什麼是胃緩（西醫病名：胃下垂、胃無力症等）

　　《靈樞·本藏》：「脾應肉，……肉胭不堅者，胃緩。」

　　胃緩多因長期飲食失調，或因勞倦太過等，使中氣虧虛，脾氣下陷，肌肉瘦削不堅，固護升舉無力，以致胃體下垂。以脘腹墜脹作痛，食後或站立時為甚的勞病類疾病。

　　本病常見於西醫學所說胃下垂、胃無力症等。

　　[診斷依據]

　　1.多發於20～40歲之女性，身長體瘦者易患。

　　2.以脘腹痞脹為主症，食後發生脘腹墜脹感，站立時或勞累時癥狀加重，平卧或向上托扶下腹時墜脹減輕。伴無規律性胃痛，疼痛性質與程度變化很大，食欲不振，乏力，消瘦，可有噯氣、噁心、腸鳴漉漉、眩暈等症，偶有便秘、腹瀉或交替性腹瀉及便秘。部分病人可有直立性低血壓、昏厥等症。

　　3.上腹部可捫及強烈的主動脈搏動。可同時伴有其他內臟下垂（如腎下垂、肝下垂）體征。肋下角常<90°。

　　4.胃腸鋇餐檢查：站立時胃位置下降，緊張力減退，小彎弧線最低點在髂嵴連線以下；十二指腸第三段可因腸系膜動脈壓迫而呈十二指腸壅滯；飲水超聲試驗可見胃下緣：

　　移入盆腔內。

　　[鑒別診斷]

　　1.胃反：多原有胃瘍或胃癌等病史，以上腹膨脹，反覆嘔吐為主要表現。X線鋇餐檢查見幽門腫脹或有瘢痕，幽門口不開。醫學教育網搜集整理

　　2.食瘕：間歇性反覆發作胃脘痞滿疼痛，發作時可見到或捫及蠕動的痞塊，嘔吐物中有膽汁及宿食，右側卧位、俯卧位或抬高床腳後癥狀緩解。X線鋇餐檢查顯示十二指腸水平部見鋇柱中斷（突然垂直切斷）；受阻近端腸管呈強有力的鐘擺運動；俯卧位時，鋇劑順利通過，逆蠕動消失。

　　[辨證論治]

　　1.脾氣下陷證：脘腹墜脹疼痛，食後尤甚，納少便溏，神疲乏力，面色萎黃，血壓偏低，舌淡，苔薄白，脈緩無力。補氣升提。

　　2.寒飲停胃證：脘腹墜脹，冷痛，嘔吐水飲，腸鳴漉漉，腹瀉便稀，舌淡胖，苔白滑，脈濡緩或沉緊。溫胃化飲。

　　3.肝胃不和證：脘腹墜脹疼痛，脅肋脹悶作痛，噯氣噁心，嘈雜吞酸，食欲不振，口乾口苦，舌紅，苔薄黃，脈弦。疏肝和胃。

　　4.胃陰虛證：脘腹墜痛，嘈雜，口燥咽干，身體消瘦，大便乾結，小便短黃，舌紅苔薄黃，脈細數。滋陰益胃。

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