乳腺癌患者絕對不能吃豆？聽聽專家怎麼說！

曾幾何時，腫瘤學家警告過我們，乳腺癌患者不宜食用豆製品，特別是雌激素受體陽性型乳腺癌婦女。實際上，大量研究指出，雖然豆製品含有植物雌激素，但它的作用非常弱，類似於良性的雌激素類雌三醇的作用，這種植物雌激素的作用實際上可以幫助腫瘤患者，而非有害。

流行病學調查分析認為我國和日本等亞洲國家大豆消耗量是美國等西方國家的20倍，婦女乳腺癌發病率低與大豆中植物雌激素的保護作用有關，其中最主要的是大豆異黃酮。

既然大豆異黃酮對婦女健康、對預防乳腺癌有這麼多益處，為什麼還說乳腺癌慎吃豆製品呢？這是因為有人認為乳腺癌是雌激素依賴性腫瘤，並且絕經後的婦女通常採用激素替代療法，則增加乳腺癌、子宮內膜癌、冠心病、靜脈血栓栓塞等疾病的發病率。而大豆異黃酮雖然結構上與雌激素相似，但在體內作用是不同的。大量的流行病學調查、動物實驗、細胞的體外實驗等，其研究結果都顯示應該鼓勵婦女吃富含大豆異黃酮的豆製品。

植物雌激素不等同於雌激素。體內雌激素的作用取決於其與雌激素受體的結合，雌激素受體常見於乳腺、子宮、骨、血管和泌尿生殖系統。人體內的雌激素通過與受體結合，能刺激乳腺細胞和子宮內膜細胞增殖，對乳腺小葉增生、乳腺癌和子宮內膜癌的發生有促進作用。而大豆及豆製品中含有的植物雌激素能改善由於身體雌激素分泌不足引起的疾病，其對乳腺增生的促進作用僅為雌激素的千分之一，幾乎可以忽略不計。因此，適量攝入豆製品（如每日50克大豆）不會增加或加重乳腺小葉增生的發病風險及病情發展。

植物雌激素還有雙向調節的作用。大豆異黃酮對體內雌激素水平具有雙向調節功效，其可根據體內雌激素濃度高低、受體數目、結合程度等不同情況，對機體雌激素活性呈現促進或拮抗作用。一般說來，大豆異黃酮只在內源性雌激素水平較低時才表現為促進雌激素的作用，因此，乳腺增生患者不必擔心豆製品的攝入導致體內雌性激素水平的增高。

同時，適量攝入豆製品，植物雌激素並不會超標。不同豆製品中植物雌激素——大豆異黃酮含量不同，每日食用300毫升豆漿及l00克豆腐，大豆異黃酮的總攝入量約為47毫克，基本與絕經前女性推薦攝入量持平，低於絕經後女性推薦攝入量。大豆異黃酮的每日推薦攝入量在成年男性、絕經前女性為每天40毫克，絕經後女性為每天60毫克，嬰幼兒、兒童、青少年及孕婦則為每天25毫克。

黃豆可加工成為數百種豆製品，常吃的有豆腐、豆腐絲、豆腐乾、豆芽、豆漿、豆腐腦、腐乳等。黃豆膳食種類也有很多，各有各的功效。中國營養學會建議的平衡膳食寶塔中每日豆類及豆製品攝入量為生大豆40克，相當於10-25克大豆蛋白。根據現有資料，豆製品無礙婦女身體健康，對預防乳腺癌也是有益而無害的。但沒有足夠的證據顯示，大豆異黃酮的補充劑可以預防腫瘤。

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