【防患於未然】骨質疏鬆患者如何進行骨折風險預測

骨質疏鬆性骨折是老年人病殘和病死的重要原因之一，因此預防骨折無疑是骨質疏鬆防治策略的最重要、最核心的目標。2007 年，世界衛生組織（WHO）推薦了一種骨折風險評估的工具——FRAX（Fracture Risk Assessment Tool），來評估患者10年內的骨折概率。

FRAX 是一種利用臨床危險因素來評估每位個體發生骨質疏鬆性骨折絕對風險的軟體工具。該軟體可以根據股骨頸骨密度 (BMD) 和骨折危險因素（是否有既往骨折史、是否父母有髖部骨折史、是否目前依然吸煙、是否長期服用糖皮質激素類藥物、是否有風濕性關節炎、是否有其他繼發性骨質疏鬆因素、是否每日飲酒超過 3 個單位）情況，通過一系列大樣本循證醫學原始數據，預測出某位患者 10 年內發生骨折的可能性，這種骨折部位包括髖部骨折百分率，也能計算出全身主要部位骨折（脊柱、髖部、前臂及肱骨骨折）的百分率。該軟體可在互聯網上直接免費訪問，中國網站網址為http://www.shef.ac.uk/FRAX/。

如果測得的主要部位骨折風險＞20%，或髖部骨折風險＞3%，則可視為骨質疏鬆骨折的高危人群，就認為需要進行骨質疏鬆的藥物干預治療了。

劉瑾、李航編輯整理

推薦閱讀：