病因賦白話講記26

我們再看下一句是，痹症寒濕與風乘。

痹症是什麼？

《內經》裡面講的很明白，風寒濕雜至合而為痹。

如果風氣盛的話，那個痹啊會走來走去，叫行痹，這叫風乘，行痹的有好多。

在農村裡頭你如果會治風濕，頸肩腰腿痛啊，你一輩子病人都看不完，因為基本上家家有風濕，戶戶都有痹症。

我去年回到老家，有一戶人家這婦女她的腿腳痹痛，膝蓋周圍很厲害，帶孫子的時候，尤其沒覺睡，痛得都下不了床，這邊用藥酒敷了，然後那邊又痛，走來走去，一見走來走去。

我馬上想起風者善走而數變，像這種痛走來走去的有兩種原因，一種是外感，一種是內傷，外感病以治風為主，內傷病以治氣為先。

昨天我們講到凡是往來的，像拉鋸一樣走來走去的，肝鬱啊，所以我一想到這個，痹症嘛我是用小柴胡，時好時差，時左時右，而且在膝蓋周圍，膝乃筋所會也。

這個時候我們小柴胡啊竟然可以治筋骨病，普通人說你這個不是拿來治感冒的嗎？怎麼拿來治這些風濕痹症？

我告訴大家，善用藥，感冒藥可以通變，因為肺氣開，肺與大腸相表裡，則腸氣開，肺氣開則小便開，小便閉乃氣滯不行，等講到那裡的時候再跟大家分享。

用感冒藥可以利小便，用感冒藥可以通大便，用感冒藥可以治風濕，為何呢？

因為感冒藥就有發汗解表，邪在裡面，發汗解表了，表解一身輕，就沒有痹痛。

古人把汗孔叫鬼門，發汗了，鬼門一開，邪氣病鬼就排出來。

所以萬病就一條理，病從口入，邪從汗出。

我跟他開了小柴胡加了這個膝蓋的痹痛，肯定要加牛膝，又加薏仁，再加白芍，這三味葯堪稱膝三葯，膝蓋周圍痹痛抽筋都有奇效。

牛膝15克，薏仁30克，白芍20克，這幾味葯。

同時叫他用艾葉加姜煮水洗腳泡腳，兩個多月的膝蓋痹痛，打了止痛針還吃了各種各樣的葯都沒有搞好，用這個思路，三天就好，吃完七劑葯回來，不用吃藥了腿腳又恢復正常，所以這個就是風邪盛的痹症要治肝。

我們再看寒邪重的痹症。

風性多的而叫行痹，而寒性多的叫痛痹。

最多的寒痹是見於這個經常居住在地下陰冷的地方，還有洗冷水，像餐廳里的服務員，或幫忙洗碗的阿姨。

我有一次過年去我高中同學家裡，他媽媽就是在外面幫人家洗碗，一天要洗千百個碗，手都洗得僵了，到過年的時候做飯連鍋鏟都拿不好，僵僵硬硬，硬邦邦，關節屈伸不利，常痛得晚上驚醒過來，要抱著熱水袋睡覺。

凡是喜溫者皆寒證也，凡是喜歡曬太陽，溫暖的他體內都有寒。

這是人體的自救反應，我們要巧用自救反應來診斷疾病，所以這個手部的痹痛太簡單了，濃濃的桂枝湯治肩周手臂痹痛特效藥。

桂枝30，白芍40，生薑20，大棗10枚，炙甘草10克，還加了紅參10克。

諸痛癢瘡皆屬於什麼？屬於心。

所以痹痛嚴重的你要強大她心臟，桂枝湯本身溫心陽，制陽光，一加上紅參氣陽並補。

我叫她煎藥吃了，晚上用這個藥渣煎了再加一點點醋下去泡手，泡完手再泡腳，她一吃完七付葯，手部的痹痛就消失了。

我叫她換一個不要靠近水的職業，我說你不換職業，以後再傷起來，用這些藥效果沒那麼好。

客家人說翻病不翻葯，就是說你如果再得了這個病，再用這個藥效果就不理想，翻病不翻葯（客家話）這個重新複發了，再重新用這個葯就沒那麼理想。

她後來很高興，這個痹痛是它心頭之大結，我們通過強心可以治病。

我們再看，還有一種濕性偏重的叫濁痹，重濁的濁。

這種痹症，你會覺得身體很沉重，要走幾步都很懶。

濕痹最常見於哪幾種類型的人，懶動的，屁股一堵，坐久傷脾，傷肉，留濕

有個收電費的大叔，他常年坐在椅子上，即使沒人他也不想起來。

久而久之，一分懶氣，一分濕，十分懶氣，十分濕。

他的腰啊痹痛得他坐立不安，最後呢，晚上躺在床上，第二天起來就僵硬了，要活動好一會兒才能靈活過來。

他問到這個問題，當時我記得師父也在這裡。

師父說，這個就是沒病找病，就是欠運動。

腰者轉搖之府，要劈腿跟轉腰。

我當時就給他開了腎著湯。

蒼朮，乾薑，茯苓，甘草四味葯。

凡是腎部，腰部被濕氣附著住，用腎著湯效果很快速。

還加了味活血的，續斷，杜仲，川芎，丹參。

為何要加活血的？因為血不利則為水，血液流通不順利啊，局部它會停水積，很厲害。

他吃第一劑葯就有感覺，腰痛減輕，連續吃完十劑葯，幾年的那個腰痛啊就好了。

當時我們覺的這個腎著湯太好用，基本上，我告訴大家在南方治療一些腰腿痹痛啊，兩個方子。

如果是寒濕的就是腎著湯。

濕熱的呢？四妙散。

這兩個方子你去辨證

他說他的尿很清澈，舌苔白的，你腎著湯下去。

如果尿是黃赤的，口臭的，舌黃膩，你就四妙散，基本上用這個思路下去，八九不離十。

剩下的就是你再加減幾味葯，血瘀的加活血的，氣不足的加點補氣的，風氣盛的加點祛風的。