成年肥胖禍起胎嬰

06-24

成年肥胖禍起胎嬰超重和肥胖是心血管病重要危險因素，已經成為我國嚴重公共衛生問題。最新披露，我國每10個成年人中就有2人患心血管病，總患者已高達2.3億。大眾普遍認為，心血管病是中老年人的「專利」，好像和胎兒、嬰幼兒期關係不大。其實不然，許多慢性病，尤其是心血管病、代謝病都可能來源於嬰幼兒甚至胎兒期。大量證據表明，生命早期——胎兒期和嬰兒期的營養，不僅僅是滿足生長發育的營養需求，預防營養素的缺乏，更重要的是對終身健康都有極大影響。早期營養狀態（包括缺乏或過剩），可明顯影響成年慢性病的發生。胎兒宮內發育遲緩、低出生體重，與成人期超重與肥胖、心血管疾病、2型糖尿病、抑鬱症都密切相關。而且這種影響可傳給子代。一個顯而易見的事實是，出生體重偏低的嬰兒，成年後超重和肥胖的發生率明顯高於出生體重正常嬰兒。荷蘭調查了30萬1944~1945年出生的男性士兵，發現超重和肥胖的發生率高達80%。那時荷蘭正處於二戰饑荒年代，營養不良非常普遍。同期營養條件好的人群發病率則低得多。一項10788人的回顧性研究顯示，出生體重<2.5公斤的新生兒，老年後發生糖耐量減低、空腹血糖增高和糖尿病的風險顯著高於出生體重>2.5公斤的人。進一步研究發現，出生體重與成年後超重或肥胖存在「U」型關係，即出生體重低和過高都易導致成年肥胖和糖尿病發生，以母乳餵養為代表的適宜營養，則是預防未來肥胖和糖尿病的保護因素。為什麼會發生這種情況？科學家經過深入研究，提出了胚胎源和節約基因型假說，認為生命早期營養受限，機體為了與之適應，只能改變自身結構與代謝，從而使組織細胞數量或比例永久性地得到改變，結果對機體或各器官功能產生長遠乃至於終生影響。這些適應使基因發生變異，被永久編程為節約基因。當成年後營養環境改變，這些基因就轉變成對人體有害的因素，影響了胰腺、內分泌、腎臟等器官的正常發育，導致中老年後出現程序化的代謝異常，從而誘發超重、肥胖、胰島素分泌缺陷、胰島素抵抗，導致某些慢性病如心血管病、代謝綜合征、糖尿病、骨質疏鬆、抑鬱症等的發生。這些研究揭示，預防心血管、代謝等慢性病，必須及早動手，從娃娃抓起，懷孕早期就要引起重視，並採取適宜營養，減輕孕期壓力，必可取得良好效果。

成年肥胖 禍起胎嬰

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