【雙11】兩條神經兩個肌

前斜角肌

起點：C3-6頸椎橫突的前面，止點：第一肋骨的上緣裡面

中斜角肌

起於：C2-7頸椎橫突後面

止於：第一肋骨的上緣外面（鎖骨上窩中外側)

肩胛背神經

a 起自C4-5神經根

b 穿中斜角肌向後走形

c 向後越過肩胛提肌，在肩胛骨與脊柱之間下行，支配菱形肌和肩胛提肌

d 損傷後出現肩胛間區疼痛

胸長神經

a 起自C5-7神經根

b 經過臂叢後方進入腋窩，沿著胸側壁前鋸肌表面伴隨胸外側動脈伴行，分布前鋸肌和乳房

c損傷引起前鋸肌癱瘓， 形成「翼狀肩」

分析

a 起源C5胸長神經大多與起源於肩胛背神經合干，穿入中斜角肌在C5的肌起點，斜向下穿出中斜角肌和肩胛背神經分開，繼續下行和C6、C7發出的胸長神經合干，在腋窩內側壁的前鋸肌表面下行。肩胛背神經和胸長神經神經根均有C5,因此二者一同受卡壓的情況經常出現

b 中斜角肌和前斜角肌損傷後，或C5神經根在椎間孔受到卡壓，會出現頸肩背部不適、酸痛和胸部疼痛，如出現左側神經卡壓，導致胸部疼痛，易與心絞痛混淆

千聊

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