中醫詳解為何「三焦」不通，百病易生

經現代醫學研究，三焦與人體內分泌系統和微循環血管網有密切聯繫，是一個統管全身的大系統，通過氣血、經絡、體液密切相連，形成一個大循環。

三焦不通，是各種慢性病根源。

什麼是三焦？

三焦，是臟象學說中的一個特有名稱。

三焦是上焦、中焦、下焦的合稱，為六腑之一，屬臟腑中最大的腑，又稱外腑、孤臟。主升降諸氣和通行水液，在五行屬火，其陰陽屬性為陽。

三焦的解剖形態

對三焦解剖形態的認識，歷史上有「有名無形」和「有名有形」之爭。即使是有形論者，對三焦實質的爭論，至今尚無統一看法。但對三焦生理功能的認識，基本上還是一致的。

三焦，作為六腑之一，一般認為它是分布於胸腹腔的一個大腑，惟三焦最大，無與匹配，故有「孤府」之稱。

正如張景岳所說：「三焦者，確有一腑，蓋臟腑之外，軀殼之內，包羅諸臟，一腔之大腑也」(《類經.臟象類》)。

三焦

關於三焦的形態，作為一個學術問題，可以進一步探討，但是，這一問題對臟象學說本身來說並不是主要的。

因為臟腑概念與解剖學的臟器概念不同，中醫學將三焦單獨列為一腑，並非僅僅是根據解剖，更重要的是根據生理病理現象的聯繫而建立起來的一個功能系統。

總觀三焦，膈以上為上焦，包括心與肺；橫膈以下到臍為中焦，包括脾與胃；臍以下至二陰為下焦，包括肝、腎、大小腸、膀胱、女子胞等。

其中肝臟，按其部位來說，應劃歸中焦，但因它與腎關係密切，故將肝和腎一同劃歸下焦。三焦的功能實際上是五臟六腑全部功能的總體。

三焦的生理功能

1、通行元氣：元氣（又名原氣）是人體最根本的氣，根源於腎，由先天之精所化，賴後天之精以養，為人體臟腑陰陽之本，生命活動的原動力。

元氣通過三焦而輸布到五臟六腑，充沛於全身，以激發、推動各個臟腑組織的功能活動。

所以說，三焦是元氣運行的通道。氣化運動是生命的基本特徵。三焦能夠通行元氣，元氣為臟腑氣化活動的動力。因此，三焦通行元氣的功能，關係到整個人體的氣化作用。

故曰：「三焦者，人之三元氣也，……總領五臟六腑營衛經絡，內外上下左右之氣也。三焦通，則內外上下皆通也。其於周身灌體，和調內外，營左養右，導上宣下，莫大於此者也」（《中藏經》）。

2、疏通水道：「三焦者，決瀆之官，水道出焉」（《素問.靈蘭秘典論》）。三焦能「通調水道」（《醫學三字經》），調控體內整個水液代謝過程，在水液代謝過程中起著重要作用。

人體水液代謝是由多個臟腑參與，共同完成的一個複雜生理過程。其中，上焦之肺，為水之上源，以宣發肅降而通調水道。

中焦之脾胃，運化並輸布津液於肺；下焦之腎、膀胱，蒸騰氣化，使水液上歸於脾肺，再參與體內代謝，下形成尿液排出體外。

三焦為水液的生成敷布、升降出入的道路。三焦氣治，則脈絡通而水道利。三焦在水液代謝過程中的協調平衡作用，稱之為「三焦氣化」。

三焦通行水液的功能，實際上是對肺、脾、腎等臟腑參與水液代謝功能的總括。

3、運行水谷：「三焦者，水谷之道」（《難經.三十一難》）。三焦具有運行水谷，協助輸布精微，排泄廢物的作用。

其中，「上焦開發，宣五穀味，熏膚，充肌，澤毛」（《靈樞.決氣》），有輸布精微之功；

中焦「泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈」（《靈樞.營衛生會》），有消化吸收和轉輸之用；下焦則「成糟粕而俱下人大腸，循下焦而滲入膀胱」（《靈樞.營衛生會》），有排泄糞便和尿液的作用。

三焦運化水谷協助消化吸收的功能，是對脾胃、肝腎、心肺、大小腸等臟腑完成水谷消化吸收與排泄的功能的概括。

三焦的作用（圖片來源：騰訊道學）