國家級名老中醫田玉美提供的治慢性乙肝中藥方

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館友「學習的樂趣2014」：您好！您的文章「國家級名老中醫田玉美提供的治慢性乙肝中藥方」深受廣大館友的喜愛，於2014年7月3日進入「閱覽室」頻道的「健康/養生」下「肝/膽/腎/癌症」類別的精華區。360doc代表全體館友感謝您的辛勤勞動和慷慨分享！360doc個人圖書館田玉美，男，湖北中醫學院教授，湖北省著名中醫，全國第一批、第二批名老中醫師帶徒指導老師。現將田老治療慢性乙型肝炎的經驗介紹如下。一、調脾胃，扶正氣田老認為，乙肝初發多是濕疫困脾，繼及肝膽。故慢性乙肝病症除肝區疼痛外，每覺食少、神疲、腹脹、便溏等脾胃虧損之症。此時，注意調補脾胃，扶正驅邪，實是治療乙肝重要環節。處方：党參、白朮、茯苓各15克，陳皮、法半夏、木香各10克，砂仁6 克。加減：脘腹痞滿較重，木香加至15 克，加厚朴、枳實各10克；口淡乏味，不思飲食，若苔黃膩者，加藿香、佩蘭、生麥芽各10克，若苔白膩者，加草果仁 15克，乾薑10克。用法：每日l劑，水煎分3次服。二、舒肝膽，暢氣血田老指出，乙肝久病失治，往往肝膽失疏，氣滯血瘀。故臨床每見脅肋脹痛或鈍痛，胸悶噯氣，心煩易怒，口苦，舌質瘀點、瘀斑等。因此，舒肝膽、行氣活血、流暢氣血，是治療慢性乙肝義一重要環節。處方：白芍15克，柴胡、香附、枳殼、陳皮各10克，川芎、甘草各6克。加減：肝區脹痛者，加元胡15克，佛手、川楝子各10克；鈍痛或刺痛者，加丹參20克，當歸15克，鬱金lO克；舌紅絳者，加白茅根、半枝蓮各30克，紅蚤休、敗醬草各15克，丹皮10克。用法：每日l劑，水煎分3次服。三、補肝腎，滋陰血乙肝久病每見肝腎陰虛，精血不足。臨床表現為肝區隱痛，喜輕輕揉按，雙眼乾澀，視物昏花，耳鳴頭昏等症。此時，當滋陰補腎，養血柔肝。處方：枸杞子、生地、當歸、沙參各15克，麥冬、川楝子各10克。加減：舌紅而干者，加石斛、玉竹各15克；脅肋疼痛者，加白芍20克，柴胡10克，甘草6克；視力下降，視物昏花者，加桑椹子15克，菊花10克。用法：每日l劑，水煎分3次服。四、典型病例王某，男，28歲。發現乙肝8年，因無不適，未行治療。近年來肝區疼痛，食欲不振，脘腹飽脹，噁心欲吐，口苦，尿黃，大便溏而不爽，漸趨明顯。查血 HBsAg( )，HBeAg( )，抗一HBe( )， ALT128單位／升，STB28微摩爾／升。苔黃膩，脈弦細。擬健脾化濕退黃，疏肝理氣止痛。方葯：丹參20克，敗醬草、党參、炒白朮、茯苓各15克，青皮、陳皮、法半夏、木香、佩蘭、藿香、柴胡、元胡、枳實、雞內金(研粉沖服)各lO 克。每日1劑，水煎分3次服。20劑後，自覺癥狀大減，除肝區隱痛，時呈刺痛，神疲乏力外，余無不適。複查 AIX20單位／升，STB3．4微摩爾／升。擬疏肝解郁，行氣活血，健脾益氣。處方：枳實、元胡、丹參、白芍、党參、黃芪、茯苓、敗醬草、紅蚤休、炒谷芽、炒麥芽各15克，陳皮、柴胡各10克，川芎 6克。上藥日1劑，服60劑後，自覺無任何不適，複查乙肝全套陰性，隨訪2 年未複發。