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飯前飯後,多長時間服藥最好?

經常聽到在病房取了葯的病人問:「醫生,請問這葯應該是飯前服,還是飯後服呢?」 一般而言,藥物說明書除了會寫明服藥時間和服藥間隔外,有的還會指明「飯前服」、 「飯時吃」或 「飯後服」等。但究竟吃飯前多長時間才算「飯前」?吃飯後多長時間算「飯後」呢?

  對於這一問題,不少病人並不十分清楚。如果病人把「飯前服」理解為吃飯前立即吃藥,把「飯後服」理解為飯後立即服藥,那就有些問題 了。 通常,飯前服是指藥物需在吃飯前30~60分鐘服用,主要是為了使藥物較快進入腸道,有利於被腸道吸收,減少食物對其生物利用度的不良影 響。

  飯後服是指藥物需在飯後30分鐘左右服藥,可減少藥物對胃腸道的刺激,有利於藥物吸收和利用。大部分藥物都可餐後服用。

  此外,飯時服藥是指進餐少許後服藥,葯服完後可繼續用餐。這主要是因為食物中的油類有助於藥物的吸收,可以及時發揮藥效。空腹服藥是指在餐前1~2小時或餐後2小時左右服藥,可避免食物對其吸收的影響,藥物可迅速進入小腸發揮藥效。

  宜飯前服用的藥物有降糖葯如格列吡嗪、格列齊特、阿卡波糖等,健胃藥如小兒散、龍膽大黃片、健胃寶等,胃黏膜保 護劑如硫糖鋁、果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等,胃腸動力葯如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙比利等,止瀉藥如藥用活性碳、思密達,滋補藥如人蔘、鹿茸精、十全大補膏 等,以及卡托普利、羅紅霉素、阿奇黴素、阿侖磷酸鈉、魚肝油、諾氟沙星、洛美沙星、頭孢氨苄、碳酸氫鈉、阿司米唑、左旋米唑、四環素類、頭孢克洛、氨苄西 林、利福平等。

  宜飯後服用的藥物有口服抗炎藥物、抗菌素、止痛、水劑、藥酒劑,助消化葯如多酶片、乳酶生,抗酸葯如胃舒平、西咪替丁、法莫替丁等,消炎止痛藥 如對乙醯氨基酚、阿司匹林、吲哚美辛,維生素類如維生素B2、維生素C、複合維生素B等,抗菌素如頭孢呋辛、強力黴素、伊曲康唑、替硝唑,其它如黃連素、 葡萄糖酸鋅、葡萄糖酸鈣、氨茶鹼、丙戊酸鈉、卡馬西平等。

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