走出腎囊腫的5個誤區
06-24
腎臟是我們健康的源泉,身體強壯的根本,青春美麗的根本。但是我國50歲以上的人群中,約有50%的人有一個或多個單純腎囊腫,70歲以上的人中患病率高達90%。腎囊腫已經成為腎病的「主力軍」,儘管如此,由於腎囊腫的隱蔽性和相關知識匱乏,我們仍對這個「潛伏的敵人」有諸多誤解。對此,中華醫學會泌尿外科分會委員、山東大學齊魯醫院泌尿外科主任醫師史本康給出了建議— 對腎囊腫少一分誤解,健康就能多一層保障!誤區1 腎囊腫都是遺傳的 記者曾經訪問過不少腎囊腫患者,他們很多人都認為:腎囊腫都是遺傳的,預防也沒啥用。事實真是如此嗎?其實從醫學角度來講,多囊腎是一種遺傳性疾病,但單純腎囊腫等目前的成因尚不明確,即使是多囊腎,也並不代表患者從出生就已經形成囊腫。 史本康介紹說,腎囊腫是腎臟內出現大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。 「多囊腎雖為遺傳因素決定,但是從大量醫學實踐證明看來,這種遺傳因素的誘發需要一定條件。」史本康告訴記者:「不論是常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)還是常染色隱性多囊腎病(ARPKD),大多囊腫是從腎小管上生長出來的,當失去控制後的突變上皮細胞增生活躍,向管腔側面大量分泌尿樣液體時,就容易形成囊腔。」 由此看來,腎囊腫疾病是一個漸進發展的過程,並不一定與生俱有。誤區2 腎囊腫只要尺寸小就沒事 腎囊腫的尺寸有大有小,有時候癥狀也不十分明顯,不少患者因此忽略了其危害程度,認為只要尺寸小,就不用管它。其實如果是多囊腎,即使目前尺寸還小,也必須引起患者足夠的重視。 對此,史本康說:「多囊腎患者常常會在雙腎中含有大量的囊腫,成百上千。這些腎囊腫不僅會對血管造成壓迫,還會嚴重破換腎組織、結構與功能,導致病情終末期腎衰竭。」 「隨著B超與CT檢測技術發展,腎囊腫的檢測已經越來越方便、準確,患者要正確對待,一旦發現病情,應及時諮詢正規醫院醫生。」史本康建議。誤區3 腎囊腫會演變為癌症 相對於一些對腎囊腫重視程度不夠的患者來說,有一部分患者對腎囊腫又過分擔憂,擔心腎囊腫最終會演變為癌症。 其實並非如此。「之所以人們擔心腎囊腫會演變為癌症,是因為囊性腎癌這種疾病與腎囊腫有相似之處。」史本康介紹說,「囊性腎癌又稱腎細胞癌,可發生於腎實質的任何部位,是囊性生長的癌症,可能有時會因為腫瘤內部形成壞死、空腔而出現類似囊性結構,但其實它與腎囊腫是兩種概念,患者應該遵從醫生診斷,不要盲目自判。」誤區4 從此與海鮮啤酒絕緣 翻看各種關於腎囊腫患者的飲食保健文章,幾乎都告誡說忌飲酒、忌吃海鮮等等建議。對此史本康根據多年的專業研究、臨床實踐,告訴記者:「其實對於單純性腎囊腫患者,只要病情輕微,還是可以適當飲酒和吃海鮮的。對於多囊腎或者腎囊腫病情比較嚴重的患者來說,當然還是要盡量避免進食此類刺激性食物以防加重病情。」誤區5 手術可以標本兼治 「腎囊腫已經4CM了,是不是該手術了?」不少患者都想通過手術徹底擺脫腎囊腫困擾;「終於做完手術了,不用再這個不敢吃,那個不敢吃了。」還有一部分患者如釋重負,認為做了手術就是與腎囊腫徹底「分手」了。 其實,這些都是認識誤區。「並非4CM以上的腎囊腫都需要進行手術治療,這需要辯證看待。」史本康解釋說:「腎囊腫病人是否具備手術指征,要考慮到病人的年齡、身體狀況、病情進展等等方面,舉個例子,如果一個病人年紀輕輕就有4~5CM的腎囊腫,應當建議手術治療,同樣程度如果換做老年人,則不建議手術治療了。具體情況應遵循科學診斷和實際情況。」 不做的還擔著心,那做了的是不是就可以放寬心了呢?對此史本康告訴記者:「放寬心是可以的,但是不上心就不行了,單純性腎囊腫術後複發幾率比較低,但是多囊腎患者仍有複發可能,這就要求患者術後也要定期到醫院進行相關檢查,同時也要特別注意自己的飲食起居習慣。」 「多喝水、勤檢查是關鍵,腎囊腫不可怕,可怕的是不重視、不進行科學的治療和養護,腎是我們人體的凈化機,保護好腎才能讓我們的健康之樹常青。」史本康說。(王小飛)
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