益氣補腎清熱通瘀 治慢性前列腺炎方

一、臨床資料觀察50例病人，均為門診病人，年齡 最小24歲，最大71歲，平均41．25歲；病 程最短7個月，最長21年，平均6年2個 月；前列腺液檢查可見大量白細胞，支原 體DNA檢測大於正常值38例，衣原體 DNA檢查大於正常值8例，支原體、衣原 體DNA檢測均大於正常值4例；絕大多 數患者在接受本葯之前均經過不同程度 的中西醫治療，療效欠佳。二、治療方法治則：益氣補腎，清熱通瘀。處方：山藥30克，金銀花15克，淫羊 藿、川牛膝各8克。加減：尿急、尿頻、尿痛者，加蒲公英 20克，滑石15克，通草6克；會陰下墜感 明顯者，加升麻6克；性慾低下、陽痿、遺 精、性交疼痛者，加川楝子9克，烏葯6 克；有頭暈、神疲、乏力、失眠、多夢者，加 黃芪20克，當歸12克；前列腺質地硬者， 加莪術、海藻各15克。用法：每日1劑，水煎600毫升，分3 次服，4周為1個療程。三、治療效果療效標準：臨床治癒：經治後癥狀消 失，前列腺檢查無觸痛，腺體質軟，彈性正 常，前列腺液檢查正常，支原體、衣原體 DNA檢查均正常，B超示無異常。顯效：自 覺癥狀消失，前列腺液檢查仍有病理改 變，支原體、衣原體DNA監測仍高出正常 值。無效：癥狀無改變，各項檢查指標基本 同治療前。療效：本組服藥最長者4個療程，最 短者1個療程。臨床痊癒38例，占』76％； 顯效10例，佔20％；無效2例，佔4％；總 有效率達96％。四、典型病例患者，男，36歲。小腹、會陰部隱痛不 適，尿道中常有白色分泌物溢出，時輕時 重，已達3年之久。患者3年前曾於性生 活後出現尿頻、尿急、尿痛，尿道有灼熱 感，尿末或大便時有白濁滴出，會陰部脹 痛等症，自服抗生素後癥狀減輕而停止治 療。後即感小腹、會陰部時有隱痛不適，每 於排尿終末或大便時甚至稍勞後即有白 濁溢出，自感精神不振，腰骶酸困，畏寒膝 冷，大便不爽，小便頻數、不盡感，舌淡胖， 有瘀點、瘀斑，苔薄黃，脈沉澀。B超示：前 列腺稍大，組織結構混亂、界限不清。直腸 指診：前列腺較飽滿，硬度增加，有輕度壓 痛。前列腺液鏡檢：白細胞21個／HP，卵磷 脂小體減少。尿檢黏液絲(+++)。西醫診 斷：慢性前列腺炎。中醫辨證為：脾腎兩 虛，熱瘀交阻。治以益氣補腎，清熱通瘀。 藥用：山藥60克，金銀花30克，淫羊袱、 川牛膝各15克，烏葯、炙甘草各6克。每 日1劑，連用8周，癥狀全消，前列腺指診 腺體軟、無壓痛。B超復杏、前列腺液及尿 常規鏡檢均正常，隨訪2年未複發。 林善芳

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