運用蟲類葯治療哮喘病35例總結

運用蟲類葯治療哮喘病35例總結運用蟲類葯治療哮喘病35例總結［摘要］目的觀察用蟲類葯治療哮喘病的療效。方法 通過對35例哮喘病患者採用中藥內服和穴位貼敷的雙重作用，來調節人體的臟腑功能，達到標本兼治。結果治癒23例，好轉10例，未愈2例，總有效率達94.3%。結論蟲類葯治療哮喘病療效顯著，值得臨床推廣應用。 在我國由於自然環境的變化，哮喘病人不斷增多，尤以西北乾旱少雨地區發病率明顯升高。哮喘是一種發作性的喉間痰鳴氣促的疾患，多因風寒、過敏等因素而發，是臨床常見病、多發病，也是一種難以根治的疾病，臨床常反覆發作，纏綿難愈。我院呼吸科自2002年以來，運用蜈蚣、地龍、白僵蠶、蟬蛻、土鱉蟲等蟲類藥物結合臨床實踐治療反覆發作的頑固性哮喘（寒哮為主）辨證施治，標本兼顧，能明顯縮短病程，及時緩解癥狀。筆者對哮喘發作治療略有體會，現總結如下。 1臨床資料 1.1一般資料本組35例均為我院門診患者，其中男22例，女13例，年齡最大62歲，最小4歲，平均38.2歲，病程最短4周，最長20年。 1.2診斷依據根據中華醫學會呼吸系統疾病學會制訂的標準，結合臨床辨證屬寒性型的哮喘患者，而且無心臟、腦、肝、腎等併發症及哮喘持續狀態的病例作為觀察對象。 1.3治療方法 1.3.1中藥內服組方：炙麻黃6 g，炒杏仁9 g，桑白皮10 g，天麥冬各9 g，地龍10 g，前胡10 g，炙百部9 g，魚腥草9 g，僵蠶5 g，蜈蚣0.5 g（沖），蟬蛻6 g，土鱉蟲9 g，甘草6 g。隨年齡的大小酌情增減藥物及劑量，痰多加白芥子、瓜蔞仁；鼻竅不利加辛荑花、蒼耳子，脘腹脹滿，納食獃滯加萊菔子。每日1劑，水煎2次，共取汁100～200 ml，4歲以內小兒可分量多次頻服，7天為1個療程。 1.3.2中藥貼敷哮喘病的外治由來已久，《張氏醫通》中就有「夏月三伏中用白芥子塗法，往往獲效」。我科師其法，於2002年開展效仿中藥蟲類葯蜈蚣1 g，地龍20 g，白僵蠶10 g，土鱉蟲18 g，蟬蛻12 g，烘乾研末為散，生薑汁約30 ml調成藥餅，貼敷肺俞、膏肓、定喘3對主要腧穴，每天約2～3 h去之，7天為1個療程，對防治哮喘，取得了一定療效。 1.4結果 1.4.1治療標準療效評定參照國家中醫藥管理局1995年1月1日頒布實施的《中醫病證診斷療效標準》哮喘療效標準［1］。治癒：哮喘控制，哮鳴音消失；好轉：哮喘緩解，或發作次數可減少者；未愈：癥狀無變化。 1.4.2治療結果以上病例經治療最短1個療程，最長3個療程，臨床治癒23例，好轉10例，無效2例，總有效率94.3%。
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