嬰幼兒退熱妙法：開天河水

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兒科的病之所以難度大，主要體現在診斷和治療方面。嬰兒自己不會說話，無法描述自己的感受，舒適了，難受了只會用哭和笑表達。稍大些的兒童會說話了，往往也難以清晰準確的描述自身感受。加上嬰幼兒的不配合，比如不一定乖乖張嘴給你看，不一定能長時間保持不動，醫生難以獲得病情信息。

baby發高燒了，送去醫院打吊針，先不論吊針對嬰幼兒的傷害，單是哭鬧抗拒都令人頭疼的。常規的治療方式，他們大都不能受用。葯苦難咽，扎針太疼。做父母的，往往一籌莫展。

前人有一種針對嬰幼兒的退熱方法，不打針不吃藥，無痛苦，綠色安全方便有效，這就是——開天河水。

天河水，中醫推拿的部位。位於手前臂內側，一般認為位於手厥陰心包經的曲澤穴與大陵穴之間。天河水是一條經絡的一部分，或者一帶區域，不是一個穴位，一個點。天河水是一個通俗的說法，具體步驟包括：1、開天河水，2、導天河水，3、運天河水，4、收天河水。

目前，關於開天河水的方式不一，有清代醫家駱如龍的《幼科推拿秘書》中提到的清天河：

「天河穴．在膀膊中．從坎宮小天心處．一直到手彎曲池．清者．以我手三指．或二指．自大橫紋推到曲池．以取涼退熱．並治淋 昏睡．一切火症俱妙。」這裡不做詳細介紹。

也有民間流傳的推拿手法，推經三五百下。讓懂的中醫師來操作或許能手到病除，如果是非習醫之人操作，可能連十二經絡都不知道，更不了解操作要領，無效是輕的，丟三落四，顧此失彼，矯枉過正，雪上加霜可就後果嚴重了。

本人了解一種開天河水的方法，有開有闔，操作簡便，臨床效果好，個人認為比較靠譜。後面有介紹。

開天河水的主治有哪些呢？主要是高燒。0~14周歲的小孩，無論是寒性的還是熱性的高燒都可以治療，只是操作手法不一樣。另外，對於盜汗、煩躁不安，口渴等熱症，畏寒，流清鼻涕等寒證，臨床也有不錯的療效。

關於開天河水的原理，在這斗膽簡單的做個解讀：

先說三焦。「三焦者，決瀆之官，水道出焉」。「上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆」三焦遍布身體臟腑間，簡單說三焦就是身體里的那些黃油。殺雞時雞腹內的那些黃黃的油就是三焦。有些人肚子很大，排除腹水、便秘等病理因素外，原因就是下焦油太多。劃開肚子，一定會自動嘣出很多黃黃的油。三焦也是減肥的一條思路。

三焦行陽，陽氣聚集。手少陽三焦經有很強的陽氣，手掌手臂的背側，從無名指的關沖，到眉角的絲竹空，是一條陽氣很強的經脈。

手厥陰心包經是陰經，與三焦經互為表裡。表裡就是搭檔夥伴的關係，誰也離不開誰，關係密切，又相互制衡。陰陽要平衡，發熱，就是陰陽不平衡的表現。陰不攝陽，陽不固陰，陽氣跑到皮膚表面，就會有發熱的現象。陰陽不平衡，就會生病。陰陽離決，人就玩完了。

手背，手臂向陽的，是陽經經過的地方。手掌，手臂背陽的，是陰經經過的地方。

開天河水的實質，就是通過按蹺的方法，把陽氣從陽經導引到陰經，使陰陽相交，平衡。所以先按手少陽三焦經的外關穴，以開天河水，再通過按摩，把陽氣導到指尖。指尖也是氣脈十足的地方，也是陰陽交匯之處。你看看六陰六陽經絡都在手指腳趾尖彙集就明白了。然後再通過運化陰陽之氣，撥動手厥陰心包經的樞紐（井穴勞宮），把陽導入陰，最後間使穴退天河水收官。病情嚴重的，還要祛寒退熱，有更多的手法。

說到底，目的還是陰陽平衡，只是通過手臂前端這個陰陽的開口和閉口來實現。就像引來了天河之水，驅病療疾，然後再讓水褪去。很多民間手法以訛傳訛，學虎不成反類貓，不是少了推引心包經的井穴，就是少了收天河水這一步。

先要了解幾個穴位：外關，間使，勞宮。

外關：外關穴是手少陽三焦經的絡穴，陽維脈之會。位置在手腕背側橫紋上2寸，尺骨與橈骨間隙的中點，就是兩個骨頭中間。

間使：別名鬼路。屬手厥陰心包經。經(金)穴。在前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。

勞宮：手厥陰心包經井穴。位於手掌心，當第2、3掌骨之間偏於第3掌骨，握拳屈指時中指尖處。

下面介紹一種開天河水的方法，療效甚好。

男孩取左手，女孩取右手。

第一步：開天河水。揉外關穴三五下。

第二步：導天河水。拇指從外關穴向指尖方向推數次，把天河水導入陰經。用力要均勻。

第三步：運天河水。使嬰兒中指捲曲，中指指尖壓倒勞宮穴。從嬰幼兒中指中指骨底向中指中節骨體方向推。然後按揉中指中節指骨數次。整個過程，始終使嬰兒中指捲曲，中指壓在手掌的勞宮穴。

至此，一般嬰幼兒高熱都能褪去。若還沒退，說明病情比較兇惡，還可以開「三關」退之。想了解開「三關」，請關注我的個人研讀中醫學的原創公眾號：魯遲睿悟岐黃。

不打針不吃藥不花一分錢的小兒退燒方法，你學會了嗎？

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