2 型糖尿病的 3 大類型，快看看你是屬於哪種

所以我們空腹血糖高，就是因為這2.7克必須代謝的葡萄糖，代謝慢，代謝少了。那如果我們空腹7.0的時候，我們損傷已經50%以上了。而這個時候醫生就說，你得糖尿病了。在之前，我們還沒有達到50%的時候，我們還不能說你是糖尿病，我們說你算是這個糖尿病前期。

但如果我們空腹7.8的時候，那這個時候，我們基礎胰島功能的損傷，已經達到了八成。如果我們的空腹血糖已經超過9以上，這個時候實際上更多的情況是什麼？除了我們胰島功能，有可能是損傷了百分之百，就基礎胰島功能損傷了百分之百。但其實我們很多人去測，不是這個情況。

更多的情況是，以反應性高血糖為主。也就是說，你引發了以升糖激素為主的血糖升高。這個時候，我們肝臟細胞，每小時往外輸出葡萄糖的速度，已經不是9克，已經超過9克了。

為什麼呢？因為有升糖激素，讓它每小時多輸出1克、2克甚至3克，它每小時輸出的葡萄糖越多，你後面測的空腹血糖會越高。

通過上面的解釋，其實我是告訴大家，我們的血糖不簡單是你吃飯多，運動少，吃藥少，就會高；也不是說，簡單的我少吃點東西，多運動，多吃藥，就能低。

真正決定我們血糖高低的，實際上是我們身體內胰島素和升糖激素對抗的一個結果。

如果我們身體的血糖超過了5.7以後，我們的胰島細胞就應該開始分泌胰島素。但是如果這時候，你身體不分泌胰島素，對不起，血糖就升高了。

那麼當我們的血糖低於4.8的時候，我們的升糖激素就開始分泌了，胰島素就不分泌了，唉，這時候血糖就開始往上拉了。

當我們血糖如果降的速度過快，低於3.9的時候，我們的升糖激素就會大量分泌，這個時候，身體就要急於把血糖拉高。

那除了我們血糖高低，影響升糖激素和胰島素以外，我們還會出現一個情況，當我們血糖降低的速度超過4.4或者5.5的時候，我們同樣會誘發升糖激素大量分泌。

所以我們有些人，是沒有出現低血糖，為什麼也會導致升糖激素分泌呢？就是我們的血糖降的速度過快了。身體發現血糖降得速度過快的情況下，它開始分泌大量的升糖激素，來對抗血糖降得速度過快。

那我們 2 型糖尿病實際上是血糖調控異常，因為 1 型糖尿病很清楚，就是胰島素已經無法分泌了，我們自身產生不了胰島素了，所以這個我們就不用再談了。但是 2 型糖尿病，實際上，是我們血糖調控異常。

第一種情況是什麼？基礎胰島素分泌不足。基礎胰島素分泌不足，又分成三種情況。

第一種情況是絕對胰島素不足，你到醫院去測基礎胰島素和C肽都低於正常，這是第一種。

第二種呢是胰島素分泌充足，但是胰島素抵抗非常嚴重，一測它的基礎胰島素和C肽都正常，但是有空腹血糖高。

還有一種情況，雖然比較少見，他是胰島素分泌高，但是他的血糖也高。也就是他的基礎胰島素和C肽高於正常，但他血糖也高，那這屬於什麼？他是除了胰島素在體內分泌以外，他體內升糖激素的分泌量有點多。所以他這個時候的胰島素分泌高，實際上是為了對付那個升糖激素。

這是三種情況。

（欲知後事如何，請看明日文章）