4-素問入式運氣論奧卷下
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素問入式運氣論奧卷下 太少氣運相臨之圖 論太少氣運相臨同化第二十一 天地遘醇,物我被化,則寒暑燥濕風共主乎一歲之內,生長化收藏咸備乎萬物之中。非柢一歲也,雖一時一刻之短,而五行之氣莫不存。非特一物也,雖一毫一芒之細,而五行之化莫不載。然司其運,步其氣,或太或少,乃輪主歲時而更盛更衰也。上達於天,則有五星倍臧之應;下推於地,則有五蟲耗育之驗。其五穀、五果、五味、五色之化類,豈有一歲而無者,惟成熟有多少,色味有厚薄耳。蓋金木水火土並行,其化互有休囚王相不同之目而己。直其運者,獨以為之主。當其時者,專以為之客。共行天令,遇陽年則氣王而太過,遇陰年則氣衰而不及。太過己勝則欲齊其所勝之化,不及己弱則勝者來兼其化。太過歲謂木齊金化,金齊火化,火齊水化,水齊土化,土齊木化也。不及歲謂木兼金同化,金兼火同化,火兼水同化,水兼土同化,土兼木同化也。其司天與運相臨,問有逆順,相刑相佐。司天則同其正,抑運則反其平。如是五氣平正,則無相陵犯也。太過之歲,五運各主六年,乃五六三十陽年也。大角謂六壬年,逢子午寅申二火司天,則木運為逆者,火木之子也,居其上為逆。大征謂六戊年,內逢寒水司天,正抑其火,復為平氣之歲,上羽與正征同也。大宮謂六甲年也,大商謂六庚年也,內逢子午寅申二火司天,正抑其金,復為平氣之歲。上征與正商同也。逢辰戌水司天為逆者,水金之子也,居上為逆。大羽謂六丙年也,不及歲五運各主六年,乃五六三十陰年也。少角謂六年也,逢巳亥木司天,與運氣得助。角同正角也。逢卯酉金司天,與運兼化,上商同正商也。逢丑未土司天,以木不及金兼化,則土得其政,上宮同正宮也。少征謂六癸年也,內逢卯酉金司天,以火不及水兼化,則金得其政,上商同正商也。少宮謂六己年也,內逢丑未土司天,與運合得其助,上宮同正宮也。逢巳亥木司天,與運兼化,上角同正角也。少商謂六乙年也,內逢卯酉金司天,與運氣合得其助,上商同正商也。逢巳亥木司天,以金不及火兼化,則木得其政,上角同正角也。少羽謂六辛年也,逢丑未土司天,與運兼化,上宮同正宮也。內言上者,乃司天之令,其五大、五少歲所紀不同者,蓋過不遇也。如君火、相火、寒水常為陽年司天,濕土、燥金、風木常為陰年司天。然六十年中,各有上下臨遇,或司天勝運,或運勝司天,或運當大過,不務其德,而淫勝其所不勝,或運當不及而避其所勝,而不兼其化。及太一天、歲會、同天符、同歲會,更按文推,此不再書也。 紀運之圖 論紀運第二十二 十干之中,五陰五陽也,立為五運太過不及,互相乘之。其不及之歲,則所勝者來克,蓋運之虛故也。則其問自有歲會、同歲會,亦氣之平。外有年辰相合,及交氣日時干相合,則得為己助,號日平氣,乃得歲氣之平,其物生脈應,皆必合期,無先後也。聖人立名以紀之,假令辛亥歲,水運當雲平氣,何也?辛為水運陰年,遇亥屬北方水,相佐則水氣乃平。假令癸巳年,火運亦日平氣,何也?癸為火運陰年,巳屬南方火,相佐則火氣乃平。又每年交初氣於年前大寒日,假令丁亥交司之日,遇日朔與壬合,名日干德符。符者合也,便為平氣。若交司之時遇壬,亦日干德符。除此交初氣日時之後相遇,皆不相濟也。余皆仿此。所謂甲己合、乙庚合、丙辛合、丁壬合、戊癸合是也。又陰年中若逢月干皆符合相濟,若未逢勝而見之干合者,亦為平氣。若行勝巳後行復巳畢,逢月干者即得正位,則大過、不及、平氣紀歲者,當推而紀之。故平氣之歲不可預紀之,十干之下,列以陰陽年而紀者,此乃大概,設此庶易知也。平氣紀須以當年之辰日時干,依法推之。是以 木運大角歲日發生大過 少角歲日委和不及 正角歲日敷和平氣 火運大征歲曰赫曦大過 少征歲日伏明不及 正征歲日升明平氣 土運大宮歲日敦阜大過 少宮歲日卑監不及 正宮歲日備化平氣 金運太商歲日堅成大過 少商歲日從革不及 正商歲日審平平氣 水運大羽歲日流衍大過 少羽歲日涸流不及 正羽歲日順靜平氣 各以紀之也。氣之平則同正化,無過與不及也。又詳大過運中,有為司天之氣所抑者,亦為平氣。則赫曦之紀,寒水司天二年,堅成之紀,二火司天四年,皆平氣之歲也。 歲中五運 論歲中五運第二十三 地之六位,則分主於四時。天之五運,亦相生而終歲度。在《素問》篇中止見於《六元正紀大論》。每十歲一司天,文中雲初終正而已。此則是一歲主運也,每運各主七十三日零五刻,總五運之數,則三百六十五日二十五刻,共成一歲。蓋將當年年干起一歲中,通主三百六十五日大運為主,將歲之主運,上下因之而名,大少五音也。若當年是木合,自大角而下生之,故日初正。太角木生少征火,少征火生大宮土,大宮土生少商金,少商金生大羽水,則為終亦以大過、不及隨之也。若當年少宮為大運,則上下因之,少宮土上乃見火,故曰大征。大征火上乃見木,故日少角,則主運自少角起,故初而至少羽水,為終矣。木為初之運,大寒日交火為二之運,春分後十三日交土為三之運,小滿後二十五日交金為四之運,大暑後三十七日交水為五之運,秋分後四十九日交此,乃一歲之主運,有大少之異也。按《天元玉冊》截法中又有歲之客運行於主運之上,與六氣主客之法同,故《玉冊》曰歲中客運者,常以應干前二干為初運。 申子辰歲大寒日寅初交 亥卯未歲大寒日亥初交 寅午戌歲大寒日申初交 巳酉丑歲大寒日巳初交 此五運相生而終歲度也。然於經未見其用,以六氣言之,則運亦當有主客,以行天令。蓋五行之運,一主其氣,豈四而無用,不行生化者乎。然當年大運乃通主一歲,如司天通主上半年之法,《玄珠》指此以謂六元還周,言《素問》隱一音也。按《天元玉冊》截法言五運之客,互主一歲,則經所載者,乃逐年之主運也。明當以《玉冊》為法,則其義通。《玄珠》之說,補註亦不取之。 手足經圖 論手足經第二十四 夫人稟天地沖和之氣,受五行生化之形,陰陽剛柔萃於一身,為萬物之靈,通上下而謂三才者也。故經言:生氣根於中,命日神機。是以藏府表裹,各相配合,然後致其和,而宅神氣以為機發之主也。非見於黃帝岐伯精微之論,則莫能知之。唯聖為能踐形者,誠哉妙言也。故經日:上古聖人,論理人形,列別藏府,端絡經脈,會通六一#1。又日:五藏十二節,皆通乎天氣者,乃論手足經三陰三陽也。其十二經,外循身形,內貫藏府,以應十二月,即十二節也。五藏為陰,六府為陽,一陰一陽乃為一合,即六合也。夫少陰之經,主心與腎二藏者,蓋心屬火,而少陰冬脈,其本在腎,又君火正司於午,對化於子,是以腎藏亦少陰主之。腎非金水,右屬命門火,五藏為陰,不可言陽,水隨腎至,故太陽為府,則手太陽小腸,足太陽膀胱也。太陰之經主脾與肺二藏者,蓋脾屬土,而太陰陰脈在肺,又土生金,子隨母居,故肺太陰主之,金隨肺至,故陽明為府,財手陽明大腸,足陽明胃也。厥陰之經主肝與心包絡二藏者,蓋肝屬木,又木生火,子隨母居,故心包厥陰主之,火隨心包而至,故少陽為府,則手少陽三焦,足少腸膽也。其手足經者,乃手經之脈自兩手起,足經之脈自兩足起。以十二辰言之,蓋陰生於午,陰上生,故日手經;陽生於子,陽下生,故日足經。手足經所以紀上下也。又心、肺、心包在上,屬手經;肝、脾、腎在下,屬足經,亦其意也。藏府同為手足經,乃一合也。心包非藏也,三焦非府也。經日:膻中者,臣使之官,喜樂出焉。在胸主兩乳間,為氣之海,然心主為君。三焦者,庾瀆之官,水道出焉。三焦有名無形,上合於手心主,下合右腎,主謁道諸氣,名為使者,共為十二經,是以經日:陰陽者,數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬,萬之大,不可勝數,然其要一也。雖不可勝數,然其要妙,以離合推步,悉可知之。 論勝復第二十五 運有盛衰,氣有虛實,更相迎隨,以司歲也。故經日有餘而往,不足隨之;不足而往,有餘從之者,此也。故運互有大少,勝復之變作矣。大過則先天時化,以氣勝實,故不勝者受邪。不及則後天時化,以氣衰虛,故勝己者來克,被克之後,必待時而復也。行復於所勝,則己不可前,故待得時則子當王,然後子為母儼也。如木運少角,歲金清化來勝,則子火為復,反熱化勝金。火運少征,歲水寒化來勝,則子土為復,反濕化勝水。土運少宮,歲木風化來勝,則子金為復,反清化勝木。金運少商,歲火熱化來勝,則子水為復,反寒化勝火。水運少羽,歲土濕化來勝,則子木為復,反風化勝土。故言勝復同者,此也。《玄珠》論六氣有正化、對化之司,若正司化令之實,甚則勝而不復;對司化令之虛,微則勝而有復。勝甚則復甚,勝微則復微,所謂邪氣化日也。如是氣不相得,則邪氣中人而疾病矣。然天地之氣亦行勝復,故經曰:初氣終三氣,天氣主之,勝之常也。四氣盡終氣,地氣主之,復之常也。益勝至則復,復已而勝,故無常氣。乃止復而不勝,則是生氣已絕,故日傷生也。又歲氣大過,則不勝者受邪,若得其實,而又欺侮其所不勝己者,運不及所勝者來克,乘氣之虛。又為不勝己者陵侮,如是終必受邪,以元非勝己之氣必自傷也。故經日侮反受邪,此之謂也。五行之變,如是不一,則在氣候以別之矣。 九宮分野所司之圖 論九宮分野第二十六 論日:五運不及之歲,則有災宮所向之位,故不可一概而論災也。經曰九星懸朗,七曜周旋者,乃天之九星所主之分野,故少角歲雲災三官,束室震位,天沖司也。少征歲雲災九官,南室離位,天英司也。少宮歲雲災五宮,中室天禽司也,寄位二官坤位。少商歲雲災七宮,西室兌位,天柱司也。少羽歲雲災一宮,北室坎位,天蓬司也。皆以運氣不及之方言之。按《天元玉冊》日:天蓬一,水正之宮也;天內二,土神之應宮也;天沖三,木正之宮也;天輔四,木神之應宮也;天禽五,土正之宮也;天心六,金神之應宮也;天柱七,金正之官也;天任八,火神之應宮也;天英九,火正之宮也。下以應九州之分野,謂冀、一兌、青、徐、揚、刑、豫、梁、雍也。 六十年客氣旁通圖 少陰 太陰 少陽 陽明 太陽 闕陰 子午 未丑 申寅 酉卯 戌辰 亥巳 太陽 闕陰 少陰 太陰 少陽 陽明 厥陰初氣居之寒氣切冽大風發榮熱風傷人風雨凝陰為瘟疫至 清風 霜雪水冰雨生毛蠱時氣流行不散 霧露蒙昧 鱖陰 少陰 太陰 少陽借逆陽明太陽 少陰二氣居之為風濕爾天下疵疫 時雨 大熱早行溫涼不時寒雨間熱 雨生羽蟲以正得位 疫癘乃行 少陰 太陰 少陽 陽明 太陽 厥陰 少陽司天三氣大暑炎光雷雨電雹其熱至草整河乾凍風問發寒氣問至熱風大作 太陰 少陽 陽明 太陽 厥陰 少陰 太陰四氣號之大雨霆窪炎熱沸騰清風霧露寒雨審物風雨摧拉熱氣反用 零雨雷電 雨生僳蟲山澤浮雲暴雨溽濕 少陽 陽明 太陽 厥陰 少陰 太陰 陽明五氣居之溫風乃至大涼燥疾 早寒 涼風大作秋氣濕熱時雨沉陰 萬物乃榮 雨生介蟲熱病時行 陽明 太陽 厥陰 少陰 太陰 少陽 太陽在泉終氣燥寒勁切大寒凝冽寒風飄揚蟄蟲出見凝寒雪冬溫蟄出 雨生鱗蟲流水不冰地氣濕流水不冰 論六十年客氣第二十七 別有一圖在上卷首 司天在泉,四問氣紀步,各主六十日八十七刻半,客行天令,居於主氣之上,故有溫凍寒暑、蒙暝明晦、風雨霜雪、電雹雷霆不同之化。其春溫、夏暑、秋凍、冬寒,四時之正令,豈能全為運與氣所奪,則當其時自有微甚之變矣。布此六十年客氣旁通,列於主位之下者,使知其氣之所在大法也。其天符、歲會、平氣、支幹逆順,氣與運相生相剋,客勝主勝,災化分野,交時先後,淫勝郁復,嘉祥災變,各各不同,則經與《玄珠》皆備見之。審天時,占氣候,若符契之相合也。而六氣極則過亢,災害生矣,故氣極則反由是所乘之氣,居下以乘之,經所謂相火之下,水氣承之者是也。又有中見之氣從之,經所謂少陽之上,火氣治之,中見厥陰是也。蓋陽極則陰生,陰極則陽生,斯五行相濟之妙用也。其中見者,乃手足經六合藏府相乘之化者是也,在天地問,則氣自應之矣。 論六病第二十八 厥陰所至為裹急、筋緩縮急、支痛軟戾、脅痛嘔泄,少陰所至為瘍胎、身熱惡寒、戰慄驚惑、悲笑譫妄、鈕飢血汗也,太陰所至為積飲、痞鬲中滿、霍亂吐下、身重駙腫、肉泥按之不起,少陽所至為嚏嘔、瘡瘍喉痹、耳嗚嘔涌、溢食不下、驚躁瞥昧、目不明、暴注腦痣、惡病暴死,陽明所至為嘆嚏、浮虛鈹揭、屍陰股膝臟喘腑足病,太陽所至為屈伸不利、腰痛、寢汗、痙、流泄禁止,此六氣之為病也。按經旨則淫勝郁復,主客大少皆至,其疾則邪之中人有淺深矣,又在人稟受沖冒畏避而已。其溫疫時氣,或一州一縣無問大小皆病者,分野山原,丘谷向背,斯氣運自然耳。原夫人稟五行之氣生,亦從五行之數盡,內有五藏六府,為生氣之源,外有百骸四支,為神機之用。若起居調養而能避邪安正,則於壽域之紳,無橫夭殃矣。然為憂愁思慮喜怒牽於內,寒暑燥濕風火干於外,由是眾疾作而百病生。又何況趨逐利名,貪迷嗜欲,勞役辛苦,饑渴醉飽,沖涉寒暑,凌冒風雨,觸犯禁忌,殘賊真靈,如是論之,夭傷之由,豈數之盡也,歸咎於己!而已。經曰不知持盈,不時御神,務快其心,逆於生樂者,此之謂也。蓋天之邪氣,感則害人五藏,水谷之寒熱,感則害人六府,燥濕感則害人皮肉筋脈。又喜怒傷氣,寒暑傷形。又風為百病之長,至其變化,乃為他病也。病無常方,致有風氣也。又百病生於氣,如是論之,病生之變,亦由乎我也。良猶內外相感,然後入。故經日所謂感邪而生病,外有其氣,內惡之中,外不喜因而遂病,是謂感乘年之虛,失時之和,遇月之空,則邪甚矣,重感於邪則病危矣,此之謂也。雖氣運交相臨遇,相得則和,不相得則病。運大過則不勝者受邪,運不及則所勝者來克。主客勝復郁發,其病作矣。若我之真元氣實,起居有時,動作無相衝冒,縱使溫疫之作亦微,是故聖人有養生修真之術也。或者以謂天地五運六氣如何人病?蓋人之五藏應天地之五行,陰陽之氣隨其卷舒衰王故也。王冰以謂蒼天布氣,尚不越於五行,人在氣中,豈不應於天道。蓋人之呼吸天地氤氳之氣,以食飲五行造化之物以養,共保其形,豈不隨氣運陰陽之盛衰。經曰天食人以五氣,地食人以五味,此之謂也。夫人之胸鬲者,蓋飲食之所納,呼吸之所經。若寒熱失節,禁忌相干,陰陽不和,疾疫邪氣交至於胸中,內舍五藏六府,乃有凶之兆也,故謂之胸。然聖人論資取化源,補不足,寫有餘,食歲谷以安其氣,食問殺以去其邪,如是則病可避也。但以五運六氣為疾,而感之者多矣。又經曰:冬傷於寒,春必病溫;春傷於風,夏必餐.泄;夏傷於暑,秋必療瘧;秋傷於濕,冬必咳嗽。傷四時之氣,皆能為病。方冬之時,陽為主於內,寒雖入之,勢未能動,及春陽出而陰為內主,然後寒動而搏陽,為溫疫之疾矣。方夏之時,陰為主於內,暑雖入之,勢未能動,及秋陰出而陽為內主,然後暑動而搏陰,為瘧寒之疾矣。又有四方之氣不同,而為病各異,故經有異法方宜之論,以得病之情者是也。又或當歲有病而非歲氣者亦須,原其所感,形證脈候未必盡為氣運所作,在工以明之,言之及此者,免拘於氣運,粗見補寫之誤與不誤也。 論六脈第二十九 明陰陽運轉之六氣,辯南北歲政之尊卑,察主勝客勝之由,審淫勝郁復之變,須在脈然後為工矣。五運不及則所勝者來克,五運大過則不勝者受邪。天地六氣,互相臨遇,應則順,否則逆,氣相得則和,不相得則病。唯天地勝復之氣不形於證者,乃初氣終三氣,天之勝;四氣盡終氣,地之復。蓋以氣不以位,故不以形證觀察也。余則當知六脈,故經曰:厥陰之至其脈弦,少陰之至其脈鉤,太陰之至其脈沉,少陽之至其脈大而浮,陽明之至其脈短而澀,太陽之至其脈大而長。至而和則平,至而甚則病,至而反則病,至而不至者病,未至而至者病,陰陽易者危,此之謂也。然人之生也,雖五行備於一身,生氣根於內,亦隨天地之氣卷舒也。何以明之?謂如春脈弦,脈洪,秋脈毛,冬脈石者是也。則五六氣,亦皆應之而見於脈,但以氣運深奧,罕有論者故也。夫人支體被其寒暑之化,外保身形,呼吸天地之氣,內養府藏。若上下和,而節令時氣運調,而寒熱順,則無疾苦也。然而歲運更移,氣令交遘,盈虛相隨,逆順交作,變而生病者,亦陰陽之常理也。經日逆之則變生,變生則病,物生其應也,氣脈其應也,此之謂也。當立歲氣以診別之。運有南北政,經言尺寸反者死,陰陽交者死,謂如北政,兩寸當沉細不應,而反浮大,移於兩尺,脈沉細不應,是謂交,如此者死。謂如南政,兩寸當沉細不應,而反浮大移於兩尺,沉細不應,是謂反,如此者死。若寸獨然,或尺獨然不應,非交非反也,止病而已。舉此為例,余歲同法。故經曰:必先歲氣,無伐天和,粗工不識不知,呼為寒熱。攻寒令熱,脈不變而熱疾已生。制熱令寒,脈如故而寒疾又起。欲求其適,安可得乎。夭枉之來,率由此。原本經《平人氣象論》日:太陽脈,洪大而長;少陽脈至,乍數乍疏,乍短乍長;陽明脈至,浮大而短。《難經》引此亦論三陰三陽之脈者,乃以陰陽始生之深淺而言之也。此六脈者,蓋言運與氣勝復臨遇,正當行令,當其司化之時而應,故脈之動不相同。以諸論考之,則大同而小異也。'若交氣交運時日及期而見,無相先後不及大甚,方謂之平。若差之者,當知其病也。經曰:食氣入胃,濁氣歸心,淫精於脈,脈氣流經,經氣歸於肺,肺朝百脈,輸精於皮,毛脈合精,行氣於府,府精神明,留於四藏,氣歸於權衡,以平氣自成寸,以庾死生。又曰:五藏六府之氣味,皆出於胃,變見於氣口。氣口即寸口也。故秦越人深達其旨,作《難經》雲獨取寸口以央五藏六府死生也,正謂平人安樂之脈。故漏水下一刻,復會於手太陰,可診五藏六府之氣,以辯盛衰,詳五十動中之止,別死生者也。本經自有《平人氣象論》,皆論呼吸脈之動者也,次論寸口脈平而死,及上部無脈下部有脈,雖困不為害者,謂已病之人,氣或疾或澀,不能及期,而至於寸口,將何為準,故取尺脈為憑,前後所論,理各不同,又何或哉?若能精通脈要,三部九候、七表八裹、九道十二經,參之運氣脈法,可謂大醫之士也。 論治法第三十 木位之主,其瀉以酸,其補以辛。厥陰之客,以辛補之,以酸瀉之,以甘緩之。火位主之#3,其瀉以甘,其補以咸。少陰之客,以甘瀉之,以咸收之。少陽之客,以咸補之,以甘瀉之,以咸奕之。土位之主,其寫以苦,其補以甘。太陰之客,以甘補之,以苦瀉之,以甘緩之。金位之主,其瀉以辛,其補以酸。陽明之客,以酸補之,以辛瀉之,以苦泄之。水位之主,其瀉以咸,其補以苦。太陽之客,以苦補之,以咸瀉之,以苦堅之,以辛潤之。此六氣主客之補瀉也。客勝則瀉客補主,主勝則瀉主補客,應隨當緩當急以治之也。而本經論又有六氣司天在泉淫勝之治法,有司天在泉反勝之治法,有歲運上下所宜葯食之治法。如是不一,各依疾苦,順其運令,以藥石五味調治之。蓋五運六氣勝復淫郁,其亦災青不同,司天居陽之分,在泉居陰之分,主客逆順之理不一,由是百疾交作。故聖人備述其狀,副以辛酸甘苦鹹淡之味,補瀉賓士佐宜之法者,可謂備矣。為工者,當明其歲令,察其形證,診其脈息,別其陰陽,依經旨而拯救之,何患疾之不酸邪。論其用藥性味之不同者,或順其性則逆其情,或以所勝,或以所不勝,或以上下子母相益相伐之味,以補以瀉,皆其妙用,以互相見也。其疾病要妙,載於經篇論之中最詳而多法。然此五運六氣藥石補瀉之宜,亦當順其四方之人,稟受所養不同,故經有異法方宜之論。及其施用針葯,則氣有虛實,病有盛衰,治有緩急,方有小大。有正治之法,有反治之法。以寒治熱,以熱治寒,名曰正治;以寒治寒,以熱治熱,名日反治。寒因熱用,熱因寒用,通因通用,塞因塞用,發表不遠熱,攻裹不遠寒,形不足者溫之以氣,精不足者補之以味,有取本而得者,有取標而得者,有取中氣而得者,有取標本而得者,有逆取而得者,有從取而得者。木郁達之,謂吐令其調達也。火郁發之,謂汗令其疏散也。土郁奪之,謂下令無壅得也。金郁泄之,謂滲泄解表利小便也。水郁折之,謂抑其沖逆也。通其五法,氣乃平調,復視其虛實而調之,此非所謂郁法也,乃止郁而病者也。然病有久新,方有大小,有毒無毒,因宜而制矣。此皆經旨治法之略文也,可詳審而施用。其葯之五味,大抵不過於五藏所入之味而為補瀉,甘入脾,駿入肝,咸入腎,苦入心,辛入肺。而所入之味,亦不過因其性而調治之,辛主散,酸主收,甘主緩,苦主堅,咸主奕。辛甘發散為陽,酸苦涌泄為陰,淡味滲泄為陽。此用藥之大法也。五運之中,又有必折其鬱氣,先取化源之法,《玄珠》以謂太陽司天,取九月瀉水之源;陽明司天,取六月瀉金之源;少陰司天,少陽司天,取三月瀉火之源;太陰司天,取五月瀉土之源;厥陰司天,取年前十二月瀉木之源,乃用針迎而取之之法也。故日無失天信,無逆氣宜,無翼其勝,無贊其復,是謂主治者,此也。蓋用藥之制,有法存焉。故經日君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君三臣六,偶之制也。近者奇之,遠者偶之,汗者不可以奇,下者不可以偶。補上治上制以緩,補下治下制以急,急則氣味厚,緩則氣味薄,各適其主,此之謂也。又日:君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。寒者熱之,熱者寒之,微者逆之,甚者從之。又曰:主病之謂君,佐君之謂臣,應臣之謂使,非上中下三品也。三品者,以明善惡之殊貫也,此乃論用藥之妙者也。《神農本草》葯有三品,上藥為君,中藥為臣,下藥為佐使,所以異善惡之名。服餌之道,不必皆然。以主病者為君,余為臣使,以贊成方論也。故五運六氣之補瀉,五味各異者,大法正如此。諸為方者,不必盡用之。但一佐二佐,病則止矣。謂如以酸瀉之,豈有一方盡用本草味酸者為瀉藥?蓋主病者得一二味可也,余則皆然。或者以謂歲運太角,.木王土衰,迎取之當使瀉肝經,而益其脾胃,人人如此,何病之有。此非通論也,何哉?豈有人人藏府皆同者。假如肝元素虛,脾氣素盛,遇此太角之運,肝木稍實,脾氣得平,方獲安和。若便瀉肝補脾,此所謂實實虛虛,損不足益有餘,如此而死者,醫殺之耳。故在工以詳之,餘氣同法。然葯之治病,對其標本,可謂神聖也。針之去疾,對其愈。穴,可謂工巧也。用之要妙,去其疾,勢若鼓之應檸,機之發矢,其驗也。如是而速失而害人,亦如是矣。是不容其誤,蓋害人增疾則尤甚也。何哉?蓋天下事物之理,益之則遲而損之則速,若服一葯,取其效則緩而微。若食一發病之物,俄頃而知。由是觀之,成難毀易,理之常也,可不慎哉。上聖垂示妙旨,愍念黎元,丁寧開諭,遞相問難,唯恐人之不至。後世醫士之流,智識蒙昧,為學偏淺,不悟其旨,猶言隱法,甚可叱也。其錯簡斷文,去聖遙遠則有之。蓋《素問》之書,先於五經,論天文、地理、人事、五行要妙,為陰陽之宗師,作醫衛之淵藪,義造精微,文演敷暢,自上古至於今,得其旨趣,唯王冰一人而已。 五行勝復論 《素問》之書,載黃帝與岐伯、雷公、鬼臾區答問,其問論太虛之寥廓,紀五運回薄,並包該貫,微妙精密,天地之數不可得而逃,鬼神之情不可得而遁。世之學者往往伏而讀之,每患其不能通也。客有好其書者,指五運六氣之疑,詣澶淵胡源,而問曰:元豐之四年,歲在辛酉,陽明司天為上商,少陰在泉為下征#2天氣燥,地氣熱,運得少羽,歲水不及,是謂涸流之紀,而河次大水,蓋與涸流之名紀異矣。請試為我言之。胡源喟然嘆曰:深乎哉問也。此非不敏之所能及也。然昔嘗侍坐於先生,而得聞先生之緒餘。先生之論五行也,成象而麗乎天為五星,成形而鎮乎地為五嶽,其精而藏乎內為五藏,其神而運乎外為五官,以至德為五常,和為五味,彰為五色,發為五聲,其植物五穀、五果為異宜,其動物五畜、五蟲為異類。蓋天數五,地數五,五位相得而各有合,變化之所以成也,鬼神之所以行也,是故天一地六,合於北方而為水,而丙辛主之。地二天七合於南方而為火,而戊癸主之。天三地八合於束方而為木,而丁壬主之。地四天九合於西方而為金,而乙庚主之。天五地十合於中央而為土,而甲己主之。此五者,或以參天,或以兩地。兩地者,火也、金也,生於陰而成於陽;參天者,水也、木也、土也,生於奇而成於偶。錯綜其數,則五者雖不同,及其立歲紀運則要之,氣常均平,而不相害也。是以木之平氣,貴乎和風生髮而無飄蕩振拉;火之平氣,貴乎炳明光顯而無炎爍墦燎;土之平氣,貴乎埃雲潤澤而無霖霪驟注;金之平氣,貴乎霧露清凍而無慘凄殘賊;水之平氣,貴乎嚴凝整肅而無雨水霜雹。然陰陽之相盪,寒暑之相推,升降有序,休王有時,一消一長,不能無進退,一損一益不能無盛衰。是故運行先天,而氣或為有餘;運行後天,而氣或為不及。有餘則制己所勝而侮己所不勝;不及則己所勝輕而悔#6之,己所不勝侮而乘之。夫惟有所不勝,故強者有時而兼弱,弱者有時而畏強。此物之自然,而理之必至者也。請試言之,少角之運,歲木不及,侮而乘之者,金也。金不務德,故以燥勝風時,則有白露早降,收熱早行,其變為肅殺,其我為蒼隕,名為少角,而實與大商之歲同。少征之運,歲火不及,侮而乘之者,水也。水不務德,故以寒勝熱時,則有寒雲凝慘,地積堅冰,其變為凍冽,其栽為霜雹,名為少征,而實與大羽之歲同。少宮之運,歲土不及,侮而乘之者,木也。木不務德,故以風勝濕時,則有大風飄暴,草偃沙飛,其變為振發,其我為散落,名為少宮,而實與大角之歲同。少商之運,歲金不及,侮而乘之者,火也。火不務德,故以熱勝燥時,則有火延焦槁,炎赫沸勝,其變為銷爍,其栽為墦焰,名為少商,而實與大征之歲同。少羽之運,歲水不及,侮而乘之者,土也。土不務德,故以濕勝寒時,則有泉涌河衍J個澤生魚,其變為驟注,其栽為霖潰,名為少羽,而實與大宮之歲同。通呼#7此,則知歲在涸流之紀,而河次大水,固可以類推之也。非徒如是而已,萬物擾擾,凡呼吸俯仰,滋蕃長育乎天地之問者,或得其沖氣而生,或觸其乖氣而夭,未有能逃乎五行者也。所謂沖氣者,不相勝復而已。所謂乖氣者,勝復更作而已。方其乖氣之爭,狼戾已形,忿怒已萌,處乎此而求勝乎彼也。雖有強剛勇悍之氣,又豈能常勝哉。固已有復之者,伺乎其後矣。是故木勝則金復以救土而名。木不榮,火勝則水復以救金,而冰雹乃零。土勝則木復以救水,而保蟲不育。金勝則火復以救木,而流水不冰。水勝則土復以救火,而齡谷不登。夫暴虐無德者,栽反及之,侮而乘之者,侮反受邪出乎爾者反乎爾,未有勝而不復者也。勝之微者復亦微,勝之甚者復亦甚。其猶空谷之響乎,爾疾徐疏數小大高下之所召,未嘗不相似也。蓋天地之問,氣有偏勝而無以救之,則萬物之所存者幾希矣。是故風熱燥濕寒五者,各司一氣;生長化收藏五者,各司一時。以順相承,然後能循環以相生;以逆相勝,然後能循環以相救。故日五運惟其聲之氣,猶權衡也,高者抑之,下者舉之,化者應之,勝者復之,化者應之,氣之平也,五氣之相得也。勝者復之,氣之不平也,五氣之相賊也。氣平而相得者,所以道其常氣,不平而相賊者,所以觀其變,古之明乎此而善攝生者,何嘗不消息盈虛以道御神也。無失天信,無逆氣宜,抑其有餘者,而不翼於勝。助其不及者,而不贊其復,是以喜怒悲憂恐,有所一而莫能亂精神魂魄意,有所養而莫能傷春風、秋雨、冬凍、夏暑。雖天道之屢變如凶荒札瘧,不能成其患。嗚呼,安得圓機之士而與之共論五行哉。
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