考點複習 · 下丘腦與腺垂體

真題回顧

【2012-156生理學X型題】下列激素，沒有明確靶腺的激素是

A.生長激素

B. 促腎上腺皮質激素

C. 促甲狀腺激素

D.促黑激素

題目解析

這裡要注意第八版和第七版教材的區別

此題考查各腺垂體激素作用形式，其中生長激素(GH)和催乳素(PRL)直接作用於靶細胞或靶組織；促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)等垂體促激素直接作用於靶腺。

第八版教材P379附圖說明

在第七版教材促黑激素也是由腺垂體分泌直接作用於靶細胞/靶器官的激素。

所以答案選AD。

考點解析

【2015年西綜 生理學（十一）內分泌 2.下丘腦與腺垂體的功能聯繫，下丘腦調節肽和腺垂體激素】

一、下丘腦與腺垂體的功能聯繫

1.下丘腦與垂體之間存在著獨特的血管網路—垂體門脈系統，可直接實現下丘腦與腺垂體的雙向溝通，而無需通過體循環。

2.下丘腦內側基底部，又稱為下丘腦促垂體區，包括正中隆起、弓狀核、腹內側核、視交叉上核、室周核和室旁核內側等，存在小細胞神經元，可產生多種調節腺垂體分泌的激素，並與初級毛細血管叢密切接觸，分泌物直接釋放到垂體門脈血管血中。

二、下丘腦調節肽

註：第八版教材刪除了促黑素細胞釋放因子與促黑素細胞抑制因子。

1.下丘腦調節肽一共七種，包括促甲狀腺激素釋放激素(TRH)、促性腺激素釋放激素(GnRH)、生長激素抑制激素/生長抑素(GHIH/SS)、生長激素釋放激素(GHRH)、促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)、催乳素釋放肽(PRP)、催乳素抑制因子(PIF)。

2. GHIH、GHRH、CRH與腺垂體靶細胞膜受體結合後以cAMP、IP3/DG或Ca2+作為第二信使，TRH、 GnRH等直接以cAMP、IP3/DG或Ca2+作為第二信使，TRH、 GnRH及CRH呈脈衝式分泌。

3.下丘腦調節肽除在下丘腦促垂體區產生外，在中樞系統其他部位及身體許多組織中也可以產生。

4.各下丘腦-垂體軸

三、激素分泌的調節

1.體液調節

（1）軸系反饋調節效應

該反饋調節效應具有等級性，見上圖。從高級到低級為促進效應；從低級到高級多為抑制效應，即負反饋，少數為正反饋，如卵泡在成熟發育的進程中，它所分泌發熱雌激素在血液中達到一定水平後，可正反饋引起LH分泌出現高峰，最終促進排卵。

負反饋分為長反饋、短反饋和超短反饋。

（2）代謝物調節效應

許多激素都參與細胞激素都參與細胞物質代謝的調節，而在血中反映代謝狀態的物質又反過來調整相應激素的分泌水平，形成直接反饋效應。如血糖升高時，可直接刺激胰島β細胞增加胰島素分泌，使血糖下降；血糖降低時則可引起胰島素分泌減少，胰高血糖素分泌增加，從而血糖升高。

有些激素存在自我反饋，如鈣三醇的生成和分泌。有些激素直接受功能相關或相抗衡的激素的影響，如胰高血糖素和生長抑素。

2.神經調節

下丘腦是神經系統與內分泌系統活動相互聯絡的重要樞紐。胰島、腎上腺髓質等腺體及器官都接受神經纖維的支配，並可引起相應的激素變化。

如應激時，交感神經興奮，腎上腺髓質分泌兒茶酚胺增加，協同交感神經廣泛動員機體潛在能力，能量釋放增加，以適應機體需要。夜間睡眠時迷走神經佔優勢，胰島素分泌增加，有利於積蓄能量、休養生息。嬰兒吸吮母親乳頭通過神經反射引起催乳素和縮宮素釋放，發生射乳反射。進食時迷走神經興奮促進G細胞分泌促胃液素。