孕晚期飲食注意事項

孕晚期胎兒生長迅速，體重繼續增長，在正常情況下如孕前、孕早、孕中期營養好，活動休息適宜，一般不發生不適反應。懷孕後孕晚期飲食應根據這一特點安排。

孕晚期胎兒細胞體積增加迅速；大腦皮層發育和髓鞘化加快；肺部繼續發育以適應產後血氧交換功能；皮下脂肪大量貯存，正常胎兒在30周時的體內貯脂量約為80克，至40周時可達440克，因而胎兒體重劇增。

母體由於子宮增大，可引起胃部食物容量減少並易便秘。孕期32-36周時，血容量增長達到高峰，血液脂質水平進一步提高，孕酮與雌激素的作用和基礎代謝進一步增強。部分孕婦常因體重增加過快、身體各器官如心臟、腎臟和肝臟的功能不能適應，而出現輕度高血壓，約5％的孕婦可出現重度高血壓、水腫和蛋白尿。孕晚期的膳食營養應在孕中期營養基礎上作相應調整，適當增加食物攝入量。增加營養供給最好從副食中得到滿足。尤應注意增加蛋白質和鈣、鐵等營養素的供給。

(1)更應注意優質蛋白質的攝入。孕晚期母體子宮、乳房和胎盤增大，蛋白質約需貯留375克，是貯留最多的時期。胎兒體重由28周的1000克增至40周的：3000克左右，其蛋白質貯留也是最多的時期。為此，中國推薦孕晚期蛋白質供給量在原有基礎上每日增加25克。

(2)能量供給。一般應不低於孕中期的供給量。但至孕晚期的最後兩星期應適當限制脂肪和碳水化合物等熱能攝取，以免胎兒長得過大，影響分娩。

(3)礦物質和維生素供給。孕晚期胎兒肝臟以每日5毫克的速度貯存鐵，至出生時貯存量可達：300～400毫克。如孕婦鐵攝入量不足，可影響胎兒體內鐵的貯存，產後易患缺鐵性貧血。妊娠晚期鈣的需要量顯著增加，除母體的鈣貯備量增加外，胎兒體內的鈣一半以上是在最後2個月貯存的。中國營養學會推薦的鈣供給量標準為每日1500毫克。維生素供給也要適當增加。

(4)少食多餐，注意飲食選擇。孕晚期由於胎兒增長、子宮壓迫胃部，孕婦的食量反而減少，往往吃較少的食物就有飽腹感，但實際並未能滿足機體營養素的需要。因此這時期的膳食組織應選擇體積小，營養價值高的食物，如動物性食品等，減少營養價值低而體積大的食物，如馬鈴薯、甘薯等。對一些純熱能食物如白糖、蜂蜜等甜食宜少吃或不吃，以防降低食慾，影響蛋白質等營養素的攝入。

孕婦餐次每日可增至5餐以上，以少食多餐為原則。

(5)孕晚期的每日膳食構成。一日的膳食組成可在孕中期膳食組成的基礎上再增加50克禽肉、魚、蛋，或220毫升牛乳或豆漿等。食鹽量應適當控制，有水腫的孕婦食鹽量限制在每日5克以下。此外，還應避免辛辣、酒等刺激性食品。