揭秘男人小便中的疾病信號
尿不遠
在男洗手間經常有類似提示語「向前一小步,文明一大步」,提醒男性盡量尿在小便池內。可對於部分男性,他們並不是不想尿在「規定範圍」內,可就是力不從心尿不遠,甚至尿液還會滴滴答答尿在鞋子上。劉存東主任分析說,這種情形多見於中老年男性,提示可能出現了前列腺增生。他解釋,隨著年齡的增長,人體的各個器官都處於萎縮的趨勢,獨獨前列腺卻逐漸增大。男性的尿道就正從前列腺中穿過,增生後的前列腺就會壓迫尿道,而導致排尿不暢、尿不遠。
尿變細
「以前排尿時尿得很暢快,尿得遠,尿也粗,這兩年尿怎麼開始越來越細了?」一些中年男性心裡會這樣嘀咕。劉存東說,這也提示可能出現了前列腺增生。增生後的前列腺會壓迫尿道,導致排尿不暢,開始的時候膀胱會代償性地增加壓力,同時腹部也會增加壓力,幫助尿液的順暢排出。隨著前列腺的不斷增大,對尿道的壓迫增加,膀胱的壓力也隨之增加。但是這種膀胱壓力的增加並不是無止境的,前列腺的增生卻很可能繼續進行。如果不加以干預的話,尿道受壓情況不斷加重,尿液會變細,尿不遠,甚至最後會出現梗阻,尿不出。
尿分叉
尿分叉有兩種:一種分叉不是經常發生,可能是由於前尿道或尿道開口處暫時有部分梗阻所引起的。比如,早晨起來的排尿分叉,那是因為一夜間的尿積存於膀胱內,膀胱內壓力大,尿排出時衝擊的力量也大,使尿道口的形態暫時改變所致。有時射精後,由於部分精液仍存留在尿道中,同時陰莖海綿體充血還沒完全消失,也會導致排尿不暢通,出現排尿分叉現象。
長期性的排尿分叉,那是一種病態。劉存東解釋,常見的是患尿道炎的人,由於炎症反覆發作,長時間後部分尿道內膜組織形成瘢痕,造成部分尿道狹窄,就會發生排尿分叉和排尿困難現象。急性尿道炎發病期間,由於尿道充血、腫脹,分泌物多,也會引起排尿分叉,必須及時進行治療。尿道前段有結石也可能導致尿分叉。
尿等待
去次洗手間需要20分鐘,甚至半個小時,別人還以為他是去大便,其實僅僅是小便而已。尿等待也是許多男人的難言之隱。劉存東解釋,正常人排尿時,當大腦發出排尿指令後,控制排尿的括約肌會立馬放鬆,同時膀胱逼尿肌會收縮,而後1秒鐘內便會有尿液排出,並且隨著所謂的正反饋效應,膀胱逼尿肌的收縮力會越來越大從而把尿液一次性完全排出體外。但尿道狹窄(如前列腺增生症、膀胱出口梗阻)的病人則需等待一些時間才能開始排尿。這是因為膀胱頸部存在梗阻,並且膀胱括約肌及逼尿肌活動不協調。當後者收縮時,前者不能隨之放鬆,導致膀胱頸部及後尿道不能很好開放,尿液不能順利排出,而必須要點時間來蓄積膀胱內壓力,即出現排尿遲緩的癥狀。所以,排尿等待的原因與尿道和膀胱有關。
但是尿等待不是單一因素作用形成的,心理因素也可能扮演重要角色。心理因素常表現為心裡過度緊張或恐慌。前列腺的炎症,則主要是由於括約肌的收縮過度,舒張不夠或是不及時,同時和膀胱逼尿肌的配合不協調。如此,尿等待便產生了。所以,尿等待的原因有時是心裡緊張的結果。
男人、女人都要看尿里有泡沫
民間有看尿液判斷自己是否患病的傳統,很多老人根據尿液中的泡沫判斷自己是否患有腎病,他們認為泡沫是由尿液中的蛋白造成的。劉存東指出,許多腎病患者由於尿中蛋白含量高,排尿時是會出現泡沫。但是泡沫尿也不一定是蛋白尿,尿中的尿酸高、尿比較濃,在排尿時也可能出現泡沫。若想明確尿中的泡沫是否由於某些疾病引起,需到正規醫院接受系統檢查,如尿常規、24小時尿蛋白定量、尿沉渣檢查等。
血尿
我們在吃了某些食物後,也可能導致尿液變成紅色,相當「嚇人」,比如紅肉火龍果。如果排除了食物因素外,如果你尿出的尿是紅色的,則往往提示是血尿。劉存東解釋,如果血尿還伴有疼痛,提示可能出現有感染或結石疾病。如果只是血尿,而沒有任何疼痛,那更要當心,一定要檢查排除是否患有腫瘤。
米湯尿
清晨起床後,尿盆里的尿呈米湯樣,甚至還漂油花,這是怎麼回事?劉存東分析,這種情況可能是乳糜尿。從尿中排出的乳糜,是由於淋巴管里含有蛋白質和脂肪的淋巴液隨尿液排出體外。提示可能有絲蟲病或結核、腫瘤等,建議應立即就醫。
氣尿
排尿時尿中出現氣體稱為氣尿,中醫稱為「氣淋」。臨床較常見原因是尿路與腸道之間有瘺道存在,如創傷、腫瘤、結核、節段性迴腸炎等疾病都可導致氣尿。也有部分患者因氣腫性膀胱炎或氣性腎盂腎炎而導致氣尿。
氣腫性膀胱炎是膀胱壁或腔內有氣體存在的一種炎症,在糖尿病患者中發病率較高。氣性腎盂腎炎為罕見的暴發性腎臟感染,腎盂內及腎四周均有氣體,常並發膿毒血症、腎積膿、壞死。尿中除有氣體外,有時還排出糞渣、食品碎屑、瘤塊、乾酪樣物質等。
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