視頻: 中風後偏癱的康復治療-(1-2)
06-24
視頻: 中風後偏癱的康復治療-1 //v.youku.com/v_show/id_XOTc3ODYzODA=.html一、腦血管病的康復治療流程治療流程可分為三個階段:即急性期階段,穩定期階段、恢復期階段 急性期階段:疾病牌急性期階段,患者尚需要安靜卧床時,即可開始在床邊的訓練。治療方法:良肢位設計、體位變換、關節活動度維持訓練,體位性低血壓的適應性訓練。 穩定期階段:患者病情穩定,神經學癥狀不再進展,可以維持坐位30分鐘,即可轉入治療室進行本階段的治療,治療方法包括:坐起、卧式自我訓練法、轉移訓練、平衡訓練。 恢復其他階段:當患者具備立位平衡訓練的基本條件和下肢自我控制能力時,方可進入本階段的訓練,否則患者就會因下肢缺乏負重控制能力而懼怕摔倒,使痙攣加重,誘發出聯合反應和異常的運動模式,甚至造成關節及軟組織損傷,因此掌握本階段的訓練時機是偏癱患者運動功能恢復的關健。 治療方法: 步行訓練 平衡杠內、外步行 扶拐杖步行 獨立步行 應用步行 上、下樓梯 上肢功能訓練 協調動作訓練者 精細動作訓練 康復治療的注意事項: 1、患者生命體征穩定後(腦梗塞在發病後3天,腦出血在發病後5-7天)即開始進行康復訓練。 2、康復訓練應根據患者的年齡、身體狀況量力而行,循序漸進。應避免運動理過度以及由此產生的不必要的損傷。 3、運動應從簡單到複雜並選擇有興趣的運動方法。 4、訓練中應注意安全,防止發生意外損傷。 5、對原有高血壓、呼吸器官、心血管器官有疾患的患者應密切注意其功能狀況,一旦心率超過120次/分,血壓收縮超過190mmHg,應停止訓練。 (一)急性期階段 1、良肢位設計 1-1,良肢位設計的目的 1、預防褥瘡的發生 2、預防關節變形 3、防止肢體攣縮 4、預防或減輕竣瘓側肢體的痙攣 1-2、保持良肢的方法 (1)仰卧良肢位 (2)側卧良肢位 2、關節活動度維持訓練 2-1、原則: 1、運動的肢體應放輕鬆,關節活動的範圍要充分。 2、在無痛範圍內緩慢地的有節律地輕柔的進行,避免粗暴動作。 3、每個關節活動每天2-3次,每個關節重複5-6次。 上肢的被動運動 下肢的被動運動 3、體位變換 體位變換可促進血液循環,預防發生褥瘡、關節攣縮及靜脈血栓形成,改善呼吸功能以利於呼吸道內分泌物的排出,每2小時變換一次。 4、體位性低血壓的適應性訓練 起立床訓練 (二)穩定期階段 1、起坐 包括輔助起坐和自行起坐 2、卧式自我訓練方法 2-1 搭橋法 2-2 痙攣控制法 3-1床到輪椅 3-2輪椅到床 4、平衡訓練 4-1、坐位平衡訓練 靜止坐位正確的身體對線: 頭平、肩水平保持平衡 上身直立 肩在髖的正上方 雙腳和雙膝分開幾厘米 方法一:患者端坐床邊,患上肢伸直,手指分開平放於床上,膝蓋上部向患側移動,端坐復原,重複進行。 方法二:患者端坐床邊,醫生給予外力,前後左右搖, 方法三:患者端坐床邊,醫生坐於患側,患者雙膝曲膝,健肢位於患肢上方,雙手交叉,上肢伸展,向患側移動。 方法四:患者端坐床邊,用患手向前方夠物,然後再回到中立位 4-2 立位平衡訓練 靜止站立正確的身體對線: 頭平、肩水平保持平衡,上身直立、肩在髖的正上,髖在踝前,雙腳分開幾厘米(10CM) 方法一:醫生對面而立,患者雙手交叉,上肢向前伸展,根據醫生的導向,做上下左右運動,用患肢支稱體重,健肢做前方、後方、側方運動。 方法二:醫生站在患者患側,保護患者,讓患者患手向前方向側方取物,視頻: 中風後偏癱的康復治療-2 //v.youku.com/v_show/id_XOTc3ODM3MzY=.html
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