半夜老醒是肝癌徵兆嗎？

　　不久前在微信、微博中被大家瘋轉的關於「5年不發燒感冒，是肝癌先兆」被證實其實是自己的免疫力過於「優秀」導致，而最近一條「夜裡老是醒，尤其是夜裡1-3時醒，也是肝癌發出的信號」又引發大家關注，網傳的「半夜老醒是肝癌先兆」靠譜嗎？專家表示，夜裡老是醒的說法，可能是參考中醫的經絡理論，認為夜裡1-3時屬「肝經」。但影響睡眠的因素有很多，夜裡老醒是否跟肝癌有關，也缺乏科學依據。

　　目前我國肝癌多數由肝炎、肝硬化引起

　　我國85％的肝癌患者都是由病毒性肝炎、肝硬化轉變來的。肝癌的發展一般經過肝炎-肝硬化-肝癌這「三部曲」。研究數據表明，15%-20%的肝炎患者會在5年內發展至肝硬化，10%-15%肝硬化患者會演變成肝癌。而發展到肝癌之後，患者往往還伴有肝炎、肝硬化等基礎性肝病，這大大增加了治療難度。

　　除了乙肝導致肝硬化而引起肝癌外，黃曲霉素、亞硝酸鹽、飲用水污染、寄生蟲感染和遺傳因素也會導致肝癌的發生。據《廣州社區人群肝癌高危因素調查》顯示，肝炎病毒、黃曲霉素污染、酗酒、飲用水污染和肝吸蟲感染是誘發肝癌的五大高危因素。

　　肝癌高危人群需每半年行肝功能、甲胎蛋白和肝臟彩超監測

　　肝癌在發現時大多數患者都已經處於中晚期，導致治療效果很差。因此，疾病的早期診斷對肝癌患者來說至關重要。中山大學附屬第三醫院肝臟外科、肝移植中心張英才醫生表示，肝癌的早期發現其實並不難，對於高危人群只需抽血行肝功能、血清甲胎蛋白（AFP）及行肝臟彩超檢測即可早期診斷肝癌。

　　哪些是高危人群？張英才指出，有肝癌家族病史者、乙型/丙型病毒感染者、5年以上肝炎病史、5-8年以上酗酒史以及確診肝硬化患者均為肝癌的高危患者。這類患者最好每3-6個月抽血檢查肝功能和甲胎蛋白，每半年做一個肝臟超聲檢查，有懷疑肝癌者還要加做CT或核磁共振檢查，有助於早期發現肝癌。「否則，等出現肝區疼痛、消瘦、黃疸、腹水等癥狀再檢查時，絕大部分患者已經是腫瘤的中晚期了。」

　　張英才強調，篩查肝癌應查甲胎蛋白，這是目前肝癌最敏感、特異性最強的一種腫瘤標誌物。臨床上，在肝細胞癌中有70%-80%的患者會出現甲胎蛋白升高，大於其正常上限值（20ng/mL）。