國家級名老中醫田玉美提供的治慢性乙肝中藥方
06-24
館友「學習的樂趣2014」: 您好!您的文章「國家級名老中醫田玉美提供的治慢性乙肝中藥方」深受廣大館友的喜愛,於2014年7月3日進入「閱覽室」頻道的「健康/養生」下「肝/膽/腎/癌症」類別的精華區。360doc代表全體館友感謝您的辛勤勞動和慷慨分享!360doc個人圖書館田玉美,男,湖北中醫學院教授,湖北省著名中醫,全國第一批、第二批名老中醫師帶徒指導老師。現將田老治療慢性乙型肝炎的經驗介紹如下。一、調脾胃,扶正氣田老認為,乙肝初發多是濕疫困脾,繼及肝膽。故慢性乙肝病症除肝區疼痛外,每覺食少、神疲、腹脹、便溏等脾胃虧損之症。此時,注意調補脾胃,扶正驅邪,實是治療乙肝重要環節。處方:党參、白朮、茯苓各15克,陳皮、法半夏、木香各10克,砂仁6 克。加減:脘腹痞滿較重,木香加至15 克,加厚朴、枳實各10克;口淡乏味,不思飲食,若苔黃膩者,加藿香、佩蘭、生麥芽各10克,若苔白膩者,加草果仁 15克,乾薑10克。用法:每日l劑,水煎分3次服。二、舒肝膽,暢氣血田老指出,乙肝久病失治,往往肝膽失疏,氣滯血瘀。故臨床每見脅肋脹痛或鈍痛,胸悶噯氣,心煩易怒,口苦,舌質瘀點、瘀斑等。因此,舒肝膽、行氣活血、流暢氣血,是治療慢性乙肝義一重要環節。處方:白芍15克,柴胡、香附、枳殼、陳皮各10克,川芎、甘草各6克。加減:肝區脹痛者,加元胡15克,佛手、川楝子各10克;鈍痛或刺痛者,加丹參20克,當歸15克,鬱金lO克;舌紅絳者,加白茅根、半枝蓮各30克,紅蚤休、敗醬草各15克,丹皮10克。用法:每日l劑,水煎分3次服。三、補肝腎,滋陰血乙肝久病每見肝腎陰虛,精血不足。臨床表現為肝區隱痛,喜輕輕揉按,雙眼乾澀,視物昏花,耳鳴頭昏等症。此時,當滋陰補腎,養血柔肝。處方:枸杞子、生地、當歸、沙參各15克,麥冬、川楝子各10克。加減:舌紅而干者,加石斛、玉竹各15克;脅肋疼痛者,加白芍20克,柴胡10克,甘草6克;視力下降,視物昏花者,加桑椹子15克,菊花10克。 用法:每日l劑,水煎分3次服。四、典型病例王某,男,28歲。發現乙肝8年,因無不適,未行治療。近年來肝區疼痛,食欲不振,脘腹飽脹,噁心欲吐,口苦,尿黃,大便溏而不爽,漸趨明顯。查血 HBsAg( ),HBeAg( ),抗一HBe( ), ALT128單位/升,STB28微摩爾/升。苔黃膩,脈弦細。擬健脾化濕退黃,疏肝理氣止痛。方葯:丹參20克,敗醬草、党參、炒白朮、茯苓各15克,青皮、陳皮、法半夏、木香、佩蘭、藿香、柴胡、元胡、枳實、雞內金(研粉沖服)各lO 克。每日1劑,水煎分3次服。20劑後,自覺癥狀大減,除肝區隱痛,時呈刺痛,神疲乏力外,余無不適。複查 AIX20單位/升,STB3.4微摩爾/升。擬疏肝解郁,行氣活血,健脾益氣。處方:枳實、元胡、丹參、白芍、党參、黃芪、茯苓、敗醬草、紅蚤休、炒谷芽、炒麥芽各15克,陳皮、柴胡各10克,川芎 6克。上藥日1劑,服60劑後,自覺無任何不適,複查乙肝全套陰性,隨訪2 年未複發。
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