「慎重對待抗生素」——狙擊耐葯 人人有責

2016年11月14日～20日是第二屆「世界提高抗生素認識周」，本次活動主題是「慎重對待抗生素」，目的是提高全球對抗生素耐葯的認識。抗生素耐葯已經成為全球衛生、食品安全和發展的最大威脅之一，世界衛生組織呼籲各成員國對抗生素耐葯制定行動計劃。

自從1928年英國細菌學家弗萊明發現青黴素，使人類找到了神奇的殺菌藥物，拯救數千萬人的生命，人類應用抗生素治療感染疾病進入了新高潮。由於抗生素價格低廉，使用廣泛且比較安全，一旦出現感冒發燒，已經成為人們心目中首選的藥物類別，但是大眾缺乏對抗生素耐葯的意識，導致大量濫用抗生素，會出現無葯治療的「超級細菌」，其潛在的重大危害不言而喻。

抗生素耐葯

首先讓我們了解一下什麼是抗生素耐葯。是細菌對抗生素髮生耐葯，而不是人或動物，但是會存在繁殖的耐葯細菌、動物、人類三者之間互相傳播。由於抗生素研發周期長、資金投入大，衛生人員和獸醫經常過量開具抗生素，尤其醫院內感染是滋生耐葯菌群的溫床，一旦出現耐葯這種現象，越來越多的感染（比如肺炎、結核等）、常見手術預防及治療（剖腹產、髖關節置換術等）會出現抗生素治療的有效性下降，並發感染幾率大大增加，導致住院時間延長，醫療費用增加和病死率上升，目前中國每年就有超過8萬人因此死亡。如果耐葯問題不能妥善解決，感染的預防與控制會越來越難。

（抗生素耐葯機製圖：細菌通過基因突變，改變自身結構，包括：1）抑制細胞壁的合成；2）抑制蛋白質的合成；3）抑制 DNA 的合成；4）感染細菌生長繁殖。）

預防和控制

首先患者及其家屬應明確如何正確使用抗生素。不能一出現咳嗽、流鼻涕、腹瀉就盲目使用抗生素輸液，當用藥不見效時，就立即要求更換高級或者價格昂貴的抗生素，這種方式非常不可取。對於細菌感染性疾病，一定要遵醫生開具處方使用足夠劑量抗生素，能口服盡量不輸液。

今年14部委聯合發布的《遏制細菌耐葯國家行動計劃（2016-2020年）》，旨在積極應對細菌耐葯帶來的挑戰，提高抗菌藥物科學管理水平，應規範合理應用抗生素。應加強醫院多學科管理，以臨床醫生為主體，包括臨床藥理專家、臨床微生物檢驗專家、感控專家聯合管理，嚴格把關、優化抗菌藥物的使用，從而降低感染的發病率。

時間緊迫，讓我們一起來參與到世界性的行動中，傳播濫用抗生素的危害，正確合理使用抗生素，讓細菌耐葯變得不再可怕。

文中圖片來源於世界衛生組織

本文編輯：胡瑩瑩

推薦閱讀：