便秘、腹痛、腹脹治療有哪些誤區

06-23

腹痛、腹脹、便秘，這些看起來的小毛病，困擾著全球大約7%~10%的人。其中很多人因為存在認識上的誤區，從而錯過了治療時機，影響了正常的生活和工作。在此，我想通過逐一剖析，希望對正在遭受腹痛、腹脹和便秘困擾的朋友有一些裨益。

　　臨床上將經常出現腹脹、腹痛、便秘或腹瀉，同時除外胃腸道器質性疾病的症候群稱為腸易激綜合征。目前認為，腸易激綜合征主要是由於胃腸感覺—動力異常引起的，因此治療應該針對胃腸的感覺—動力異常，而不是暫時緩解腹脹、腹痛、便秘或腹瀉中的某單一癥狀。

　　誤區一：經常性便秘、腹痛、腹脹不是病，不用治療。

　　分析：腸易激綜合征作為功能性胃腸疾病之一，雖然不存在胃腸道器質性病變，但是臨床研究表明確實存在胃腸感覺—動力異常。

　　①腸動力性改變：腸易激綜合征患者的異常腸蠕動可累及胃腸道的全程，這種異常腸蠕動包括腸動力減弱(導致便秘)和增強(導致腹瀉)。

　　②腸道感覺異常：多達三分之二的腸易激綜合征患者腸道敏感性增加。他們總感覺到胃腸道、胸腔、腹腔和直腸內有東西，而其他人感覺不到或很輕的疼痛被放大，這種現象被稱為內臟感覺過敏。

　　這種胃腸感覺—動力異常要到醫院就診，進行積極治療。如果不治療，聽任發展，這種異常會進行性加重，不但便秘、腹痛、腹脹等癥狀會越來越重，還會嚴重地影響日常工作和生活。

　　誤區二：即使是經常性便秘、腹痛、腹脹也不用吃藥，平時多喝水、多吃水果和粗糧就行了。

　　分析：這個觀點不完全正確。飲食的確是腸易激綜合征的誘因之一，建立良好的飲食習慣和生活方式，對於治療腸易激綜合征具有積極的意義，但是總的來說，藥物治療是根本性的，非藥物治療只是輔助性的。

　　腸易激綜合征作為一種疾病，胃腸道感覺—動力異常是客觀存在的，飲食方面的調適並不能從根本上解決胃腸道感覺—動力異常，因此也不能從根本上解除便秘、腹痛、腹脹這些不適。所以說，理想的治療方法是在正確認識和了解疾病、合理膳食、調整工作節奏、平衡心理的基礎上，積極採用改善胃腸道感覺—動力異常的藥物進行治療。

　　誤區三：經常性便秘、腹痛、腹脹，隨便到藥店買點瀉藥或者止痛藥吃就行。

　　分析：一般來說，解痙劑能夠暫時緩解腹痛，但是不能改善便秘和腹脹等不適;而緩瀉劑能夠暫時解決便秘問題，但是對於腹痛、腹脹等胃腸不適卻束手無策。對於便秘型腸易激綜合征患者來說，因胃腸感覺和動力的異常，並存腹痛、腹脹、便秘等癥狀，故應該積極到醫院就診，在醫生的指導下選用能夠同時改善感覺和動力異常的藥物，而不是針對某個單一癥狀進行治療。