個問題，但又是最難回答，沒有簡單答案的問題。不同人的癌症是完全不同的，一定要仔細聽醫生的講解。了解治療目的是治癒還是延長壽命。同時建議了解自己特定癌症類型的生存率數據，複發概率，治療方式等，綜合考慮，才能做出對自己最好的後續決定。

2. 腫瘤在什麼部位？有轉移么？

腫瘤科醫生手裡有很多治療工具，包括手術，放療，化療，靶向藥物，免疫療法，臨床試驗等等。腫瘤的位置和轉移情況會決定醫生選擇的具體方法。比如，有些部位沒法手術，有些部位沒法放療，如果癌細胞轉移，則光靠手術不夠，而需要系統性療法，包括化療，靶向藥物，免疫藥物等。

3. 癌症是幾期？

癌症分期的目的是了解腫瘤細胞的惡性程度。它是依據腫瘤細胞在體內的狀態和分布組織來決定的，通常是從0期到4期。0期最早，壞細胞都在局部，幾乎100%靠手術或放療就能治癒。而4期患者的癌細胞已經轉移到了身體其它組織，因此需要系統性綜合治療等。

4. 醫生準備用哪些療法？

現在癌症的治療已經越來越個性化。多數時候，醫生會使用多種療法進行混合治療，爭取達到最佳效果。記得詢問醫生具體打算用什麼療法，使用每一種療法的原因是什麼，每種療法需要多久，頻率如何，有哪些可能的副作用，有沒有減輕副作用的方法，等等。

5. 治療過程中能工作么？

絕大多數療法對身體都有一定副作用，每個人反應可能差異巨大。很多患者能在治療過程中繼續工作，參與一些娛樂活動，甚至保持鍛煉。癌症治療通常會讓人疲勞，因而需要患者降低工作強度，或活動頻率，但大家不應該僅僅因為要治療，就徹底放棄自己的愛好和生活。

6. 是否應該改變飲食和鍛煉習慣？

要想戰勝癌症，必須有健康的飲食，如果可能的話，還最好輔以規律的鍛煉。大家可以問醫生，是否有特別推薦的食物或者飲食方式。有些食物能幫助藥物起效，有些能幫助降低化療或放療副作用。醫生還經常會推薦大家避免一些食物，比如那些高油高脂，不易消化的等。鍛煉也很重要：有證據顯示規則運動能增加患者生活質量，包括增強免疫系統，降低疼痛感覺等。但請量力而行，避免受傷。

7. 需要補充維生素或營養品么？

患者需要足夠營養和能量來和癌症作鬥爭，但醫生通常推薦通過豐富的天然食物組合，而不是單一的保健品來補充營養。有些大劑量保健品甚至可能會加速癌細胞生長，或降低其它抗癌藥物的效果，因此一定要謹慎使用。在使用任何補品，包括中草藥/純天然補品之前，一定要諮詢主治醫生。

8. 除了現代醫學方法，值得嘗試其它療法么？

除了手術，化療，放療等，很多患者會考慮所謂的「替代療法」，包括針灸，按摩，瑜伽，冥想等。一方面，所有的「替代療法」都沒有被嚴格的科學臨床試驗證明有效，因此不能指望單靠它們就來治癒癌症。但另一方面，它們確實經常能帶來一些好處，比如降低疼痛，緩解焦慮，改善心情等。雖不能排除是安慰劑效應，但依然可以考慮作為現代醫學的輔助，提高生活質量。

9. 我是否應該考慮參加臨床試驗？

最近抗癌新療法層出不窮，現在正在進行的癌症臨床試驗有成千上萬。但並非每個人都需要，也並非每個人都適合。很多情況下，使用目前的標準療法是更安全有效的選擇。但如果有條件，盡量了解相關臨床試驗的優點和缺點是很有價值的。即使在腫瘤出現耐葯或者複發跡象之前，了解後續可能參與的新型療法，對患者和家屬心理也能帶來安慰和鼓勵。

10.是否需要再找一位醫生諮詢意見？

這個問題直接問主治醫生或許有點尷尬，但由於癌症的治療方法日新月異，越來越複雜，多聽取一位專家的「第二診療意見」是有價值的。事實上，歐美越來越多患者，尤其是晚期患者會諮詢多位醫生的意見，以獲取相對統一的治療方案。也有越來越多醫生，尤其是自信的醫生開始支持患者這樣的選擇，一方面這能降低患者的猜疑，另一方面可能也是自我提高和學習的機會。

祝福大家一切順利，早日康復！