腰酸背痛或是腰椎滑脫 曲膝側睡可緩解疼痛癥狀

核心提示：根據統計，平均每4名老人中就有1人腰椎滑脫。專家表示，若發生腰椎滑脫，除了需要積極復健治療，患者還應盡量曲膝側睡休息，同時坐著的時候要靠著椅背，睡覺的時候要盡量睡板床。

　　腰椎滑脫多見於中老年人，其常伴有嚴重腰腿疼痛。該病的發生與日常勞動和外傷有密切關係，病理表現為腰椎椎弓峽部不連，或退化、斷裂，使小關節不穩，椎曲紊亂，導致椎體向前或向後滑脫，刺激和壓迫脊神經、馬尾神經等引起腰腿痛等一系列癥狀。腰椎滑脫主要有手術治療和保守治療兩種治療方法。對於較輕微的腰椎滑脫，一般建議保守治療，通過改正日常行為習慣和一系列復健鍛煉即可緩解疼痛癥狀。

　　腰椎滑脫通常不需要開刀

　　專家指出，腰椎滑脫症較容易發生在老年人身上，臨床癥狀多為腰部酸痛、容易疲勞，或是雙側下肢麻、痛、無力，出現所謂神經性跛腳的癥狀，嚴重的甚至有大小便失禁等癥狀，特別是在軀幹、向後彎腰時，常常都會使腰痛加劇，苦不堪言。

　　若患者在急性疼痛期，通常須整天配戴護腰約1個月，癥狀若減輕，可慢慢縮短配戴的時間。脊椎滑脫程度較大者，在腰部需挺直的時段，要持續穿戴護腰，避免癥狀惡化。

　　事實上，大部分的脊椎滑脫症並不需要開刀，背痛多半可以經由保守治療即可改善。例如，適度的卧床休息，服用非類固醇抗發炎藥物及肌肉鬆弛劑，局部使用深部熱敷或電刺激等物理治療，這些方法都可以減少背痛、背肌痙攣，並減緩神經的壓迫。

　　常做仰卧起坐強化腹肌護腰椎

　　專家強調，腰椎滑脫常見的原因有二，一是外傷，比如車禍或跌倒；另一是長期姿勢不良導致腰椎受到異常壓力擠壓，一旦腰椎結構變弱，就易滑脫。因此在復健過程中，除了需要病人體重控制及保持正確的姿勢外，運動治療也是最重要的一環。運動雖不能立即見效，但可逐步強化脊柱的穩定度，有效改善脊柱滑脫現象。

　　如果選擇腰椎的強化鍛煉，仰卧起坐是最有效的方法之一，再加上大腿後側肌群的伸展運動，不僅可強化腹肌，更可以起到支撐腰椎、避免腰椎繼續滑脫的作用。但這種復健的姿勢非常重要，一定要正確才行，否則有可能並發其他傷害，因此患者應在醫生的指導下進行。

　　腰椎滑脫患者應選擇硬床板

　　對於慢性腰椎滑脫症患者而言，一般不需要卧床休息，若休息時，床鋪不可太軟，可睡硬板床，或硬式彈簧床在床墊下放硬板；床墊軟硬度要適當，以早晨起來不誘發腰腿部疼痛為原則。另外，睡姿也要注意，不要俯卧，最好曲膝側睡；仰卧時，雙膝下可以墊個枕頭，以減輕腰部的壓力。

　　腰椎疼痛改善了以後，建議患者還是不要抬舉重物，若要撿起地板上的東西，務必要彎著膝蓋，使背部保持平直；盡量不要坐板凳，要坐高背椅子，以免腰部懸空過度疲勞，若椅子太高，應拿小板凳墊腳，以減輕疼痛及改善背肌與腹肌的力量。

　　【專家建議】：

　　腰椎滑脫程度較輕者，經過治療及強化運動後，背痛幾乎不會再發生。但如果腰椎滑脫的程度較為嚴重，那麼背痛複發的機率就比較大。預防腰椎滑脫的關鍵在於進行腹肌訓練，再加上背部伸展運動強化脊柱旁的肌肉，平時還要注意避免過度伸展背部的活動。

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