男科臨症對葯

男科臨證對葯男科臨證對葯（南京中醫藥大學第一臨床醫學院 吉慶）1．荊芥——大黃【單味功效】 荊芥，辛，微溫。歸肺、肝經。功能祛風解表，透疹消瘡，止血。臨床常用於治療外感表證、麻疹不透、風疹瘙癢、瘡瘍初起兼有表證、吐衄下血等。大黃，苦、寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經。功能瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經。臨床常用於治療積滯便秘、血熱吐衄、目赤咽腫、熱毒瘡瘍、燒燙傷、瘀血諸證、濕熱痢疾、黃疸、淋證等。【配伍經驗】 荊芥、大黃配伍，名顛倒散，能活血止痛、通淋利竅排濁，治療前列腺疾患之尿痛、尿滴瀝、尿閉或尿頻。臨床用制大黃與它葯同煎，以緩其瀉下之功，取活血祛瘀、瀉毒排濁之力，並強調荊芥用量倍於大黃，常用量為荊芥15g，制大黃6g。2．萆薢——菟絲子【單味功效】 萆薢，苦，平。歸腎、胃經。功能利濕去濁、祛風除痹。臨床常用於治療膏淋、白濁、風濕痹痛等。菟絲子，辛、甘，平。歸腎、肝、脾經。功能補腎益精，養肝明目，止瀉，安胎。臨床常用於腎虛腰痛、陽痿遺精、尿頻、宮冷不孕；肝腎不足，目暗不明；脾腎陽虛，便溏泄瀉以及腎虛胎動不安等。【配伍經驗】 萆薢、菟絲子配伍，兩者相須而用，補腎導濁，補瀉兼施，化濕不傷陰，益腎無留邪，用於治療慢性前列腺炎，如驗方萆菟湯：萆薢10g、菟絲子10g、茯苓10g、淮山藥10g、石菖蒲3g、沙苑子10g、車前子10g、生草梢3g。3．蒲公英——陳葫蘆【單味功效】 蒲公英，苦、甘，寒。歸肝、胃經。功能清熱解毒，消腫散結，利濕通淋。臨床常用於治療癰腫疔毒、乳癰內癰、熱淋澀痛、濕熱黃疸等。陳葫蘆，甘，平。功能利水消腫。臨床常用於水腫、淋證等，並可利濕而退黃。【配伍經驗】 蒲公英、陳葫蘆合用，能夠利水除濕消腫。兩者相合，有相須之妙，中正平和無耗氣傷陰之弊，對病程纏綿之前列腺疾病有良好作用，如驗方公英葫蘆茶：蒲公英18g、陳葫蘆30g、冬葵子12g、車前子包10g、瞿麥10g、石韋12g、藿香12g、王不留行18g、棱莪術各10g、滑石20g、木通5g、懷牛膝10g，專治膀胱積熱型前列腺增生症。4．石菖蒲——生牡蠣【單味功效】 石菖蒲，辛、苦，溫。歸心、胃經。功能開竅醒神，化濕和胃，寧神益智。臨床常用於治療痰蒙清竅，神志昏迷；濕濁中阻，脘腹痞滿、脹悶疼痛；噤口痢；健忘失眠、耳鳴耳聾等。牡蠣，咸，微寒。歸肝、膽、腎經。功能重鎮安神，潛陽補陰，軟堅散結。臨床常用於心神不安、驚悸失眠、肝陽上亢、頭暈目眩、痰核、瘰癧、癭瘤、症瘕積聚、滑脫諸證等。【配伍經驗】 徐福松認為，石菖蒲應用於男科臨床，其功用有三：①清熱化濕，引葯歸處；②開通精道，疏暢精液；③寧心安神，疏肝解郁。現代男性生活中諸多因素導致濕濁敗精留滯精室、尿道，由此而產生滴白、尿濁等。石菖蒲、生牡蠣合用，能開通精道，逐除濕濁，使精竅和尿道各司其職。5．懷山藥——懷牛膝【單味功效】 懷山藥，甘、平。歸脾、肺、腎經。功能補脾養胃，生津益肺，補腎澀精。臨床常用於脾、肺、腎諸類虛證、消渴氣陰兩虛證等。牛膝，苦、甘、酸，平。歸肝、腎經。功能活血通經，補肝腎，強筋骨，利水通淋，引火（血）下行。然懷牛膝者長於補肝腎，強筋骨。臨床常用於瘀血阻滯經閉、痛經、經行腹痛、胞衣不下、跌打傷痛、腰膝酸軟、下肢痿軟、淋證、水腫、小便不利、頭痛、眩暈、齒痛、口舌生瘡、吐血、衄血等。【配伍經驗】 懷山藥、懷牛膝配伍，可用治男科諸證。懷山藥脾腎雙補，兼顧先後天，懷牛膝活血補肝腎，引葯直達病所，兩者合用，虛實俱到。6．廣木香——公丁香【單味功效】 廣木香，辛、苦，溫。歸脾、胃、大腸、膽、三焦經。功能行氣止痛，健脾消食。臨床常用於治療脾胃氣滯證、瀉痢里急後重、腹痛脅痛、黃疸、疝氣疼痛、胸痹等。公丁香，辛、溫。歸脾、胃、肺、腎經。功能溫中降逆、散寒止痛、溫腎助陽。臨床常用於治療胃寒嘔吐、呃逆、脘腹冷痛、陽痿、宮冷等。【配伍經驗】 男科疾病多病程日久，臨床治療觀察周期較長（如不育證），病人服藥時間長，多見脾胃失調者，無論西藥或中藥，苦寒傷陽敗胃者居多。故譴方用藥，須顧及脾胃。廣木香與公丁香配伍，健脾溫中，散寒止痛，常用於治療男科病久病之患者兼有後天失調者。7．川斷——桑椹子【單味功效】 川斷，苦、辛，微溫。歸肝、腎經。功能補益肝腎，強筋健骨，止血安胎，療傷續折。臨床常用於治療陽痿不舉、遺精遺尿、腰膝酸軟、寒濕痹痛、崩漏下血、胎動不安、跌打損傷、筋傷骨折等。桑椹子，甘、酸，寒。歸甘、腎經。功能滋陰補血，生津潤燥。臨床常用於肝腎陰虛諸證、津傷口渴、消渴及腸燥便秘等證。【配伍經驗】 川斷、桑椹子配伍，寒溫並用，陰陽雙補，藥性不燥不烈，中正平和。用於治療肝腎不足之精液異常、性功能障礙等證，頗有良效。8．生黃芪——天花粉【單味功效】 黃芪，甘、微溫。歸脾、肺經。功能健脾補中，昇陽舉陷，益衛固表，利尿，托毒生肌。臨床常用於脾、肺氣虛諸證、自汗、瘡瘍難潰難腐，或潰久難斂等。天花粉，甘、微苦，微寒。歸肺、胃經。功能清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。臨床常用於治療熱病口渴，消渴多飲，肺熱煩躁，瘡瘍腫痛等。【配伍經驗】 機體是一個整體，肺衛不固，常可引起男性功能上的異常，如陽痿、早泄等。生黃芪與天花粉兩者並用，寒溫互助，內外兼顧，外強衛氣，內增津液，平穩有力。現代男性性功能障礙性疾患，多為陰虛，生黃芪和天花粉配伍則是其具體用藥體現。9．白蘞——白芨【單味功效】 白蘞，苦、辛，微寒。歸心、胃經。功能清熱解毒，消癰散結，斂瘡生肌。臨床常用於瘡癰腫毒、瘰癧痰核、水火燙傷、手足皸裂等。白芨，苦、甘、澀，寒。歸肺、胃、肝經。功能收斂止血，消腫生肌。臨床常用於出血諸證、癰腫瘡瘍、手足皸裂、水火燙傷等。【配伍經驗】 白蘞與白芨伍用，習稱「二白」。白芨有斂束筋骨經絡和治尿濁之用。在早泄的治療中，以二白取其合用之收斂和清熱消腫之功效，有散有收，一則清其邪火，二則收其慾火，常能取得延長性生活時間和促進夫妻協調之功。如早泄1號方即以此葯對為主組成。10．烏梅——甘草【單味功效】 烏梅，酸、澀，平。歸肝、脾、肺、大腸經。功能斂肺止咳，澀腸止瀉，安蛔止痛，生津止咳。臨床常用於肺虛久咳、久瀉久痢、蛔厥腹痛、嘔吐、虛熱消渴等。甘草，甘，平。歸心、肺、脾、胃經。功能補脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒，調和諸葯。臨床常用於心氣不足，脈結代、心動悸；脾氣虛證；咳喘；脘腹、四肢孿急疼痛；熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、葯食中毒；以及調和藥性等。【配伍經驗】 烏梅味最酸，酸能斂虛火而救津液。甘草味甘，生用性偏涼，甘以益脾氣而生津液，涼以微泄火而存津液。二葯相伍，一酸一甘，酸甘化陰，有較強的生津止渴之功。如酸甘化陰湯、烏梅甘草湯等，皆以此葯隊為主葯，治療精液不液化症，常有立竿見影之效。11．金櫻子——芡實【單味功效】 金櫻子，酸、澀，平。歸腎、膀胱、大腸經。功能固精縮尿止帶，澀腸止瀉。臨床常用於遺精滑精、遺尿尿頻、帶下、久瀉久痢等。芡實，甘、澀，平。歸脾、腎經。功能益腎固精，健脾止瀉，除濕止帶。臨床常用於遺精滑精、脾虛久瀉、帶下等。【配伍經驗】 金櫻子味酸澀而性溫，善收斂固脫之氣，為臨床常用的補腎秘氣、攝精止遺之品。芡實味甘澀而性平，《本草綱目》雲其能「止渴益腎，治小便不禁、遺精、白濁、帶下」。二葯配對，最能益腎斂精、固澀下元。如「加味水陸二仙丹」即以此葯對為主要，治療遺精、尿頻及尿後餘瀝，往往收到奇效。另外，用於治療腎虛而致的女子帶下諸症亦有良效。12．海藻——昆布【單味功效】 海藻，咸，寒。歸肝、腎經。功能消痰軟堅，利水消腫。臨床常用於癭瘤、瘰癧、睾丸腫痛、痰飲水腫等。昆布性味及功效同海藻。【配伍經驗】 海藻及昆布，同為咸寒之品，咸能軟堅，寒能清熱，而皆有軟堅散結、清熱消痰之功，歷代均視此二葯為治療癭瘤瘰癧之要葯。臨床常將二葯配對同用，在增強消痰軟堅藥力中起協同作用，以提高臨床療效。如二海地黃湯即用此葯對，滋陰降火、軟堅散結、通竅利水，治療前列腺增生伴尿瀦留，療效滿意。海藻、昆布伍用，名曰二海丸，主要用於治療乳腺增生，子宮肌瘤，卵巢囊腫，結核性輸卵管炎及睾丸腫痛，前列腺肥大。常用量海藻、昆布各10~15g。治療腫瘤諸症用量宜大，可用到30~60g。13．烏梅——天花粉【單味功效】 烏梅，酸、澀，平。歸肝、脾、肺、大腸經。功能斂肺止咳，澀腸止瀉，安蛔止痛，生津止咳。臨床常用於肺虛久咳、久瀉久痢、蛔厥腹痛、嘔吐、虛熱消渴等。天花粉，甘、微苦，微寒。歸肺、胃經。功能清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。臨床常用於治療熱病口渴，消渴多飲，肺熱煩躁，瘡瘍腫痛等。【配伍經驗】 烏梅、天花粉伍用酸甘化陰生津止渴，配合二海地黃湯用於治療陰虛火旺之前列腺增生症。且天花粉既能生津又能消腫，用之對肥大之前列腺及陰虛之癥狀均能收到良好效果。常用量烏梅12g，天花粉20g。14．山甲片——生大黃【單味功效】 山甲片，咸，微寒。歸肝、胃經。功能活血消症，通經下乳，消腫排膿。臨床常用於症瘕、經閉、風濕痹痛、中風癱瘓、產後乳汁不下、癰腫瘡瘍、瘰癧等。大黃，苦、寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經。功能瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經。臨床常用於治療積滯便秘、血熱吐衄、目赤咽腫、熱毒瘡瘍、燒燙傷、瘀血諸證、濕熱痢疾、黃疸、淋證等。【配伍經驗】 山甲片、生大黃配伍，為濁瘀阻塞之癃閉必用之葯，如張錫純所說：「至症瘕積聚疼痛麻痹，二便閉塞諸症，用藥治不效者，皆可加穿山甲作嚮導」；配大黃瀉下攻積，又能增強通瘀之力，即所謂「通後竅以利前陰」也。常用量山甲片12g，生大黃8g。15．黃芪——杏仁【單味功效】 黃芪，甘、微溫。歸脾、肺經。功能健脾補中，昇陽舉陷，益衛固表，利尿，托毒生肌。臨床常用於脾、肺氣虛諸證、自汗、瘡瘍難潰難腐，或潰久難斂等。杏仁，苦，微溫。有小毒。歸肺、大腸經。功能止咳平喘，潤腸通便。臨床常用於咳嗽氣喘、腸燥便秘等。【配伍經驗】 黃芪、杏仁伍用，能提壺揭蓋。蓋肺主一身之氣，為水之上源，能通調水道，下輸膀胱，對於高年腎陽不足，命門火衰，氣不化水而致癃閉者，於溫補腎陽時，配黃芪、杏仁以升提開肺，使上下升降有節，氣化開闔有度，癃閉自通，此亦「病在下取之上」是也。常用量黃芪12g，杏仁10g。16．山藥——麥芽【單味功效】 山藥，甘、平。歸脾、肺、腎經。功能補脾養胃，生津益肺，補腎澀精。臨床常用於治療脾、肺、腎諸類虛證、消渴氣陰兩虛證等。麥芽，甘，平。歸脾、胃、肝經。功能消食健胃，回乳消脹。【配伍經驗】 中醫雖無前列腺之名，但似可與「精室」相互參。男性之精室猶如女性之乳房，以回乳之葯移用於男子前列腺增生可也。凡前列腺增生趨於穩定期患者可加山藥、麥芽。蓋回乳湯中有用山藥之記載，麥芽又是回乳之專品，兩葯甘平，宜於長期久服，有助於前列腺體縮小，並具澀精縮泉開胃之功效，尤適用於脾胃功能衰弱且前列腺增生之患者。常用量山藥15g，麥芽30g。17．山茱萸——牡蠣【單味功效】 山茱萸，酸、澀，微溫。歸肝、腎經。功能補益肝腎，收斂固澀。臨床常用於治療腰膝酸軟、頭暈耳鳴、陽痿、遺精滑精、遺尿尿頻、崩漏、月經過多、大汗不止、體虛欲脫等。牡蠣，咸，微寒。歸肝、膽、腎經。功能重鎮安神，潛陽補陰，軟堅散結。臨床常用於心神不安、驚悸失眠、肝陽上亢、頭暈目眩、痰核、瘰癧、癭瘤、症瘕積聚、滑脫諸證等。【配伍經驗】 山茱萸味甘、酸，性溫，入肝腎經，溫而不燥，既能補肝腎之陰，又能溫補腎陽，是一味平補陰陽之要葯，用於治療肝腎不足所引起的頭昏目眩、耳鳴不聰、腰膝酸軟、小便頻數、陽痿等症；又能收斂固脫、澀精止遺、止汗止血，用於治療陽氣虛衰所引起的遺精、遺尿、虛汗不止，以及月經過多、崩漏等症。兩葯伍用，相互促進，作用增強，可治療男子遺精、滑精，女子帶下諸症。同樣的葯對還有烏梅、五味子，其治病原理都在於斂脾精、止漏濁是也。18．芡實——蓮子【單味功效】 芡實，甘、澀，平。歸脾、腎經。功能益腎固精，健脾止瀉，除濕止帶。臨床常用於治療遺精滑精、脾虛久瀉、帶下等。蓮子，甘、澀，平。歸脾、腎、心經。功能固精止帶，補脾止瀉，益腎養心。臨床常用於治療遺精滑精、帶下、脾虛泄瀉、心悸、失眠等。【配伍經驗】 二葯伍用，相互促進，其功益彰，健脾止瀉、補腎固精，澀精止帶之功增強。可用於治療脾虛濕盛，白帶綿綿；腎虛精關不固，夢遺、滑精；腎虛小便頻數，小便失禁等症。19．茯苓——益智仁【單味功效】 茯苓，甘、淡，平。歸心、脾、腎經。功能利水消腫，滲濕，健脾寧心。臨床常用於治療水腫、痰飲、脾虛泄瀉、心悸、失眠等。益智仁，辛，溫。歸腎、脾經。功能暖腎固精縮尿，溫脾開胃攝唾。臨床常用於治療下元虛寒，遺精，遺尿，小便頻數；脾胃虛寒，腹痛吐瀉，口涎自流等。【配伍經驗】 茯苓以補益滲利為主，益智仁以溫攝為要。二葯伍用，一利一澀，相互制約，相互促進，脾可健、腎可固、縮小便、止泄瀉。用於治療下元虛寒，氣化功能失調，以致小便淋漓不暢、小便渾濁等症。若與萆解30g、石菖蒲10g、烏葯10g參合，用於治療中老年人前列腺肥大所引起的小便淋漓不暢等症，亦有良效。20．烏葯——益智仁【單味功效】 烏葯，辛，溫。歸肺、脾、腎、膀胱經。功能行氣止痛，溫腎散寒。臨床常用於治療寒凝氣滯胸腹諸痛證、尿頻、遺尿等。益智仁，辛，溫。歸腎、脾經。功能暖腎固精縮尿，溫脾開胃攝唾。臨床常用於治療下元虛寒，遺精，遺尿，小便頻數；脾胃虛寒，腹痛吐瀉，口涎自流等。【配伍經驗】 烏葯、益智仁合用，名縮泉丸。二葯伍用，一散一收，溫下元、散寒邪、補脾腎、縮小便之力益彰。主要用於治療下元虛冷，小便頻數；小兒遺尿；中老年人前列腺肥大諸症。21．橘核——荔枝核【單味功效】 橘核，苦，平。歸肝經。功能理氣散結，止痛。臨床常用於治療疝氣疼痛、睾丸腫痛以及乳房結塊等。荔枝核，辛、微苦，溫。歸肝、胃經。功能行氣散結，散寒止痛。臨床常用於治療疝氣痛、睾丸腫痛、胃脘久痛、痛經、產後腹痛等。【配伍經驗】 橘核沉降，入足厥陰肝經，功專行氣、散結、止痛；荔枝核善走肝經血分，功擅行氣、散寒、止痛。二葯參合，專入肝經，直達少腹，祛寒止痛、散結消腫之功益彰。主要用於治療小腸疝氣、陰囊、睾丸腫痛等症，習慣與炒小茴、吳茱萸合用；氣滯血瘀，少腹刺痛等症；腹內包塊，如慢性附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤、輸卵管積水等症；虛寒性痛經、帶下等症；乳腺增生。常用量橘核、荔枝核各6~10g。22．刺蒺藜——沙苑子【單味功效】 刺蒺藜，辛、苦，微溫。有小毒。入肝經。功能平肝疏肝、祛風明目。臨床常用於治療肝陽上亢，頭暈目眩；胸脅脹痛，乳閉脹痛；風熱上攻，目赤翳障；風疹瘙癢，白癜風等。沙苑子，甘，溫。歸肝、腎經。功能補腎固精，養肝明目。臨床常用於治療腎虛腰痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、白帶過多、目暗不明、頭昏眼花等。【配伍經驗】 刺蒺藜善行善破，宣肺之滯，疏肝之瘀，善治風痹目疾，乳癰結聚等症；沙苑子其氣清香，性降而補，不烈不燥，補腎固精，養肝明目，擅治肝腎不足諸症。前者以行散為主，後者以滋補為要。二葯參合，一散一補，一肝一腎，平肝滋腎之功益彰。兩者配伍，主要用於治療腎虛腰酸、腰痛，遺精早泄，小便頻數等症及婦女帶下諸症。23．土茯苓——萆薢【單味功效】 土茯苓，甘、淡，平。歸肝、胃經。功能解毒除濕，通利關節。臨床常用於治療楊梅瘡毒、肢體拘攣、淋濁帶下、濕疹瘙癢、癰腫瘡毒等。萆薢，苦，平。歸腎、胃經。功能利濕去濁，祛風除痹。臨床常用於治療膏淋、白濁、風濕痹痛等。【配伍經驗】 土茯苓祛濕毒，利關節；萆薢利濕濁，祛風除痹。二葯伍用，祛濕濁，利關節、除痹痛之力益彰，善治梅毒、膏淋、尿濁、尿蛋白、婦人帶下，證屬濕毒蘊結者。常用量土茯苓30~120g，萆薢15~30g。24．滑石——車前子【單味功效】 滑石，甘、淡，寒。歸膀胱、肺、胃經。功能利尿通淋，清熱解暑，收濕斂瘡。臨床常用於治療熱淋、石淋、尿熱澀痛、暑濕、濕溫、濕瘡、濕疹、痱子等。車前子，甘，微寒。歸肝、腎、肺、小腸經。功能利尿通淋，滲濕止瀉，明目，祛痰。臨床常用於治療淋證、水腫、泄瀉、目赤腫痛、目暗昏花、翳障、痰熱咳嗽等。【配伍經驗】 滑石甘淡性寒，淡以滲濕，甘以和胃，滑能利竅，寒以清熱，故有利尿通淋之功；車前子甘淡滲利，氣寒清熱，泌別清濁，導濕熱從小便而出。二葯伍用，清利濕熱，通淋利竅，滲濕止瀉、止帶作用增強。主要用於治療急性尿路感染，症見尿頻、尿急、尿痛等及婦女帶下諸症。常用量滑石、車前子各6~10g，同布包煎。25．益智仁——萆薢【單味功效】 益智仁，辛，溫。歸腎、脾經。功能暖腎固精縮尿，溫脾開胃攝唾。臨床常用於治療下元虛寒，遺精，遺尿，小便頻數；脾胃虛寒，腹痛吐瀉，口涎自流等。萆薢，苦，平。歸腎、胃經。功能利濕去濁，祛風除痹。臨床常用於治療膏淋、白濁、風濕痹痛等。【配伍經驗】 益智仁補腎固精縮小便，溫脾止瀉攝涎唾；萆薢分利清濁，祛風濕，利關節。益智仁以固攝為主，萆薢以分利為要。二葯伍用，一澀一利，相互制約，互制其短而展其長，固下元、利小便、去濕濁甚效。主要用於治療腎虛小便渾濁不清，尿意頻頻，淋漓不暢等症；婦人帶下諸症；乳糜尿；中老年前列腺肥大諸症。治前列腺肥大，宜重用萆薢，可用至30g。26．烏葯——黃柏【單味功效】 烏葯，辛，溫。歸肺、脾、腎、膀胱經。功能行氣止痛，溫腎散寒。臨床常用於治療寒凝氣滯胸腹諸痛證、尿頻、遺尿等。黃柏，苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經。功能清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。臨床常用於治療濕熱帶下、熱淋澀痛、濕熱瀉痢、黃疸、腳氣、痿證、骨蒸勞熱、盜汗、遺精、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢等。【配伍經驗】 治前列腺痛配用烏葯、黃柏，以烏葯辛溫理氣止痛，黃柏苦寒瀉熱，兩葯相佐，以增強清熱清利濕.行氣止痛之功。27．知母——黃柏【單味功效】 知母，苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經。功能清熱瀉火，生津潤燥。臨床常用於治療熱病煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱、內熱消渴、腸燥便秘等。黃柏，苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經。功能清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。臨床常用於治療濕熱帶下、熱淋澀痛、濕熱瀉痢、黃疸、腳氣、痿證、骨蒸勞熱、盜汗、遺精、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢等。【配伍經驗】 知母苦寒瀉熱，善瀉腎火，且質柔性潤，有滋陰生津之效；黃柏專人下焦，清熱瀉火，善清下焦濕熱。二葯配用，專攻下焦，清瀉腎火之力增強，兼利下焦濕熱，利濕而不傷陰，常用於治療精液不液化所致不育。知母、黃柏二味可降低性神經系統興奮性，減退亢盛之性慾，適當減少性生活次數，緩解生殖器官充血水腫狀態，使得炎症得以改善。但為防止知、柏抑制過度，常加仙靈脾提高性慾並增加精液量。如驗方液化湯：知母9g、黃柏9g、生熟地各9g、赤白芍各9g、丹皮9g、天冬9g、花粉9g、茯苓9g、車前子（包）9g、連翹12g、丹參30g、仙靈脾15g、生甘草6g。28．赤芍——白芍【單味功效】 赤芍，苦，微寒。歸肝經。功能清熱涼血，散瘀止痛。臨床常用於治療溫毒發斑、血熱吐衄、目赤腫痛、癰腫瘡瘍、肝鬱脅痛、經閉痛經、症瘕腹痛、跌打損傷等。白芍，苦、酸，微寒。歸肝、脾經。功能養血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽。臨床常用於治療肝血虧虛，月經不調；肝脾不和，胸脅脘腹疼痛，四肢攣急疼痛；肝陽上亢，頭痛眩暈等。【配伍經驗】 赤芍清熱涼血，活血祛瘀，通經脈，以瀉為用，藥理研究證實其有消炎止痛之效；白芍以補為功，能補血斂陰，柔肝和營，且有緩急止痛的作用。二葯配對應用，斂散相抑，補瀉並舉，有養血活血，和營止痛之效，對虛中夾瘀或久瘀致虛者用之尤宜。常用於治療月經後期、閉經、痛經、盆腔炎、輸卵管梗阻等病所致的不孕。在用量方面，治療痛經重用白芍，取其緩急止痛之功；治療盆腔炎、輸卵管梗阻重用赤芍，取其活血祛瘀、清熱止痛之效。29．生黃芪——劉寄奴【單味功效】 黃芪，甘、微溫。歸脾、肺經。功能健脾補中，昇陽舉陷，益衛固表，利尿，托毒生肌。臨床常用於脾、肺氣虛諸證、自汗、瘡瘍難潰難腐，或潰久難斂等。劉寄奴，苦、溫。歸心、肝、脾經。功能散瘀止痛，療傷止血，破血通經，消食化積。臨床常用於治療跌打損傷、腫痛出血、血瘀經閉、產後瘀滯腹痛、食積腹痛、赤白痢疾等。【配伍經驗】 前列腺增生症與瘀阻有關，凡瘀阻而小便不通者，非化瘀小便不能暢行；但由於本病常見於老年患者，其時陰陽俱損，腎氣虧虛，氣化不行，瘀濁逗留，呈現本虛標實之證。生黃芪益氣利尿，劉寄奴有化瘀利水，兩者伍用益氣化瘀、通利小便作用增強，專為前列腺增生症「腎氣不足，氣虛血瘀」之病機而設。常用量：生黃芪30g，劉寄奴20g。30．台烏葯——冬葵子【單味功效】 烏葯，辛，溫。歸肺、脾、腎、膀胱經。功能行氣止痛，溫腎散寒。臨床常用於治療寒凝氣滯胸腹諸痛證、尿頻、遺尿等。冬葵子，甘、澀，涼。歸大腸、小腸、膀胱經。臨床常用於治療淋證、乳汁不通、乳房脹痛、便秘等。【配伍經驗】 台烏葯、冬葵子合用，滑利行滯，順氣通淋，是治療諸般淋證（急、慢性尿路感染、前列腺炎、乳糜尿等）最為理想的增效劑。常用量：台烏葯12g，冬葵子12g。31．黃精——制首烏【單味功效】 黃精，甘、平。歸脾、肺、腎經。功能補氣養陰，健脾，潤肺，益腎。臨床常用於治療陰虛肺燥、乾咳少痰、肺腎陰虛、勞嗽久咳、脾胃虛弱、腎精虧虛、內熱消渴等。制首烏，苦、甘、澀，微溫。歸肝、腎經。功能補益精血。臨床常用於治療精血虧虛、頭昏眼花、鬚髮早白、腰膝酸軟等。【配伍經驗】 黃精、制首烏合用，補益腎精之功增強，為治療精虧髓少之少精子症、弱精子症、無精子症等的有效葯對。常用量：黃精10~15g，制首烏10~15g。32．當歸——川斷 【單味功效】 當歸，甘、辛，溫。歸肝、心、脾經。功能補血調經，活血止痛，潤腸通便。臨床常用於治療血虛諸證、血虛血瘀、月經不調、經閉、痛經、虛寒性腹痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍、風寒痹痛、血虛腸燥便秘等。川斷，苦、辛，微溫。歸肝、腎經。功能補益肝腎，強筋健骨，止血安胎，療傷續折。臨床常用於治療陽痿不舉、遺精遺尿、腰膝酸軟、寒濕痹痛、崩漏下血、胎動不安、跌打損傷、筋傷骨折等。【配伍經驗】 當歸、川斷合用，活血益腎填精之功增強，配伍運用與治療死精子症方葯中，能改善精子生存環境，有利於精子存活與運動。現代研究表明，維生素A、E的缺乏對精子活動有很大影響，而當歸、續斷二味葯對維生素E的缺乏有良效。對死精子症（包括精子動力異常）的治療：有前列腺炎和精囊炎者，治宜滋陰清熱，活血化瘀，用驗方液化湯（知母、黃柏、生熟地、赤白芍、丹皮參、天冬、花粉、茯苓、車前子、連翹、仙靈脾、生甘草）加當歸、續斷；全身營養狀況欠佳或性慾低下，而無前列腺炎和精囊炎病變者，方用生精種玉湯（黃芪、仙靈脾、川斷、當歸、首烏、桑椹子、枸杞子、菟絲子、五味子、覆盆子、車前子），其中當歸、續斷用量應適當加大。常用量：當歸10~15g，川斷10~15g。33．山楂——麥芽【單味功效】 山楂，酸、甘，微溫。歸脾、胃、肝經。功能消食化積，行氣散瘀。臨床常用於治療飲食積滯、瀉痢腹痛、疝氣痛、瘀阻胸腹痛、痛經等。麥芽，甘，平。歸脾、胃、肝經。功能消食健脾，回乳消脹。臨床常用於米面薯芋食滯、斷乳、乳房脹痛等。【配伍經驗】 山楂、麥芽二葯配伍，原本為健脾開胃、消食化積之葯對，移用於男科可治療精液不液化症，乃取酸甘化陰之意，藉以酸化血液，以降低精液pH值，與西醫用維生素C治療本症有異曲同工之妙
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