盲目服用減肥膠囊或奪命

大洋新聞 時間: 2013-05-05 來源: 廣州日報 作者: 莫冠婷

　　●減肥藥是處方葯，不是非處方葯，更不是保健品，若用量不當，或增加罹患心血管疾病、精神疾患的風險

　　●肥胖也可能是由疾病導致的體重異常或單純性肥胖，減肥前應正確斷症

　　夏日將至，不少愛美人士開始躍躍欲試、摩拳擦掌，準備投入到減肥計劃中。專家提醒，在減肥方式的選擇上需要多留個心眼。最近，國家食品藥品監管總局發出通報，經保健食品專項監督檢查和抽驗，在「減肥膠囊」等10種產品中檢出化學藥物成分，經核實這些產品均為假冒保健食品，其中3種生產單位標示在廣州。

　　究竟符合什麼樣的狀況才需要減肥？藥物減肥存在哪些潛在風險？不吃藥可以減肥嗎？消費者可以通過哪些具體方法辨別減肥膠囊是否假冒保健食品？記者請來專家一一解答。

　　文/記者莫冠婷通訊員陳淑華、李志輝、陳文絢

　　新聞回放：假冒保健品含禁藥

　　在上月通報的「10種假冒保健食品名單」中，其中3家標示的生產單位在廣州，分別為：廣州奧方生物科技有限公司、廣州纖魅源生物科技有限公司、廣州冠健生物科技有限公司。對此，經廣州市食品藥品監管局核查，廣東省食品藥品監管局資料庫均無上述企業的註冊記錄。

　　在這些假冒保健品中，驗出以下化學成分：西布曲明、酚酞、西地那非、他達拉非、伐地那非、格列本脲、羅格列酮和苯乙雙胍。

　　廣州軍區廣州總醫院藥劑科副主任藥師袁進表示，西布曲明具有抑食減肥功效，但已經被禁止使用，在歐美等地曾導致數十人死亡而被許多國家禁止銷售。酚酞是「瀉藥」，主要用於治療習慣性頑固性便秘，長期服用或會造成電解質紊亂，誘發心律失常，產生藥物依賴性。

　　西地那非、他達拉非、伐地那非主要用於治療男性勃起功能障礙，其不良反應不容忽視，如頭痛、面部潮紅、肌痛、鼻塞、腹瀉等，有嚴重心血管病既往史的病人或出現心肌梗死、心律失常等。而在不知情的情況下長期大量服用格列本脲可能會造成病人的低血糖和腎病，甚至死亡。苯乙雙胍可引起嚴重的乳酸性酸血症，死亡率約50%，同時因減少腸道吸收維生素B12，產生巨幼細胞性貧血。

　　減肥藥品分三類

　　至於目前常見的減肥藥品，武警廣東省總隊醫院營養科副主任曾晶介紹，大致可分為三大類：

　　1.減少營養素吸收的藥品。當中又可以分為3類：一是導瀉藥物，包括一些含中藥成分的藥材，如荷葉、決明子、大黃等；二是減少澱粉和糖類吸收的藥品，常見的有降糖藥物如格列本脲、二甲雙胍等；三是減少脂肪吸收的減肥藥，如賽尼可。長期不當服用減少營養素吸收的藥品，有可能出現水電解質失衡和營養攝入失衡，如出現低血糖、低鉀血、脂溶性維生素缺乏等。

　　2.促進代謝和能量消耗的藥品。常見的有甲狀腺激素類促進代謝的激素。

　　3.抑制食慾的藥品。當中分為機械性食慾抑製劑和中樞性食慾抑製劑。機械性抑製劑能讓消費者產生飽腹感，如海藻、瓊脂、綠茶粉等。而中樞性食慾抑製劑包括曲美（主要成分就是西布曲明）、5-羥色胺抑製劑，中樞性食慾抑製劑由於能抑制腦內神經遞質，因此服用不當有可能出現神經精神癥狀，如焦慮、抑鬱、煩躁、失眠等。

　　「含有以上成分的藥品是處方葯，不是非處方葯（OTC），更不是保健品。」曾晶表示，有些減肥藥品目前已經禁止使用，而有些則需要在醫生指導下使用。因為如果用量不當，會增加罹患心血管疾病、精神疾患的風險。

　　專家談辨別：判斷是否保健食品有3招

　　「保健食品屬於食品範疇，不是藥品。消費者切勿抱有『吃保健食品能治病』的想法。此外，應到合法經營企業或藥店購買，並保存好票據以便維權。」廣州市食品藥品監管局保健品化妝品監管處科長李志輝提醒，消費者在選購保健食品時要注意以下幾個方面：

　　1.看小藍帽的保健食品標誌和批准文號。標誌為藍色圖案，下方有「保健食品」字樣；如果沒有，肯定不是正規保健食品。對應的國產保健食品的批准文號為「衛食健字」（衛生部批准）或「國食健字G」（國家食品藥品監督管理局批准），如果是進口保健食品，則在文號相應含有「進」字或「J」。

　　2.看保健功能。減肥保健食品包裝上「保健功能」的文字一般應為「減肥」二字。如果使用了虛假、誇大、讓人誤解或者欺騙性的文字或圖形，如「月減6~10公斤」、「7天瘦身，永不反彈」、「消腩最強」、「火辣燃燒脂肪」等，則可能是假冒保健食品。

　　3.訪問官方網站或索證資料。在國家食品藥品監督管理局網站，輸入外包裝及說明書上的項目（如批准文號、產品名稱、保健功能、適宜人群等），看與網站上的資料是否一一對應。如有一項不符則有可能是假冒保健食品。如果沒有條件上網，可要求銷售商出示保健食品的索證資料，如：《保健食品批准證書》、保健食品生產企業衛生許可證、保健食品檢驗合格報告等。

　　專家談減肥：「管住嘴」和「邁開腿」更有效

　　「有減肥意向的人士，首先要正確判斷是否真的需要減肥。」曾晶建議，應到正規醫院就診，三甲醫院都設有營養科，營養醫生會科學地分析體成分和判斷體脂是否超標，並判斷是疾病導致的體重異常還是單純性肥胖。尤其是可能合併其他慢性疾病的人，更不能輕信沒有醫療資質的社會減肥機構。「病理性肥胖主要是指因某種疾病引起的肥胖，如甲狀腺機能減退、庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征等引起的內分泌紊亂都會導致體重增加。」曾晶提到，有些人是「假性肥胖」，比如水腫，或是出現腹腔、盆腔、腹膜後腫瘤。

　　「其次，患者的依從性，也就是持之以恆十分關鍵。」曾晶提到通過運動成功減肥的案例，身高1.68米趙先生體重卻高達180斤。就診後，他嚴格執行醫生為他設定的減重方案，3個月後，體重減到140多斤。「成功的關鍵是持之以恆。他每天在低熱卡飲食的基礎上堅持游泳2小時以上，也就是在攝入1200熱卡食物的同時，消耗約400熱卡，第一個月就瘦了近20斤。」

　　曾晶認為，不少人雖然想減肥，但在滿足吃的慾望的同時又不想多動，這樣是減不了肥的。要想減肥，「管住嘴」和「邁開腿」都重要，而前者比後者更重要。