當代妙方——內科篇 【珍藏版】
一、急症
休克
【處方 1】 枳實。
制用法:將上藥製成注射液,每毫升相當於生葯4g。先靜脈推注4~8g,繼以8~10g/100ml持續滴注以維持血壓。後逐漸加大劑量,可先靜脈推注10~60g,繼之以20~100g/100ml持續滴注,滴速視病情而定 醫學教 育網收集整理 。血壓穩定後逐漸減量。
療效:用上藥治療休克患者53例,顯效45例,有效6例,無效2例。一般靜脈推注本方葯後,絕大多數病人血壓立即回升,但持續5~10分鐘後又下降。故需靜脈滴注以維持血壓。
【處方 2】 紅參、麥冬。
制用法:將上藥製成注射液,每毫升含紅參、麥冬各0.1g。用時,先以10~30ml/次加入10%葡萄糖液20ml中靜脈推注,每隔15~30分鐘1次,連續3~5次,待血壓回升,再用30~50ml加入10%葡萄糖液 200ml中靜脈滴注,直至癥狀改善,血壓穩定為止。
療效:用上藥治療感染性休克患者46例,其中顯效(用藥後血壓回升,24小時內血壓穩定正常,休克體征消失者)25例;有效(用藥後血壓回升,48小時血壓穩定在正常範圍,休克癥狀體征消失)18例;無效(48小時血壓不穩定,癥狀體征改善不大)3例。
【處方 3】 大黃12g,芒硝(後下)、厚朴、枳實各10g,魚腥草、連翹各15g。
加減 若咳聲重濁痰多者,加桔梗、川貝母、桑白皮、黃芩;若呼吸困難者,或發紺、抽搐,加杏仁、地龍、防風、羚羊角。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑,連續用藥至排出燥糞(或便溏)止。
療效:應用大承氣湯加味治療兒童休克型大葉肺炎20例,全部治癒。
資料來源 :醫 學 教 育網
高熱
【處方 1】 青蒿15~30g,銀柴胡12~15g,白芷、辛夷各6~10g。
加減 若周身酸痛輕者,加秦艽 10g,葛根 15g;重者,加羌活、獨活各 10g;若咽痛者,加山豆根 10g,桔梗 6g;若咳嗽者,加杏仁、川貝母各 10g。
制用法:將上藥水煎 2 次,分 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療高熱患者 165 例,除 1 例服藥後出現鼻衄,中途改用其他藥物外,其餘病例都在服藥 1 劑後痊癒,治癒率為 99.1% 。全部病例基本都在服藥後 24 小時內體溫降至正常範圍。最快在服藥後 4 ~ 6 小時體溫恢復正常,且不再回升。上方適用於感冒高熱,部分患者服藥後有輕微口乾,停葯或多飲水即可消失。
【處方 2】 柴胡 30 ~ 50g,黃芩、半夏各 10 ~ 20g,人蔘、常山、草果各 10g,生薑 15g,大棗 10 枚,甘草 5g。
加減 若頭痛甚者,加川芎、藁本各 10g;若全身關節痛甚者,加麻黃 3g;若咳嗽者,加杏仁、陳皮各 10g;若大便干者,加大黃 3 ~ 5g;若腹脹腹瀉者,加乾薑 5g,車前子 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑。10 歲以下用量酌減。須停用西藥及支持療法。
療效:用上藥治療高熱患者 120 例,其中服 1 劑熱退,主要癥狀基本消失者 80 例,2 劑 15 例,3 劑 20 例,3 劑熱不退者 5例。體溫下降後均未回升。
【處方 3】 生石膏 30g,羌活、生白芍、桔梗、白芷各 10g,柴胡、葛根各 20g,黃芩 15g,生薑 3 片,大棗 2 枚,甘草 5g。
制用法:將上藥水煎,半日內分 3 次溫服。每日 1 劑。必要時每日 2 劑。服藥期間禁食油膩、生冷之品。療效:用本方治療高熱患者 156 例,均在服藥 1 ~ 5 劑獲得治癒。
【處方 4】 魚腥草 50g,虎杖、威靈仙、敗醬草各 10g。
制用法:將上藥水煎,分 3 次口服,每日 1 劑。1 周為 1 個療程。
療效:用上藥治療感染性高熱患者 88 例,均在服藥 3 ~ 5天內退熱,諸症消失。
【處方 5】 白僵蠶、蟬蛻、木通、車前子、酒炒黃芩、黃連、鹽炒黃柏、桔梗各 3g,神曲 10g,金銀花、生地各 6g。
加減 咽喉腫痛者,加玄參、丹皮;高熱不退者,黃芩增量。
制用法:水煎後,取液 300ml,加黃酒、蜂蜜各 1ml。150ml/2 小時口服;熱退後,改每日 2 次。用 1 ~ 2 日。禁辛辣及生冷之品。
療效:用上藥治療溫病內熱外感型高熱 100 例,8 小時完全退熱 91 例,有效退熱 9 例,退熱率為 100% 。
二、傳 染 病
傳染性非典型性肺炎
【處方 1】 蒼朮、藿香、貫眾各 12g,黃芪、沙參、白朮各15g,金銀花 20g,防風 10g。
制用法:水煎服。體質較強者,隔日 1 劑,分早、晚 2 次內服,連服 3 天;體質稍弱者,每天 1 劑,連服 7 天。
療效:本方系北京中醫藥大學東直門醫院教授姜良鐸和周平安為預防傳染性非典型肺炎獻「秘方」。此藥方適用於一般人群,小孩及孕婦應酌情減量或遵醫囑。本方來源於《中國醫藥報》2003 年 4 月 10 日第 1 版。
【處方 2】 生黃芪、銀花、板藍根、貫眾、生薏苡仁各 15g,柴胡、黃芩、蒼朮、藿香、防風各 10g,生甘草 5g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 2 次內服,連續用藥 10 ~ 14 天。
療效:據《中國醫藥報》2003 年 4 月 14 日報道,本方系北京中醫藥大學周平安教授提供。周教授特別指出,根據他治療呼吸熱病的經驗,如果在用西藥治療傳染性非典型性肺炎時加用中藥,對減輕癥狀會很有幫助,可以減少重症患者,也可以使病程縮短。
流行性感冒
【處方 1】 燈籠草、三椏苦、崗梅根各 30g,甘草 9g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 ~ 2 劑,3 天為 1 個療程,超過3 天仍不退熱者,可列為無效。
療效:用上藥治療流行性感冒患者 100 例,其中治癒 79例,有效 14 例,無效 7 例。本方適用於暑溫發熱、風熱型流感,對體質較虛和風寒偏重的感冒,則不宜使用。
【處方 2】 板藍根 20 ~ 30g,金銀花、黃芪各 10g,連翹、桔梗、黃芩各 12g,蒲公英 30g,蘆根 40g,虎杖、玄參各 15g,甘草6g。
制用法:將上藥用溫水浸泡 20 分鐘,煎 2 次共約 40 分鐘,濾得藥液 200ml,分 3 次 1 日內服完。
療效:用本方治療流行性感冒患者 324 例,其中 24 小時內服藥 1 劑,體溫降至正常者 45 例,服藥 2 劑體溫降至正常 105例,服藥 3 劑體溫降至正常 174 例。總有效率為 100% 。1 個療程為 1 ~ 3 天。
【處方 3】 大青葉、板藍根、紫草各 50g。
制用法:將上藥用溫水浸泡半小時後,用文火煎,煮沸後3 ~ 5 分鐘即可,忌煎時間過長,每日 1 劑,分 2 次服。小兒以少量晝夜服。
療效:用本方治療流行性感冒患者 156 例,均獲痊癒。一般服藥 2 劑而愈,少數服 3 ~ 4 劑痊癒。愈後觀察,未發現反覆和副作用。
【處方 4】 香薷 10g,銀花、連翹各 15g,青蒿 12g,板藍根、大青葉各 30g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。加減 若偏寒者,加淡豆豉;若偏熱者,加薄荷、野菊花;若汗多者,去香薷;若熱盛者,加鴨跖草;若咳重者,加杏仁、虎耳草;若暑濕明顯者,加鮮藿香、鮮佩蘭、厚朴、六一散;若噁心嘔吐者,加姜半夏、竹茹。
療效:用上方治療夏季流感患者 198 例,均獲治癒。平均退熱時間為 1.57 天,自覺癥狀消失時間為 2.4 天。
【處方 5】 柴胡、金銀花各 20g,連翹 15g,黃芩、蟬蛻、半夏、菊花、党參、甘草各 10g,生薑 3 片。
加減 高熱汗出者,加石膏,每日 2 劑急煎服;咽干痛者,加桔梗;咳嗽者,加杏仁、前胡;咳喘者,加杏仁、麻黃、石膏;痰多者,加川貝母;噁心納差者,加佩蘭、白豆蔻;鼻塞流涕者,加蒼耳子;頭痛甚者,加白芷;身體酸楚者,加羌活。制用法:每日 1 劑水煎服,用 3 ~ 9 天。
療效:用上藥治療流行性感冒 200 例,治癒 196 例,無效 4例,總有效率為 98% 。
流行性腦脊髓膜炎
【處方 1】 生石膏 60g,銀花、連翹、黃芩、梔子、龍膽草、板藍根、地丁各 15g,元參 24g,生地 18g,知母、麥冬各 12g。
制用法:將上藥提取製成「清熱解毒注射液」或片劑。注射液每支 2ml相當於 3g原生葯,作肌注用。每次肌注量:1 ~ 6歲 2 ~ 4ml;7 ~ 12 歲 4 ~ 6ml;12 歲以上 4 ~ 8ml,每 6 小時 1 次,首次量加倍。1 ~ 3 天改為片劑口服:每次 7 歲以下 2 ~ 4 片;8歲以上 4 ~ 8 片,每 6 小時 1 次,一般療程為 3 ~ 4 天。同時加強西藥支持療法,病重者須輸液,高熱 39.5℃ 以上者加用 50% 安乃近滴鼻降溫,一般不用抗菌藥物。
療效:用上藥治療流行性腦脊髓膜炎患者 36 例,平均 2.2天體溫正常,1.6 天癥狀消失,3.6 天治癒。比用抗菌藥物治療組的療程短。
【處方 2】 蒲公英、金銀花各 20g,黃芩、大黃各 10g,川黃連 12g,山梔、大青葉、川黃柏各 15g。
制用法:將上藥水煎至 200ml,分 2 ~ 4 次服,每日 1 劑或 2劑。如有昏迷可改行鼻飼法,每隔 8 小時 1 劑或 1/3 劑,直至癥狀、體征消失為止。
療效:用本方治療流行性腦脊髓膜炎患者 46 例,其中痊癒者 44 例,死亡 2 例。體溫下降至正常平均服藥天數為 3.5 天;神經反射轉陰性者為 5.4 天;脊髓液正常平均為 6.3 天。療程中未見不良反應。
【處方 3】 生石膏(先煎)、鮮蘆根、蒲公英、金銀花各 25g,大青葉、板藍根各 15g,川黃柏、知母、龍膽草、黃芩、梔子各 10g,連翹 6g,薄荷 3g。
加減 若表未解者。加防風、荊芥各 8g;若昏迷者,加水牛角,磨汁服;若抽搐者,加全蠍、鉤藤、蜈蚣各 6 ~ 10g;若舌赤絳干者,加生地黃、玄參、丹皮、赤芍各 10g;若嘔吐者,加竹茹、代赭石各 10g;若大便秘結者,加生川軍(後下)、芒硝(沖服)各10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次服。嬰兒用量酌減。
療效:用本方治療流行性腦脊髓膜炎患者 25 例,均獲治癒。隨訪未見後遺症。治癒期最短者 3.5 天,最長者 9 天,平均5.2 天。
流行性乙型腦炎
【處方 1】 大青葉 500g。
制用法將 上 葯 加 水 3 000ml,文 火 煎 至1 600ml(即 每100ml含生葯 30g)。用時,5 歲以下者 50ml,每 6 小時服 1 次;6 ~ 10 歲者 100ml,每 6 小時服 1 次;11 歲以上者 100ml,每 4 小時服 1 次。待體溫降至正常後 3 天停葯。
療效:用上藥治療流行性乙型腦炎患者 23 例,均獲治癒,無一例死亡。服藥量最少者 480ml,最多者 600ml。體溫降至正常天數平均為 1.9 天,住院天數平均為 5.9 天。服藥期間未發生不良反應。
【處方 2】 大青葉、板藍根各 30g,金銀花、連翹、生地、玄參、地龍各 15g,生石膏 60g,知母 9g,甘草 3g。
制用法:將上藥水煎,昏迷者用鼻飼。成人每日 1 劑,小兒每日 1/2 ~ 1/3 劑,必要時加倍。一般輕型及普通型病例單獨採用本方或酌用退熱劑。重型、極重型病例除用本方外,須配合西藥對症治療。
療效:用上藥治療流行性乙型腦炎患者 615 例,其中治癒591 例,治癒率為 96.1% ,病死率為 3.9% 。
【處方 3】 鮮溪黃草(為唇型科植物)60 ~ 90g。
制用法:將上藥加涼開水搗爛榨汁,加蜜糖口服。25% 九里香 5ml肌注,每日 3 次。內服中藥(基本處方:生石膏、板藍根各 30g,知母、淡竹葉、七葉一枝花、玄明粉各 6g,金銀花、連翹各12g,辨證加減)。並適當使用補液、皮質激素和脫水劑等。
療效:用上藥治療流行性乙型腦炎患者 14 例,其中重型 9例,中型 3 例,輕型 2 例。結果治癒 13 例,死亡(重型)1 例。治癒病例,抽搐多在 1 ~ 3 天內停止,高熱可在 2 ~ 3 天內下降。
【處方 4】 生大黃 20 ~ 30g(後下),玄明粉 15 ~ 25g(沖服),生石膏 60 ~ 120g(先煎),知母 20g,蟬蛻、鉤藤各 15g,生地黃、板藍根、金銀花、太子參各 25g,甘草 10g。加減 若高熱者,加羚羊角粉、紫雪散、寒水石;若昏迷者,加菖蒲、鬱金、遠志、安宮牛黃丸;若抽搐者,加廣地龍、僵蠶;若痰鳴者,加鮮竹瀝、天竹黃、陳膽南星。
制用法:將上藥水煎分 4 次服,每日 2 劑。每次大約煎成200 ~ 250ml,經鼻飼管緩慢注入。
療效:用上藥治療流行性乙型腦炎患者 98 例,其中痊癒者89 例,死亡者 5 例,留有後遺症者 4 例。部分患者亦應用西醫對症、支持療法。
【處方 5】 生石膏 120g,知母、赤芍、丹皮、菖蒲、生大黃各10g,生地、僵蠶各 15g,雙鉤 12g,全蠍 3g。
制用法:將上藥濃煎成 500ml,裝入滅菌空瓶內,並加入10ml混合防腐劑,置於冰箱或冷庫內備用。採用開放式輸液法,將針頭換成導尿管即可。3 歲以上患兒每日 1 劑(3 歲以下酌減),均分 2 次直腸點滴(重型者每日 2 劑,分 3 ~ 4 次滴入)。患者取左側卧位,液體石蠟油潤滑導尿管後,插入肛門 15 ~20cm,調節滴速在 30 ~ 50 滴 /分鐘。點滴完畢適當更換體位,使藥液充分吸收。
療效:用上藥治療流行性乙型腦炎患者 48 例,其中痊癒者42 例,未愈者 4 例,死亡者 2 例。
流行性腮腺炎
【處方 1】 連翹 12g,柴胡、牛蒡子、荊芥、防風、花粉、桔梗、羌活、獨活、蘇木、歸尾、白芷、漏蘆各 9g,升麻、甘草、紅花各3g,川芎 6g。加減 若局部腫脹堅硬者,加皂角刺、穿山甲各 9g;若大便燥結者,加大黃 9g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次服。
療效:筆者 40 多年來,用本方治療流行性腮腺炎患者1 000餘例,一般輕者 2 劑,重者 3 ~ 4 劑即可獲痊癒。
【處方 2】 石蒜、蒲公英等量。
制用法:將上藥共搗爛如泥,加入好醋調勻,敷於患處,紗布包紮,每日換藥 1 ~ 2 次。
療效:用上方治療流行性腮腺炎患者 27 例,其中敷 1 日腫痛消退者 14 例,2 日腫痛消退者 9 例,3 日腫痛消退者 4 例。無一例出現併發症。
【處方 3】 白背葉 30g,防風草 12g(以上為 8 ~ 12 歲的兒童用藥量,余按年齡增減)。
加減 若合併睾丸炎者,加大青葉或板藍根 15 ~ 30g。
制用法:將上藥水煎 2 次,分 2 次溫服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療流行性腮腺炎患者1 500例(屬於單側624 例,雙側 876 例,合併睾丸炎 42 例),均獲治癒。一般在 2 ~3 天內即可痊癒,合併睾丸炎者,在 3 ~ 5 天內均可治癒。
【處方 4】 車前草 30 ~ 60g(干品 15 ~ 30g)。
制用法:將上藥水煎 2 次,第 1 次加水 300ml,煎至 150ml;第 2 次加水 200ml,煎至 100ml。兩次藥液合併,分 2 次服,每次加白酒 5ml同服。病情重者可酌加藥量。
療效:用上藥治療流行性腮腺炎患者 64 例,一般在 2 ~ 4天治癒,最長不超過 5 天。
【處方 5】 白古月(即白鬍椒)30g,血竭、明雄黃、蟾酥各6g,冰片 1g。
制用法:將上藥共研為細末,裝瓶備用。用時,將上藥粉少許,均勻地撒在膏劑上(可用藥店出售的黑膏藥,其膏藥的面積,視患處大小而定)。貼敷患處,每兩天換藥 1 次。
療效:用上藥治療流行性腮腺炎及各種癤腫(或膿腫)200餘例,效果頗為滿意。輕者治療 2 次,重者治療 3 ~ 6 次獲得痊癒。
【處方 6】 銀硃 6g,全蜈蚣 2 條。
加減 若局部發熱者,加黃連、黃柏、梔子各 3g。
制用法:將上藥共研細末,用雞蛋清調成糊狀,外敷局部。
療效:用上藥治療小兒流行性腮腺炎患者 60 例,一般輕者1 次,重者 2 次即可治癒。
【處方 7】 馬蘭(全草)、山苦瓜根各等份。
制用法:將上藥共研極細末,用凡士林配製成 30% ~ 50%軟膏。用時,外敷患處,每日換藥 1 次。
療效:用上藥治療小兒腮腺炎患兒 116 例,全部有效,平均2 ~ 3 天治癒。
【處方 8】 三黃黑白散(含大黃、黃連、黃柏各 50g,青黛、芒硝各 100g,冰片 10g)。
制用法:將上藥共研細末加醋(或香油)調糊,攤敷料上,外敷患處,膠布固定。每日換藥 1 次;夏季可用醋調成糊狀,外搽患處。高熱、頜下腺腫、咳嗽者,並用普濟消毒飲、龍膽瀉肝湯加減等。
療效:應用三黃黑白散外敷治療流行性腮腺炎 63 例,全部治癒。
流行性出血熱
【處方 1】 白茅根 30 ~ 100g,生地 30 ~ 60g,牡丹皮、赤芍各 12g,大黃(後下)10 ~ 15g,丹參、茯苓、板藍根各 30g。
加減 若熱盛者,加連翹、黃柏各 15g,石膏 30g,知母 10g,或加板藍根注射液 4ml肌注,每日 2 次;若小便短少者,加豬苓、車前子各 20g,滑石 30g;若出血點多者,加水牛角(磨粉)30g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。
療效:用上藥治療流行性出血熱患者 19 例,其中痊癒者17 例,死亡者 2 例(屬危重型經搶救無效)。
【處方 2】 板藍根、大青葉、金銀花、丹參、敗醬草各 30g;玄參 20g,白茅根、生石膏各 60g,知母 15g,生大黃、生甘草各6g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。10 天為1 個療程。
療效:用本方治療流行性出血熱患者 95 例,其中治癒者93 例,病死者 2 例。
【處方 3】 魚腥草、蒲公英、板藍根各 40g,丹參、生石膏各30g,川黃柏、知母各 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑,1 周為 1 個療程。
療效:用本方治療流行性出血熱患者 47 例,經用藥 2 ~ 3個療程後,其中治癒 46 例,無效 1 例。
【處方 4】 大青葉、金銀花各 50g,板藍根、杜仲各 30g,連翹、龍膽草、半邊蓮、白花蛇舌草各 20g,黃芩、薄荷各 15g。
加減 氣營兩燔者,加石膏、知母、柴胡;熱入營血者,加犀角(水牛角代)、丹皮、赤芍;熱入臟腑者,加黃連、梔子及涼血葯。恢復期用六味地黃湯加龜板、五味子各 15g,知母、黃芪、首烏各 20g,桑寄生 25g。
制用法:水煎服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療流行性出血熱 43 例,其中基本治癒 42例,未愈 1 例,治癒率為 97.67% 。
麻疹
【處方 1】 肉桂、附子各 3g,天麻、薄荷、鉤藤、僵蠶各 6g,雄黃 1.5g,蟾蜍 1 個。
制用法:將上藥共研細末,貯瓶密封備用。2 周歲幼兒每次服 1.5 ~ 2g,每日 3 次,白開水送服,連服 2 ~ 3 日。其他年齡用量酌定。
療效:用本方治療麻疹,療效極佳。麻疹初透,服之可使皮疹順利出齊。凡是早期或疹出不透者服此葯後,幾乎無併發症出現。
【處方 2】 紫草 15g,葛根、桑葉各 10g,甘草 20g。
制用法:將上藥水煎,分 3 ~ 4 次口服,每日 1 劑。連用 1周。
療效:本方用於預防麻疹,效果顯著。某地流行麻疹時,經服用上藥者,無一例發病。
【處方 3】 蒲公英、大青葉、板藍根、金銀花各 25 ~ 30g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 3 ~ 4 次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療麻疹合併肺炎患者 136 例,均獲治癒,治癒率為 100% 。住院時間最短者 2 天,最長者 14 天,一般 4 ~ 6天。治癒者經胸透肺部陰影消失,追蹤 1 ~ 2 個月未見複發。
【處方 4】 桑葉、菊花各 12g、金銀花、紫草、牛蒡子各 9g,連翹、甘草、葛根、升麻各 6g,蟬蛻 3g。
制用 法每 日 1 劑,水 煎 服。並 用 鮮 芫 荽 100 ~ 150g,100 ~ 250g,均水煎,分別代茶飲、每日 2 次泡洗手足。
療效:運用清解透表湯合芫荽內服外用治療麻疹 27 例,用藥 2 ~ 7 日後,其中痊癒 25 例,好轉 2 例,總有效率為 100% 。
病毒性肝炎
【處方 1】 龍膽草 6g,柴胡、山梔、黃芩、車前子、澤瀉、木通各 10g,田基黃 30g,甘草 3g。
加減 若脅痛甚者,加川楝子、元胡;若腹脹者,加枳殼、陳皮、川朴、佛手;若嘔逆者,加法半夏、陳皮、竹茹、藿香;若腹瀉者,加白朮、茯苓;若濕重於熱者,加蔻仁、草果、藿香、茵陳、滑石、薏苡仁;若有血瘀證者,加丹參、紅花、桃仁等。
制用法:將上藥水煎,分 2 次口服,每日 1 劑。1 個月為 1個療程,也可連續服用。
療效:用上藥治療病毒性肝炎患者 32 例,其中臨床治癒者27 例,顯效 4 例,無效 1 例。平均服藥 62 劑。31 例有效患者經3 ~ 6 個月的隨訪,27 例已正常工作,有 4 例因過度勞累或感冒而複發。
【處方 2】 黃櫨適量。
制用法:成人每日用上藥 30g,小兒減半,水煎 2 次,合併一起,早、晚各口服 1 次。小兒服藥困難,可濃縮製成黃櫨糖漿、水丸或片劑。成人每次 3g,小兒減半,每日 3 次。1 個月為 1 個療程。服藥 1 個月後,複查肝功能。服藥時不忌任何食物。
療效:2 年多來,用上藥治療急、慢性肝炎患者 200 多例,隨訪觀察 60 例,其中痊癒者 40 例,好轉者 15 例,有效率為91.7% 。服藥後谷丙轉氨酶下降比較快,麝濁也隨之下降,黃疸在 15 天左右基本消失,體征、自覺癥狀也隨之好轉。註:此葯無毒,服藥時只有麻澀感。經過 2 年的治療觀察,尚未發現不良反應。
【處方 3】 澤蘭、鬱金、丹參、桃仁各 15g,虎杖、白茅根各20g,梔子、貫眾各 12g,生大黃 9g。
加減 若黃疸重加茵陳、金錢草;若納差加草豆蔻、焦山楂、神曲、麥芽;若噁心加藿香、竹茹;若腹脹加萊菔子、佛手、厚朴;若肝脾腫大加三棱、莪術、鱉甲、牡蠣。
制用法:每日 1 劑,水煎口服。
療效:用上藥治療急性病毒性肝炎 64 例,其中臨床治癒57 例;好轉 6 例;無效 1 例。治癒時間最短 20 天,最長 35 天,平均治癒時間 22.5 天。黃疸消退者最快 9 天,最慢 20 天,平均 14天。
【處方 4】 青蒿、茵陳、神曲、澤瀉各 15g,青黛、龍膽草、五味子、生梔子、連翹各 10g。
加減 若黃疸指數偏高者,重用茵陳、青蒿、生梔仁、連翹;若谷丙轉氨酶偏高者,重用青黛、五味子、龍膽草;若肝氣橫逆而嘔吐者,加代赭石 40g;若濕熱內蘊、舌苔黃膩者,加藿香 10g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次口服,每日 1 劑,10 ~ 15 天為1 個療程。
療效:用上方治療急性病毒性肝炎患者 25 例,1 個療程治癒 19 例;2 個療程治癒 4 例;3 個療程治癒 2 例。
【處方 5】 黃芪、丹參、虎杖、土茯苓、白花蛇舌草、皂角刺各 25g,露蜂房、甘草各 9g,菌靈芝(研末沖服)5g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑。1 個月為 1 個療程,總療程為 3 ~ 4 個月。
療效:用上藥治療乙型肝炎患者 25 例,臨床近期痊癒 15例,好轉 10 例。
【處方 6】 板藍根、丹參各 30g,金銀花、虎杖、金錢草、當歸、木香各 15g,鬱金、川楝子、鱉甲、牡蠣、牡丹皮、茯苓、白芍各20g,白朮、焦山楂、焦麥芽、焦神曲各 10g,党參 15g,甘草 3g。
加減 若 HBsAg滴度升高者,重用板藍根、金銀花;若麝濁升高者,重用鱉甲、牡蠣;若轉氨酶升高者,加茵陳、佩蘭、瓜蔞;若黃疸指數增高者,重用茵陳;若頭暈腰酸者,加熟地黃,枸杞子;若低熱者,加白薇、銀柴胡、青蒿;若肝區痛甚者,重用鱉甲、牡蠣、鬱金;若出血者,加白茅根、生地黃;若出現腹水者,加澤瀉,牽牛子。
制用法:將上藥用涼水浸泡半小時後煎 2 遍,混合後,分 2次早、晚溫服,每日 1 劑。待病情基本穩定後,可將上方製成蜜丸,每次服 10g,日服 3 次。
療效:用上藥治療乙型肝炎患者 52 例,其中治癒 31 例,基本治癒者 10 例,好轉 9 例,無效 2 例。HBsAg轉陰 33 例。療程最短 45 天,最長 160 天,平均 110 天。
【處方 7】 寄生、桑葚子、韭菜子各 20g,生地、熟地、鹿軲菜子、甘菊花、臘樹子、補骨脂各 15g,北五味子、山萸肉、薯蕷、澤瀉、茯苓、丹皮各 10g,枸杞子 30g。
制用法:上藥亦可隨證加減。水煎 (或製成蜜丸,每丸9g),每日 2 ~ 3 次空腹淡鹽水送服。
療效:有人採用補腎益肝湯治療乙型肝炎 106 例,用 3 ~ 5個月,其 中 治 愈 64 例,好 轉 36 例,無 效 6 例,總 有 效 率 為94.34% 。
【處方 8】 柴胡、白扁豆、甘草各 10g,丹參、五味子、山藥各 15g,白芍、制首烏各 12g,枳殼、木香各 9g,白花蛇舌草 30g,虎杖 20g。
加減 肝膽濕熱型,加茵陳 40g,板藍根 15g,車前草 20g;脾虛肝鬱型,加茯苓 15g,白朮 10g。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑,3 個月為 1 個療程,連續用藥至癥狀消失為止。
療效:用上藥治療乙型肝炎 156 例,用 2 ~ 3 個療程後,其中治癒 79 例,好轉 66 例,無效 11 例,總有效率為 92.95% 。
【處方 9】 丹參、赤芍、苦參、白花蛇舌草、蒲公英、薏苡仁、敗醬草各 30g,炙鱉甲 10g,穿山甲、茯苓各 15g,制大黃 18g,生甘草 6g。
加減 肝脾腫大、質硬者,加桃仁、生牡蠣;血脂高者,加金錢草、山楂、決明子;脾虛泄瀉者,加党參、炒白朮、扁豆;齒、鼻衄者,加小薊、白茅根。
制用法:每日 1 劑,水煎服;3 個月為 1 個療程。連續用藥至癥狀消失為止。
療效:用清熱解毒活血化瘀法治療丙型肝炎 60 例,用 2 ~3 個療程後,臨床基本治癒 11 例,顯效 28 例,有效 13 例,無效 8例,總有效率為 86.67% 。肝功能 4 項(谷丙、穀草轉氨酶,γ-谷氨醯轉肽酶,鹼性磷酸酶)指標及血清白、球蛋白治療後明顯改善(P <0.01 或 0.05)。
【處方 10】 赤芍、丹參、苦參、生山楂各 20g,梔子 12g,制白朮 15g,白花蛇舌草、敗醬草各 30g,大黃 15 ~ 30g,甘草 6g。加減 脘腹脹者,加柴胡、鬱金、枳殼;脅下痛者,加元胡、川楝子;噁心欲吐者,加制半夏、陳皮;齒、鼻衄者,赤芍、丹參減半量,加仙鶴草、三七;氣虛者加黃芪、党參。
制用法:每日 1 劑水煎服,3 個月 1 個療程。
療效:用清肝涼血解毒法治療丙型肝炎 25 例,用 2 個療程,痊癒 4 例,顯效 6 例,有效 10 例,無效 5 例。肝功能恢復正常 19 例。
【處方 11】 黃芪、炒白朮、半枝蓮各 20g,鬱金 12g,當歸、苦參、甘草各 10g,金銀花、丹參各 30g,茯苓 40g,地鱉蟲 15g,黃芩、大黃各 6g。
制用法:每日1劑,水煎服。癥狀消失,肝功能復常後,改為隔日 1 劑,再用半年。並用干擾素200萬U,靜滴,每日1次,每周用3日。
療效:用中西醫結合治療丙型肝炎 100 例,用半年,隨訪1.5 年,其中近期治癒 59 例,有效 34 例,無效 7 例,總有效率為97% 。
【處方 12】 茵陳、焦三仙、金錢草各 30g,梔子、澤瀉、陳皮、黃連各 10g,茯苓 15g,赤芍 20g,大黃(後下)、甘草各 6g。
加減 納差者,加白朮、砂仁;腹脹者,加厚朴、木香;黃疸者,加防己、秦艽。
制用法:每日1劑,水煎服。並用肝泰樂、肌苷、維生素 C等口服;不能進食者予以支持療法。病情危重者用肝細胞生長素、小牛胸腺肽、白蛋白等對症治療,2 周為 1 個療程。
療效:治療戊型肝炎34例,顯效(癥狀及體征<1個月消失,肝功能復常或接近正常)18例,有效11例,無效5例,總有效率為85.29% 。
【處方 13】 綿茵陳、鬱金、梔子、木通、厚朴各15g,丹參、赤芍、丹皮、白花蛇舌草各30g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 28 例,均用肝泰樂0.4g,維生素 C2 ~ 3g,維生素 K110 ~ 20mg;甘草酸二胺(甘利欣)100 ~ 150mg;分別加入 10% 葡萄糖液 300ml,靜滴,每日 1次。
療效:中西醫結合治療戊型肝炎60例(其中治療組32例,對照組28例),兩組分別顯效(癥狀消失,肝功能復常)22、13例;好轉8、9例;無效2、6例;總有效率93.75%、78.57%。
細菌性痢疾
【處方 1】 生白芍15g,當歸、生地榆各12g,黃芩9g,檳榔、黃連各6g,廣木香 4.5g。
制用法:將上藥加水1500ml,煎至300ml,過濾;再加水1000ml於殘渣內,煎至300ml,過濾,合併2次濾液即得。用時,每次口服200ml,1日3次。7~12歲小兒服1/3;4~7歲小兒服1/5。
療效:用上藥治療細菌性痢疾患者203例,其中治癒197例,無效6例。治療時間最短4天,最長14天,平均6.8天。
【處方 2】 石榴果皮1000g。
制用法:將上藥用清水洗凈,加水 5 000ml,放水缸中弱火煮沸半小時後,用紗布過濾,然後另加溫水照上法重煎1次。將兩次濾液混合濃縮至2000ml,相當於50% 石榴果皮煎劑。每6小時服藥1次,每次20ml。
療效:用上藥治療細菌性痢疾患者50例,其中治癒49例,好轉1例。
【處方 3】 劉寄奴適量。
制用法:將劉寄奴水煎2次,繼將 2 次藥液濃縮後,加水和澱粉壓成片劑,每片含生葯 1g。成人每次服 6 片,每日服4次。
療效:用上藥治療急性細菌性痢疾患者 34 例,均獲治癒。
【處方 4】 白頭翁、蒲公英、防風、白芍各9~18g,黃連3~6g,黃柏、陳皮、木香各6~9g,陳皮、白朮各9~12g,鮮馬齒莧25~50g(干品9~18g),六曲12~18g。
制用法:將上藥水煎取汁,每日口服3次,每日1劑。
療效:用上藥治療細菌性痢疾患者37例,均在3~9天內獲治癒。
【處方 5】 黃連4g,黃柏、苦參、廣木香、檳榔、山楂各10g。
加減 初起若夾有表證者,酌加荊芥、防風、葛根,以疏表化濕。若熱重於濕,大便赤多白少者,酌加白頭翁、秦皮。若濕重於熱、大便白多赤少、舌苔白膩罩黃者,加蒼朮、厚朴、藿香。
制用法:將上藥水煎,分2次溫服,每日1劑。重症者,每日2劑。兒童酌減劑量。
療效:用上藥治療急性細菌性痢疾患者 82 例,均在服藥3~7天內獲痊癒。
【處方 6】 苦參1200g,廣木香600g,生甘草150g。
制用法:將上藥共研為細末,水泛為丸。每日口服3次,每次6.5g。
療效:用上藥治療細菌性痢疾患者 92 例,其中治癒85例,大多數患者在1~3天內主要癥狀消失。
【處方 7】 枳實 25g,厚朴、山楂、金銀花、白頭翁各20g,檳榔、大黃、甘草各 15g,滑石 10g。加減 若里急後重甚者,重用厚朴、檳榔、滑石、大黃、枳實;若發熱重者,重用金銀花、白頭翁;若腹痛劇烈者,加白芍以緩急止痛。
制用法:將上藥第1煎加水1000ml,武火急煎,留取葯汁200ml;第2煎加水500ml,留取葯汁量同 1 煎。兩次煎藥汁混合後頻服,於24小時內服完。
療效:用上藥治療急性細菌性痢疾患者 98 例,均獲痊癒。其中服藥1~2劑治癒者78例,3 ~ 4 劑治癒者 20 例。
【處方 8】 烏梅20g,白芍、沙參、生地、石斛各15g,黃芩12g,木瓜、太子參各10g,黃連、阿膠(烊化)各9g。
加減 腹脹厭食者,加枳殼、木香。
制用法:每日 1 劑,水煎服。停用其他藥物。禁食生冷、油膩及辛辣之品。
療效:應用自擬加味烏梅湯治療急性菌痢 122 例,其中治癒 105 例,好轉 17 例,總有效率 100% 。
【處方 9】 黃連、肉桂、乾薑、胡黃連各10g,炒烏梅15g,炒山楂30g,炙甘草6g。
加減 急性赤痢甚者,加白頭翁、黃柏、木香,白痢(或腹痛)甚者,加白芍、白頭翁;慢性因飲食不慎(或情志刺激)加重者,加台參、白芍、罌粟殼、白頭翁、木香、白朮;慢性結腸炎便溏、肛門失禁者,加台參、補骨脂、白芍、罌粟殼、白朮、煨肉蔻、木香。
制用法:每日1劑,水煎服(急性高熱首日2劑,分4~6次口服。並補液,維持水、電解質平衡)。
療效:運用黃連肉桂乾薑湯治療急慢性菌痢患者60例,全部治癒。
阿米巴痢疾
【處方 1】 干石榴皮60g。
制用法:將上藥加水200ml,煎至100ml,每日口服3次,飯後服20ml,6天為1個療程。
療效:用上藥治療慢性阿米巴痢疾患者40例,治癒39例。
【處方 2】 鴉膽子30g,赤石脂、烏梅各60g,食鹽10g,陳米飯適量。
制用法:將鴉膽子去油(打碎去殼),再用吸水紙反覆將油質吸干;烏梅去核(用溫水泡漲即可去核)打爛備用;赤石脂研成細末。將上藥共攪拌均勻,加入陳米飯搗爛如泥狀,製成綠豆大小丸粒。用時,成人每次15~20丸,小孩5~10丸,每日口服2次,飯後溫開水送服。
療效:用上藥治療阿米巴痢疾患者15例,全部治癒。
【處方 3】 金銀花20g,杭白芍15g,三七(研末)3g,鴉膽子(龍眼肉包)10粒。
制用法:先將鴉膽子用溫開水送服。後將上藥水煎溫服,每日1劑。
療效:用上藥治療阿米巴痢疾患者48例,其中治癒47例(臨床癥狀消失,大便次數每日1~2次,停葯後大便鏡檢未發現阿米巴病原體,並隔日檢查1次,連續3次陰性);無效1例(用藥3天以上,臨床癥狀及體征無改善,大便鏡檢無好轉)。療程最短為3天,最長10天,平均5天。大便鏡檢轉陰時間1~3天22例,4~7天20例,8天以上5例。
【處方 4】 白頭翁、秦皮、地榆各 15g,黃柏、苦參各 10g,黃連 6g。
制用法:將上藥水煎,分早、晚口服,每日 1 劑。連服 5 ~10 劑為 1 個療程。病情較頑固者可間隔數天後再服 1 個療程。
療效:用上方治療阿米巴痢疾患者 25 例,其中痊癒 22 例,有效 3 例。痊癒出院後隨訪 4 個月,6 例複發,但癥狀較輕,再次服上藥 3 ~ 5 劑而愈。
【處方 5】 白頭翁 30g,黃芩 15g,鴉膽子、川連、厚朴、藿香各 10g。加減 若高熱惡寒者,加葛根、金銀花各 15g;若噁心嘔吐者,加半夏、蘇葉各 10g;若腹痛劇烈者,加白芍 30~50g;若下痢赤多者,加生地榆 15~20g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分2~3次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療阿米巴痢疾患者 183 例,臨床治癒 181例,無效2例(因服藥嘔吐而改用西藥治療)。平均治療時間為8.5 天。
【處方 6】 生懷山藥300g,田三七20g,鴉膽子(分10次服)80粒。
制用法:先將生懷山藥煮成粥,調入田三七,並以此粥吞服鴉膽子 10 粒,每日2次,直至服完。
療效:用上藥治療阿米巴痢疾患者 20 例,均獲得治癒。一般10~15天痊癒。
猩 紅 熱
【處方 1】 金銀花、生地各 15g,連翹、丹參、丹皮、麥冬、知母、桔梗各 10g,蘆根 30g,薄荷(後下)5g,犀角 1g,甘草 3g。
加減 若大熱不退者,加生石膏、花粉;若目眩頭痛者,加菊花、薄荷;若咽喉紅腫者,加梔子、僵蠶;若中滿厭食者,加枳殼、厚朴;若肺熱乾咳者,加川貝;若關節腫痛者,加防己、川斷;若腎濕蓄水者,加豬苓、車前草;若小便短少者,加木通、竹葉;若大便秘結者,加大黃(後下)、芒硝。
制用法:將上藥水煎 2 ~ 3 次後合併藥液,分 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療猩紅熱 38 例,均獲治癒。平均退熱時間為 2.5 天。
【處方 2】 生石膏(先煎)50g,板藍根、大青葉各 30g,生甘草 20g,紅糖 10g。
制用法:將上藥加適量水煎煮後,去渣,濃縮至 200ml,再加入紅糖 10g,混合均勻即可。分 4 ~ 5 次服完,每日 1 劑。
療效:用上藥治療猩紅熱患者 81 例,均獲痊癒。平均退熱時間為 1.5 天,疹退時間為 2.1 天。
【處方 3】 葛根 30g,麻黃 9g,黃芩、芍藥、甘草各 15g,大棗12 枚。
加減 咽喉腫痛者,加蟬蛻、射干、大青葉、山豆根;皮疹密布、色紅如丹者,加連翹、玄參、丹皮、石膏;日晡潮熱、皮膚脫屑者,加生地、麥冬、知母、天花粉。
制用法:水煎服,每日 1 ~ 2 劑,首煎頓服,藥渣再煎代茶飲用。
療效:應用上藥治療猩紅熱(又名丹痧)62 例,其中治癒38 例,好轉 17 例,無效 7 例,總有效率為 88.71% 。
百 日 咳
【處方 1】 鮮鵝不食草 500g。
制用法:將上藥加水 1 000ml,煎至 500ml,為第 1 次煎液;藥渣再加水 700ml,煎至 500ml,為第 2 次煎液。合併 2 次煎液,濃縮至 500ml,加糖漿 500ml,過濾,放涼。加入 2% 苯甲酸作防腐劑和矯味劑即得。用藥劑量:1 歲以下 3 ~ 4ml,1 ~ 2 歲 5 ~7ml,3 ~ 4 歲 8 ~ 10ml,5 ~ 6 歲 11 ~ 15ml,7 ~ 8 歲 16 ~ 20ml。每日分 3 次口服。
療效:用上藥治療百日咳患者 170 例,一般在投藥 24 小時內典型痙咳開始減輕,除 9 例在治療中因時斷時續而未愈外全部治癒。複發 14 例,再次治療又獲痊癒。在治療後未發現一例併發症、副作用和死亡。療程最短 3 天,最長 14 天,平均 7 天左右。
【處方 2】 青黛、海蛤粉各 30g,川貝母、甘草各 15g。
制用法:將上藥共研為細末,裝瓶備用。用時,每次服1.5g,每日 3 次,飯後服。7 ~ 10 天為 1 個療程。有併發症者,需同時配合其他療法。
療效:用上藥治療百日咳患者 24 例,僅 1 例配合抗生素治療 2 周痊癒,其餘 23 例於服藥後 2 ~ 10 天治癒。
【處方 3】 甘遂、芫花、大戟各 12g。
制用法:將上藥共研細末,將白麵粉 2 兩炒黃,調成糊狀和葯末攪拌為丸,如黃豆大,備用。用時,1 ~ 2 歲服 1 粒,3 ~ 4 歲服 2 粒,5 ~ 6 歲服 3 粒,7 ~ 8 歲服 4 粒。每日早、晚各服 1 粒,開水送下,連服 5 天。在服藥期間,禁服甘草及辛辣食物。
療效:用上藥治療百日咳患兒 30 例,其中痊癒 29 例,顯效1 例。經臨床觀察,此三味葯雖屬峻瀉利水葯,但經上述製法,服藥期間未見噁心、嘔吐、腹瀉等不良反應。
【處方 4】 僵蠶、全蠍、蟬蛻、地龍、杏仁、膽南星、天竺黃各3g,青黛、黃芩、百部、地骨皮、瓜蔞、甘草各 4g。
加減 若嘔吐加旋覆花 3g,代赭石 10g;若鞏膜溢血或痰帶血絲加藕節、白茅根、菊花。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑。
療效:用本方治療百日咳患者 100 例,痊癒 87 例,好轉 13例。一般 3 ~ 5 天治癒。
【處方 5】 麻黃、葶藶子、甘草各 3g,石膏 15g,桑白皮、百部、杏仁各 6g,蘇子 9g。
加減 若口鼻出血者,加茅根 15g,黃芩、藕節各 6g;若嘔吐甚者,加代赭石、竹茹各 6g;若痰多者,加芫荽 9g,天竺黃 6g。以上劑量均為兩周歲幼兒量,其他年齡可酌增減。
制用法:將上藥水煎,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上方治療百日咳患者 100 例,除 14 例中斷治療外,其餘 86 例全部治癒。
【處方 6】 礞石 50g,杏仁、川貝、麻黃、甘草各 15g,蜂蜜180g。
制用法:將杏仁搗成泥狀,余葯研為細面,將蜂蜜熬開納入上藥調成糊狀。以上為 3 周歲患兒 1 周用量,每日服 4 ~ 5 次。其他年齡酌增減。
療效:用上方治療百日咳患者 80 例,多數在 7 日內治癒,如 1 劑未愈,可再續 1 劑。用藥期間,未發現副作用。
【處方 7】 炙桑皮、南天竹、嫩射干、地骨皮、炙百部、大貝母、金沸草、葶藶子各 10g,炙斗鈴 5g,生甘草 3g,黛蛤散 15g,魚腥草 30g。加減 鼻衄者,加鮮茅根、靈側柏葉;痙咳頻頻者,加炙全蠍、炙僵蠶;嘔吐頻作者,加代赭石、紫石英、枇杷葉;兩目紅腫者,加龍膽草;便干者,加全瓜蔞。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 4 次內服,每日 1 次,連續用藥至癥狀消失止。
療效:應用天竹斗鈴湯治療百日咳 50 例,全部治癒,療程中未見不良反應。
【處方 8】 百枇甘草糖膏(含百部 30g,麻黃 12g,枇杷葉、麥冬各 15g,甘草 18g,川貝母、桔梗各 10g。水煎取濃縮濾液約500ml,加紅糖 250g,煎成膏狀;為 10 日量)。
制用法:百枇甘草糖膏 10g,每日 3 次沖服。可連續用藥至癥狀全部消失止。
療效:應用百枇甘草糖膏治療百日咳 62 例,用藥 3 周后,全部治癒。
白喉
【處方 1】 七葉 一 枝 花、夏 枯 草、金 銀 花、麥 冬、白 芍 各10g,北沙參、元參、生地、山豆根各 15g,甘草 6g。
加減 若高熱者,加柴胡、生石膏;若聲嘶者,加蟬衣、僵蠶;若納呆、便溏者,加茯苓、麥芽;若腹脹者,加厚朴、廣木香;若痰多、噁心者,加竹茹、法半夏、膽南星;若假膜範圍大者,加用七葉一枝花配蜂蜜磨汁塗局部。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療白喉患者 24 例,一般服用上方 6 ~ 11劑,平均 7.8 劑,均獲痊癒。
【處方 2】 生地 18g,元參 15g,麥冬 9g,丹皮、連翹各 6g,石斛、茅根、川貝、赤芍各 4.5g,桂皮 3g,鮮蘆根(切)3 根。
加減 若大熱大汗者,加知母、生石膏;若大便秘結者,加澤瀉、通草、茯苓;若精神不佳者加茯神。
制用 法將上藥加水300ml,煮取100ml,過濾;再加水200ml,煮取100ml,合併2次煮取液即得。每日1劑,分2~4次溫服。小兒酌減。
療效:用上藥治療白喉患者 41 例,均治癒。輕者一般 3劑,重者 6 劑即可痊癒。
【處方 3】 土牛膝(鮮根)60 ~ 90g。
制用法:將上藥洗凈切碎,加入溫開水搗爛取汁,再放入白糖適量調味,1 日內分多次服,連服 7 日。同時,用噴霧器將土牛膝鮮根汁直接噴於咽喉部,每日 3 ~ 4 次。
療效:用上藥治療白喉患者 22 例,均獲治癒。平均住院時間為 7 日。全部病例均未用抗生素及白喉抗毒素治療。其中 7例並發Ⅱ度以上喉梗阻患者,均因癥狀逐步好轉而免做氣管切開手術。
【處方 4】 天冬、甘草各 10g,玄參、生地黃各 15g,連翹、黃芩各 12g。
制用法:將上藥水煎 2 ~ 3 次後合併藥液,分 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療白喉患者 66 例,均獲治癒。
破 傷 風
【處方 1】 蟬蛻 30g,天南星、天麻各 6g,全蠍 7 個,僵蠶 7條,硃砂 1.5g。
制用法:將前五味藥物加入水 250ml,煎取 100ml,去渣即得。每日 1 劑,分 1 ~ 2 次口服。小兒酌減。用時,加黃酒 60ml沖服。服前先將硃砂用溫開水送下。
療效:用上方治療破傷風患者,僅服藥 2 ~ 4 次即獲痊癒。
【處方 2】 蜈蚣 1 條,全蠍、南星、天麻、白芷、防風各 3g,雞矢白(焙乾、研末,沖服)、羌活各 6g。
制用法:先煎諸葯去渣,放入雞矢白末,加黃酒 1 杯,分 3次口服,上藥為 1 日劑量。必要時成人也可加倍服用。對牙關緊閉不能咽下的患者,可做保留灌腸,亦可收到同樣的效果。
療效:用上藥治療破傷風患者 5 例,其中痊癒 4 例,1 例因病情急,來院遲,不能服藥,於數小時內死亡。註:雞矢白即雞糞中之灰白色部分。
【處方 3】 蟬蛻、僵蠶各 9g,全蠍、地龍各 3g,蜈蚣 1 條。
制用法:將上藥用火微焙,共研極細粉末,貯瓶備用。新生兒破傷風於開始時好哭、煩躁,鼻準頭和人中呈現黃色,逐漸下頜強直,不能張口,吮乳困難。此時用上藥末 3g,開水調勻,慢慢喂服。如出現唇口收縮、舌體強硬、牙關緊閉、口吐白沫、啼聲不出、吞咽困難、口眼及面頰不斷抽搐,呈苦笑面容,此時將上藥末 3g,用開水 60ml化勻,分 3 次鼻飼,每1~2小時1次,1日鼻飼9g。如面唇青紫、頸項強直、角弓反張、四肢抽搐頻繁、呼吸氣促,這是嚴重危險徵象,即用上方水煎2次,過濾,留約180ml,每 1 小時鼻飼 30ml,每次鼻飼加犀角 0.3g(水牛角代,量加大),1 次鼻飼完。如痙攣未緩,繼用 2 劑,方法同上,如痙攣已緩,每 2 小時鼻飼 1 次,如能積極搶救,可獲治癒。
療效:筆者採用上方治癒 100 多例新生兒破傷風患者,效果極佳。
【處方 4】 木瓜 20g,吳茱萸 15g,防風、藁本、白蒺藜各10g,僵蠶、天麻、桂枝各 8g,全蠍 6g,蟬衣 12g,硃砂(沖)1g,豬膽 1 個(燉沖)。加減 若發熱感染者,加川黃連、蒲公英;若抽搐、痙攣頻發者,加羚羊角、蜈蚣;若痰涎壅盛者,加竹瀝、天竺黃;若傷津欲渴者,加麥冬、西洋參;若便秘、腹脹者,加川軍;若尿少者,加燈芯草;若肢冷、汗出如珠者,加參附湯;若氣血虛弱者,加黃芪、生地、熟地等。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑。
療效:用本方治療破傷風患者 36 例,均在服藥 3 ~ 8 劑獲得治癒。
【處方 5】 蟬蛻 20g,防風、全蠍、蜈蚣、僵蠶、鉤藤各 15g,竹黃、膽南星、辰砂各 7g,苯巴比妥 0.1g×10 片。
制用法:將上藥共研為極細末,裝入瓶內備用。成人 6g,小兒 0.7 ~ 3g。每日分早、中、晚 3 次口服。
療效:用本方治療破傷風患者 15 例,一般服藥 6 ~ 8 天即可獲痊癒。
【處方 6】 地龍、蟬衣、天麻、羌活、防風、荊芥、膽南星各9g,鉤藤、赤芍、明礬各 10g,蜈蚣、全蟲各 5g。
制用法:將上藥共研為極細末,過 120 目篩後,裝入乾淨瓶內備用。用時,以涼開水沖服。每日 2 ~ 3 次。3 天為 1 個療程,直至痊癒為止。
療效:用本方治療破傷風患者 24 例,服藥 2 ~ 3 個療程後,均獲治癒。
【處方 7】 蟬蛻、膽南星、天麻、僵蠶、地龍、大黃、桃仁、紅花、元參各 10g,全蠍 3 ~ 6g,蜈蚣 1 ~ 3 條,腹滯通後去大黃。
制用法:每日 1 劑,水煎服。兒童用量酌減。並用破傷風抗毒素 1 萬 ~ 2 萬 U,每日 1 次,用 5 ~ 7 日;癥狀重者加用氯丙嗪,成人 50mg靜滴,12 小時 1 次,新生兒 3 ~ 5mg/(kg·h)靜滴,用至癥狀緩解。
療效:採用中西醫結合治療破傷風 23 例,全部獲得治癒,療程中未見不良反應。
【處方 8】 天麻鉤藤飲加減(含天麻、鉤藤、僵蠶、川芎各15g,全蠍 4g,蜈蚣 3g,磁石、珍珠母各 30g,川大黃 12g)。
制用法:近期傷口周圍封閉注射;清創後,用過氧化氫液(雙氧水)濕敷。並用天麻鉤藤飲加減,水煎服液 300ml,每日分2 次保留灌腸,用 5 ~ 7 日。用破傷風抗毒素 1 萬 U 靜滴,每日 1次,用 1 周;繼用 1 萬 U,加氟美松 10mg,蛛網膜下腔注入;總量10 萬 ~ 15 萬 U。用鎮靜葯、大劑量青黴素及甲硝唑;發紺者可行氣管切開,腦水腫用甘露醇靜滴;補充水、電解質、熱能。
療效:採用中西醫結合治療破傷風 85 例,其中治癒 84 例,死亡 1 例,治癒率為 98.82% 。
肺 結 核
【處方 1】 盤腸草(即南瓜種子在果實內萌發的幼苗)60g,夏枯草 20g,百部 10g,銀柴胡、黃芩、川百合、石斛、女貞子、甘草各 15g,地骨皮 12g。
加減 若伴有感染者,加魚腥草、蒲公英、金銀花;若高熱煩渴者,加石膏、知母;若咳嗽者,加杏仁、前胡、紫蔻;若痰中帶血者,加仙鶴草、阿膠;若胸腔積液者,加葶藶子、大棗;若氣虛者,加党參、黃芪;若血虛者,加當歸、熟地;若鏈黴素中毒引起的耳鳴眩暈者,加半邊蓮、鉤藤。
制用法:將上藥水煎,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上方治療肺結核、結核性胸膜炎、腸結核、骨結核、淋巴腺結核患者共 78 例,均收到滿意效果。多數病例在服藥10 ~ 15 劑獲效。
【處方 2】 壁虎 1 只。
制用法:將壁虎放在瓦片上焙乾研細,裝入膠囊(無膠囊可用同量壁虎粉),每日 3 次,每次服 3 ~ 4 粒,小兒 1 ~ 2 粒。若小孩服藥粉困難,亦可每次用壁虎 1 只,剁碎炒雞蛋食,每日 2次。連服 3 個月為 1 個療程,治療期間不加任何抗結核藥物。
療效:用上方治療結核病患者 50 例,其中肺結核 5 例,痊癒 4 例,好轉 1 例;肺門淋巴結核 20 例,痊癒 16 例,顯效 3 例,無效 1 例。
【處方 3】 鮮白果、菜油各適量。
制用法:在七八月份白果將黃時,尤以白露前後二三天內採摘為最好。選擇顆大、表皮完整的,勿摘去柄蒂,勿用水洗,採下即浸沒在菜油內,嚴密封蓋,放在室內暗處。浸制之盛器宜用瓷器及有色玻璃製品,忌金屬器皿。浸泡時間至少 80 天,泡2 ~3 年尤佳。用時,每天早飯前和晚上睡覺前各服 1 枚(初服半枚,兒童酌減)。服時將白果放在碗內,用筷子搗成像黃豆大小塊狀,然後用溫開水送下,不必服菜油。
療效:本方系筆者祖傳。用上藥治癒肺結核患者 100 余例,一般病人服 60 枚左右可愈。服後如身上出現紅點,停服 1周,待紅點消失再繼續服用。
【處方 4】 用三七 9g(加水研汁,分兌),白茅根、仙鶴草、生地各 15g,白果、白及、桔梗、杏仁、藕節各 10g,甘草 5g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次內服。對照組 58 例,用安絡血 5mg,維生素 K48mg,每日 3 次口服;用 3 ~ 7 日。兩組均用異煙肼(雷米封)0.3g,乙胺丁醇 0.75g,利福平 0.45g,吡嗪醯胺0.5g(用 2 個月),每日 1 次口服。用半年後觀察療效。不用鎮靜葯。
療效:用上藥治療肺結核咯血 126 例(其中治療組 68 例,對照組 58 例),兩組分別臨床治癒 39、23 例,顯效 25、16 例,有效 2、4 例,無效 2、13 例,總有效率為 97.06% 、76.79% (P <0.01)。
【處方 5】 沙參、桔梗、炒杏仁、百部、陳皮、半夏、白朮、雞內金、白豆蔻、當歸、炙桑白皮各 15g,紫草、山藥各 20g,生黃芪30g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。並用異煙肼 300mg,利福平450mg,吡嗪醯胺 200mg,每日 1 次,空腹服。1 個月為 1 個療程。
療效:中西醫結合治療浸潤型肺結核 20 例,用 1 ~ 3 個療程後,其中治癒 12 例,有效 6 例,無效 2 例,總有效率為 90% 。
淋 巴 結 核
【處方 1】 全蠍 6 個,七星蜘蛛(即黃色蜘蛛有散在白點者,如無,可用黑蜘蛛代替)6 個,蛇蛻 1g。
制用法:先將全蠍和蜘蛛用開水燙死,陰乾,再加上蛇蛻共研為細末,調入 2 個去殼生雞蛋內,用芝麻油煎成雞蛋餅(餅無異味),每晨空腹食用 1 次。7 天為 1 個療程。
療效:用上藥治療頸或頜下淋巴結核患者 12 例(均經西醫確診),其中在 1 周后痊癒 7 例,因病程較長,服藥後 2 周有效5 例。12 例患者,經隨訪 3 ~ 5 年未見複發。
【處方 2】 癩蛤蟆 1 只,雞蛋 1 個。
制用法:於秋冬之交,取癩蛤蟆剖開去內臟,置於雞蛋中並縫合於其內,用清水煮熟後,去殼食蛋。7 日服 1 次,連服 3 次。
療效:本方系自祖傳。用於治療瘰癧(淋巴結核)患者,一般 3 次即告痊癒。
【處方 3】 新鮮澤漆 500g。
制用 法將上藥洗凈,如無新鮮的則可用干品,加水1 000ml,煎至 500ml,去除藥渣,裝瓶備用。如配製量大,可按此比例煎制。若備用時間較長,可加防腐劑苯甲酸,每1 000ml加苯甲酸 0.8g。用時,根據破潰面積大小,用藥液反覆洗滌創面。創面洗凈後,再用注射器(一般用 50ml)抽取乾淨藥液,伸入瘺管腔深處沖洗,以把膿腔分泌物洗凈為度。每日 1 ~ 2 次,直至瘺管、潰瘍面完全癒合為止。如瘺管腔壞死組織多,引流不暢,應先進行清創術,清除壞死組織,疏通管腔,則效果更好。用藥後,覆蓋消毒敷料。
療效:用上藥治療破潰性頸淋巴結核患者 18 例,均獲治癒。一般在 15 ~ 60 天治癒。治療過程中,未發現任何毒性反應。
【處方 4】 生雞蛋 1 個,活壁虎 1 只。
制用法:將生雞蛋用鑷子輕輕敲一個小孔,直徑約 1cm,用鑷子將活壁虎放入雞蛋內,外用蛋殼封住孔口,塗以泥土密封,烘乾後去殼(以不枯焦為度),研末裝於瓶內備用。每日服壁虎雞蛋 1 個(約粉末 30g)。10 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療頸淋巴結核患者 50 例,均在用藥 1 ~ 3個療程治癒。
【處方 5】 阿膠 200g。
制用法:將阿膠塊用搗筒搗成粉劑,倒在較硬的紙上攤開,用紫外線治療燈消毒 15 ~ 20 個生物劑量進行消毒(如裝入瓶內將瓶一起消毒,不裝瓶可將消毒好的阿膠粉包好備用)。治療前先將潰瘍或竇道清創消毒,可清除壞死組織,疏通管腔,之後將阿膠粉敷於創面或填入竇道,用無菌紗條或紗布覆蓋創面固定,根據病情每日或隔日換藥 1 次,治癒為止。
療效:用上藥治療頸淋巴結核患者 15 例,經換藥 28 ~ 34次,潰瘍完全癒合,隨訪 3 年,未見複發。
【處方 6】 柴胡、半夏、陳皮、香附、昆布、海藻各 15g,僵蠶、生地、麥冬、貝母各 20g,夏枯草、生牡蠣、炙百部、貓爪草各30g,桔梗 10g,蜈蚣 2 條(分沖)。加減 氣虛者,加党參、生黃芪;血虛者,加當歸、白芍;氣滯血瘀者,加鬱金、丹參、枳殼。
制用法:每日 1 劑,水煎服;小於 5 歲小兒用 1/3 量,5 ~ 14歲用 1/2 量。連續用藥至癥狀消失。
療效:用上藥治療頸淋巴結核(結節期)20 例,痊癒 15 例,好轉 4 例,無效 1 例。
【處方 7】 馬錢子 12g,土黃連 60g,生雞蛋 7 枚。
制用法:將馬錢子、土黃連加水 500ml,文火煮 1 小時,加雞蛋 1 個,每日晨頓服,21 日為 1 個療程。雞蛋殼破損禁用;停用其他葯。
療效:應用民間驗方治療頸部淋巴結核 60 例,其中痊癒52 例,顯效 7 例,無效 1 例,總有效率為 98.33% 。
真菌性腸炎
【處方 1】 苦參粉 2g,雲南白藥 1g。
制用法:將上藥共研拌均勻,為 1 次劑量。每日早、晚各服1 次,溫開水送服。1 個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療真菌性腸炎患者 40 例,其中治癒 28 例,好轉 12 例。
【處方 2】 鮮桃樹葉 100g。
制用法:將上藥加水 300ml,煎至 100ml,每次服 50ml,1 日2 次。
療效:用上方治療真菌性腸炎患者 15 例,治癒 13 例,顯效2 例。治癒的 13 例中,有 4 例先用灰黃黴素和制真菌素無效,改用本方治療而獲痊癒。
【處方 3】 孩兒茶 150g。
制用法:將上藥研為極細末,加入涼開水或蒸餾水1 500ml中,充分攪拌均勻後令其沉澱,再用 5 ~ 6 層紗布過濾,取上清液,裝入瓶內備用。用時,成人每次口服 30 ~ 40ml,小兒每次5 ~ 10ml,均每日 3 次。1 周為 1 個療程。若合併口腔炎者,可用藥液塗擦潰瘍面,每日 5 ~ 6 次,直至痊癒為止。
療效:用本方治療真菌性腸炎患者 31 例,其中治癒 22 例;顯效 6 例;好轉 2 例;無效 1 例。一般用藥 1 ~ 2 個療程即可獲效。
【處方 4】 党參、懷山藥、白芍、檳榔、白頭翁、苦參各 15g,秦皮、白朮各 12g,葛根、黃芩、防風、烏梅各 10g,厚朴、陳皮各6g。
加減 若氣血兩虛者,加生黃芪、全當歸各 15g;若腹部脹痛者,加廣木香、枳殼、大腹皮各 10g;若久瀉不止者,加罌粟殼、訶子各 8 ~ 10g;若咽喉乾燥者,加石斛、北沙參各 10g,玉竹 15g,萊菔子 12g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 ~ 4 次口服,5 劑為 1個療程。
療效:用本方治療真菌性腸炎患者 45 例,其中用藥 1 個療程治癒者 20 例;用藥 2 個療程治癒者 11 例;用藥 3 個療程治癒者 9 例。
【處方 5】 扁豆、白芍各 30g,肉豆蔻、石榴皮、茯苓、党參、生黃芪、訶子各 15g,罌粟殼、白朮、陳皮、附子、赤石脂、雞內金各 12g,小茴香、砂仁各 5g,生甘草 6g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 ~ 4 次口服。5 劑為 1個療程。如大便已成形,日行 1 ~ 2 次,大便鏡檢無真菌孢子及菌絲,則停服上方,以補中益氣丸善後。
療效:用本方治療真菌性腸炎患者 30 例,經用藥 2 ~ 3 個療程後,均獲治癒。
【處方 6】 葛根、秦皮、黃芩、苦參、茯苓各 10g,川厚朴、陳皮、劉寄奴各 8g,澤瀉、白朮、白芍各 12g,生甘草 5g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。10 天為 1 個療程,直至痊癒止。未愈,可行下 1個療程。
療效:用本方治療真菌性腸炎患者 55 例,經用藥 1 ~ 2 個療程後,治癒 51 例,有效 4 例。
麻 風 病
【處方 1】 獼猴桃 120g,鹿銜草、葎草、牯嶺勾兒茶各 30g,天葵子 15g。加減 若眼紅、鼻衄,加野菊花 9g。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療麻風病患者 30 例(其中瘤型 19 例,結核樣型 11 例),單服及合併服氨苯碸各 15 例,對臨床癥狀的改善和麻風桿菌的抑制,具有較好的效果,有效率達 96.6% 。
【處方 2】 參三七、延胡索、雞血藤各等量。
制用法:將上藥共研為細末,裝入膠囊後備用,每粒含生葯0.4g。口服,每日 3 次,每次 2 粒。劇痛者可增至每次 3 ~ 4 粒,待緩解後減為 2 粒或 1 粒。神經痛消失後再鞏固治療 7 ~ 14天。
療效:用上藥治療麻風性神經炎患者 15 例,經用藥 5 ~ 10天後疼痛緩解消失。
【處方 3】 穿心蓮適量。
制用法:將上藥研為細末,壓成片,每片含生葯 1g。用時,初服 15 ~ 22 片 /日,以後逐漸增加至 30 ~ 50 片 /日。
療效:用上藥治療各型麻風病患者 35 例,痊癒 28 例,顯效3 例,無效者 4 例。
【處方 4】 按辨證分型治療。①血瘀型用桃紅四物湯合失笑散加減:桃仁、當歸各 12g,紅花、川芎、赤芍、五靈脂、蒲黃各10g,生地 15g,乳香、沒藥各 7g。②濕熱型用四妙勇安湯加味:金銀花 24g,元參、當歸、炒甲珠、澤瀉、木通、萆薢各 10g,牛膝12g,蒲公英、梔子、紫草各 20g。③寒濕型用陽和湯加減:鹿角膠、党參、茯苓各 15g,肉桂 6g,麻黃 9g,乾薑、白芥子、陳皮、白朮各 10g,牛膝 12g,薏苡仁 30g,砂仁 7g,炙甘草 5g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 16 例,4 例用潑尼松(強的松)45mg,5 例用沙利度胺(反應停)200 ~ 400mg,均日分3 次口服;4 全用酒石酸銻鉀 5ml/日,靜註:3 例用氯苯吩嗪(B663)300mg/日,頓服。兩組均用吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日 3 次口服。
療效:用上藥治療麻風結節性紅斑反應 31 例(治療組 15例,對照組 16 例),兩組紅斑消退分別為 15、13 例。
【處方 5】 党參、黃芪、熟地各 25g,白朮、丹參、川芎、續斷各 20g,當歸、茯苓各 15g,甘草、三七各 10g,蜈蚣 9g(後二味葯合研後,分沖)。加減 若痛處發涼,神經腫大,結節堅硬者,加麻黃、桑枝、淫羊藿、葛根;若神經腫痛,灼熱者,加黃柏、防己、金錢草、木通。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚內服,每日 1 劑,連續服藥至癥狀消失為止。
療效:採用八珍湯加味治療麻風病神經痛 20 例,全部治癒,療程中未見不良反應。
鉤端螺旋體病
【處方 1】 鮮青蒿 20g,鮮魚腥草、鮮茅根、鮮旱蓮草各60g,鮮薄荷 10g,大黃 15g。
加減 若熱盛者,重用青蒿、魚腥草、旱蓮草,加黃連、黃芩、黃柏、元參、麥冬、生地;若濕盛者,重用茅根,加豬苓、薏仁、滑石、通草;若絡傷出血者,加丹皮、生地、百草霜、童子便;若濕熱發黃者,合用茵陳蒿湯。
制用法:將上藥水煎,分早、晚 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上方治療鉤端螺旋體病患者 102 例,均獲治癒。平均退熱時間為 3.68 天,各主要癥狀及體征多隨體溫下降而逐漸消失,平均治療時間為 10.59 天。
【處方 2】 膽木、大青葉、地膽頭、紫珠草各 60 ~ 90g(均為干品,小兒酌減)。
制用法:將上藥水煎,分 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療鉤端螺旋體病患者 41 例,其中治癒 39例,占 95.1% 。一般於用藥後 1 ~ 6 天內體溫恢復正常。本方副作用小,3 例有輕微腹瀉,2 例因味苦發生嘔吐。
【處方 3】 銀花、連翹、蘆根、白茅根各 30g,黃芩 18g,梔子15g,淡竹葉(或竹葉心)、藿香(或佩蘭)各 12g,通草 9g。
制用法:將上藥加水 500ml,煎沸 30 分鐘,取煎液。藥渣加水 200ml,煎沸 30 分鐘,過濾,再煎。合併 3 次煎液,加涼開水至 600ml。發熱期間,每隔 4 小時 1 次,成人每次 100ml;熱退後,每隔 6 小時服 1 次,每次 150ml。連服 3 ~ 5 天,以鞏固療效。
療效:用上藥治療鉤端螺旋體病患者 310 例,全部治癒。
【處方 4】 法半夏、僵蠶、當歸尾、赤芍、膽南星、茯苓、地龍、桃仁各 10g,黃芪 15g,紅花 6g,甘草 5g。
加減 若重症,一側或四肢癱瘓,神志欠清、失語、抽搐、口眼歪斜者,加生龍骨、生牡蠣、石菖蒲、竹茹、生薑,用湯液送服安宮牛黃丸。
制用法:將上藥水煎 2 ~ 3 次後合併藥液,分 3 次口服,每日 1 劑。必要時,可每日服 2 劑。
療效:用上藥治療鉤端螺旋體病引起的腦動脈炎患者 28例,痊癒 21 例,顯效 6 例,無效 1 例。
【處方 5】 白參、麥冬、阿膠(烊沖)、金銀花各 10g,五味子3g,生地 12g,連翹、土茯苓各 15g,黃連、炙甘草各 5g。
加減 心陽偏亢者,加杏仁、煅龍骨;陰損及陽、心陽不振者,加桂枝、附子。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 32 例,用心得安、地戈辛、阿托品、青黴素、地塞米松(或氫化可的松)等治療。
療效:用上藥治療鉤端螺旋體病致心肌損害 88 例(其中治療組 56 例,對照組 32 例),兩組分別治癒 48、18 例,有效 7、12 例,無效 1、2 例,總有效率為 98.21% 、93.75% 。
瘧疾
【處方 1】 甘草、甘遂各等份。
制用法:將上藥研為細末,取 0.5 ~ 1g,用棉花包裹成球狀,在發作前 3 小時置於臍窩中,外用膠布固定,四周粘緊勿使泄氣,每次貼葯 1 ~ 2 天。
療效:用上方治療瘧疾患者 46 例,均是 1 次貼葯即抑制癥狀。
【處方 2】 雄黃 0.3g,六一散 2g。
制用法:將上藥混勻分為 2 包。於瘧疾發作前 2 小時調服1 包,4 ~ 6 小時後服另 1 包。
療效:用上方治療頑固瘧疾患者 29 例,均能迅速控制臨床癥狀。
【處方 3】 胡椒 10 ~ 15 粒。
制用法:將上藥研為極細末,置膠布(約 8cm ×8cm)中央,貼在大椎穴上,1 周為 1 個療程。若膠布密封者,可連續 7 天,如膠布脫離時,應立即更換。除個別病人感覺局部發癢或脊柱部微有熱感外,無其他不良反應。
療效:用上藥治療間日瘧患者 6 例,其中治癒 5 例,無效 1例。其中有 1 例出院後 7 天複發,再用前法治療又獲愈,追訪 8個月未見複發。
【處方 4】 巴豆 4 粒,普通黑膏藥 2 張。
制用法:將巴豆去殼搗爛,置黑膏藥中,用白紙將巴豆蓋上,鑽孔,當瘧疾發作前貼大椎穴及雙內關穴,注意不能口服。
療效:用上藥治療瘧疾患者 400 例,其中觀察 65 例,1 次治癒的有 35 例,2 次治癒的有 29 例,無效 1 例。
【處方 5】 黃姜糊劑(含雄黃、白鬍椒各 25g,良姜 2g。研細末,過 100 目篩)。
制用法:用 75% 乙醇消毒臍窩,用黃姜糊劑 12g,加稀粥薄湯調糊,填臍,紗布覆蓋,膠布固定。每日 1 次。
療效:採用黃姜糊劑敷臍治療瘧疾 22 例,用藥 3 ~ 5 日後,其中痊癒 17 例,好轉 4 例,無效 1 例,總有效率為 95.45% 。
傷寒與斑疹傷寒
【處方 1】 金銀花、連翹、大青葉、蒲公英、葛根、山藥各15g,生石膏 30g,知母、柴胡、黃芩各 10g,甘草 6g。
加減 若食欲不振、噯氣吞酸、腹脹者,加枳實、谷芽、麥芽、炒神曲各 10g;若舌黯或舌有瘀點,皮膚出現斑疹者,加丹參15g,赤芍 10g;若胸脘痞悶,頭暈腦脹,舌苔膩滑者,加半夏、陳皮、貝母、竹茹各 10g;若口咽乾燥、五心煩熱、舌紅少苔者,加生地黃 15g,麥冬、玄參各 10g;若便溏者去知母。
制用法:將上藥先用涼水浸泡 60 分鐘,煎 3 次合併藥液600ml,分 4 次徐徐溫服,每日 1 劑,小兒酌減。退熱後繼續服1 ~ 2 劑,以鞏固療效。
療效:用本方治療地方性斑疹傷寒患者 86 例,其中服藥後24 小時體溫降至正常者 22 例;24 ~ 48 小時之間體溫降至正常者 50 例;48 ~ 72 小時之間體溫降至正常者 10 例;72 小時以上 4例。臨床癥狀隨體溫下降而恢復正常。
【處方 2】 黃連、杏仁各 12g,銀柴胡、板藍根、厚朴、通草各 15g,滑石 20g,蒲公英 30g。
加減 若濕熱穢濁擾胃者,加半夏、藿香;若發斑疹者,加牡丹皮、薏苡仁;若血尿及大便潛血者,加白茅根、仙鶴草;若神昏譫語者,加服安宮牛黃丸。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療腸傷寒患者 95 例,均獲治癒。平均治療時間為 15.3 天。
【處方 3】 生地榆、黃芩、制川軍、白頭翁、虎杖、丹皮。
加減 若濕重於熱者,加藿朴夏苓湯;若熱重於濕者,加王氏連朴湯;若濕熱並重者,加蒼朮白虎湯。
制用法:將上藥水煎分 2 次服,每日 1 劑。病重者加服 1劑。
療效:用上藥治療腸傷寒患者 60 例,均在服藥 3 ~ 5 天治癒。部分病例因毒血癥狀嚴重,並發消化道出血、心肌炎等,需加用氯黴素、復方新諾明等西藥。
【處方 4】 薏苡仁 18g,金銀花 20g,黃芩、白豆蔻、通草各12g,滑石 30g,厚朴、半夏、菖蒲、川連、梔子各 10g,連翹 15g,黃柏 8g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。
療效:用本方治療腸傷寒患者 35 例,均獲治癒。與西藥氨苄青黴素,復方新諾明對照組比較,有顯著差異(P 均 <0.05)。
【處方 5】 杏仁、厚朴各 9g,薏苡仁 20g,滑石(包)、紅藤各15g,蒲公英 30g,通草 6g,黃連 12g。加減 濕熱穢濁擾胃者,加法半夏、藿香、佩蘭;發斑者,加丹皮、赤芍;神昏譫語者,加連翹、水牛角、玄參、菖蒲。
制用法:將上藥水煎分 3 ~ 4 次(或頻)口服,每日 1 劑;至熱退後 2 ~ 3 日。對照組均用喹諾酮類(兒童不用)、氨苄青黴素(或頭孢菌素)及敏感抗生素靜滴,至體溫降至 38℃ 改口服,共用 2 周。低渣飲食。
療效:用中西醫結合治療傷寒、副傷寒 30 例(兩組各 15例),全部治癒。
【處方 6】 金銀花、連翹、黃芩、藿香、法半夏各 15g,梔子、大黃、黃連、白豆蔻、甘草各 10g,滑石 20g(包),薏苡仁 30g。加減 有黃疸者,加茵陳;腸出血者,加炒地榆。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 50 例,均用氨苄青黴素(或氯黴素,或環丙沙星,或諾氟沙星)靜滴。
療效:用上藥治療腸傷寒 110 例(其中治療組 60 例,對照組 50 例),均治癒。兩組平均住院時間分別為 7、11 日。
淋病
【處方 1】 白茅根 25g,金銀花 20g,黃柏 15g,萆薢、薏苡仁各 12g,懷山藥、竹葉、車前子、茵陳各 10g,燈芯 4 根,甘草 6g。加減 若尿頻尿急者,加澤瀉、木通;若大便秘結者加川軍、芒硝。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。
療效:用上藥治療淋病患者 16 例,均在服藥 4 ~ 8 天獲治癒。隨訪 1 年未見複發。
【處方 2】 茵陳、白茅根、茯苓、生薏苡仁、金銀花各 30g,連翹、梔子、川黃連、黃柏、滑石各 20g,黃芩 10g,甘草 8g。
加減 若熱重者,加知母、生石膏;若大便秘結者,加大黃、芒硝;若濕熱重者,加車前子、龍膽草;若屬慢性淋病者,應輔以補腎。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療淋病患者 51 例,其中痊癒 48 例,顯效 3例。
【處方 3】 金銀花 20g,茯苓 15g,生地黃 12g,川黃連、淡竹葉、木通各 10g,梔子、黃柏各 8g,生甘草 6g。
加減 若發熱者,加青蒿、柴胡各 10g;若嘔吐者加蘇葉、法半夏、藿香各 8g;若水腫者,加澤瀉、車前草各 10g;若尿血,重用梔子至 20g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 3 次口服,每日 1劑。6 天為 1 個療程。
療效:用上藥治療淋病患者 25 例,痊癒 22 例,顯效 3 例。
【處方 4】 熟地、枸杞子、山藥、車前草各 30g,山萸肉、黃柏、萆薢各 20g,五味子、黃芩各 15g。
加減 失眠者,加茯神、棗仁;腰酸痛者,加川斷、寄生;濕甚者,加滑石、薏苡仁。
制用法:每日 1 劑,水煎服;第 3 煎坐浴 20 ~ 30 分鐘,每晚1 次。並用米諾環素(美滿黴素)100mg。每日 2 次口服,首次加倍。10 日為 1 個療程。
療效:中西醫結合治療慢性淋菌性尿道炎 60 例,用 1 個療程,治癒 38 例,好轉 18 例,無效 4 例,總有效率為 93.33% 。
【處方 5】 黃柏 10g,金錢草、魚腥草、白花蛇、蛇蛻各 30g,赤芍 15g。
制用法:每日 1 劑,水煎服,10 日為 1 個療程。對照組 80例,用大觀黴素 2g,每日 1 次肌注,3 次為 1 個療程。
療效:用上藥治療慢性淋病 204 例(其中治療組 124 例,對照組 80 例),兩組分別痊癒 112 例、56 例,無效 12、24 例,治癒率為 90.32% 、70% 。治療組療效明顯優於對照組(P <0.05)。
下疳
【處方】 雞蛋殼適量。
制用法:將數個雞蛋殼炒至黃焦(以孵過雞仔的蛋殼為佳),研為極細末,貯瓶備用。如患處有滲出者,直接將葯末撒於患處,無滲出者,則用麻油調後塗於患處。每日 2 次,若病情嚴重者,可加入孩兒茶、川黃連、冰片、板藍根各 10g,研為細末同上藥混合均勻後應用。
療效:用上藥治療下疳患者 35 例,均獲治癒。其中 1 ~ 3天治癒者 20 例,4 ~ 6 天治癒者 10 例,7 天以上治癒者 5 例。治癒後經隨訪 2 年,均未見複發。
尖 銳 濕 疣
【處方 1】 板藍根、苦參、土茯苓各 100g,蛇床子、木賊、川黃柏、桃仁各 50g,紅花、明礬各 30g,川椒 15g,甘草 10g。
制用法:將上藥加水 1 500 ~ 2 000ml,煎半小時後過濾取汁,共煎 2 次,合併藥液濃縮至1 000 ~ 1 500ml。用時,趁熱先熏後洗,溫度適宜時浸泡患處,每次半小時以上。也可用乾淨紗布蘸藥液稍用力搽洗患部,早、晚各 1 次,每日 1 劑。7 天為 1個療程。對疣體較大者,可先手術切除大塊疣體,再用本方熏洗。治療期間不另用其他任何治療。禁房事,每日更換一次內褲(內褲用開水煮沸消毒)。尖銳濕疣脫落後再連續用藥熏洗5 ~ 7 日,以防止複發。
療效:用本方治療尖銳濕疣患者 55 例,其中 1 個療程治癒者 25 例,2 個療程治癒者 12 例,3 個療程治癒者 10 例;顯效者 6例,無效 2 例。
【處方 2】 黃柏、香附各 50g,川黃連 30g,白礬、莪術、苦參、川椒各 20g,生甘草 10g。
制用法:將上藥水煎去渣,濃縮至 250ml,外洗患處,每日 1次,5 次為 1 個療程。可連用 2 ~ 3 個療程。
療效:用上藥治療尖銳濕疣患者 55 例,均獲得治癒。2 例複發,再次用本方治療 2 個療程痊癒。
【處方 3】 板藍根 50g,土茯苓、玄參、黃連各 30g,百部、地膚子、蛇床子、苦參各 25g,龍膽草、炒黃柏各 15g,蟬蛻 5g。
制用法:將上藥水煎 1、2 次,分 3 次口服,用第 3、4 次煎液熏洗患處,並用 2.5% 5-氟脲嘧啶藥液點於疣體表面,每日數次。
療效:用上藥治療尖銳濕疣患者 38 例,經 1 個療程(10天)痊癒者 25 例,2 個療程痊癒者 10 例,顯效 3 例。
【處方 4】 蒼朮、萆薢、車前草、紫草、黃柏各 10g,土茯苓、生薏苡仁、大青葉各 30g,龍膽草 6g,甘草 3g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 120 例,用 5% 阿昔洛韋軟膏外塗患處,1 日 4 次。均 3 周為 1 個療程。禁房事。
療效:用上藥治療尖銳濕疣 270 例(其中治療組 150 例,對照組 120 例),兩組分別痊癒 112、3 例,顯效 26、3 例,有效 10、82例,無效 2、32 例,總有效率為 98.67% 、73.33% (P <0.01)。
【處方 5】 地膚子、白鮮皮、苦參、虎杖、椒目各 30g,蛇床子 20g,防風 25g。
制用法:均用 1 ! 15 絡合碘常規消毒局部,0.66% 利多卡因麻醉,用微波點灼病灶至基底層。治療組術後當晚用本方水煎取液坐浴,2 日 1 劑;對照組於術後次日開始用高錳酸鉀溶液。均坐浴半小時,每日 2 次。禁房事,禁辛辣、油炸等品。用10 日。
療效:兩組共治療尖銳濕疣 114 例。其中治療組 57 例,治癒 54 例,好轉 3 例,總有效率為 100% ;對照組 57 例中,治癒 40例,好轉 10 例,無效 7 例,總有效率為 87.72% 。治療組明顯優於對照組(P <0.05)
梅毒
【處方 1】 土茯苓 30g,黃芪 20g,生薏苡仁、茯苓各 12g,金銀花、白朮各 9g,木通、木瓜各 6g,川芎 5g,大黃 4.5g,皂莢子3g。
制用法:每日 1 劑,水煎服,用 14 日。對照組 26 例,均用苄星青黴素 240 萬 U,每周 1 次肌注,用 3 次。
療效:用上藥治療早期梅毒 68 例,其中治療組 42 例,對照組 26 例,兩組臨床治癒分別為 38、21 例。血清學檢測轉陰分別為 36、16 例(P <0.05)。均未見不良反應。
【處方 2】 土茯苓 250g。
制用法:用土茯苓 250g,每日 1 劑,水煎分 3 次餐前服。20日為 1 個療程。
療效:用土茯苓治療梅毒 30 例。用 3 個療程後,其中治癒27 例,中途改用青黴素 3 例。
艾 滋 病
【處方】 生大蒜。
制用法:每日取生大蒜 10g,分 3 次內服。有皮膚癥狀者,塗敷生大蒜泥。
療效:有人用上藥治療艾滋病 98 例,其中顯效 49 例,有效15 例,總有效率為 65.31% 。
囊 蟲 病
【處方 1】 藏紅花、法半夏、昆布、陳皮、赤芍、浙貝母、川芎、生黃芪各 35g,乳香、沒藥、柴胡、炮山甲各 25g,煅牡蠣 50g,當歸、炒棗仁各 40g,川芎、皂角刺、丹皮各 15g。
制用法:將上藥共研為細末,煉蜜為丸,每丸重 15g,每服 1丸,每日 3 次。20 天為 1 個療程,肌肉與皮下組織囊蟲病者連服 2 個療程。無效時改用其他療法;腦囊蟲病者連服 3 個療程,無效時改用其他療法。
療效:用上藥治療囊蟲病患者 15 例,其中腦囊蟲病患者 2例,肌肉與皮下組織囊蟲病 13 例,經 2 ~ 3 個療程治療,腦囊蟲病治癒 1 例,有效 1 例;肌肉與皮下組織囊蟲病治癒 9 例,有效 3例,無效 1 例。藥物反應大部分患者服藥後無不良反應,少數患者有噁心、嘔吐、食欲不振等輕微反應,停葯 1 日後,反應可自行消失。反應消失後,可繼續服藥。
【處方 2】 半夏、陳皮、雷丸各 30g,茯苓、白芥子各 40g,薏苡仁 50g。
加減 若心煩者,加丹皮、棗仁各 15g,龍骨、茯神各 20g;若結節消失緩慢者,加紅花 15g,海藻、大貝母各 30g。
制用法:將上藥共研為細末,過 100 目細篩後備用。用時,每次服 15g,每日 2 次。本方亦可製成水丸或蜜丸,每次服 15g,每日 2 次。1 個月為 1 個療程。可連服 2 ~ 4 個療程。
療效:用上藥治療囊蟲病患者 35 例,均獲痊癒。其中 1 個療程痊癒者 10 例;2 個療程治癒者 13 例;3 個療程治癒者 12例。
【處方 3】 珍珠 6g,明礬 550g,黃蠟 130g,蜂蜜 80g。
制用法:先將珍珠放入豆腐中,盛碗內放入蒸籠中蒸 60 ~120 分鐘,取出珍珠,研為極細末,也可將珍珠文火炒至微黃色,再研成極細末。將明礬研成細末,與珍珠粉混和攪拌均勻備用。再將黃蠟以文火融化,加入蜂蜜,待其融化為液狀時,將珍珠、明礬末攪入蜂蠟溶液中,攪拌均勻後,趁熱做成豌豆大小丸,晾乾收貯備用。用時,每次服 3g,每日 3 次。飯前 1 小時服。如服後有胃腸道反應者,可改為飯後服。
療效:用上藥治療囊蟲病患者 15 例,均獲得治癒。
【處方 4】 生黃芪 20g,半夏、防風、菊花、當歸、茯苓、白朮各 10g,細辛 5g,白芥子 15g,甘草、川芎各 6g,蔓荊子、天麻各8g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。連服 30劑為 1 個療程。一般須服 1 ~ 3 個療程。
療效:用本方治療囊蟲病患者 11 例,均在服藥 1 ~ 3 個療程治癒。
蛔 蟲 病
【處方 1】 鮮苦楝皮 30g,苦楝子 10g,花椒 6g。
制用法:將上藥水煎,分 3 次服,每日 1 劑。小兒用量酌減。服時加食醋 10 ~ 15ml。
療效:用上方治療腸道蛔蟲病 20 余例,均獲滿意效果。
【處方 2】 鮮苦楝根白皮(按每公斤體重 5g計算)。
制用法:將上藥緩火煎沸 30 分鐘後取汁,空腹服。
療效:用上藥治療腸道蛔蟲病患者 316 例,痊癒 311 例,顯效 5 例。排出蛔蟲最多者 122 條,最少者 6 條。
【處方 3】 烏梅 30g,川楝子、使君子各 15g,花椒、黃柏、枳殼、檳榔各 10g,苦楝根皮 20g,廣木香 8g,青皮(醋炒)9g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。
療效:用上藥治療蛔蟲病患者 39 例,均獲治癒。
膽道蛔蟲症
【處方 1】 烏梅 30g,使君子、苦楝子、檳榔各 15g,枳殼、花椒、榧子、廣木香各 10g,甘草 3g。
制用法:將上藥水煎後分為 4 次服,每日 1 劑,兒童酌減。
療效:用上藥治療膽道蛔蟲症患者 42 例,癥狀體征均消失,均獲得臨床治癒。其中住院時間最短者 1 天,最長者 16 天,平均 6.4 天。
【處方 2】 檳榔 30g,苦楝皮、使君肉各 15g,枳殼、廣木香各 9g。
制用法:將上藥加水 500ml,煎取 200ml,去渣即得。用時,成人每日服1劑,兒童減半(或視年齡大小定量),每次服100ml,每日 2 次溫服。
療效:用上藥治療膽道蛔蟲症患者 38 例,其中痊癒者 22例;癥狀明顯好轉者 10 例;未能隨診者 6 例。一般病人經用藥2 ~ 3 劑後即可獲得治癒。
【處方 3】 杭白芍 9 ~ 24g,炙甘草 6 ~ 9g,蘇梗 3 ~ 9g,生薑3g,大棗 3 枚。
加減 若發熱、脈弦數者,加綿茵陳 9g;若消化不良者,加焦山楂、六曲各 9g;若腹脹、便秘者,加川軍、枳殼各 6g;若吐蟲者,加烏梅 9g。
制用法:將上藥加水 300ml,煎至 200ml,每日分 3 次溫服。
療效:用上藥治療膽道蛔蟲症患者 11 例,一般均以哌吡嗪驅蟲,大便見有蛔蟲排出後,再服用本方。11 例患者,均服藥 1劑痛減,2 劑即獲治癒。無不良反應。
【處方 4】 藿香 9g,烏梅 15g,黃連 5g,川楝 3g,白礬 1g。加減 若並發感染者,加合四逆散(柴胡、白芍、枳殼、甘草);若嘔吐者,加旋覆花、代赭石;若腹痛甚者,加玄胡索、七葉蓮;若大便秘結者,加大黃、玄明粉。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分為 2 次口服。
療效:用上藥治療並觀察膽道蛔蟲症患者 430 例,除 3 例轉外科手術治療外,其餘均獲得治癒。治癒率為 99% 。平均疼痛消失時間為 3 天。
【處方 5】 檳榔 30g,烏葯、烏梅、元胡、乾薑、制大黃、藿香各 10g,沉香 3g,木香、半夏各 6g。
加減 發熱、舌紅者,加生地、焦梔子、黃芩;嘔吐甚者,加竹茹。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:用上藥治療膽道蛔蟲症 21 例,均愈。
【處方 6】 烏梅 30g,細辛、乾薑各 3g,川椒、桂枝、熟附子、黃連各 6g,黃柏 9g,檳榔、川楝子各 15g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。並用阿托品 0.5 ~ 1mg,皮下(或肌內)注射,必要時用哌替啶 50mg,肌注;癥狀緩解後,用阿苯咪唑(腸蟲清)400mg,空腹頓服。抗感染。兒童劑量酌減。
療效:中西醫結合治療膽道蛔蟲症 64 例,治癒 62 例,中轉手術、自動出院各 1 例。
【處方 7】 柴胡、枳實各 15g,黃芩、茵陳各 20g,白芍 60g,法半夏、大棗,川楝子各 10g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次服。並用生大黃 20g,代茶飲,用至大便稀時減量。
療效:治療膽道蛔蟲症 20 例,治癒率為 90% 。
蟯 蟲 病
【處方 1】 黑、白牽牛子各等份。
制用法:將上藥炒熟,共研成粉末。然後用雞蛋 1 個煎至將成塊時,把藥粉撒在蛋上面,捲成筒狀,待煎熟雞蛋後,於早上空腹服用。用時,成人每次用量 3 ~ 4.5g,小兒 1.5 ~ 3g,每隔 3天服 1 次。重症患者可服 3 次,一般患者服 2 次。服藥後一般有輕微腹瀉,大便次數增多,個別患者會出現短暫的腹痛。
療效:用上藥治療蟯蟲病患者 41 例,均在服藥 2 ~ 3 次後獲痊癒。
【處方 2】 樟腦 1g,黑白丑 3g,檳榔 6g。
制用法:將上藥共研為細末,入睡時取開水 100ml沖合,待水溫降至 30℃ 左右時,用注射器抽吸,通過肛門注入腸道內。
療效:用上藥治療蟯蟲病患者,一般 3 ~ 5 次即獲痊癒。
【處方 3】 雄黃 6g,苦參 5g,樟腦 1g。
制用法:將上藥共研為極細末,用布包成一小團,浸沾香油或食醋,於晚間睡覺時塞進肛門口處,每晚 1 次,1 周為 1 個療程。
療效:用上藥治療蟯蟲病患者 45 例。均獲治癒。
【處方 4】 大黃、桃仁、桂枝各 15g,芒硝(沖服)、甘草各10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑。
療效:用本方治療蟯蟲病患者 123 例,治癒 120 例,顯效 3例。一般 2 ~ 5 劑收效。
【處方 5】 百部 150g,川椒 60g,苦參 200g,明礬 10g。
制用法:將上藥加水 500ml,煮沸 20 ~ 30 分鐘,去渣過濾,備用。成人每次用量為 40ml,兒童酌減,睡前保留灌腸,每日 1 次。
療效:用上法治療蟯蟲病患者 50 例,均獲良效,一般用藥2 ~ 4 次,少數患者需 4 次以上方可痊癒。
鉤 蟲 病
【處方 1】 雷丸 120g。
制用法將上藥共研為細末,裝入瓶內備用,首次口服60g,隔 1 周再服 60g。
療效:用上藥治療鉤蟲病患者 131 例,其中治癒 128 例,顯效 3 例。
【處方 2】 烏梅 60g,磁石、玉竹各 30g,神曲 12g,苦楝子 10粒。
制用法:將磁石燒紅醋淬,苦楝子去外皮,其餘各葯均晒乾,碾為粗末,分別放入清水中,浸泡一夜後,水煎 2 次,過濾,濃縮備用。用時,成人每日 3 次,1 日內服完。小兒按 1/3 成人量服用。
療效:用上藥治療鉤蟲病患者 46 例,一般僅服藥 1 劑,4 ~7 天內鉤蟲卵即可轉陰性。
【處方 3】 党參、貫眾各 20g,白朮 15g,薏苡仁、山藥、檳榔各 30g,榧子肉 80g,紅棗 20 枚,砂仁(後下),炙甘草各 5g。
加減 若氣虛脫肛者,加黃芪、升麻;若氣血兩虛者,加當歸身、阿膠、黃芪;若脾陽不足者,加肉桂、炮姜;若脾陰耗傷者,去白朮、党參,加蓮子肉、芡實、沙參、石斛;若腎陽不振者,加附子、四神丸。
制用法:將上藥水煎,分 3 次口服,每日 1 劑。6 天為 1 個療程。
療效:用上藥治療鉤蟲病(伴腹瀉者)69 例,均在服藥 6 ~10 天獲痊癒。
腸 滴 蟲 病
【處方 1】 使君子適量。
制用法:將使君子去皮,選肥胖仁,炒黃。成人細嚼服下,兒童搗碎過篩服下。用時,1 歲以下每日服 3g,分 1 ~ 2 次服;1 ~ 3 歲每日服 4.5g,分 1 ~ 2 次服;成人每日服 15g,1 次服。3 ~ 5 天為 1 個療程。間隔 3 ~ 5 天便檢複查,如無效時進行第 2或第 3 個療程。如第 3 個療程仍無效時,不再繼續服用。服藥期間,不用其他驅蟲葯,不忌食。
療效:用上藥治療腸道滴蟲病患者 7 例,其中成人 3 例經1 個療程治癒,嬰兒 4 例經 2 ~ 3 個療程治癒。7 例中有 1 例孕婦,治癒後對胎兒無礙。服本方未見任何副作用。
【處方 2】 苦參 60g,仙鶴草根、白頭翁各 45g,石榴皮 27g,苦楝根皮、莧菜各 18g,檳榔 16g,廣木香 15g,辣蓼、鳳尾草各21g,甘草 12g。
加減 若胃腸濕熱,加葛根、黃芩、薏苡仁、車前子、木通;若濕盛困脾,加蒼朮、白朮、陳皮、大腹皮;若脾胃虛弱,加山藥、蓮肉、扁豆、砂仁。
制用法:將上藥水煎,分 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上方治療急、慢性滴蟲性腸炎患者 200 例,均於5 ~ 25 天治癒。
【處方 3】 花檳榔、苦楝根皮、苦參片各 9g,石榴皮、大烏梅、生百部各 6g(以上為 10 歲兒童劑量,其他年齡酌情增減)。
制用法:將上藥水煎,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上方治療滴蟲性腸炎患者 48 例,均獲痊癒。治癒時間最短 3 天,最長 12 天,平均 5 天。
絛 蟲 病
【處方 1】 檳榔 60 ~ 90g,雷丸、貫眾各 10 ~ 15g,紫蘇 5 ~10g。
制用法:驅蟲前 1 日晚不進或少進食,次晨空腹先將第 1劑藥水煎服後,繼煎第 2 劑,待煎成後立即服下。半小時許,若不解大便,無腸鳴、腹痛等感覺時,可服元明粉 30g(或硫酸鎂25g)。
療效:用上方治療絛蟲病患者 7 例,均獲治癒。多數患者於服藥後 1/2 ~ 1 小時內即可將完整的絛蟲排出。
【處方 2】 檳榔片 50 ~ 100g,使君子仁、木香、川軍各 15g,雷丸(研末,沖服)、苦楝皮各 25g。
制用法:驅蟲前 1 日禁食,每劑水煎 2 次,合併藥液於第 2天晨起空腹 1 次服下。如未見效,可於第 3 天用上法再服 1 劑。一般服藥 2 ~ 3 小時後,絛蟲即隨糞便排出。如遇絛蟲體部分排出其餘不下時,可將肛門外蟲體置於 37℃ 左右溫水盆中,蟲即可緩緩全下,切勿直接牽拉蟲體,以免拉斷。如蟲體未全排出即已中斷,或服第 2 劑後患者仍未排便排蟲,則可用肥皂水通便灌腸把蟲驅除。
療效:用上方治療絛蟲病患者 30 例,服藥 1 劑者 22 例,2劑者 8 例,均見排蟲,有 3 例各排蟲 3 條,其餘 27 例各排蟲 1條。經鑒定 36 條蟲中有豬肉絛蟲 26 條,牛肉絛蟲 10 條。
【處方 3】 苦楝根皮 60g(鮮 120g),大白(檳榔)180g。
制用法:將上藥加水 1 000ml,煎沸 20 分鐘,過濾,渣再加水 750ml,煮沸 20 分鐘,濾出。將兩次濾液混合煎煮,濃縮至250ml,貯瓶備用。用時,早上空腹 1 次服完,小兒酌減。
療效:用上藥治療絛蟲病患者 500 多例,治癒率達 98% 。用上藥驅蟲後,未獲蟲頭者,不一定表示失敗。3 ~ 4 個月後隨訪不再發現絛蟲體節與妊娠節片和蟲卵,即可視為治癒。反之,則應再次治療。
【處方 4】 檳榔 30g(後下),大黃、鶴虱、榧子、雷丸、二丑各 9g。
制用法:將上藥水煎,空腹服,每日 1 劑,連服 1 ~ 3 劑,兒童減半。
療效:用上藥治療絛蟲病患者,一般服藥 1 ~ 3 劑,即可排出全絛蟲而獲愈。
【處方 5】 檳榔 80 ~ 120g。
制用法:將上藥打碎,加水 600ml,文火水煎 2 小時,濃縮成 200ml,早晨空腹 1 次服下。
療效:用本方治療絛蟲病患者 15 例,其中排出絛蟲 14 例,無效 1 例。
腸道鞭毛蟲病
【處方 1】 委陵菜。
制用法:將上藥水煎,成人每次服 22.5g,小兒酌減,每日分 3 次口服。
療效:用上方治療腸道鞭毛蟲病患者 235 例,其中,服藥 3天痊癒 183 例;6 天痊癒 34 例;好轉 14 例;無效 4 例。
【處方 2】 苦楝根皮 15g,烏梅 12g,茯苓、神曲各 10g,雷丸、陳皮各 8g,花椒 6g,甘草、木香各 5g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次口服。本方為成人量,小兒酌減。
療效:用上藥治療藍氏賈第鞭毛蟲病患者 18 例,經服藥3 ~ 5 劑,諸症消失。
絲 蟲 病
【處方 1】 檳榔、榧子肉各 75g,制雄黃 50g,吳茱萸、生牡蠣、茜草根各 150g,木瓜 30g,蘇子 100g。制用法:將上藥共研為細末,裝入瓶內備用。用時,每次服10g,每日 2 次,溫開水送服。20 天為 1 個療程。本方也可製成水丸。
療效:用上藥治療絲蟲病患者 29 例,經服藥 1 ~ 2 個療程痊癒 27 例,顯效 2 例。
【處方 2】 番木鱉炭 0.5g。
制用法:本方為 1 日劑量,分 2 次服,連服 2 ~ 3 日,或間隔4 ~ 5 日再服 1 日量。
療效:用上藥治療絲蟲病患者 10 例,均獲治癒。隨訪 2 年未見複發。
血 吸 蟲 病
【處方 1】 半邊蓮 8 ~ 45g。
制用法:將上藥水煎,濃縮成 10% ~ 20% 煎劑。
療效:用上藥治療晚期血吸蟲病肝硬化腹水患者 65 例,其中痊癒 56 例;顯效 5 例;無效 4 例。
【處方 2】 鴉膽子。
制用法:將鴉膽子去殼取仁,每次 10 粒(重 0.4g左右)裝入膠囊內吞服,每日 3 次。10 歲以下兒童減半。1 個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療血吸蟲病患者 28 例,痊癒 26 例,有效 2例。一般大便孵化檢查第 4 周即為陰性。
【處方 3】 黃芪、懷山藥、三棱、莪術、蘇木、當歸、雞內金各60g,茯苓、白朮、白芍、鬱金、澤瀉、車前子、桃仁各 40g,穿山甲、鱉甲各 100g,木香、柴胡各 30g,丹參 80g。
制用法:將上藥製成蜜丸。每日 10g,分 3 次口服,<1 個月用完;3 個月為 1 個療程,見消化道出血及其他急、重症暫停用。西醫支持療法及對症處理,酌情用吡喹酮。
療效:中西醫結合治療晚期血吸蟲病腹水 159 例,治癒 38例,好轉 61 例,無效 60 例。
三、理、化、生物因素中毒
汞 中 毒
【處方】 蒲公英、金銀花各 150g,金錢草、夏枯草、苦參、甘草各 100g,乳香、茯苓、貫眾、谷精草、花椒各 80g,川黃柏、黃連各 50g,蔗糖適量。
制用法:將上藥製成 1 500ml糖漿,口服,每日 2 次,每次60ml,10 天為 1 個療程。
療效:用上方治療汞中毒患者 68 例,其中汞吸收者 25 例,輕度汞中毒者 43 例,服藥後第 8 天起排汞量明顯增加,取得顯著的驅汞效果,癥狀和體征均有較好的改善。治療中未發現不良反應。
慢性鉛中毒
【處方 1】 貫眾、萆薢各 24g,党參 15g,雞血藤 12g。
制用法:將上藥水煎 2 次,使成 200ml藥液,早、晚 2 次分服,每日 1 劑。10 天為 1 個療程,間歇 5 天,共用 4 個療程。
療效:用上藥治療慢性鉛中毒患者 11 例,其中顯效 8 例,好轉 3 例。服藥期間,除有口乾、口渴、尿多外,無不良反應。
【處方 2】 大蒜 2g。
制用法:將大蒜嚼後口服,每日 1 次,1 個月為 1 個療程。可長期服用。
療效:用上藥治療慢性鉛中毒患者 200 例,經服用大蒜 2個療程後,尿鉛降至正常值的占 95% 。同時,給 300 名鉛生產工人,每日口服大蒜 2g,療程為 90 天,無一例出現鉛中毒癥狀。
乙 醇 中 毒
【處方 1】 干葛花 60g,鮮蘿蔔 500g。
制用法:將上藥加水煮沸,邊煎邊服。服藥過程中,應觀察患者的變化。
療效:用上藥治療乙醇中毒患者 4 例,均獲治癒。
【處方 2】 葛花、砂仁、蔻仁、青皮各 15g,炒神曲、白朮、乾薑、澤瀉各 6g,陳皮、人蔘(或党參)、茯苓、豬苓各 5g,木香 2g。
制用法:將上藥共研為極細末,取 15g,溫開水沖服(或鼻飼)。對照 1 組 42 例,均用鹽酸納洛酮(NAL)1ml(0.4mg),加10% (或 50% )葡萄糖液 20ml,快速靜推;並用 NAL 0.8mg,加5% (或 10% )葡萄糖液 500ml,靜滴,30 滴 /分鐘。對照 2 組 42例,用維生素 B6200mg,維生素 C 2g,加 5% (或 10% )葡萄糖液500ml,靜滴。
療效:用上藥治療急性乙醇中毒 128 例(其中治療組 44例,對照 1 組 42 例,對照 2 組 42 例),興奮、共濟失調及昏睡時間治療組均短於其餘兩組(P <0.01)。
【處方 3】 茵陳、葛根、白花蛇舌草、白毛夏枯草、白茅根、焦山楂各 30g,青蒿、佩蘭各 10g,赤芍 15g,丹參 20g。加減 濕熱鬱蒸、肝火犯胃型者,加蒲公英 30g,生大黃 6g,金銀花 15g;濕困脾虛、肝氣鬱滯型者,加厚朴、半夏、蒼朮各10g;濕熱夾瘀、肝脾兩虛型者,加桃仁 10g,地鱉蟲 6g。
制用法:每日 1 劑,水煎服;7 周為 1 個療程。對照組 20例,用肝泰樂、維生素 C 各 0.2g,齊墩果酸片 40mg,每日 3 次口服。
療效:用上藥治療乙醇性肝病 87 例 (均飲乙醇 ≥40 ~100mg/日,連續 5 ~ 10 年。病種包括肝炎、肝硬化及脂肪肝。治療組 47 例,對照組 20 例),兩組分別臨床治癒 25、5 例,有效16、6 例,無效 6、9 例,總有效率為 87.23% 、55% (P <0.01)。
河魨毒素中毒
【處方 1】 楠木(二層皮)60 ~ 120g。
制用法:將上藥加水 300 ~ 600ml,煎至 200 ~ 400ml,1 次口服或灌服。
療效:用上藥治療河魨毒素中毒患者 38 例,均獲治癒。
【處方 2】 蜀葵。
制用法:治療組 46 例,入院即用蜀葵(新鮮全草,冬季用根)600 ~ 800g,加水 1.5L,水煎分 3 次服。對照組 40 例,均洗胃,用呼吸興奮劑、腎上腺皮質激素、保護神經細胞葯、補液,酌用利尿劑和抗生素。
療效:採用蜀葵煎服救治Ⅰ度、Ⅱ度河魨毒素中毒 46 例,均治癒。平均住院及主症緩解時間治療組短於對照組(P <0.05)。
農 葯 中 毒
【處方】 蒲公英 50g,金銀花 30g,綠豆、鮮地柏葉各 100g,甘草 25g,米泔水適量。
制用法:先將綠豆用文火熬汁冷卻,鮮地柏葉洗凈後搗取汁,蒲公英、金銀花、甘草水煎取濃汁,將以上藥液混合後,用米泔水送服。每次 250ml,每日 3 ~ 4 次。本方為 1 日劑量。服藥期間,忌食辛熱刺激之品。農藥中毒初期,如配合洗胃和應用西藥阿托品、解磷定等,效果更佳。
療效:用上藥治療農藥中毒患者 8 例,效果顯著。本方對中毒大病後,體質虛弱,餘毒未清者為宜。
有機磷農藥中毒後遺症
【處方 1】 法半夏 10 ~ 15g,陳皮、枳實各 9 ~ 12g,茯苓15 ~ 30g,竹茹 6 ~ 9g,甘草 3 ~ 6g,生薑 3 片,大棗 3 枚。
加減 若頭痛眩暈者,加白蒺藜、蔓荊子、菊花、天麻;若腹脹納呆者,加藿香、厚朴、檳榔、廣木香;若噁心嘔吐者,加砂仁、白蔻仁、佩蘭;若失眠驚悸者,加柏子仁、酸棗仁,夜交藤、珍珠母、磁石;若胸悶抑鬱者,加柴胡、鬱金、菖蒲、全瓜蔞;若痰熱盛者,加黃連、黃芩、膽南星、天竺黃;若便秘者,加生大黃。
制用法:將上藥水煎,分 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療有機磷農藥中毒後遺症患者 42 例,其中治癒 34 例,有效 8 例。用藥時間最短為 3 天,最長為 22 天,平均 14.5 天。
【處方 2】 人蔘、白朮、牛膝各 12g,黃芪 35g,生地 30g,雞血藤 25g,附子、茯苓各 15g,山茱萸、當歸、獨活、陳皮、杜仲各10g,赤芍、地龍各 18g,甘草 6g,川芎 8g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療有機磷農藥中毒後遺症患者 88 例,均獲治癒。其中服藥 3 ~ 5 劑癥狀消失者 20 例;6 ~ 10 劑癥狀消失者 56 例;11 ~ 20 劑癥狀消失者 10 例;21 ~ 35 劑癥狀消失者 2例。
【處方 3】 當歸 20g,白芍 15g,木通、細辛、甘草各 6g,桂枝10g,丹參、党參各 30g,黃芪 30 ~ 60g。
加減 下肢水腫者,加防己、白朮、茯苓;關節腫痛者,加懷牛膝、地鱉蟲、川芎、獨活;頭部、上肢震顫者,加全蠍、鉤藤;畏寒者,加附子、仙茅、淫羊藿。
制用法:每日 1 劑,水煎服;15 日為 1 個療程,療程間 3 ~ 5日。配合功能鍛煉。
療效:用上藥治療有機磷農藥中毒後遲發性周圍神經病變21 例,用 2 ~ 5 個療程後,21 例均獲治癒。
【處方 4】 藿香,厚朴各 18g,陳皮、蒼朮、白蔻仁、砂仁、神曲、白芷各 15g,佩蘭、蘇梗各 12g、山楂 20g,甘草 8g,大棗 5 枚,生薑 3 片。
加減 腹痛者,加元胡;腹瀉便溏者,加炮肉豆蔻。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:應用自擬藿平湯治療農藥中毒後遺症 26 例,用藥 <5 日,其中治癒 23 例,顯效 3 例,總有效率為 100% 。
苦杏仁中毒
【處方】 杏樹皮 60g。
制用法:將上藥削去外部粗皮,取二層皮,加水 500ml,煮沸 20 分鐘,去渣取汁,放溫後灌服。
療效:用上藥治療苦杏仁中毒患者 80 余例,均獲治癒。
地方性氟中毒
【處方】 熟地、雞血藤各 360g,肉蓯蓉、狗脊、骨碎補、鹿銜草、淫羊藿各 240g,生甘草 60g。
制用法:將熟地、肉蓯蓉、淫羊藿、生甘草、雞血藤水煎濃縮成膏;狗脊、骨碎補、鹿銜草研成細面後與上膏藥調勻,製成糖衣片,每片重 0.25g。每次服 8 片(相當生葯 3g),每日 3 次,連續服藥 3 個月。
療效:用上藥治療地方性氟中毒患者 110 例,患者經過 3個月的服藥治療,其中顯效 26 例(全身主要癥狀 80% 以上消失,體征好轉或明顯好轉);有效 31 例(主要癥狀 30% 以上消失,或 50% 以上減輕);無效 33 例(癥狀和體征無改變,或部分癥狀有一定改善)。總有效率為 70% 。
鏈黴素毒副反應
【處方 1】 石決明 20g,鉤藤 15g,桑寄生、白芍、首烏、防風、荊芥、當歸各 10g,川芎、蟬蛻各 6g,茯神(苓)9g。加減 若大便秘結,加大黃;若嘔吐,加竹茹。
制用法:將上藥水煎,分 2 次口服,每日 1 劑。5 天為 1 個療程,服至毒副反應完全消失。服中藥同時不須停用鏈黴素。
療效:用上藥治療鏈黴素毒副反應 20 例,其中有效 19 例,無效 1 例。一般服藥 1 ~ 15 天癥狀消失,平均 6.4 天。本方獲效後,再服 1 ~ 2 劑,則很少再出現毒副反應。
【處方 2】 骨碎補 15g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑。重症者每日可服 2 劑。
療效:用上藥治療鏈黴素毒副反應患者 55 例,其中治癒37 例,好轉 10 例,無效 8 例,總有效率為 85% 。
【處方 3】 黃芩 20g,黃連 10g,苦參、澤瀉各 15g,法半夏8g,乾薑 6g,生甘草 35g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療鏈黴素毒副反應患者 39 例,均獲治癒。其中用藥 3 劑者 10 例,用藥 5 劑者 12 例,用藥 6 ~ 10 劑者 17例。
【處方 4】 枸杞子、骨碎補、山茱萸各 20g,川續斷、女貞子、山藥、白朮各 15g,白芍 18g,陳皮、天麻各 10g,甘草 8g。
制用法:將上藥水煎 3 次合併藥液,分 3 次口服,每日 1劑。有嚴重反應者,應停用鏈黴素,服藥至毒副反應消失後再繼續使用。
療效:用本方治療鏈黴素毒副反應者 35 例,其中治癒 30例;顯效 3 例;無效 2 例。療程最短者 4 天,最長者 35 天,平均14 天。
食 物 中 毒
【處方】 生甘草 9 ~ 15g。
制用法:集體食物中毒,可按每人用生甘草 9 ~ 15g,煎成300 ~ 500ml計算。2 小時內分 3 ~ 4 次口服。服前應先予以催吐或洗胃。癥狀較重者,加輸液及耳針療法(針刺耳郭膽區、胰區)。極少數有發熱者,加黃連粉 1g。
療效:用上藥治療食物中毒患者 454 例,治癒時間僅 12 ~48 小時。
雷公藤中毒
【處方】 生川軍、芒硝(沖服)各 12g,苦參、川黃連、川黃柏、枳殼、荊芥、射干、牽牛子各 10g,金銀花 20g,桔梗、茯苓、滑石(另包入煎)各 15g,甘草 18g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。同時可應用西藥如 654-2、鹽酸多巴胺、葡萄糖鹽水、維生素 C 等葯,效果更好。
療效:用本方治療雷公藤中毒患者 43 例,其中痊癒 40 例,死亡 3 例。
毒 蕈 中 毒
【處方】 木防己(全草)100g,生甘草 50g,大米 250g。
制用法:將上藥置於 1 000ml涼開水中,用木棒反覆攪拌800 次左右,然後棄去藥渣和大米,將藥液分 2 次口服。本方為1 日劑量。重者可日服 2 劑。
療效:用上藥治療毒蕈中毒患者 56 例,經服藥 2 ~ 3 劑均獲痊癒。
烏頭鹼中毒
【處方】 雪山金不換 15g,玄參 20g,生甘草 30g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。對於神志清醒,能配合治療的患者,可以將葯煎湯喂服。如神志昏迷,不能配合的患者,可以煎湯鼻飼。
療效:用上藥治療烏頭鹼中毒患者 8 例,均在服藥 3 ~ 5 劑後獲得治癒(對於急性中毒的搶救,必須採用洗胃、灌腸、補液等輔助治療,效果更好)。
鉤 吻 中 毒
【處方】 鋪地蜈蚣 200g,韭菜 20g,松毛芽 10 粒,甘 草10g。
制用法:將上藥搗爛,加涼開水 500ml,攪拌後過濾,去渣取汁,分 2 次口服,每日 1 劑。服至癥狀消失。
療效:用本方治療鉤吻中毒患者 10 例,均在服藥 3 ~ 8 天治癒。在用本方治療中,加用對症處理的西藥,療效更為理想。
嗜鹽菌食物中毒
【處方】 懸鉤子(粗葉)45g,生薑 15g。
制用法:將上藥水煎,1 次或分次服。小兒、老人酌減。並同時飲服淡鹽糖水。
療效:用上藥治療嗜鹽菌食物中毒患者 71 例,均獲痊癒。其中服 1 劑痊癒 66 例,服 2 劑痊癒 5 例,治癒率為 100% 。
高 原 反 應
【處方】 紅參須 500g,茯苓 1 000g,生黃芪 550g,生甘草250g。
制用法:將上藥加水煎煮 3 次,共得藥液 10 000ml,然後濃縮成5 000ml,置入容器中冷藏備用。用時,每次服 100ml,每日3 次,服完為止。
療效:用上藥治療高原反應患者 153 例,其中治癒者 123例,顯效 25 例,有效 3 例,無效 2 例。用於預防高原反應者 346例,顯效者 333 例,無效者 13 例。
毒 蛇 咬 傷
處方 1】 五靈脂 30g,飛雄黃 15g。
制用法:將上藥共研為細末,裝瓶備用。用時,每次服 6g,每日 3 次,以黃酒沖服。同時,以此葯外敷傷口,並配合擴創,引流排毒。
療效:用上藥治療蛇咬傷患者 10 例,均獲治癒。少數蛇毒內陷,而出現的高熱譫妄、狂躁者,須加大本方服用量。
【處方 2】 白蚤休(七葉一枝花根)60g,陳醋 500ml。
制用法:先將白蚤休磨成細粉,再加入陳醋浸泡 2 ~ 3 周,用兩層紗布過濾,收取濾液備用。用時,將患處用消毒液洗凈,再塗上藥液,每天塗 3 ~ 4 次。並配合內服;蛇母草 6g,白蚤休6g,前胡 12g,水煎服,則療效更佳。
療效:用上藥治療毒蛇咬傷患者(土地蛇)30 例,均獲痊癒。一般輕型者 2 天消腫,第 5 天便可參加勞動;重型患者 12天左右也能參加勞動。本葯對毒蟲咬傷及瘡、癤患者,亦有效。
【處方 3】 蓍草(別名:千條蜈蚣、花牡丹、飛天蜈蚣)60 ~120g。
制用法:先擴創排毒,傷口周圍皮膚用酒精消毒後,以牙痕為中心縱行切開,一般深約 0.2 ~ 0.3cm,拔火罐吸毒。然後,用0.1% 高錳酸鉀溶液反覆沖洗,一邊沖洗,一邊用雙手從近心端向遠心端,從四周向傷口方向擠壓排毒約 10 ~ 15 分鐘。再將蓍草洗凈,搗汁沖服,每日 1 劑,分 2 次服;或用蓍草干品 30 ~ 60g,每日 1 劑,水煎服。重症患者,每日可服 2 劑。同時,外敷蓍草;取鮮蓍草適量,嚼爛或搗爛,將藥渣敷於傷口周圍,每日換藥 1~ 2 次;葯汁可搽傷肢腫脹處,每日 3 ~ 4 次。傷口潰爛,有腐肉者,以拔毒散敷於潰爛處,待腐脫新生,改用生肌散。
療效:用上藥治療蝮蛇咬傷患者 106 例,均獲治癒。平均治癒時間為 5.4 天。
【處方 4】 蜈蚣 5 條,川芎、白芷、大黃、甘草、威靈仙、浙貝、吳茱萸、五靈脂各 12g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次服。第 2 次煎液,可外擦傷口周圍紅腫處(勿擦傷口),每日數次。
療效:用上藥治療毒蛇咬傷患者 12 例,其中吹風蛇咬傷 8例,青竹蛇咬傷 2 例,金包鐵蛇咬傷 1 例,三索線蛇咬傷 1 例,經內服和外用本方葯後,能馬上止痛,次日開始消腫,一般均在 1周內獲得治癒。
【處方 5】 七葉一枝花、杠板歸、青木香、蒲公英、生大黃各15g,黃芩、赤芍各 12g,白茅根、車前草各 30g。
加減 血循毒者,加黃連、龍膽草、焦梔子、生地;神經毒者,加萬年青、徐長卿、龍膽草、焦梔子、生地;混合毒蛇傷治以清熱解毒、涼血熄風,用上藥隨證加減。
制用法:將上藥水煎服。並用胰蛋白酶(或 0.5% 高錳酸鉀注射液)儘快在傷口周圍作浸潤注射(或在腫脹上方作環形封閉);刀切排毒;在八邪穴、八風穴(或低位)做一字形多處小切口,排出毒液;用鮮葎草 60g,水煎取液,清洗患處,保持切口通暢,忌用蛇藥片(或草藥)覆蓋。常規用抗生素、激素、當歸(或丹參)注射液,酌用抗蛇毒血清及支持療法。
療效:用上藥治療毒蛇咬傷 171 例,用藥 2 ~ 10 日後,全部獲治癒,且未見不良反應。
【處方 6】 白花蛇舌草 30g,虎杖 20g,黃連 10g,黃柏、黃芩各 15g,大黃 12g,甘草 5g。加減 風毒型者,加防風、南星各 12g,白芷 15g,僵蠶 10g;火毒型者,加石膏、水牛角(另煎)各 50g,生地 20g,赤芍、梔子各15g;風火毒型者,加刁竹、蚤休各 20g,蟬蛻 6g,薑黃 12g。
制用法:每日 1 ~ 2 劑水煎服(或鼻飼)。用復方穿心蓮片3 片,每日 3 次口服。並用烏卜洗劑(廣西防城港防城區中醫院研製)外敷傷口。用抗蛇毒血清靜滴。清創後,用 0.5‰ 高錳酸鉀溶液 2ml局部封閉。支持療法及對症處理。
療效:用中西醫結合治療毒蛇咬傷1128例,其中治癒1109例,好轉 18 例,未愈 1 例,總有效率為 99.91% 。
蟲類螫咬傷
【處方 1】 五靈脂、白芷、威靈仙、吳茱萸、防己各 15g,浙貝母 10g,半邊蓮 25g(鮮品 100g),細辛 8g。
制用法:將上藥加水 500ml,沖入米酒 100g,煎沸 10 分鐘,待稍溫後,先服 1 半,4 小時後,再服餘下的 1 半。
療效:用上藥治療蜈蚣咬傷患者 15 例,均獲治癒。一般服藥 1 劑即能痊癒。
注意事項 服藥後宜安靜休息。忌食辣椒,糯米,生冷瓜果等食物,以免阻滯藥物吸收,影響療效。
【處方 2】 七葉一枝花(又名蚤休、重樓、紫參、草河車等)適量。
制用法:將上藥加入燒酒適量,磨汁後外塗患處。
療效:筆者用上藥治療蜂螫傷患者,一般塗搽 20 分鐘後,腫痛即可逐漸減緩,繼而消失。
【處方 3】 鮮仙鶴草(又名龍芽草)根部之結節數枚。制用法:將上藥洗凈搗爛,用米泔水適量調均即成。用時,以脫脂棉蘸藥液塗搽蜂螫紅腫處,干後重複塗搽,須頻搽數次。療效:用上藥治療蜂螫患者,一般搽後即可迅速消腫止痛,多則 1 天,少則半天,均可獲得治癒。本方對各種蜂螫患者,均有效果。
【處方 4】 蝸牛適量。制用法:先將被蜂、蠍螫傷或毒蟲咬傷處毒汁擠出後,立即取活蝸牛 2 ~ 3 個搗爛,敷於受傷部位。療效:用上藥治療蜂、蠍螫傷及毒蟲咬傷患者 19 例,一般敷後 10 分鐘痛止,次日紅腫隨之消退。
四、營養代謝疾病
壞 血 病
【處方】 紅果(又名山裡紅)、白糖、黑豆(搗碎)各 120g。
制用法:將上藥加入 3 杯開水煎後,再加入黃酒 120g,一次口服。
療效:用上藥治療壞血病患者 100 余例,均獲治癒。其中輕者 1 劑即愈,較重者一般 2 劑可愈。
高 脂 血 症
【處方 1】 冬青子 1 500g,蜂蜜適量。
制用法:將冬青子加水煎熬 2 次,每次 1 小時,去渣,合併兩次藥液濃縮成膏狀,烤乾碾碎,加入適量蜂蜜混勻,貯瓶備用。用時,每日服用量相當於生葯冬青子 50g,分 3 次空腹服。服藥1 個月後抽血複查。
療效:用上藥治療高脂血症患者 11 例,其中 10 例有效。不僅三醯甘油下降明顯,而且對 β-脂蛋白及膽固醇也有一定的降低。治療中未發現副作用。治療前後血常規檢查未見不良影響。
【處方 2】 生山楂 30g,何首烏、澤瀉各 20g,決明子 25g,荷葉、丹參各 15g,生甘草 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。1 個月為 1 個療程。服用 15 日、30 日分別空腹抽血查血脂。
療效:用上藥治療高脂血症患者 59 例,其中顯效 45 例;有效 12 例;無效 2 例。一般服藥 15 日左右癥狀顯著好轉。服藥最少者 10 劑,最多者 36 劑,平均 19 劑。
【處方 3】 制川軍 10g,豬苓、澤瀉、白朮、茵陳各 20g,何首烏、生薏苡仁、決明子、金櫻子各 25g,柴胡、鬱金各 15g,生甘草6g。
制用法:將上藥加水 600ml,文火煎至 300ml,分早、晚 2 次口服,10 天為 1 個療程,一般連服 2 ~ 3 個療程。
療效:用上藥治療高脂血症患者 85 例,其中顯效者 63 例;有效者 20 例;無效者 2 例。服用最少者 1 個療程,最多者 2 個療程。顯效的 63 例,經隨訪 2 年,均未見複發。
【處方 4】 制何首烏 30g,澤瀉 20g,丹參 10g,玉竹 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日1 劑,半個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療高脂血症患者 74 例,臨床治癒 56 例,顯效 11 例,有效 5 例,無效 2 例。服藥時間最短者 15 天,最長者45 天,平均 21 天。對治癒和顯效的 67 例隨訪 1 年,無 1 例複發。
【處方 5】 制半夏、陳皮、丹參、虎杖、澤瀉、地龍、焦山楂各12g,柴胡、茯苓、赤芍、牛膝、枳殼各 10g,甘草 6g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次口服。對照組 31 例,用多烯康膠囊 1.8g/日,分 3 次口服。均 30 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療高脂血症 117 例(其中治療組 86 例,對照組 31 例),兩組分別顯效 22、7 例,有效 49、10 例,無效 15、14例,總有效率為 82.56% 、54.86% (P <0.05)。膽固醇、三醯甘油及高密度脂蛋白治療組治療前後比較均有顯著性差異(P <0.01 或 0.05)。
【處方 6】 膽南星 5g,生菖蒲、半夏、生大黃各 10g,草決明、生山楂各 20g,丹參、黃芪、首烏各 30g,澤瀉、鬱金各 12g。
加減 脾胃虛弱者,加党參、白朮、白扁豆;濕熱內蘊者,加黃芩、薏苡仁、虎杖;腎精虧損者,加生地、女貞子、旱蓮草、白芍;腹脹脅痛者,加柴胡、川楝子。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:用上藥治療高脂血症 67 例,其中顯效(總膽固醇下降≥20% ,或三醯甘油下降≥40% )41 例,有效 23 例,無效 3例,總有效率為 95.52% 。
高膽固醇血症
【處方 1】 桑寄生、葛根各 15g,決明子、山楂各 30g。
制用法:將上藥製成 18 片,每片含生葯 8.1g,每日服 3 次,每次 6 片飯後服,1 個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療高膽固醇血症患者 30 例,其中顯效 12例,有效 10 例,無效 7 例,病情加重 1 例,總有效率為 73.3% 。
【處方 2】 何首烏 30g,丹參 20g,桑寄生 15g,黃精 18g,葛根 12g,甘草 6g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程,療程間隔為 3 ~ 4 天。
療效:用本方治療高膽固醇血症患者 77 例,其中顯效 53例,有效 20 例,無效 4 例。治療時間最短者 1 個療程,最長者 3個療程。有效病例經隨訪 2 年,均未見複發。
血 卟 啉 病
【處方】 五靈脂、川芎、丹皮、紅花、枳殼各 6g,當歸、桃仁、赤芍、烏葯、延胡索、香附各 9g,甘草 4.5g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療血卟啉病(腹部癥狀群)患者 8 例,均獲治癒。
糖 尿 病
【處方 1】 熟地、山萸肉、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉。去澤瀉加天花粉,或並用天花粉(至少 30g)。
加減 若陰虛甚者,加天冬、麥冬、玄參;若兼陽虛者,加肉桂、附片(先用小量,以後漸增);若兼氣虛者加人蔘、黃芪;若渴甚者,加石膏、石斛。用湯劑或開水沖服懷山藥粉(成羹狀),每天服 1 次,每次服 30g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療糖尿病患者 3 例,均經服藥 10 ~ 24 劑後,獲治癒。隨訪 13 ~ 14 個月未見複發。
【處方 2】 葛根、生地、苦瓜干 (即市售的苦瓜,切片晒乾)、糯米各 10g,天花粉 12g,粉丹皮 6g,麥冬 9g,五味子 5g,生三七 4g(研末分吞),甘草 3g,生內金(研粉吞)、粉丹皮各 6g。
加減 若舌質紫黯或有瘀點,或舌下脈絡曲張顯露,或面部有血絲者,生三七每次加量至 5 ~ 6g;若白內障者,加高麗參 6g(另燉);若皮膚奇癢者,加香附、白鮮皮各 10g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。一般服 28 ~64 劑後,諸證消失。然後去三七,加生黃芪 20 ~ 30g,山藥 30g,每周服 2 劑,連服 4 周,以鞏固療效。
療效:筆者用上藥治療糖尿病患者 18 例,均有卓效。
【處方 3】 太子參 20g,黃芪 50g,穿山甲、當歸、紅花、桃仁、甘草、川芎各 10g,赤芍、丹參各 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療糖尿病患者 59 例,其中痊癒 48 例;顯效5 例;有效 4 例;無效 2 例。服藥時間最短者 1 個療程,最長者 3個療程。
【處方 4】 生地、茯苓各 15g,枸杞子 20g,懷山藥、天花粉各 30g,太子參 25g,知母、牛膝、生甘草、牡丹皮、澤瀉各 10g。
加減 若氣虛者,加黃芪 30g,白朮 15g;若胃熱肺燥者,加麥冬 10g,生石膏 20g;若濕熱重者,加蒼朮 15g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。半個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療糖尿病患者 51 例,其中痊癒 42 例;好轉8 例;無效 1 例。
【處方 5】 黃芪 40g,懷山藥、鬼箭羽各 30g,生地、熟地各20g,天花粉 25g,党參、枸杞子、白朮、茯苓、丹參各 15g,桂枝10g。
制用法:本方可隨證加減。每日 1 劑,水煎分 3 次服。1個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療糖尿病 150 例,用 1 ~ 4 個療程後,其中治癒 45 例,好轉 96 例,無效 9 例,總有效率為 94% 。
【處方 6】 降糖丸(含黃芪、葛根、黃連各 8g,梔子、血竭、半夏、膽南星各 4g,丹皮、赤芍、全瓜蔞各 6g。製成綠豆大小丸)。
制用法:兩組各 105 例,均停用影響血糖葯 3 周。治療組內服降丸 4g;對照組用鹽酸二甲雙胍 0.25g;均每日 3 次口服;10 日為 1 個療程。用 10 日效不顯,均加倍。用 2 個療程。
療效:用上藥治療 2 型糖尿病,兩組分別顯效(癥狀基本消失;空腹血糖 < 7.2mmol/L,餐後 2 小時血糖 < 8.3mmol/L)71、59 例,有效 27、24 例,無效 7、22 例,總有效率為 93.37% 、79.05(P <0.01)。
糖尿病趾端壞死
【處方】 黃芪 150g,金銀花 100g,生附片、桂枝、丹參各50g,乳香 20g,沒藥、紅花、桃仁各 25g,甘草 20g。
制用法:將上藥放入鍋內,加水 5 000ml,用文火煮沸後再煎 30 分鐘,然後將藥液傾入木桶內,待溫度降至 45℃ 時,將患足放入藥液內浸泡,藥液可浸至膝部。每次浸泡半個小時,每晚臨睡前浸泡 1 次。每劑葯可浸泡 4 天。連用 3 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療糖尿病趾端壞死患者 35 例,均獲臨床痊癒,患趾破潰面癒合,疼痛消失。用藥時間最短者 1 個療程,最長者 4 個療程。經隨訪 2 年,所有患者均未見複發。
糖尿病酮症
【處方】 生黃芪 50g,太子參 40g,玄參、懷山藥、生地黃各35g,當歸 30g,蒼朮、梔子各 20g,黃連、黃芩、黃柏、川芎、赤芍、澤瀉、茯苓各 15g,甘草 10g。
加減 若頭暈、目眩、頭痛者,加夏枯草、菊花各 15g,生石決明、鉤藤各 10g;若胸悶、胸痛者,加丹參 25g,紅花、赤芍、生山楂各 15g;若口渴較重者,加天花粉 15g,玉竹 10g;若噁心、嘔吐者,加生代赭石 15g,竹茹、旋覆花、陳皮各 10g;若小便頻數者,加五倍子、覆盆子各 10g;若有瘡瘍、癤腫者,加金銀花、紫花地丁、蒲公英各 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療糖尿病酮症患者 30 例,其中痊癒 25 例,顯效 2 例,有效 2 例,無效 1 例。痊癒的 25 例中,用藥時間最短者 1 個療程,最長者 4 個療程。治癒的患者經隨訪未見複發。
糖尿病腎病
【處方 1】 太子參 25g,黃芪 50g,紫丹參 20g,當歸、益母草、赤芍各 15g,懷山藥、玄參、蒼朮、牛膝各 12g,白芍 25g,地龍、澤瀉、茯苓各 10g,甘草 5g。
加減 若眼底出血者,去益母草、紫丹參,加旱蓮草、三七粉、仙鶴草;若伴有冠心病,加法半夏、桂枝、瓜蔞;蛋白尿(+++)以上,黃芪加至 80 ~ 100g;若水腫嚴重者,加鹿角霜、防己、車前子各 15g;若血尿(++)以上,可加大薊、小薊、茜草炭各 15g;若大便秘結者,加生川軍 15g(後下),芒硝 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 3 ~ 4 次口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療糖尿病腎病患者 55 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中臨床治癒(癥狀和體征消失,尿蛋白定量、定性均為陰性者)43 例;有效(癥狀和體征基本消失,尿蛋白定量、定性均為弱陽性者)10 例;無效(治療前後未見明顯改善)2 例。
【處方 2】 生黃花、太子參、生山藥、炒薏苡仁、丹當、益母草各 30g,白朮、茯苓各 20g,當歸 15g,陳皮、法半夏各 12g,生大黃 6g。
制用法:本方可隨證加減。每日 1 劑,水煎服。對照組 40例,高血壓用硝苯地平(心痛定)、卡托普利口服。兩組均用格列喹酮(糖適平)30 ~ 180mg/日,口服,維持血糖 <8.3mmol/L。均 2 個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療糖尿病腎病 104 例,其中治療組 64 例,對照組 40 例,兩組分別顯效(癥狀、體征緩解;24 小時尿蛋白定量下降 >50% ,血尿素氮下降 30% )26、3 例,有效 35、21 例,無效 3、16 例,總有效率為 95.31% 、60% 。治療組療效顯著優於對照組(P <0.01)。
【處方 3】 川芎、赤芍、當歸、紅花各 10g,澤蘭、益母草、丹參、黃芪各 30g,川牛膝 15g,水蛭 5g。
加減 陰虛甚者,加生地、麥冬;燥熱甚者,加知母、葛根;腎虛甚者,加枸杞子、炒杜仲;濕甚者,加茯苓、大腹皮。
制用法:每日 1 劑。水煎服。4 周為 1 個療程。與對照組均用糖適平 30 ~ 120mg,依那普利 5 ~ 20mg/日口服;控制飲食。用 2 個療程。
療效:用上藥治療早期糖尿病腎病 62 例(其中治療組 32例,對照組 30 例),兩組分別顯效(癥狀基本消失;血糖、24 小時尿蛋白排泄率復常或下降 >213)21 例、8 例,有效 10、8 例,無效1、4 例,總有效率為 96.87% 、86.67% 。
糖尿病周圍神經病變
【處方 1】 黃芪 50g,太子參 40g,麥冬、黃精、山藥、花粉各30g,山茱萸、枸杞子、白朮各 15g,葛根、知母、川黃連、全蟲、水蛭、紅花、桃仁各 10g,丹參 20g,生甘草 6g。
加減 若疼痛劇烈者,加三七粉、伸筋草、罌粟殼各 10g;若肢體麻木者,加雞血藤 20g,党參、當歸各 10g;若患肢灼熱,伴有蟻行感者,加生地黃、芍藥、丹皮各 10g;若肢體怕冷者,加附子、肉桂各 8g;若夜不能寐者,加遠志、夜交藤、酸棗仁各 10g。
制用法:用上藥加水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑,半個月為 1 個療程,每療程中間間隔 2 天。
療效:用本方治療糖尿病周圍神經病變患者 35 例,其中治癒 26 例,顯效 4 例,有效 3 例,無效 2 例。一般服藥 1 個療程即可收效,2 ~ 3 個療程即愈。愈後隨訪,均未見複發。
【處方 2】 黃芪 30g,懷山藥、蒼朮、玄參各 15g,五味子、白芥子各 6g,黃連 3g,雞血藤、葛根、益母草各 12g,水蛭、當歸各10g。
制用 法每 日 1 劑,水 煎 服。對 照 組 22 例,用維生素B120mg/日 3 次口服。兩組均用消渴丸 1.25 ~ 2.5mg/日 3 次口服;2 周為 1 個療程。
療效:用上藥治療糖尿病性周圍神經病變 53 例(其中治療組 31 例,對照組 22 例),兩組分別顯效(麻木、刺痛等癥狀消失,空腹血糖 <6.1mmol/L)6、2 例,有效 7、2 例,好轉 16、11 例,無效 2、7 例,總有效率為 93.55% 、68.18% (P <0.01)。
【處方 3】 丹參、威靈仙、透骨草、雞血藤各 30g,赤芍 15g,地龍、紅花、木瓜、水蛭各 10g,蜈蚣 2 條,全蠍、冰片各 6g。加減 肢冷痛甚者,加桂枝、制草烏;熱痛甚者,加忍冬藤、絡石藤;麻木、蟻走感甚者,加僵蠶。
制用法:將上藥水煎取液,熏洗患處,每次 >1 小時,1 日 2次。對照組 34 例,用維生素 B1100mg,維生素 B120.5mg,每日 1次肌注。兩組均用降糖葯口服(或胰島素注射)。均 4 周為 1個療程。控制飲食。
療效:用上藥治療糖尿病周圍神經病變 67 例(其中治療組 33 例,對照組 34 例),兩組分別顯效(癥狀消失、感覺、膝腱反射復常;或均明顯好轉)23、8 例,有效 8、17 例,無效 2、9 例,總有效率為 93.94% 、73.53% (P <0.01)。
脂 肪 肝
【處方 1】 虎杖 30 ~ 50g,生何首烏 15 ~ 20g,澤瀉、茯苓、白朮各 20 ~ 30g,荷葉 10 ~ 15g,甘草 5 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療脂肪肝患者 44 例,經用藥 1 ~ 4 個療程,其中痊癒 35 例(降脂、肝臟回縮及肝功能均恢復正常);顯效 6例(降脂、肝臟回縮及肝功能均明顯好轉);有效(降脂、肝臟回縮及肝功能均有所好轉)2 例;無效 1 例(治療前後未見變化)。治癒的病例經隨訪,均未見複發。
【處方 2】 党參、黃芪各 30g,茵陳 35g,連翹 25g,蒼朮、澤瀉、丹參、鬱金各 20g,決明子、法半夏、黃芩、黃連各 10g,川軍8g,生甘草 6g。
加減 若肝區脹痛者,加延胡索、香附各 10g;若血脂偏高者,加生山楂、何首烏各 15g;若轉氨酶偏高者,茵陳加量至 50g,梔子20g,垂盆草 15g;若肝區光點密集,門靜脈增寬者,加紅花、桃仁各15g,莪術 10g;若大便溏者,去大黃,加炒白朮、炒薏苡仁各 15g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。1 個月為1 個療程。服中藥期間,患者忌飲酒及肥厚之品,停服降脂西藥。
療效:經用上藥 2 ~ 4 個療程治療脂肪肝患者 78 例,其中治癒 56 例,顯效 12 例,有效 7 例,無效 3 例。
【處方 3】 生山楂、澤瀉各 20 ~ 30g,丹參、生何首烏、草決明、黃精、虎杖各 15 ~ 20g,白芍、醋柴胡各 10 ~ 15g。加減 若噁心者,加法半夏 10g;若腹脹者,加炒萊菔子15g;若吐酸水者,減山楂劑量,加烏賊骨 20g。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療脂肪肝患者 40 例,經用藥 1 ~ 4 個療程後,其中治癒 27 例,顯效 10 例,有效 2 例,無效 1 例。
【處方 4】 寄生、首烏、巴戟天各 12g,象貝、白芥子、赤芍各 15g,枳殼、鬱金各 9g,澤瀉、草決明、丹參各 30g。加減 脾虛證者,加蒼朮、白朮;食積者,加焦三仙;濕熱者,加梔子;谷丙轉氨酶升高者,加垂盆草。
制用法:每日 1 劑,水煎服;30 日為 1 個療程。對照組 32例,用復方膽鹼片 2 片,肌苷、維生素 C 各 0.2g,每日 3 次口服。
療效:用上藥治療脂肪肝 100 例(其中治療組 68 例,對照組 32 例),兩組分別臨床治癒 23、6 例,顯效 26、7 例,有效 17、9例,無效 2、10 例,總有效率為 97.06% 、68.75% 。血脂、ALT 兩組治療前後比較均有顯著差異(P <0.05)。
【處方 5】 柴胡、蒼朮、白朮各 12g,法半夏、枳實、大黃各10g,黃芩、生山楂、赤芍、白芍、丹參、鬱金、澤瀉各 15g,草決明、虎杖、茯苓各 20g,甘草 5g。
加減 肝區痛者,加川楝子、元胡;肝功異常者,加茵陳、金錢草;納差乏力者,加黃精、山藥、薏苡仁;多食善飢者,加黃連、知母;腹脹、便稀者,加烏梅、枳殼;胸脅滿悶者,鬱金、丹參增量;脘痞嘔惡者,茯苓增量;口苦便秘者,大黃增量,加生地;血脂高者,決明子增量,加首烏。
制用法:每日 1 劑,水煎服;30 日為 1 個療程;療程間隔 10日。治療期間停用其他降脂葯,禁酒及肥甘厚膩之品。
療效:採用大柴胡湯加味治療脂肪肝 120 例,其中治癒 38例,顯效 52 例,有效 24 例,無效 6 例,總有效率為 95% 。
肥 胖 病
【處方 1】 炒薏苡仁 150g,大腹皮、冬瓜皮、茯苓、炒蒼朮、炒白朮各 100g,陳皮 80g。
制用法:將上藥研為極細末,過 120 目篩,水泛為細小丸,每服 8g(約 40 粒)。每日 3 次。本方為 1 料葯。服藥 1 料後,可續服 2 ~ 3 料。
療效:用本方治療肥胖病患者 66 例,經用藥 1 ~ 3 料後,其中體重減輕 2 ~ 3kg者 21 例,體重減輕 4 ~ 5kg者 34 例,體重減輕 6 ~ 8kg者 11 例。治程中未見不良反應發生。
【處方 2】 白芍 20g,澤瀉、漢防己、烏梅、荷葉、茯苓、黃柏各 10g,柴胡 8g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、晚 2 次口服。待體重接近正常標準時,可按上述處方配成蜜丸,每丸重 9g,每日 2 丸,分 2 次口服。
療效:用本方治療肥胖病患者 43 例,其中體重下降 2kg以下者 8 例,3 ~ 5kg者 15 例,6 ~ 8kg者 10 例,9 ~ 12kg者 10 例。本方適用於單純性肥胖病。
【處方 3】 生地黃、生黃芪、黑小豆各 30g,防己、白朮、茯苓、漏蘆、決明子、荷葉各 10g,紅人蔘 8g,蜈蚣 2 條,生甘草 5g。
制用法:將上藥水煎成 150ml,每次 50ml,分 3 次口服。半個月為 1 個療程。1 個療程結束,可續服 2 ~ 3 個療程,直至體重恢復正常止。
療效:用本方治療肥胖病患者 58 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中體重下降 2 ~ 3kg者 10 例,4 ~ 5kg者 36 例,6 ~ 8kg者12 例。治程中,未見不良反應發生。
【處方 4】 枸杞子 25 ~ 35g。
制用法:將上藥搗碎,用開水沖泡作茶飲服。每日 1 劑。20 天為 1 個療程。
療效:用本方治療肥胖病患者 15 例,經用藥 1 個療程體重下降至正常者 6 例,2 個療程體重下降至正常者 9 例。
【處方 5】 柏子仁、炒蒼朮、茯苓、生黃芪各 20g,法半夏、薏苡仁、車前草、大腹皮、澤瀉各 10g,炙香附、炒白朮、麥芽、神曲各 15g,夏枯草 12g,冬瓜皮、陳皮、甘草各 8g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療肥胖病患者 23 例,用藥 2 ~ 3 個療程後,體重下降 3 ~ 4kg者 9 例;5 ~ 6kg者 8 例;7 ~ 8kg者 5 例。
【處方 6】 党參、生黃芪、何首烏、桑葚子、補骨脂各 15 ~20g,澤瀉、茯苓、防己、澤蘭各 12 ~ 15g,枳殼、草決明、荷葉、生地黃各 10 ~ 12g,生甘草 8 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,約 200ml,分 4 ~ 5次口服。20 天為 1 個療程。
療效:用本方治療肥胖病患者 69 例,其中用藥 1 個療程後體重降至正常者 28 例,用藥 2 個療程後體重降至正常者 24 例,用藥 3 個療程後體重降至正常者 17 例。
【處方 7】 荷澤口服液(含荷葉、薏苡仁、草決明各 30g,山楂、澤瀉、蒼朮、枳實、知母各 10g;每毫升含生葯 2.33g)。
制用法:治療組 64 例,用荷澤口服液,7 ~ 11 歲、>11 ~ 14歲分別 20、30ml,每日 2 次餐後服。對照組 53 例,用天雁減肥茶,7 ~ 11 歲、>11 ~ 14 歲分別 10、15g。每日 2 次餐後服。均 2個月為 1 個療程。
療效:採用上藥治療單純性肥胖症,兩組分別顯效(體重下降 >5kg,或減脂肪 >5% )29、23 例,有效 31、26 例,無效各 4例,總有效率為 93.75% 、92.45% 。
五、結締組織疾病
類風濕性關節炎
【處方 1】 生黃芪 15 ~ 30g,白朮、桂枝、制川烏、制草烏、防己各 15g,桑枝 30g,莪術、當歸、白芍各 12g,炙甘草 10g。
加減 若屬熱勝型,加生石膏、土茯苓各 30g;若屬寒勝型,桂枝可用至 20g,加用細辛 3 ~ 6g;若氣血虧虛者,再加用党參 15~ 30g,首烏 15g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑,連服 3 個月後,隔日服 1 劑,再服 3 個月。此後,以本方製成丸藥,繼續服 6 個月,以鞏固療效。全療程為 1 年。服藥期間,當疼痛劇烈時,特別是初期藥效尚未發揮,可加用抗風濕西藥,如布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等。該類藥物不作長期服用。
療效:用上藥治療類風濕性關節炎患者 45 例,緩解(關節腫痛消失,功能基本恢復,血沉,粘蛋白恢復正常)11 例,顯效 15例,好轉 16 例,無效 3 例。遠期療效(2 年後)隨訪 21 例,其中緩解 10 例,顯效 9 例,無效 2 例。
【處方 2】 雞血藤 25g,牛膝 30g,制乳香、制沒藥、制川烏各 10g,蒼朮 15g,生麻黃、全蠍各 9g,防風 20g,黃芪 40g,生甘草6g,白僵蠶、蜈蚣各 8g。
加減 若氣血兩虛者,加當歸、白芍各 15g;若肝腎兩虧者,加熟地、杜仲、川續斷、秦艽各 10g;若寒甚者,加制草烏、桂枝各10g;若熱甚者,加生石膏 30 ~ 50g,防風、知母各 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療類風濕性關節炎患者 156 例,其中治癒88 例,顯效 52 例,有效 10 例,無效 6 例。一般服藥 1 ~ 2 個療程即可收效。
【處方 3】 當歸、紅花、地龍、白花蛇各 150g,穿山甲 20g,炙蜈蚣、炙僵蠶、土鱉蟲、炙全蠍各 30g,防風 50g。
制用法:將上藥共研為細末,分裝成 40 小包,每日早、晚各服 1 包。服藥後疼痛減輕者,可繼續服藥 2 ~ 3 料,以鞏固療效。
療效:用本方治療類風濕性關節炎患者 186 例,其中痊癒150 例,顯效 15 例,有效 13 例,無效 8 例。
【處方 4】 徐長卿、丹參各 30g,麻黃、細辛、全蠍各 10g,黃芪 40g,蜈蚣 3 條,土鱉蟲、制南星各 15g,羌活、獨活各 12g,白芍25g。
加減 若汗出者,加桂枝 15g;若腰膝酸軟者,加杜仲、川續斷、骨碎補各 15g;若發熱、口渴、關節腫脹灼熱者,去麻黃,加生石膏、忍冬藤各 30g,知母 15g;若下肢疼痛者,加牛膝 20g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。20 天為 1 個療程。
療效:用本方治療類風濕性關節炎患者 155 例,經用藥1 ~3 個療程後,其中治癒 122 例,顯效 18 例,有效 8 例,無效 7 例。
【處方 5】 生黃芪 30 ~ 50g,威靈仙 20 ~ 25g,制附子 15 ~20g,桂枝、白芍、秦艽、雞血藤各 10 ~ 12g,麻黃、防風、知母、川黃柏、生甘草各 8 ~ 10g。
加減 若氣血兩虛者,黃芪加量至 60 ~ 80g,當歸、何首烏各 20g;若兼發熱者,加生石膏 40 ~ 50g,薏苡仁 25 ~ 30g;若關節紅腫較甚者,加萆薢 20 ~ 30g,防己、澤瀉各 12 ~ 15g;若上肢重者,加薑黃、桑枝各 10 ~ 15g;若下肢重者,加牛膝、蠶砂、木瓜各10 ~ 12g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 ~ 4 次口服,15 劑為 1個療程。
療效:用本方治療類風濕性關節炎患者 67 例,經用藥 2 ~3 個療程後,其中治癒(癥狀緩解,關節腫大消失,血沉恢復正常)45 例;好轉(關節活動自如,腫大未消退,血沉基本恢復正常)19 例;無效(治療前後未見明顯變化)3 例。治程中未見不良反應。
【處方 6】 熟地 100g,雷公藤、五加皮、秦艽、生山楂各15g,制川烏、懷牛膝、獨活、防風各 20g,威靈仙 30g,白花蛇(小)5 條,炙甘草 10g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:用上藥治療類風濕性關節炎 48 例,其中臨床治癒30 例,顯效 10 例,好轉 5 例,無效 3 例,總有效率為 93.75% 。
【處方 7】 烏細合劑(含制草烏、制川烏、細辛各 60g,桂枝、地龍、全蠍、秦艽、黃芪、當歸、熟地、淫羊藿各 30g。水煎取液 1L,過濾後,加糖 250g,冷卻,加白酒 1L)。
制用法:治療組用烏細合劑 20 ~ 30ml(餐後服);對照組用雷公藤片 2 片。均每日 3 次口服,2 個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療類風濕性關節炎 120 例(治療組和對照組各 60 例),分別治癒 23、6 例,顯效 27、14 例,有效 9、23 例,無效 1、17 例,總有效率為 98.33% 、71.67% (P <0.05)。
痛風性關節炎
【處方 1】 桑枝、忍冬藤各 35g,牛膝、黃柏各 15g,薏苡仁25g,白朮、菖蒲、川萆薢、車前子(包)各 12g,甘草 6g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。局部疼痛劇烈者,可用金黃散酒調敷患處,每日 1 次。
療效:用本方治療痛風性關節炎患者 25 例,經用藥 6 ~ 12劑後,其中痊癒 18 例;顯效 5 例;有效 2 例。治癒病例經隨訪 1年,未見複發。
【處方 2】 金銀花、天花粉各 30g,絡石藤、苡仁、茯苓各25g,制乳香、制沒藥、赤芍各 15g,蒼朮、黃芩、澤瀉各 20g,防風、秦艽各 10g,玄參 12g,甘草 5g。
加減 若熱甚者,加水牛角、川軍各 10g;若腫甚者,加防己、白朮各 15g;若關節變形者,加海風藤、威靈仙各 10g;若痛劇者,加三七 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。20 天為1 個療程。
療效:用本方治療痛風性關節炎患者 86 例,其中痊癒 72例,顯效 12 例,有效 2 例。一般用藥 1 個療程即可收到明顯的效果。
【處方 3】 生黃芪、丹參、秦艽各 20 ~ 25g,生地黃、虎杖、桑寄生、木瓜、威靈仙各 15 ~ 20g,山茱萸、益母草、五加皮、茯苓、澤瀉各 10 ~ 15g,生甘草 5 ~ 8g。
加減 臨床應用本方時,可隨證加減。若腰膝酸軟、畏寒肢冷者,加仙靈脾、仙茅、杜仲、續斷、川牛膝各 10 ~ 15g;若頭暈、頭痛明顯者,加鉤藤、白芷、野菊花、明天麻各 10 ~ 12g;若腹脹便溏者,加太子參、炒白朮各 10 ~ 15g;若發熱、口乾,小便黃者,加知母、黃柏、山梔、車前草各 10 ~ 12g;若大便秘結者,加生川軍(後下)8 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。10 天為 1 個療程。
療效:用本方治療痛風性關節炎患者 21 例,經用藥 1 ~ 3個療程後,其中治癒 18 例,好轉 3 例。一般服藥 3 ~ 5 劑即可見效。
【處方 4】 党參、豬苓、茯苓、生地、枸杞子、懷山藥、杜仲、牛膝各 20g,蒼朮、車前子、白朮各 15g,薏苡仁 30g,肉桂 8g。
加減 急性發作期濕濁熱化者,加黃柏、生石膏、忍冬藤、土茯苓、萆薢、茵陳、地龍、蠶炒、水牛角、白花蛇舌草;寒化者,加草烏、川烏、麻黃、細辛;痛甚者,加桃仁、澤蘭、地鱉蟲、三七、丹皮;間歇期關節畸形、痛風結節形成者,加炮穿山甲、威靈仙、僵蠶、松節;尿結石者,加金錢草、雞內金、石韋。
制用法:每日 1 劑,水煎服。1 個月為 1 個療程。禁煙酒及豆製品等高嘌呤之品;多宜水。
療效:用上藥治療痛風性關節炎 63 例,治癒 38 例,好轉24 例,無效 1 例,總有效率 98.01% 。
【處方 5】 生地、連翹、土牛膝、紫荊皮、丹參各 15g,石斛30g,葛根、制大黃各 10g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。用秋水仙鹼片 1mg,每日 2 ~ 3次口服。並用痛風膏(含紫荊皮、生大黃等量,研細末,綠茶浸24 小時,加白凡士林調勻)外敷患處,紙夾板固定,每日換藥 1次,10 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療痛風性關節炎 60 例,治癒 53 例,有效 5例,無效 2 例,總有效率為 96.67% 。治癒者隨訪 2 年,複發 5例。
系統性硬化症
【處方 1】 黃芪 30g,當歸 15g,党參 20g,桂枝、白芍、通草、川芎各 12g,全蠍、蜈蚣各 5g,大棗 3 枚,甘草 6g。
加減 若皮膚明顯變薄或發硬者,加烏梢蛇、土鱉蟲、水蛭各 10g;若膚色變深者,加紅花、桃仁、穿山甲、雞血藤各 10g;若皮膚頑厚僵硬如木板狀者,加生牡蠣、昆布、海藻、白芥子各10g;若性功能低下者,加巴戟天、菟絲子各 15g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分早、中、晚飯後服。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療系統性硬化症患者 34 例,經用藥 1 ~ 3個療程後,痊癒 23 例,顯效 8 例,有效 2 例,無效 1 例。
【處方 2】 太子參 15g,黃芪 40g,淫羊藿、鹿角、麻黃、桂枝各 10g,紅花 8g,細辛 6g,當歸 20g,雞血藤 25g,丹參 18g,生甘草5g。
加減 若關節疼痛劇烈者,加延胡、三七粉、烏梢蛇各 10g;若心悸、氣短者,加紅參 10g;若咽喉乾燥伴有咳嗽者,加百部、蘇子、炙枇杷葉各 10g;若腎陽不足者,加仙茅、巴戟天各 10g;若脾陽虛者,加白朮、乾薑各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。20 天為 1個療程。療效:用本方治療系統性硬化症患者 63 例,經用藥 1 ~ 3個療程後,其中治癒 50 例,好轉 9 例,無效 4 例。治癒的 50 例患者中,經隨訪 2 年,均未見複發。
【處方 3】 丹參、雞血藤、生黃芪、全當歸、制首烏各 20 ~30g,紅花、桃仁、赤芍、路路通、鬱金、澤蘭、威靈仙、益母草、熟地黃、蘇木、川芎各 10 ~ 12g,蜈蚣 3 條(研末沖服)。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 3 ~ 4 次口服。每日 1 劑。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療系統性硬化症患者 118 例,其中用藥 2個療程治癒者 46 例,3 個療程治癒者 39 例,4 個療程治癒者 30例,無效 3 例。
六、呼吸系統疾病
感冒
【處方 1】 金銀花、連翹各 12g,竹葉 15g,荊芥 6g,牛蒡子、桔梗各 10.5g,淡豆豉 9g,甘草、薄荷各 3g,蘆根 18g。本方適用於感受風寒濕熱、溫疫、冬溫等邪氣所引起的感冒病。
制用法:將上藥混合磨成粗末,每服 18g,清水送服。
療效:用上藥治療感冒患者1 150例,服藥 1 劑後熱度普遍降低,輕症則痊癒;發熱較重者退熱時間較長,但其癥狀均能迅速減輕,一般 2 ~ 4 天均可痊癒,平均 2.7 天。
【處方 2】 葛根 9 ~ 13g,白芷、辛夷各 9g。若有咳嗽加浙貝母 9g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療風寒感冒 62 例,其中痊癒 58 例,無效 4例。痊癒病例中,均服藥 2 ~ 3 劑即可。
【處方 3】 柴胡 12g,鴨跖草 25g,金銀花 15g,板藍根 20g,桔梗、桂枝各 10g,生甘草 6g。
制用法:將上藥用水浸泡 60 分鐘(以水淹沒藥面為度),用文火煮沸 3 次合併藥液,分 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療感冒患者 536 例,均獲治癒。其中服藥2 劑治癒者 491 例,3 劑治癒者 45 例。
【處方 4】 板藍根、金銀花各 20g,牛蒡子、貫眾、連翹各15g,淡豆豉、杏仁、荊芥、桔梗、前胡各 10g,薄荷、蘇葉各 8g,甘草 6g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。重者可每日 2 劑。
療效:用上藥治療感冒患者 199 例,其中服藥 2 劑治癒者120 例,3 劑治癒者 45 例,4 劑治癒者 34 例。
【處方 5】 香薷 10 ~ 30g,板藍根 20 ~ 30g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。
療效:用上藥治療感冒患者 132 例,其中服藥 1 劑治癒者18 例,2 劑治癒者 72 例,3 劑治癒者 42 例。
【處方 6】 抗病毒顆粒(含板藍根、連翹、藿香、鬱金、蘆根、生地)。
制用法:治療組 60 例,用抗病毒顆粒 1 包;對照組 30 例,用抗病毒口服液 20ml;均每日 3 次口服;不用其他葯;用 3 日。
療效:用上藥治療感冒 90 例 (治療組 60 例,對照組 30例),兩組分別治癒 11、3 例,顯效 37、21 例,有效 7、4 例,無效5、2 例,總有效率為 91.67% 、93.33% 。
【處方 7】 柴胡、黃芩、桔梗各 10g,連翹 12g,金銀花、板藍根、白花蛇舌草各 15g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 50 例,用聖濟感冒靈4 片,1 日 3 次口服。兒童劑量酌減。
療效:用上藥治療感冒發熱 110 例(其中治療組 60 例,對照組 50 例),兩組分別顯效(<24 小時,癥狀消失或基本消失)50、26 例,有效 10、9 例,無效 15 例(為對照組),總有效率為100% 、70% (P <0.01)。
上呼吸道感染
【處方 1】 大青葉、公英各 30g,蘇葉、薄荷各 3g,桔梗、前胡各 12g,杏仁 9g,復方阿司匹林 0.5g,維生素 C 0.1g,撲爾敏4mg,白砂糖 50g。
制用法:將上藥製成沖劑。以上為 1 日劑量,裝入塑料袋內。用時,成人每日 1 袋,置杯內,開水沖服。小兒酌減,服此葯不再加服西藥。
療效:用上藥治療上呼吸道感染患者 63 例,均獲治癒
。【處方 2】 金銀花 30g,大青葉 25g,生石膏 25 ~ 30g,荊芥、防風各 10g,薄荷 9g,生甘草 5g。加減 若表虛無汗者,加蘇葉、麻黃各 10g;若咳嗽者,加瓜蔞、百部、桔梗各 10g;若嘔吐者,加法半夏、生薑各 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療上呼吸道感染患者 153 例,均獲治癒。其中服藥 2 劑治癒者 67 例,服藥 3 劑治癒者 76 例,服藥 4 劑治癒者 10 例。
【處方 3】 板藍根 20g,柴胡、荊芥、百部各 10g,桔梗、牛蒡子各 15g,生甘草 6g,川黃連 8g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑。
療效:用本方治療上呼吸道感染患者 68 例,服藥 2 ~ 3 劑後,均獲痊癒。
【處方 4】 大青葉、生黃芪各 30g,柴胡 10g,桔梗 8g,藿香12g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。兒童減半。3 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療上呼吸道感染患者 121 例,其中用藥 1個療程治癒者 59 例,服藥 2 個療程治癒者 57 例,顯效者 5 例。
【處方 5】 金銀花、野菊花各 15g,桂枝、青蒿、藿香各 10g,香薷、生甘草各 6g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療上呼吸道感染患者 225 例,其中用藥 1劑治癒者 123 例,2 劑治癒者 92 例,3 劑治癒者 10 例。
【處方 6】 魚腥草、敗醬草各 30g,板藍根、連翹各 15g,黃芩、杏仁、桔梗各 10g,生甘草 5g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 ~ 4 次口服。3 劑為 1個療程。
療效:用本方治療上呼吸道感染患者 139 例,其中用藥 1個療程治癒者 65 例,2 個療程治癒者 70 例,好轉者 4 例。
【處方 7】 夏枯草、黃芩各 15g,浙貝、杏仁、山豆根、薄荷、荊芥、防風各 10g,金銀花 20g,連翹、白茅根各 30g,甘草 5g。
加減 高熱者,加石膏、柴胡、土茯苓;咳嗽甚者,加蘇子、葶藶子、枳實;咳痰甚者,加瓜蔞、遠志、半夏;咽喉紅腫者,加元參、蟬蛻、僵蠶;納差者,加白豆蔻、大棗;便秘者,加大黃。
制用法:每日 1 ~ 2 劑,水煎服;3 劑為 1 個療程。連續用藥 3 ~ 7 日後觀察療效。
療效:用上藥治療上呼吸道感染 286 例,其中治癒 172 例,好轉 103 例,未愈 11 例,總有效率為 96.15% 。
【處方 8】 蒼耳子、白芷各 9g,辛夷花、荊芥各 10g,薄荷5g,桔梗 8g,生甘草 6g。
加減 風寒甚者,去薄荷,加細辛;風熱甚者,加菊花、僵蠶。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:用上藥治療急性上呼吸道感染 30 例,其中痊癒 26例,好轉 3 例,無效 1 例,總有效率為 96.67% 。
支氣管哮喘
【處方 1】 蛤蚧 1 對,烏賊骨 24g。
制用法:將上藥焙黃後研為細末,加入白糖或冰糖(亦應研細)500g,混勻,裝瓶備用。用時,每次服 21g,空腹白開水送服。
療效:用上藥治療慢性支氣管哮喘患者 12 例,服用本方後,均在 3 ~ 6 天見效,逐漸發作終止。其中 8 例僅用藥 1 次便獲得痊癒,並經多次氣候變化而無複發。
【處方 2】 麻黃、紫菀、杏仁各 45g,川貝 15g,鮮薑汁、蜂蜜、芝麻油各 300g。
制用法:先將芝麻油煎沸,加入蜂蜜,再煎沸,再加入薑汁,煎沸後加入上述葯末,調勻,煮 5 ~ 6 分鐘即成膏。哮喘癥狀重者,每日早、晚各服 1 茶匙(飯後半小時服),癥狀輕者,用量減半。14 天為 1 個療程。視情況停葯 7 天后開始服第 2 個療程。
療效:用上藥治療支氣管哮喘患者 56 例,經觀察 3 年余,其中 35 例愈後無複發,12 例服藥 2 個療程後癥狀消失,但 2 個月後又出現輕微喘息,9 例癥狀有所好轉。服藥期間無不良副作用。
【處方 3】 麻黃 8g,杏仁、蘇子、白芥子、萊菔子、五味子各10g,川貝母 12g,桑皮、法半夏、橘紅各 15g,生石膏 20g,甘草6g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療支氣管哮喘患者 151 例,其中痊癒 68例,顯效 52 例,有效 20 例,無效 11 例。
【處方 4】 補骨脂 20 ~ 30g,麻黃 6g,蟬蛻 8g,熟地、淫羊藿、菟絲子、白朮各 15g,黃芪 30g,川芎 10g,橘紅、甘草各 6g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。10 天為1 個療程。
療效:用本方治療支氣管哮喘患者 35 例,經用藥 2 ~ 3 個療程,其中痊癒 21 例,顯效 13 例,無效 1 例。治癒病例經隨訪 2年,均未見複發。
【處方 5】 紫河車粉 500g,蛤蚧 250g,百部、桔梗、陳皮、甘草各 100g。
制用法:將上藥共研為細末,裝入膠囊(每粒約裝 0.25g)。發作期:每日 3 次,每次 2 ~ 3 粒。緩解期:每日 2 次,每次 1 ~ 2粒。空腹時服藥。
療效:用本方治療支氣管哮喘患者 69 例,其中痊癒 45 例,顯效 14 例,有效 10 例。痊癒者經隨訪 1 年,未見複發。
【處方 6】 炙麻黃 9g,炙紫菀、炙款冬花、粉白前各 15g,姜半夏、光杏仁、炒蘇子各 12g,廣陳皮、北細辛各 6g。小兒用量酌減。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑,1 周為 1 個療程,連續用藥至癥狀消失。
療效:用上藥治療咳喘 300 例,用 1 ~ 2 個療程後,其中痊癒 148 例,好轉 142 例,無效 10 例,總有效率為 96.67% 。
【處方 7】 炙麻黃 6g,白果、地膚子、白鮮皮、杏仁、地鱉蟲、厚朴、陳皮、甘草各 10g,柴胡、蘇葉各 20g。
加減 痰多色黃者,加桑白皮、浙貝母;舌紅少苔者,加羊乳。重度急性發作期者,用氨茶鹼、舒喘靈噴霧劑等,吸氧;感染甚者,加用抗生素。
制用法:小兒劑量酌減。每日 1 劑,水煎服。1 ~ 3 個月為1 個療程。
療效:用上藥治療支氣管哮喘 66 例,其中痊癒 22 例,顯效25 例,有效 14 例,無效 5 例,總有效率為 92.42% 。
【處方 8】 麻黃 9g,杏仁、蟬蛻、地龍、射干、半夏、橘紅、五味子、茯苓、淫羊藿各 12g,丹參、萊菔子各 15g,甘草 6g,細辛 3g。
制用法:每日 1 劑,水煎,分 3 次服。
療效:用上藥治療支氣管哮喘 36 例,其中治癒 20 例,好轉12 例,無效 4 例,總有效率為 88.89% 。
【處方 9】 炙麻黃、款冬花、百部、白前、陳皮、地龍、黃芩、桃仁、枳殼各 10g,炒白果 20g,炙紫菀、麥冬、桑白皮各 15g,細辛5g,甘草 6g(本方可隨證加減)。
制用法:每日 1 劑,水煎服。感染甚者用抗生素。
療效:治療哮喘 32 例,總有效率為 96.87% 。
大葉性肺炎
【處方 1】 虎杖 60g,魚腥草、大青葉各 30g,瓜蔞仁 15g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次口服。熱退後藥量可酌減。
療效:用上藥治療大葉性肺炎患者 15 例,一般在服藥後1 ~ 3 天體溫降至正常,隨之咳嗽、胸痛好轉。胸透肺部陰影多數在 6 ~ 9 天消失,均獲治癒。
【處方 2】 一見喜(別名:穿心蓮、欖核蓮等)、十大功勞各15g,橘皮 6g。
制用法:將上藥水煎成 100ml,分 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療大葉性肺炎患者 14 例,均獲治癒。其中4 例曾用過抗生素,單純用本方治療的 10 例,多在 3 周內治癒出院。
【處方 3】 銀花 24g,連翹、黃芩各 15g,七葉一枝花、大力子各 12g,杏仁 9g,生石膏、虎杖根、野蕎麥根、鮮蘆根各 30g,麻黃 4.5g,生甘草 6g。
加減 若胸痛者,加元胡、瓜蔞;若咳甚者,加桔梗、桑皮。
制用法:將上藥水煎 2 次後,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑,嚴重者每日 2 劑。每 6 小時服 1 次。體溫在 39℃ 以上,精神不振者,適當給予少量靜脈補液,可加用銀花針劑 4ml肌注,或魚腥草針劑 4ml肌注,每日 2 ~ 3 次。高熱不退者加用柴胡針劑4ml肌注,每日 2 ~ 3 次。
療效:用上藥治療急性肺炎患者 60 例,其中體溫:平均開始退熱時間為 7 小時,退至正常者平均為 3.46 天;血象:恢復正常時間平均為 5.3 天;X 線胸透(攝片):恢復正常平均時間為 10 天。
【處方 4】 板藍根、魚腥草各 20g,馬蘭草、淡竹葉各 15g,生甘草 10g。
加減 若伴發熱、頭痛、鼻塞者,加薄荷、荊芥各 10g;若咳嗽劇烈者,加前胡、川貝母各 10g;若咳膿痰者,加萊菔子、冬瓜子各 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療大葉性肺炎患者 62 例,其中治癒 56 例,顯效 6 例。
【處方 5】 金銀花、大青葉、魚腥草、生石膏(先煎)、茜草根各 30g,黃芩、赤芍各 15g,板藍根,白茅根各 100g,麻黃、桃仁各 6g,杏仁、川貝(分沖)、鬱金、生大黃、生甘草各 10g。
制用法:每日 1 劑,水煎後分 3 次內服。禁生冷、辛辣及油膩之食品。
療效:用上藥治療肺炎 62 例,用 10 日後,其中治癒 54 例,顯效 3 例,好轉 4 例,無效 1 例,總有效率為 98.39% 。
慢性支氣管炎
【處方 1】 党參、五靈脂、生薑、蒼朮各 10g。
制用法:將上藥水煎濃縮為 200ml(為 3 日量),加入適量蔗糖分瓶封裝。用時,全部患者在其慢性遷延期初起(大約在每年的 11 月至第 2 年的 3 月)時服藥。每次服 10 ~ 20ml,每日3 次,連服 1 ~ 2 個月。
療效:用上藥治療慢性支氣管炎患者 32 例,總有效率為93.75% 。服本葯未見不良反應。
【處方 2】 馬錢子、花椒各 3g,黑白丑、杏仁各 6g。
制用法:將上藥共研成細粉,裝瓶備用。用時,取藥粉 3g,黃酒適量,調成糊狀,置於 7 平方厘米膠布上,貼於膻中穴。5 ~7 天更換 1 次,3 次為 1 個療程。用藥期間,停用一切消炎、止咳、化痰藥物。
療效:用上藥治療慢性支氣管炎患者 68 例,其中近期控制36 例,顯效 23 例,好轉 5 例,無效 4 例,有效率為 94.12% 。
【處方 3】 白鮮皮 6 ~ 9g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分早、晚 2 次口服。7 劑後停服 1 日。療程則根據病情而決定。
療效:用上藥治療慢性支氣管炎患者 7 例,其中痊癒 6 例,好轉 1 例。7 例中除 1 例出現噁心外,尚未發現其他明顯的副作用。
【處方 4】 百部 30g,紫菀 25g,山藥 20g,甘草 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次,合併藥液為 100ml,分 3 次口服,可加糖或蜜矯味。10 天為 1 個療程。
療效:用本方治療慢性支氣管炎患者 121 例,其中治癒 69例,顯效 25 例,有效 18 例,無效 9 例。一般 2 ~ 3 個療程收效。
【處方 5】 麻黃、五味子、甘草、乾薑各 9g,細辛 3g,白芍12g,法半夏、桂枝、杏仁、蘇子各 10g,地龍、茯苓各 15g,陳皮 6g。
加減 喘甚、胸悶氣逆者,加白芥子、萊菔子;喘息氣短、咳痰無力者,加北黃芪、党參;瘀象甚者,加桃仁、丹參、赤芍。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:用上藥治療風寒束肺證慢性支氣管炎 50 例,臨床控制 48 例,減輕 2 例。
【處方 6】 冬蟲夏草、黃芪各 15g,川貝、地龍各 12g,杏仁、桔梗、側柏炭各 10g,甘草 6g。
加減 痰多寒甚,加制附子、遠志、細辛;黃痰者,加黃芩、瓜蔞;陽氣不足者,加補骨脂。
制用法:每日 1 劑,水煎服。並取穴:天突、大椎、肺俞、定喘。用杏仁 24g,陳皮 18g,半夏、白芥子各 15g,細辛 5g,魚腥草30g。共研細末,加米醋適量。調膏,穴位貼敷。2 日換藥 1 次,10 次為 1 個療程。
療效:用上藥治療慢性支氣管炎 160 例,其中顯效(癥狀消失,>2 年無複發)92 例,有效 60 例,無效 8 例,總有效率為95% 。
膿胸及肺膿腫
【處方 1】 鮮 蘆 根 30 ~ 60g(先 煎、以 湯 代 水),生 甘 草4.5g,炒黃芩、桔梗各 9g,生薏苡仁、象貝母、炒桃仁、銀花各15g,冬瓜仁 12g,黃連片 6 片分吞。(另魚腥草 30g,紅棗 8 枚,煎湯代茶)。
加減 若熱者,加生石膏 30g,知母 9g;若吐血多者,加側柏炭 9g,藕節 7 個;若膿多易吐出者,去桃仁;若胸悶,喘逆者,加葶藶子、桑白皮各 9g,紅棗 6 枚;若咳甚者,加光杏仁、馬兜鈴各9g,紫菀 6g;若盜汗,加黃芪、黑禾魯豆衣各 12g,紅棗 8 枚;若失眠,加夜交藤 15g,白茯神 12g。
制用法:將上藥水煎,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療肺膿腫患者(均經 X 線透視結合臨床癥狀,診斷為肺膿腫)12 例。其中痊癒 11 例,因故中斷治療 1 例。痊癒者經 X 線透視,病灶完全吸收,隨診訪視,均未見複發。
【處方 2】 大蒜 300g,魚腥草 400g,桔梗、白及、白蘞各 30g。
制用法:將上藥同時放入葯壺內,加水2 500 ~ 3 000ml,用武火煮沸後改用文火續煎之,然後取 1 條 2 ~ 3 尺長的葦管或硬橡皮管,一頭緊接在壺咀上,另一頭對著患者的口,令其緩慢吮吸其蒸氣。每日或隔日 1 劑,每次治療 1 ~ 2 小時,吮吸後去渣,食大蒜。3 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療肺膿瘍患者 68 例,經用藥1 ~ 3 劑,均獲痊癒。經隨訪一年,未見複發。
【處方 3】 蘆根 30g,桑白皮、地骨皮、桔梗、百部、杏仁、陳皮、雲苓各 12g,葶藶子、白朮各 10g,甘草 6g。
制用法:將上藥水煎,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上方治療胸腔積液患者 8 例,平均治癒時間為 21天,均未出現後遺症。
【處方 4】 魚腥草 50g,冬瓜仁、雙花、生薏苡仁各 35g,桔梗、白及各 20g,黃芩、川貝母、川黃連、桃仁各 10g,甘草 6g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑。
療效:用本方治療肺膿瘍患者 39 例,經用藥 5 ~ 10 天,均獲治癒。
【處方 5】 地龍、葦莖各 50g,蟬蛻、川貝、桔梗各 30g。
加減 成癰期,加冬瓜仁、魚腥草、瓜蔞各 50g,桃仕 5g,赤芍、知母各 15g;潰膿期,加紅藤 50g,桃仁、冬瓜仁、黃芪各 30g,党參 25g;恢復期用益氣養陰、化痰健脾中藥。
制用法:每日 1 劑,水煎,分 2 ~ 3 次服。對照組 32 例,根據葯敏試驗選用抗生素靜滴;急性期重症大量補液,用免疫抑製劑。
療效:用上藥治療肺膿腫 70 例(治療組 38 例,對照組 32例),兩組分別痊癒 20、11 例,顯效 12、9 例,好轉 5、6 例,無效1、6 例。總有效率為 97.36% 、81.25% (P <0.01)。
自汗
【處方 1】 鬱金 20g,煅牡蠣、五倍子各 10g。
制用法:將上藥共研為細末,裝入瓶內備用。用時,取葯末10g,用蜂蜜調成藥餅 2 塊(以不流動為度),貼在兩乳頭上,用紗布固定。每日換藥 1 次。
療效:用本方治療自汗患者 60 例,均獲治癒。其中用藥3 ~ 6 劑者 18 例;7 ~ 12 劑者 25 例;13 ~ 20 劑者 17 例。經隨訪2 年,未見複發。
【處方 2】 太子參、炙黃芪各 30g,廣鬱金、煅牡蠣各 15g,麻黃根、浮小麥、五味子各 10g,炙甘草 6g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。7 日為 1 個療程。
療效:用本方治療自汗患者 51 例,均獲治癒。其中服藥2 ~ 5 劑者治癒 33 例,6 ~ 10 劑治癒者 18 例。治癒者經隨訪,未見複發。
【處方 3】 黃芩、法半夏、厚朴各 12g,杏仁、白蔻仁、淡竹葉各 8g,薏苡仁 20g,通草、滑石各 10g,生地黃 20g。
制用法:將上藥水煎,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。5劑為 1 個療程。
療效:用本方治療自汗患者 32 例,均獲治癒。其中用藥 1個療程治癒者 20 例,2 ~3 個療程治癒者 12 例。治癒率為 100% 。
盜汗
【處方 1】 五倍子粉 5g。
制用法:將上藥用溫水調成厚糊狀,敷神闕穴(即肚臍眼兒),也可敷湧泉穴,用紗布覆蓋,每天更換 1 次。連續敷藥 3 天仍無效者,可改用其他治療方法。
療效:用上藥治療盜汗、自汗患者 60 例,在用本方治療期間,停用其他止汗藥物,結果均有效。其中 25 例 3 天內止汗,26例 3 天內出汗減少 2/3,9 例 3 天內出汗減少 1/3,有效率為100% 。本組患者在敷藥中無不良反應。
【處方 2】 生黃芪、生牡蠣、浮小麥各 30g,生地、熟地各15g,當歸、炒黃柏、炒黃芩、麻黃根各 9g,炒胡連 6g。
制用法:將上藥水煎,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療肺結核盜汗患者 161 例,其中盜汗消失140 例,好轉 15 例,無效 6 例,有效率為 96.3% 。多數患者服藥3 劑後盜汗即見減輕,一般 6 劑即可消失,嚴重盜汗者可加用白芍 12g,丹皮 9g,五味子 6g,10 劑左右亦可止汗。
【處方 3】 五倍子 1g,煅牡蠣、辰砂各 0.5g。
制用法:將上藥共研為細末,用溫水或涼開水調成糊狀,臨睡時外敷神闕穴(即肚臍眼兒)。上蓋紗布,以膠布固定,次晨除掉。上藥為 1 次劑量。3 次為 1 個療程。
療效:用本方治療盜汗患者 45 例,經用藥 1 ~ 2 個療程,均獲治癒。
【處方 4】 當歸、生地、熟地、黃芩、黃柏、黃芪各 9g,黃連 4g。
制用法:將上藥加水濃煎 2 次,分 2 次服,每日 1 劑,其中 1次於臨睡前服。盜汗嚴重者,另以五倍子粉 1.5 ~ 2g,辰砂 0.5g混合,濕敷肚臍眼兒(即神闕穴),每日更換 1 次,伴有低熱纏綿者,加銀柴胡、地骨皮各 9g;伴心悸少寐者,加龍骨 15g,牡蠣30g,柏子仁 9g。
療效:用上方治療各種疾病引起的盜汗患者 15 例,服藥後盜汗消失者 11 例,汗出減少一半以上者 3 例,無效者 1 例。一般服藥 3 ~ 5 劑即愈。
【處方 5】 當歸、生地、熟地各 20g,黃芩、黃柏、黃連各15g,黃芪、糯稻根各 30g。
制用法:每日 1 劑,水煎服,3 日為 1 個療程。與對照組 23例,均按 2SHRZ/4HR 方案化療。
療效:用上藥治療肺結核盜汗症 105 例(其中治療組 82例,對照組 23 例),兩組分別痊癒 63、3 例,好轉 16、7 例,無效3、13 例,總有效率為 96.43% 、43.48% 。
結核性滲出性胸膜炎
【處方 1】 大黃、芒硝各 9g,甘遂 3g。
制用法:將上藥水煎,分早、晚 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療結核性滲出性胸膜炎患者 6 例,療效滿意。其中 4 例少量胸水患者服 1 ~ 3 劑後,胸水消失,余 2 例服 6~ 9 劑,胸水消失。其他癥狀如發熱、胸痛、盜汗、舌燥而渴、氣短、頭痛、惡寒等也隨之消失。葯後除出現腹瀉外,無其他副作用。所治 6 例,均未採用西藥。經隨訪 2 年,未見複發。
【處方 2】 夏枯草 30g,葶藶子、銀柴胡、黃芩、百合、女貞子、石斛各 15g,地骨皮 12g,大棗 6 枚,甘草 10g。
加減 若伴有感染者,加金銀花、蒲公英、魚腥草各 20g;若咳嗽者,加前胡、萊菔子、陳皮各 10g;若痰中有血者,加茜草、藕節、仙鶴草各 12g;若氣血兩虛者,加黃芪、全當歸各 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次合併藥液,分早、晚兩次口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療結核性滲出性胸膜炎患者 21 例,經用藥4 ~ 6 個療程,其中治癒 15 例,顯效 4 例,無效 2 例。
【處方 3】 柴胡、黃連、桑白皮各 15g,黃芩、桔梗、枳殼、澤瀉各 20g,法半夏、木香各 10g,葶藶子、瓜蔞、茯苓各 30g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:用上藥治療結核性滲出性胸膜炎 24 例,其中痊癒14 例,有效 8 例,無效 2 例,總有效率為 91.67% 。
血瘀性胸痛
【處方 1】 紅花、桃仁、赤芍、川芎、乳香、沒藥、枳殼、山梔、桔梗、牛膝各 9g,黃芪 15g,甘草 3g。
加減 若腫痛不甚者,去乳香、沒藥;若痛甚者,加兩面針、白芍各 15g;若胃納差者,加懷山藥 30g,雞內金 6g。
制用法:將上藥水煎,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個療程。
療效:用上藥治療血瘀性胸痛患者 52 例,均在服藥 10 ~15 天后獲痊癒。服藥最短者 6 天,最長者 25 天。
【處方 2】 生黃芪 20 ~ 25g,三棱、莪術各 10 ~ 12g,赤芍、山梔、青皮、廣木香、木通、桔梗各 8 ~ 10g,党參 15 ~ 20g,延胡索、川楝子、細辛、蜈蚣各 5 ~ 6g,生甘草 6 ~ 8g。
加減 臨床應用本方時,可根據病情靈活增減。若疼痛劇烈者,加白芍 50 ~ 80g,粟殼 8 ~ 10g;若食慾減退者,加神曲、炒白朮、檳榔、雞內金各 10 ~ 12g;若大便秘結者,加生川軍 (後下)、火麻仁各 8 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 4 次口服,每日 1 劑。3 劑為 1 個療程。一般服藥 3 ~ 5 劑即可痊癒或顯效,直至癥狀消失時為止。
療效:用本方治療血瘀性胸痛患者 67 例,其中服藥 1 個療程治癒者 21 例;服藥 2 個療程治癒者 30 例,服藥 3 個療程治癒者 16 例。
矽肺
【處方 1】 石上柏(全草)20g,桔梗 15g,魚腥草 12g,生甘草 10g。
加減 臨床應用本方時,可根據病情靈活加減。若氣血兩虛者,加党參、黃芪各 20g;若咳嗽劇烈者,加川貝母、前胡、蟬衣、橘絡各 10g;若大便秘結者,加生川軍(後下)10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 ~ 4 次口服。兩個月為 1 個療程。可連服 2 ~ 3 個療程,直至癥狀消失時為止。
療效:用本方治療矽肺患者 135 例,經用藥 1 ~ 2 個療程後,效果顯著。其中胸痛消失者占 72.5% ;頭痛,氣促、心悸改善者占 61.4% ;咳嗽、咳痰改善者占 62.7% 。應用本方未見副作用。僅個別患者出現一時性頭暈加重,但在繼續用藥中自然消失。不必停葯和驚慌。
【處方 2】 生黃芪、太子參、丹參、桑寄生、狗脊各 15 ~ 20g,夏枯草、川貝母、蟬蛻各 10 ~ 12g,赤芍、白朮、陳皮、枳殼、鬱金各 12 ~ 15g;生地黃、法半夏、生甘草各 8 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分早、晚 2 次口服。3 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療石棉肺患者 65 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中顯效 54 例,好轉 8 例,無效 3 例。一般服藥20 ~ 30 天即可收到明顯的效果。
【處方 3】 蒲公英、半枝蓮各 30g,浙貝母、前胡、麥門冬、制川軍、三棱、莪術、路路通各 10g,瓜蔞、蘇子、青皮、白果、枳殼各 12g,雞內金、杜仲、川續斷、山萸肉、枸杞子各 15g,生甘草 8g。
制用法:將上藥水煎,分早、中、晚 3 次溫服。每日 1 劑。兩個月為 1 個療程。
療效:用本方治療矽肺患者 276 例,總有效率為 78.62% ,其中顯效率為 52.54% 。服藥 20 天左右癥狀開始好轉,尤以胸痛、咳嗽、氣喘、咳痰效果比較顯著。治程中未見不良反應。
【處方 4】 生地、熟地各 15g,麥冬 12g,百合、元參、桔梗、沙參、當歸、百部各 10g,甘草 6g。
加減 痰多黃稠者,去熟地,加桑白皮、知母、魚腥草;痰多帶血者,去熟地,加藕節、白茅根、側柏葉;午後低熱甚伴五心煩熱者,去熟地,加青蒿、地骨皮、銀柴胡;氣短者,去生地、熟地,加太子參、山藥;食欲不振者,去生地、熟地,加玉竹、烏梅;胸悶胸痛甚者,加瓜蔞、薤白。
制用法:每日 1 劑,水煎服,配合抗癆。
療效:用上藥治療矽肺結核咳喘 42 例,治癒 28 例,好轉11 例,未愈 3 例,總有效率 92.85% 。
七、循環、造血系統疾病
病毒性心肌炎
【處方 1】 党參 25 ~ 30g,丹參、赤芍、萬年青、川芎、苦參各15 ~ 20g,桂枝、五味子各 6 ~ 10g,茯苓、車前草各 10 ~ 15g,生甘草 9 ~ 12g。
加減 若心悸甚者,加炙遠志、柏子仁、珍珠母各 10 ~ 15g;若胸悶者,加合歡皮、佛手各 8 ~ 12g;若伴有外感熱毒者,加連翹、金銀花各 25 ~ 30g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑,1 個月為1 個療程。服藥期間,停服西藥。
療效:用本方治療病毒性心肌炎患者 50 例,經用藥 1 ~ 3個療程後,其中痊癒 37 例,好轉 8 例,無效 5 例。有效率為90% 。
【處方 2】 生地黃、潞党參、生黃芪各 20 ~ 30g,丹參、龍眼肉、全當歸、白朮、茯苓各 15 ~ 20g,鬱金、川芎、炙遠志、柏子仁、枳殼各 10 ~ 15g,大棗 5 ~ 10 枚,炙甘草 3 ~ 6g。加減 若胸痛者,加田三七粉 3g(吞服),紅花、桃仁各 10g;若胸悶者,加合歡皮 10 ~ 15g;若熱甚者,加苦參、牡丹皮各 10 ~15g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 ~ 4 次口服。1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療病毒性心肌炎患者 39 例,其中痊癒 28例,顯效 5 例,有效 4 例,無效 2 例。痊癒的 28 例中,1 個療程治癒者 19 例,2 個療程治癒者 8 例,3 個療程治癒者 1 例。治癒者經 1 ~ 2 年隨訪,均未見複發。
【處方 3】 炙黃芪 15 ~ 25g,川黃連、黃芩、川柏各 6 ~ 10g,潞党參 20 ~ 30g,全當歸、白芍各 15 ~ 20g,五味子、玉竹、酸棗仁、丹參各 10 ~ 15g,枳殼 8 ~ 12g,琥珀粉 3 ~ 5g(吞服),炙甘草6 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療病毒性心肌炎患者 58 例,經用藥 1 ~ 2個療程後,其中治癒 48 例,顯效 5 例,有效 3 例,無效 2 例。
【處方 4】 熟地 12g,當歸、白芍、桃仁各 9g,川芎、紅化各6g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。與對照組 27 例,均用西醫常規治療。
療效:用上藥治療病毒性心肌炎 85 例(其中治療組 58 例,對照組 27 例),兩組分別痊癒 27、5 例,顯效 16、7 例,有效 13、7例,無效 2、8 例,總有效率為 96.54% 、70.36% (P <0.01)。主症及心電圖療效治療組均優於對照組(P <0.01)。
冠 心 病
【處方 1】 水蛭、九香蟲、蟲各 3g,鬱金 9g,茵陳 30g。
制用法:本方為 1 日的劑量。將上藥經水煎去渣濃縮成膏,加入適量的賦形葯製成片劑,每片 0.5g(相當生葯 2g)。每次服 4 ~ 8 片,每日 3 次。
療效:用上藥治療冠心病患者 100 例,其中對冠心病患者的心絞痛、胸悶、氣短等癥狀的緩解,有效率為 94% ;對冠心病合併有高血壓的 36 例患者,有 30 例血壓降至正常範圍;血膽固醇增高的 14 例患者中,有 11 例降至正常;對改善心電圖的有效率為 55% 。對素有胃病者,服用本方後每感胃脘不適、腸鳴,或輕度腹瀉。100 例患者中有 1 例出現過敏性皮疹。在停葯後即自行消退。
【處方 2】 党參 20g,黃芪 30g,川芎、枸杞子、制何首烏、牡丹皮各 15g,丹參 25g,炒白朮、茯苓、淫羊藿、桂枝各 10g,全當歸20g,炙甘草 8g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 1 ~ 2 次口服,20 天為 1個療程。
療效:用本方治療冠心病患者 85 例,經用藥 1 ~ 2 個療程後,顯效者 53 例,有效者 32 例。
【處方 3】 薤白、瓜蔞皮、桔梗、鬱金、失笑散、川芎、紅花、赤芍各 10g,丹參 15g,檀香 3g,甘草 6g。
加減 肢麻者,加桂枝、雞血藤;偏寒者,加附子、生薑。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚內服。每日 1 劑。
療效:採用宣陽活血法治療冠心病 68 例,其中治癒 48 例,有效 16 例,無效 4 例,總有效率為 94.12% 。
【處方 4】 黃芪、党參各 15 ~ 20g,當歸、川芎、鬱金各 12 ~15g,生蒲黃、三七粉(沖)、玉竹、陳皮各 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。連服 1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療心絞痛患者 36 例,其中顯效 29 例,好轉7 例,心電圖改善顯效 25 例,好轉 8 例,無變化 3 例。一般用藥1 ~ 2 個療程。
【處方 5】 党參、熟地、炒棗仁各 20g,丹參 25g,龍眼肉、川楝子、菖蒲、龍骨、牡蠣各 15g,延胡索 12g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服,半個月為1 個療程。
療效:用本方治療心絞痛患者 61 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中顯效 52 例,有效 7 例,無效 2 例。
【處方 6】 全當歸、紅花、桃仁、元胡、地龍各 10 ~ 15g,黃芪、党參各 15 ~ 20g,鬱金、制乳香、制沒藥各 10 ~ 12g,三七粉 3g(研末後分沖),丹參 25 ~ 30g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分早、中、晚 3 次口服。20天為 1 個療程。
療效:用本方治療心絞痛患者 44 例,其中顯效 32 例,有效10 例,無效(死亡)2 例。
【處方 7】 人蔘(或党參)15g、麥冬、桂枝、白芍、薤白、白朮、川芎各 10g,黃芪、茯苓各 15g,蘇梗、蘇木、法半夏各 12g,水蛭粉 3g(分沖),炙甘草 10 ~ 15g(亦可隨證加減)。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 40 例,用硝酸異山梨酯片 20mg,潘生丁片 100mg,心達康片 15mg,每日 3 次口服。均西醫對症處理,不用其他治療本病葯,均 2 周為 1 個療程。
療效:用上藥治療冠心病不穩定型心絞痛 140 例(其中治療組 100 例,對照組 40 例),兩組分別痊癒 45、14 例,顯效 32、11例,有效 18、7 例,無效 5、8 例,總有效率 95% 、80% 。
心 律 失 常
【處方 1】 甘松、大青葉各 9g,党參、元參各 15g,桂枝 3g,甘草 5g,枳殼 10g。
制用法:將上藥加水煎 2 次,濃縮藥液為 100ml,分 2 次服,每日 1 劑。服藥期間一般停用其他抗心律失常的西藥。
療效:用上方治療不同原因所致的各類心律失常患者 55例,其中顯效 16 例,有效 30 例,無效 9 例。療程一般為 1 周至 1個月。
【處方 2】 黃芪 20g,川黃連、苦參、玄參各 15g,丹參 30g,党參 25g,附片、沙參各 10g。
制用法:本方宜久煎 90 ~ 120 分鐘,每劑分 3 次口服。每日 1 劑。10 天為 1 個療程。
療效:用上藥治療心律失常患者 17 例,其中痊癒 12 例,有效 4 例,無效 1 例。服藥時間最短 1 個療程,最長 3 個療程。
【處方 3】 太子參、黃芪各 25g,丹參、五味子、麥冬、生地、白芍各 20g,地龍 15g,茯神、桂枝各 10g,甘草 5g。
制用法:將上藥水煎,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療心律失常患者 79 例,其中臨床顯效(心率恢復正常者)67 例,有效(心率保持在 75 ~ 95 次 /分)8 例,無效(癥狀及心律無改變)4 例。
【處方 4】 黃連 6 ~ 9g,法半夏、陳皮各 10 ~ 12g,枳實、菖蒲、鬱金、生龍齒各 10 ~ 15g,茯苓 10 ~ 30g,全瓜蔞 10 ~ 20g,天竺黃、遠志各 6 ~ 12g,甘草 3 ~ 6g。
制用法:每日 1 劑,水煎服,20 日為 1 個療程。
療效:用收葯治療心律失常 72 例,其中顯效(癥狀消失,心電圖復常)39 例,有效 27 例,無效 6 例,總有效率為 91.67% 。
【處方 5】 紅人蔘(另煎)、制附子(先煎)、細辛、陳皮、枳實各 10g,黃芪、丹參各 30g,三七粉 6g(分沖),淫羊藿、補骨脂各 8g。
制用法:每日 1 劑,水煎服,4 周為 1 個療程,連續用藥至癥狀消失為止。
療效:用上藥治療緩慢性心律失常 30 例,其中顯效(癥狀消失或改善,平卧心率 >60 次 /分鐘,或增加 >10 次 /分鐘)18例,有效 10 例,無效 2 例,總有效率為 93.33% 。
高 血 壓
【處方 1】 金銀花、菊花各 24 ~ 30g。加減 若頭暈明顯者,加桑葉 12g;若動脈硬化、血脂高者加山楂 24 ~ 30g。
制用法:本方為 1 日劑量。每日分 4 次,每次用沸滾開水沖泡 10 ~ 15 分鐘後當茶飲,沖泡 2 次棄掉另換。可連服 3 ~ 4周或更長時間。
療效:用上藥治療高血壓患者 46 例,(其中單純高血壓病27 例,單純動脈硬化症 5 例,高血壓伴有動脈硬化 14 例)。服藥 3 ~ 7 天后頭痛、眩暈、失眠等癥狀開始減輕,隨之血壓漸降至正常者 35 例,其餘病例服藥 10 ~ 30 天后均有不同程度的效果。
【處方 2】 夏枯草 15 ~ 30g,桑寄生 12 ~ 30g,黃芩 9 ~ 18g,牛膝 12g,白芍 9 ~ 15g,牡蠣 30 ~ 75g,馬兜鈴 12 ~ 18g,鉤藤12 ~15g(隨證加減)。
制用法:將上藥加水 600ml,煎至 200 ~ 250ml;藥渣再加水400ml,煎至 200ml。上、下午 2 次分服。
療效:用上藥治療原發性高血壓患者 20 例,其中 19 例有效。對Ⅰ、Ⅱ期療效較佳,Ⅲ期次之,住院較門診效果好。治療過程中,少數病人血壓降至正常後,自覺癥狀反而加重;有的血壓雖未降至正常,但由於降壓作用快,而出現頭暈、心慌、心悸等現象。因此在治療時,應因人而異,適可而止,以避免或減少副作用的發生。
【處方 3】 澤瀉 30 ~ 50g,川芎、白朮各 20 ~ 30g,草決明、野菊花、桑寄生各 15 ~ 20g,鉤藤 40 ~ 60g,全蠍 5 ~ 10g。加減 若屬氣血瘀阻型者,加丹參、桃仁、紅花各 15 ~ 30g;若屬氣陰兩虛型者,加川斷、生地黃各 10g;若屬肝陽亢型者,加玄參、枸杞子、麥冬各 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服。每日 1 劑。10 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療高血壓病患者 60 例,其中顯效(血壓恢復正常,癥狀消失)45 例,有效(血壓基本恢復正常,癥狀好轉)12 例,無效(治療前後無明顯變化)3 例。顯效病例經隨訪 2年,均未見複發。
【處方 4】 党參、炒白朮、茯苓、生山藥、枸杞子、山萸肉、丹皮、懷牛膝各 12g,炙甘草 6g,生地、澤瀉、龜板(先煎)各 15g,黃芪 30g,菊花 18g(後下)。
制用法:每日 1 劑,水煎服,30 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療青少年高血壓 68 例,其中治癒 54 例,好轉 10 例,無效 4 例,總有效率為 94.12% 。
低 血 壓
【處方 1】 党參、黃精各 30g,炙甘草 10g。
制用法:將上藥水煎頓服,每日 1 劑。
療效:用上方治療低血壓症患者 10 例,均獲近期痊癒。其中貧血性低血壓 5 例,感染後低血壓 3 例,直立性低血壓 1 例,原因不明 1 例。一般服藥 2 ~ 3 劑見效,如不治療原發病則遠期療效欠佳。
【處方 2】 生黃芪、党參各 20 ~ 30g,白朮、當歸、柴胡各10 ~ 15g,升麻 10 ~ 12g,枸杞子 25 ~ 35g,附子 6 ~ 10g,炙甘草5 ~ 8g。
加減 若心煩失眠、健忘多夢者,加遠志、夜交藤各 10g;若腰酸腿軟者,加川續斷、牛膝、杜仲各 10 ~ 15g;若全身疼痛者,加雞血藤、細辛、川芎、威靈仙各 10 ~ 12g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。1 周為 1個療程。
療效:用本方治療低血壓患者 69 例,其中顯效 53 例(血壓升至正常,臨床癥狀消失),好轉 12 例(血壓上升接近正常,臨床癥狀基本消失),無效 4 例(治療前後無變化)。一般服藥 1 ~2 周即可收效。
【處方 3】 全當歸、黃芪各 30g,茯苓、澤瀉、白朮、川芎各15g,桂枝、石菖蒲、生薑各 10g,炙甘草 8g。
制用法:每日 1 劑,水煎分早、晚 2 次口服。
療效:用本方治療低血壓患者 38 例,經用藥 5 ~ 10 劑,其中顯效 25 例,有效 10 例,無效 3 例。
【處方 4】 黃芪 50 ~ 100g,党參、大麥冬各 30g,山藥 20g,紫丹參 15g、炒白朮,炙升麻、炒柴胡、全當歸、桂枝、制黃精、生地、熟地各 10g。
加減 頭暈甚者,加天麻;心慌失眠者,加茯苓、茯神;小便頻者,加覆盆子、桑螵蛸;走路飄浮者,加懷牛膝。
制用法:每日 1 劑,水煎服,15 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療低血壓病 52 例,用 1 ~ 2 個療程後,痊癒37 例,有效 12 例,無效 3 例,總有效率為 94.23% 。
中風
【處方 1】 黃芪 30 ~ 50g,川芎、赤芍、天麻、黃芩、川牛膝各10g,歸尾、鉤藤各 15g,石決明(先煎)20g,甘草 5g。
加減 若上肢偏癱者,加桑枝;若下肢偏軟無力者,加桑寄生;若頭暈甚者,加葛根、丹參;若語言不利者,加石菖蒲;若口眼斜者,加豨簽草、僵蠶;若夜卧不安者,加夜交藤;若膽固醇或三醯甘油高者,加生山楂、草決明;若血壓偏高者,加夏枯草。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療中風患者 4 例,其中痊癒 2 例,顯效 1例,有效 1 例。服藥時間:最短者 26 天,最長者 105 天,平均服藥為 50 天。
【處方 2】 遠志、菖蒲、鬱金各 15g,丹參 30g。
制用法:上藥可採用鼻飼、灌腸及口服等多種途徑給葯。
療效:用上藥治療中風患者 20 例,其中痊癒 13 例,好轉 7例。平均住院時間為 23 天,神志恢復清楚時間為 8.8 天。
【處方 3】 水蛭 10g,鬱金 20g,全蠍 6g,川芎 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。10 天為 1 個療程。
療效:用本方治療中風患者 67 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中治癒 52 例,顯效 10 例,有效 3 例,無效 2 例。
中風後偏癱
【處方 1】 廣地龍 30g,蜈蚣 1 條,白芷 9g。
制用法:將上藥共研為細末,裝瓶備用。用時,每次服 6g,每日服 3 次。10 天為 1 個療程。兩個療程間停葯 2 天。一般服藥 1 ~ 3 個療程即可。
療效:用上藥治療偏癱患者 40 例(即:腦血栓 22 例,腦栓塞 14 例,腦出血 4 例,左側癱 26 例,右側癱 14 例),其中基本治癒 15 例,顯著好轉 19 例,進步 5 例,無效 1 例。服藥期間未出現任何副作用。
【處方 2】 黃芪 60g,川芎 30g,丹參、雞血藤各 15g,赤芍、桃仁、紅花、地龍各 9g,水蛭末 1.5g(沖)。
加減 若舌強不語者,加鬱金、天竺黃各 9g,菖蒲 12g;若口眼歪斜者,加白附子 9g,全蠍 1.5g;若血壓偏高、頭暈、肢體麻木者,加石決明(或珍珠母)、桑枝各 30g,菊花、鉤藤各 12g,天麻9g;若下肢無力恢復較慢者,加千年健、牛膝、狗脊各 9g,功勞葉12g;若上肢無力恢復較慢者,加桂枝 9g,桑枝 30g;若血壓偏低,或檢查心電圖有異常改變者,加太子參 15g,五味子、麥冬各 9g。
制用法:將上藥水煎兩次後混合,分為 2 份,早、晚各服 1份。每日 1 劑。一般連服 25 劑見效。
療效:用上藥治療偏癱(腦血管意外後遺症,表現為半身不遂、口眼歪斜、舌強不語等)患者 38 例,其中基本痊癒 30 例,顯效 6 例,好轉 2 例。
【處方 3】 烏梢蛇、白花蛇各 15g,雞血藤、黃芪各 30g,當歸、白芍、川芎、紅花、桃仁各 12g,丹參 25g,桂枝、山楂、甘草各10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 次溫服,每日 1劑,15 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療中風後偏癱患者 75 例,其中痊癒 56 例,顯效 10 例,有效 5 例,無效 4 例。痊癒者中服藥最少者 25 劑,最多者 50 劑,平均 36 劑。
【處方 4】 半夏天麻白朮湯:法半夏、白朮各 10 ~ 15g、天麻、菊花各 15 ~ 20g,茯苓 20g,陳皮 15g,水蛭 6 ~ 10g,牛膝30 ~45g,甘草 6g。
加減 肝陽上亢者,加石決明、珍珠母、夏枯草;肝腎陰虧甚者,加枸杞子、龜板;氣虛甚者,加黃芪;痰濕者,加菖蒲、蒼朮;痰熱者,加大貝、膽南星、鮮竹瀝;血瘀甚者,加川芎、雞血藤。
制用法:每日 1 劑,水煎服。西醫對症處理。
療效:用上藥治療中風先兆 106 例,臨床治癒 68 例,好轉34 例,無效 4 例,總有效率為 96.22% 。血液流變學 5 項指標治療後均明顯改善。
【處方 5】 偏癱康復散:銀杏葉、絡石藤、水蛭各 50g,黃芪、桑枝各 100g,當歸、大黃、制馬錢子、穿山甲各 30g,白花蛇、青皮各 20g。
制用法:將上藥共研為細末,每日≤9g,分 2 ~ 3 次口服,14日為 1 個療程。用 2 個療程,間隔 7 日。
療效:用上藥治療中風後遺症 300 例,用 2 ~ 5 個療程後,其中痊癒 190 例,占 63.33% ;好轉 91 例,占 30.33% ;無效 19例,占 6.33% ,總有效率為 93.67% 。
腦 血 栓
【處方 1】 桃仁 10 ~ 15g,紅花、川芎各 10 ~ 15g,當歸 10 ~30g,赤芍 15g,穿山甲 10g,雞血藤 30g。
加減 若氣虛者,加党參、黃芪、黃精等;若陰虛者,加白芍、生地、元參等;若失語者,加菖蒲、鬱金;若高血壓者,加野菊花;若便秘者,選加生地、元參、麥冬、火麻仁、大黃、芒硝等;若伴呼吸道感染者,加清熱祛痰葯等;若病重者,加丹參、蘇木、三棱、莪術等。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。連用 2 ~ 3 個月。少數病例配合服用路丁、維生素 C、煙酸或煙酸肌醇脂,有8 例每日肌注復方丹參注射液 2ml。
療效:用上藥治療腦血栓患者 107 例,經用藥後,其中基本恢復 48 例,顯著好轉 40 例,好轉 15 例,無效 4 例。總有效率為96.3% 。
【處方 2】 葛根 30 ~ 50g,紅花、桃仁各 15 ~ 25g,地龍、丹參各 25 ~ 35g,全蟲 5 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、晚兩次空腹溫服。每日 1 劑。15 劑為 1 個療程,休息 3 天后,再用本方治療。
療效:用本方治療腦血栓患者 36 例,經用 2 ~ 4 個療程後,其中痊癒 25 例,顯效 6 例,有效 3 例,無效 2 例。
【處方 3】 黃芪 50g,丹參 30g,炮穿山甲 15g,川芎、赤芍、當歸各 20g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。半個月為 1個療程,1 個療程後,停葯 2 ~ 3 日再行第二個療程。
療效:用本方治療腦血栓患者 40 例,經用藥 2 ~ 5 個療程後,其中痊癒 32 例,顯效 4 例,有效 3 例,無效 1 例。
【處方 4】 山水復元口服液(含黃芪、當歸、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁、穿山甲、水蛭、山萸肉、牛膝、菖蒲,每支 20ml。上海市普陀區中醫院研製)。
制用法:治療組用山水復元口服液 20ml;對照組用太極通天口服液 10ml;均每日 3 次口服,28 日為 1 個療程。兩組均西醫對症處理。
療效:用上藥治療腦血栓形成 100 例(治療組和對照組各50 例),分別基本痊癒 8、5 例,顯效 25、15 例,有效 12、13 例,無效 5、17 例,總有效率為 90% 、66% (P <0.05)。
髂股靜脈血栓
【處方】 大黃 12g(後下),芒硝 9g(沖),生石膏(先煎)、白茅根、丹參各 30g,黃柏、蒼朮、牛膝、車前草各 15g,甘草 9g(年老體弱患者用量酌減)。
制用法:將上藥水煎,每日 1 ~ 2 劑。每日大便保持 3 ~ 5次稀便為宜。待患肢腫脹基本消退,體溫恢復正常後即除芒硝、大黃、生石膏,酌加桃仁、川芎、桂枝,再服一段時期以鞏固療效。
療效:用上藥治療髂股靜脈血栓患者 10 例,一般在服藥後第 2 天即可見患肢腫脹開始消退,股部的周徑開始縮小,服藥7 ~ 10 天腫脹消退最為顯著,高度腫脹的小腿軟組織變得柔軟,膝關節能曲屈,其中 7 例患肢股部周徑與健側基本相等;服藥 2周多數患肢小腿周徑亦接近健側;繼續服藥一段時期以鞏固療效後即可出院。10 例患者住院天數最短 11 天,最長 31 天,平均 22.1 天。10 例均經隨訪,至今未見複發。
閉塞性動脈硬化症
【處方】 党參、黃芪各 20 ~ 30g,雞血藤 15 ~ 25g,全當歸、丹參、紅花、桃仁各 10 ~ 15g,乳香、沒藥、肉桂各 8 ~ 12g,生甘草6 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療閉塞性動脈硬化症患者 38 例,其中痊癒30 例,顯效 5 例,無效 3 例。痊癒者中,用藥 1 個療程治癒者 10例,用藥 2 個療程治癒者 15 例,用藥 3 個療程者治癒 5 例。愈後經隨訪 1 ~ 2 年,均未見複發。
病態竇房結綜合征
【處方 1】 丹參 20 ~ 30g,黃芪 25 ~ 50g,乳香、沒藥各 10 ~15g,桂枝、羌活各 8 ~ 10g,生甘草 6 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服,1 周為 1個療程。
療效:用本方治療病態竇房結綜合征患者 31 例,其中基本治癒 26 例,好轉 3 例,無效 2 例。服藥時間最短者 1 周,最長者4 周,平均 2 周。
【處方 2】 黃芪、丹參各 30g,党參 25g,桂枝、紅花、桃仁各10g,枳實、當歸各 15g,炙甘草 12g。
加減 若胸痛甚者,加元胡、鬱金、白芥子各 10g;若暈厥反覆發作者,加鬱金、炙遠志、酸棗仁、石菖蒲各 10g;若血壓偏低者,黃芪加至 50g,升麻 12g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。20 天為1 個療程。
療效:用本方治療病態竇房結綜合征患者 45 例,經用藥1 ~ 3 個療程後,其中痊癒 37 例,顯效 5 例,無效 3 例。
【處方 3】 炙麻黃、炙甘草、丹參各 30g,党參、黃芪、仙茅、淫羊藿各 15g,當歸 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療病態竇房結綜合征患者 39 例,其中痊癒32 例,好轉 4 例,無效 3 例。
【處方 4】 黃芪、党參各 60g,炙甘草、黃精、丹參各 30g,菟絲子 45g,制附子 18g(先煎),桂枝 15g,細辛 6g。加減 陰虛口乾、舌嫩紅者,加麥冬、玉竹;脾虛納差、痰濕盛者,加白朮、陳皮。
制用法:每日 1 劑,水煎服。20 日為 1 個療程。暈厥、心率 <40 次 /分鐘者用紅參 15g,制附子 20g(先煎),急煎先服。停用影響心率葯。
療效:用上藥治療病態竇房結綜合征 67 例,顯效(用 1 個療程,主症明顯減輕,心率 >60 次 /分鐘)36 例,有效 25 例,無效6 例,總有效率為 91.04% 。
室性過早搏動
【處方 1】 炙甘草 20 ~ 30g。
制用法:將上藥用開水浸泡 15 ~ 20 分鐘後服用。服用時間以晨起空腹及睡前服為最好。20 天為 1 個療程。
療效:用本方治療室性過早搏動患者 26 例,其中臨床治癒24 例,無效 2 例。一般服用 1 ~ 2 個療程即收效。
【處方 2】 炙黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、丹參各 20 ~ 30g,阿膠、瓜蔞、山藥、茯苓各 15 ~ 20g,酸棗仁、五味子、炙甘草各 10 ~15g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。10 劑為1 個療程。服本方期間,停服其他藥品。
療效:用本方治療室性過早搏動患者 53 例,經用藥 20 ~40 劑後,其中痊癒 45 例,顯效 5 例,無效 3 例。
【處方 3】 丹參 25 ~ 30g,黃芪 15 ~ 20g,澤瀉 20 ~ 30g,白朮 10 ~ 15g,生甘草 15 ~ 30g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療室性過早搏動患者 28 例,其中痊癒 25例,無效 3 例。一般服藥 1 ~ 2 個療程即收效。
【處方 4】 復方定心丸(含苦參、黃連、棗仁、茯苓、党參、靈芝、丹參、三七、赤芍、瓜蔞。廣州第一軍醫大學研製)。
制用法:治療組用復方定心丸 6g;對照用美西律片 100mg;均每日 3 次口服,30 日為 1 個療程。忌辛辣之品。服前 1 周均停用其他抗心律失常葯。
療效:用上藥治療室性早搏 96 例,其中治療組 65 例,對照組 31 例,兩組分別顯效(早搏消失)55、17 例,有效各 7 例,無效3、7 例,總有效率為 95.38% 、77.42% (P <0.01)。主症出現概率均明顯下降。
動脈粥樣硬化
【處方 1】 黃芪 30 ~ 50g,女貞子、枸杞子、菟絲子、全當歸、昆布各 20 ~ 25g,丹皮、夏枯草、龍膽草、廣木香、澤瀉各 10 ~15g,桑寄生、紅花、桃仁、山楂、炒棗仁、生甘草各 8 ~ 15g。
加減 若上肢麻木者,加桑枝、獨活各 10 ~ 15g;若下肢麻木者,加川牛膝、羌活各 15 ~ 20g;若左半身不遂者,加雞血藤30 ~ 40g,全當歸加重至30 ~ 40g;若右半身不遂者重用黃芪至60 ~ 80g;若痰涎壅盛者,加膽南星、川連、瓜蔞、桑皮各10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療動脈粥樣硬化患者 67 例,經用藥 1 ~ 3個療程後,其中痊癒 58 例,顯效 6 例,無效 3 例。
【處方 2】 炙黃芪、党參、葛根、枸杞子、山茱萸各 20 ~ 30g,丹參、雞血藤、川芎各 10 ~ 15g,石菖蒲、菊花、懷山藥、炙甘草各8 ~ 12g。
加減 若心脾兩虛者,加白朮、柏子仁、龍眼肉各 10 ~ 15g;若腎陽虛者,加補骨脂、巴戟天各 10 ~ 15g;若腎陰虛者,加龜板、鱉甲各 10 ~ 15g;若腎精虧者,加熟地、山茱萸各 15g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。10 劑為1 個療程。
療效:用本方治療動脈粥樣硬化患者 99 例,經用藥 1 ~ 3個療程,其中痊癒 85 例,顯效 10 例,無效 4 例。
【處方 3】 穿山甲(分沖)、首烏、白僵蠶、當歸、川芎、桃仁各 10g,山楂、丹參、黃芪各 30g,葛根、地龍、炙甘草各 15g,紅花5g。
制用法:每日 1 劑,水煎服;癥狀消失後,改散劑,每日10g,分 2 次口服。並用刺五加片 4 片 /日 3 次口服;心絞痛發作時用速效救心丸 10 粒舌下含服;高血壓用降壓藥。停用其他葯。7 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 63 例,其中治癒7例,顯效21例,好轉29例,無效6例,總有效率為90.48% 。
血栓性靜脈炎
【處方 1】 金銀花、魚腥草、蒲公英、紫紅丹參各 25 ~ 30g,敗醬草、赤小豆、生薏苡仁各 15 ~ 25g,地龍、蟬蛻、牛膝、枳殼各10 ~ 15g,生甘草 6 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。10 劑為1 個療程。
療效:用本方治療血栓性靜脈炎患者 48 例,經用藥 1 ~ 3個療程,其中治癒 35 例;顯效 6 例;有效 5 例;無效 2 例。
【處方 2】 益母草 50 ~80g,全當歸、丹參各 20 ~ 30g,紫花地丁、蒲公英各 25 ~ 35g,紫草、赤芍各 10 ~ 15g,生甘草 20 ~25g。
制用法:每日 1 劑,水煎,分 2 次溫服。
療效:用本方治療血栓性靜脈炎患者 53 例,服藥 15 ~ 30劑後,其中痊癒 46 例,顯效 5 例,無效 2 例。隨訪 1 ~ 2 年,愈者未見複發。
【處方 3】 雞血藤、萆薢、丹參各 30g,金銀花、地丁、川黃柏各 20g,王不留行、紅花、桃仁、乳香、沒藥各 10g,生甘草 15g。
加減 若熱盛者,加蒲公英、連翹各 20g;若濕盛者,加蒼朮、薏苡仁各 15g;若有條索狀腫硬者,加山甲珠、地鱉蟲各 10g;若疼痛劇烈者,加延胡索、桔梗各 10g。
制用法:將上藥加水煎服,每日 1 劑,分 2 次溫服。
療效:用本方治療血栓性靜脈炎患者 155 例,其中治癒138 例,顯效 10 例,有效 5 例,無效 2 例。
【處方 4】 丹參 20g,水蛭 6g,川芎、蘇木、桂枝、牛膝各10g,地龍、忍冬藤各 15g。
加減 上肢者,去牛膝;腫甚者,加澤瀉、赤小豆;紅腫甚者,加蒼朮、黃柏;痛甚者,丹參、水蛭增量。
制用法:每日 1 劑,水煎,分 3 次服,10 日為 1 個療程。連續用藥至癥狀消失止。
療效:應用活血通脈法治療血栓性淺靜脈炎 58 例,其中治癒 43 例,顯效 5 例,有效 7 例,無效 3 例,總有效率為 94.83% 。
【處方 5】 黃芪 30g,金銀花、蒲公英、地丁各 20g,皂刺、當歸、生地、玄參各 15g,炮穿山甲、桃仁、紅花、陳皮、甘草各 10g,白芷 12g,三七參 6g。
加減 食飲不振者,加雞內金;下肢腫甚者,加懷牛膝;血虛者,生地易熟地;久治不愈、白細胞 <5 ×109/L,不(或微)熱者,加鹿角霜、桂枝。
制用法:每日 1 劑,水煎,分 3 次服。
療效:用上藥治療遊走性血栓靜脈炎 32 例,其中痊癒 25例,有效 5 例,無效 2 例,總有效率為 93.75% 。13 例隨訪 3 年,無複發。
血栓閉塞性脈管炎
【處方 1】 玄參、銀花各 30g,當歸、乳香、沒藥、白扁豆各12g,甘草 3g,陳皮、蒼朮各 10g。
加減 若嘔吐,加半夏、砂仁、生薑;若腹瀉,加麥芽、神曲、川朴;若失眠,加柏子仁、棗仁、茯神。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑。先加入水1 600ml,煎至400ml;復煎時再加入水 600ml,煎至 200ml。兩次煎液混合後,分 2 ~ 3 次服。小兒酌減。
療效:用上藥治療血栓閉塞性脈管炎患者 9 例,均獲治癒。經隨訪 1 ~ 2 年未見複發。
【處方 2】 薏苡仁、白朮、土茯苓各 30g,茯苓 60g,車前子15g,桂心 3g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次服。另加土蜂房30g,煅為末,用醋調搽患處,每日 2 ~ 3 次。
療效:用上藥治療血栓閉塞性脈管炎患者 15 例,其中用藥1 ~ 4 日痛減,夜能安眠者 5 例,其餘均在 5 ~ 10 天疼痛減輕,夜能安睡,精神隨之好轉。大多數連服 60 ~ 100 劑即腐脫新生而獲得治癒。隨訪所治患者,至今尚無 1 例複發。
【處方 3】 毛冬青 100g,蒲公英、銀花藤、玄參、白花蛇舌草各 60g,丹參、當歸、威靈仙、穿山甲各 15g,大黃、生甘草各 10g。
加減 若發熱者,加柴胡、黃柏各 10g;若食慾減退者,加雞內金、神曲各 10g;若下肢腫脹者,加蒼朮、牛膝各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 4 次溫服。30 劑為 1個療程。
療效:用本方治療血栓閉塞性脈管炎患者 35 例,經服藥1 ~ 3 個療程,均獲治癒。
【處方 4】 金銀花、玄參、蒲公英各 90g,丹參 60g,川芎、路路通、皂角、茯苓各 20g,全蠍 5g,甘草、水蛭各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分早、中、晚 3 次溫服。20天為 1 個療程。
療效:用本方治療血栓閉塞性脈管炎患者 20 例,服藥40 ~60 天后,均獲治癒。
【處方 5】 丹參、毛冬青各 30g,干根癀、玄參、雞血藤、赤芍各 15g,牛膝 12g,當歸、地龍、紅花各 10g,蜈蚣 3 條,甘草 4g。
加減 發於上肢者,加桂枝、桑枝、薑黃;發於下肢者,加牛膝、雞骨癀;發於四肢者,加柴胡、桑枝、白芍、枳殼等。隨證加減。
制用法:每日 1 劑,水煎服。腫脹初起,疼痛未潰者,用艾葉 30g,乾薑、菖蒲各 15g,蘇木、紅花、花椒、透骨草、白芷各 10g。每日 1 劑,水煎,取液 2.5 ~ 3L,外洗患處,每次 30 分鐘,每日 2次。局部紅腫用復方金黃膏;破潰有膿者用硼鋅膏,外敷患處,每日 1 次。
療效:採用活血通絡法治療血栓閉塞性脈管炎 14 例,其中治癒 8 例,顯效 4 例,好轉 2 例,總有效率為 100% 。
高原紅細胞增多症
【處方】 龍膽草 30g,梔子、黃芩、澤瀉、當歸、枳殼、大黃各12g,生地黃 21g,車前子 15g,柴胡、木通各 9g,甘草 6g。
制用法:本方為 1 劑量。每劑水煎兩次,濾取葯汁 300 ~400ml,分 3 次空腹口服。每周服藥 5 劑,停服 2 天。連續治療 4周為 1 個療程,以 3 個療程為限。
療效:用上藥治療高原紅細胞增多症患者 35 例,其中治癒24 例,好轉 8 例,無效 3 例。服藥初期除 8 例有輕度腹瀉或腹部不適外,余無不適。
血管性頭痛
【處方 1】 桂枝 18 ~ 24g,白芍 12 ~ 18g,瓜蔞、黃連各 30g,川芎、赤芍、法半夏、白芷各 9g,菖蒲、遠志、茯苓各 15g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療血管性頭痛患者 21 例,近期療效明顯,一般都在服藥 3 ~ 5 劑後頭痛減輕 (13 例),少則 1 ~ 2 劑 (6例),多則 6 ~ 8 劑(1 例),即可達到減緩疼痛或止痛效果。無效1 例。
【處方 2】 牛膝 30g,川芎 20g,生石決明、蔓荊子各 15g,全蠍、細辛各 3g,琥珀 5g(沖),僵蠶 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。5 劑為 1個療程。
療效:用本方治療血管性頭痛患者 27 例,其中痊癒 20 例,顯效 4 例,有效 3 例。服藥最少者 5 劑,最多者 25 劑,平均 12劑。
【處方 3】 丹參 35g,蟬蛻 12g,鉤藤、白芥子、白芍、香附、延胡索、防風各 15 ~ 20g;全蠍 4g,蜈蚣 2 條,白芷 5g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服,1 周為 1 個療程。
療效:用本方治療血管性頭痛患者 38 例,其中痊癒 26 例;顯效 7 例;有效 4 例;無效 1 例。服藥 1 ~ 3 個療程即收效。
【處方 4】 川芎 30g,當歸、丹參各 20g,白芥子、細辛、白芷、紅花各 10g,全蠍(沖服)、生甘草各 5g,石決明 50g(先煎),白芍 35g,桃仁 8g。
加減 若左側頭痛者,加黃連、龍膽草各 10g;若右側頭痛者,加獨活、蔓荊子各 10g;若疼痛連及巔頂者,加藁本 10g;若刺痛明顯者,加制乳香、制沒藥各 10g;若久痛或痛不可忍者,加水蛭 5g,蜈蚣 3 條。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次溫服,每日 1 劑,10 天為 1 個療程。
療效:用本方治療血管性頭痛患者 59 例,經用藥 1 ~ 2 個療程,其中治癒 51 例,顯效 4 例,有效 2 例,無效 2 例。治癒者經 2 年的隨訪,均未見複發。
【處方 5】 川芎 30g,當歸、熟地、赤芍、元胡各 15g,桃仁、紅花各 10g,細辛 6g。
加減 痛在兩側者,加柴胡、蔓荊子;痛在前額者,加白芷;痛在頭頂者,加藁本;痛在後頭者,加羌活;噁心嘔吐者,加法半夏、竹茹;四肢麻木者,加雞血藤、地龍。
制用法:每日 1 劑,水煎服。10 日為 1 個療程。用藥與月經周期有關,於月經前 2 ~ 3 日開始,用至月經結束止。
療效:用上藥治療血管性頭痛 120 例,其中臨床治癒 70例,顯效 30 例,有效、無效各 10 例,總有效率為 91.67% 。
【處方 6】 天麻 12g,鉤藤、白芍、川芎各 15g,白芷、藁本各10g,全蠍、甘草各 5g,夜交藤 30g。
加減 痛在太陽穴者,加柴胡、香附;痛在腦後者,加羌活、生葛根;頭暈者,加枸杞子、白蒺藜;噁心嘔吐者,加法半夏、竹茹;氣虛者,加黃芪、党參;血虛者,加當歸、首烏。
制用法:每日 1 劑,水煎服,7 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療血管性頭痛 50 例,用 2 個療程後,其中治癒 36 例,好轉 12 例,無效 2 例,總有效率 96% 。
血小板減少性紫癜
【處方 1】 牛腿骨適量。
制用法:取鮮牛腿骨 1 根(勿用病牛骨),不加油鹽,燉湯喝,一般 2 天服完。
療效:筆者用上藥治療血小板減少性紫癜、血小板最低時只有 3 萬的患者,經服藥後,血小板上升至 14 萬。
【處方 2】 生黃芪、海螵蛸各 50g,党參、白茅根各 30g,生地、丹皮各 25g,白芍、茜草、側柏炭各 20g,蒲黃炭、血餘炭、藕炭、槐花各 15g。
制用法:將上藥每日煎服 2 次。劑量可根據病情靈活運用,但黃芪、海螵蛸、党參、白茅根的用量須多於他葯。若熱盛,槐花宜生用。出血較甚,茜草、槐花均改為炭,側柏炭改為生側柏。據現代藥理分析,側柏炭的止血作用不及生葯。除服中藥外,另配合維生素 C 每日靜注兩次,每次 100mg。治療以 10 天為 1 個療程。治療前後觀察血小板數、出凝血時間和血塊 24 小時收縮情況。
療效:用上藥治療血小板減少性紫癜患者 14 例,其中痊癒10 例,顯效 3 例,無效 1 例。治療後血小板恢復正常時間,最短者為 5 天,最長者為 46 天,平均 20.5 天。
【處方 3】 當歸、仙鶴草、生地榆、制首烏、黃芪各 35g,制商陸、党參、山萸肉、大熟地、紫丹參各 20g,玄參、阿膠、黃精各15g,生甘草 6g。
加減 若偏氣虛者,加大棗 5 枚,茯苓 10g;若偏陰虛者,去党參,加知母、鱉甲各 15g;若偏脾腎虛寒者,去玄參,加補骨脂、菟絲子、熟附子各 10g;若脾臟腫大者,加失笑散。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次服,每日 1 劑,1 個月為 1個療程。
療效:用本方治療血小板減少性紫癜患者 75 例,經用藥1 ~ 3 個療程後,其中痊癒 64 例,顯效 5 例,有效 4 例,無效 2 例。痊癒者經 2 年隨訪,均未見複發。
【處方 4】 紫癜沖劑 (含炙大黃、桃仁、甘草、仙鶴草各15g,黃芪 25g,當歸 20g。每包 10g)。
制用法:用紫癜沖劑 1 包 1 日 3 次口服,兒童減半。一般用 <3 個月為宜。
療效:用上藥治療原發性血小板減少性紫癜 78 例,其中基本治癒 12 例,良效 51 例,進步 11 例,無效 4 例,總有效率為94.87% 。治療後血小板明顯升高(P <0.01)。
【處方 5】 川芎、當歸、丹參、阿膠(烊化)、仙茅、淫羊藿各10g,白芍、太子參、首烏各 15g,熟地 12g,炙黃芪、雞血藤各 30g。加減 血熱者,加丹皮、梔子;便血者,加地榆、槐花;陰虛火旺者,加仙茅、淫羊藿減量,加龜板、旱蓮草;氣虛者,黃芪、太子參增量;陽虛甚者,加菟絲子、巴戟天。
制用法:每日 1 劑,水煎服;30 日為 1 個療程,療程間隔 3日。齒齦出血甚者,用五倍子 20g,水煎取濃縮液,漱口。停用其他葯。禁煙酒及辛辣之品。
療效:用上藥治療原發性血小板減少性紫癜 42 例,其中痊癒 28 例,顯效 10 例,有效、無效各 2 例,總有效率為 95.24% 。
過敏性紫癜
【處方 1】 丹皮、桃仁各 10g,丹參、虎杖、黃芪各 30g,紅花12g,當歸 15g,甘草 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。咽部紅腫加銀花 30g,連翹 12g。
療效:用上方治療過敏性紫癜患者 12 例,臨床治癒 9 例,顯效 2 例,中途停治 1 例。服藥少者 11 劑,多者 40 劑,平均 18劑。有的輔以維生素 C。治療過程中未見任何副作用。
【處方 2】 蟬蛻 30 ~ 50g,丹參、生地黃、白鮮皮各 20 ~30g,茜草、仙鶴草、益母草各 10 ~ 15g,防風、地龍、荊芥、牛膝各10 ~ 12g,大棗 5 ~ 10 枚,甘草 6 ~ 10g。
加減 若心煩者,加川黃連、麥冬、木通各 10 ~ 15g;若腹痛者,加木香、元胡各 6 ~ 10g;若血尿者,加白茅根、小薊、旱蓮草各 10 ~ 15g;若便血者,加槐花、地榆各 10 ~ 12g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療過敏性紫癜患者 89 例,經服藥 2 ~ 4 個療程後,其中治癒 80 例,顯效 4 例,有效 3 例,無效 2 例。
【處方 3】 黃芪 30 ~ 50g,太子參、當歸、丹參各 20 ~ 30g,桃仁、紅花、牛膝、生地黃各 10 ~ 15g,茜草、紫草各 10 ~ 12g,生甘草 5 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,20 天為 1 個療程。
療效:用本方治療過敏性紫癜患者 42 例,經用藥 2 ~ 3 個療程後,其中臨床痊癒 35 例,顯效 3 例,有效 3 例,無效 1 例。
【處方 4】 當歸、生地、紅花各 10g,桃仁、防風、僵蠶各12g,赤芍、枳殼、川芎、甘草各 6g,柴胡 3g。本方亦可隨證加減。
制用法:每日 1 劑,水煎服。1 個月為 1 個療程,連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療過敏性紫癜 24 例,其中治癒 19 例,好轉4 例,無效 1 例,總有效率為 95.83% 。
【處方 5】 水牛角片 60g,羚羊角片 15 ~ 30g,赤芍、連翹各15g,生地、蒲公英、白花蛇舌草各 45g,桃仁、丹皮、川芎各 9g,紅花 6g,地膚子、蟬蛻各 12g,桑白皮 30 ~ 60g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。癥狀消失後停用,用排骨、骨髓等燉湯服。
療效:用上藥治療過敏性紫癜 64 例,其中臨床治癒 56 例,好轉、無效各 4 例,總有效率為 93.75% 。
再生障礙性貧血
【處方 1】 鹿茸 8g,鹿角膠、何首烏、丹參、阿膠、桂圓肉、黃精、仙茅、冬蟲夏草各 60g,巴戟天、天門冬各 30g,雞血藤、熟地、紫河車、菟絲子各 90g,香砂仁 15g。
制用法:將上藥研為細末後,煉蜜為丸,每丸重 9g。每日服 2 ~ 3 丸。
療效:用上藥治療再生障礙性貧血患者 7 例,其中基本治癒 2 例,緩解 1 例,明顯進步 1 例,穩定 2 例,無效 1 例(治療中發現合併化膿性闌尾炎死亡)。
【處方 2】 紫河車粉 2g,鹿茸粉 1g,三七粉 0.5g,雞內金粉0.5g。
制用法:將上藥用溫開水送服,每日 2 次。1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療再生障礙性貧血患者 25 例,經用藥 1 ~3 個療程後,其中痊癒 18 例,顯效 3 例,有效 1 例,無效 3 例。
【處方 3】 制首烏 15g,熟地、茜草、白朮、茯苓各 9g,淫羊藿 15 ~ 20g,黃芪 15 ~ 30g,丹參 30g,紅參 5 ~ 20g,炙甘草 6g,雞血藤 30g,大棗 10 枚。
加減 出血甚者,加仙鶴草、大薊、小薊;感染者,加金銀花、連翹、大青葉。
制用法:每日 1 劑,水煎服,3 個月為 1 個療程。
療效:治療再生障礙性貧血 19 例,完全緩解 12 例,有效 3例,無效 4 例。
【處方 4】 人蔘、甘草各 10g,阿膠、鹿角膠(均烊化)、五味子、雞血藤、連翹、首烏、女貞子、旱蓮草、當歸、菟絲子、枸杞子各15g,三七粉 5g(分沖),仙鶴草、黃芪、黃精各 30g。
加減 貧血甚者,人蔘易西洋參,加紫河車;白細胞低者,加炙穿山甲、補骨脂;血小板過少者,加柿霜;皮下出血甚者,加槐米、生地炭;發熱者,加大青葉、金銀花;牙齦出血甚者,加花蕊石;尿血者,加白茅根;心悸者,加棗仁;納差者,加雞內金。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次口服。
療效:用上藥治療再生障礙性貧血 80 例,基本治癒 49 例,緩解、明顯進步各10例,穩定5例,無效6例,總有效率為92.50% 。
缺鐵性貧血
【處方 1】 黑礬、炒黑豆、炒黑芝麻、大棗肉、饅頭各 120g。
制用法:將饅頭上方開口去心,包入黑礬,火烤使其熔化為度,另將炒黑豆、黑芝麻研粉放入,用大棗肉拌勻諸葯,壓成餅狀,晒乾研末,均分 80 包,日服 2 次,每次 1 包,忌茶水。
療效:筆者治療各種原因引起的缺鐵性貧血患者,效果顯著。一般服 1 料(80 包)即可痊癒。
【處方 2】 黃芪、党參各 30 ~ 50g,當歸、白朮、茯苓、白芍各20 ~ 30g,山楂、阿膠各 10 ~ 15g,大棗 5 ~ 10 枚。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。20 天為1 個療程。
療效:用本方治療缺鐵性貧血患者 36 例,其中痊癒 31 例,顯效 5 例。用藥 1 個療程治癒 10 例,用藥 2 個療程治癒 15 例,用藥 3 個療程治癒 6 例。
【處方 3】 全當歸、制首烏、黃芪各 20 ~ 30g,党參、五味子、烏梅、陳皮、茯苓、丹參各 15 ~ 20g,熟地、枸杞子各 10 ~ 15g,甘草 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療缺鐵性貧血患者 58 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中治癒 50 例,顯效 4 例,有效 4 例。痊癒者隨訪 1 ~ 2年,均未見複發。
【處方 4】 太子參(或党參)、白芍、枸杞子、女貞子各 20g,白朮、雞內金、陳皮各 15g,雲苓、生山藥各 30g,皂礬 2g,炙甘草6g,大棗 7 枚。
加減 陰虛者,加生地、丹皮、旱蓮草;陽虛者,加菟絲子、淫羊藿、巴戟天。
制用法:每日 1 劑,水煎服。血紅蛋白升至 100g/L 後,部分患者用本方製成水丸,每日 9g,分 3 次飯後服。配合治療其他兼證。多食黑木耳、豆製品及動物肝臟,忌飲茶水。
療效:用上藥治療缺鐵性貧血 50 例,其中治癒 35 例,好轉12 例,無效 3 例。
營養性貧血
【處方 1】 党參、仙靈脾、黃芪、丹參各 30 ~ 35g,南沙參、仙鶴草、焦三仙各 15 ~ 20g,甘草 5 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。20 天為 1 個療程。
療效:用本方治療營養性貧血患者 39 例,其中治癒 35 例,顯效 4 例。治癒的 35 例中,1 個療程治癒者 21 例;2 個療程治癒者 10 例;3 個療程治癒者 4 例。
【處方 2】 人蔘、當歸、白芍、熟地、紫河車各 10 ~ 15g,生黃芪、制首烏各 20 ~ 30g,阿膠、龜板各 8 ~ 10g,女貞子、五味子、炙甘草各 8 ~ 12g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分早、中、晚 3 次口服。20天為 1 個療程。
療效:用本方治療營養性貧血患者 85 例,其中治癒 79 例,顯效 6 例。一般用藥 1 ~ 3 個療程即顯效或痊癒。
【處方 3】 紫河車、雞內金各 10g,土大黃 30g,丹參 20g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 3 次口服,每日 1劑。1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療營養性貧血患者 67 例,經用藥 2 ~ 3 個療程後,其中痊癒 62 例,顯效 5 例。痊癒者經 1 ~ 2 年的隨訪,均未見複發。
白細胞減少症
【處方 1】 補骨脂適量。
制用法:將上藥微炒後研為細末,煉蜜為丸。每丸重約6g,每次服 1 ~ 3 丸。或服粉劑 3g,每日 3 次,鹽開水送下。每 4周為 1 個療程。如效果不顯,可停服 16 天,再開始第 2 個療程。
療效:用上藥治療白細胞減少症患者 19 例,其中痊癒 1例,好轉 4 例,無效 1 例。
【處方 2】 雞血藤、女貞子各 30 ~ 60g,胎盤粉、淫羊藿、山萸肉、全當歸、丹參各 15 ~ 20g,補骨脂、虎杖各 20 ~ 30g,大棗、黃芪各 10 ~ 15g,阿膠 8 ~ 12g,炙甘草 5 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療白細胞減少症患者 120 例,經用藥 2 ~ 3個療程後,其中近期治癒(癥狀消失,白細胞計數較治療前增加1.8 ×109/L 以上,總數大於 6 ×109/L,停葯觀察半個月,白細胞仍不低於 6 ×109/L)91 例;顯效(癥狀消失,白細胞較治療前增加 1.2 ~ 1.6 ×109/L,總數大於 4.5 ×109/L,停葯觀察半個月,白細胞仍不低於 4.5 ×109/L)20 例;有效(癥狀基本消失,白細胞較治療前增加 0.7 ~ 1 ×109/L)7 例;無效(治療前後無明顯變化者)2 例。
【處方 3】 雞血藤 60 ~ 90g,黃芪、党參、菟絲子、制首烏、全當歸、仙靈脾各 20 ~ 30g,骨碎補、熟地、白朮、女貞子各 10 ~15g,大棗 10 ~ 15 枚,炙甘草 10 ~ 12g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分早、中、晚 3 次口服。20天為 1 個療程。
療效:用本方治療白細胞減少症患者 85 例,其中痊癒 76例,顯效 5 例,有效 3 例,無效 1 例。76 例痊癒者中,用藥 1 個療程治癒者 31 例,用藥 2 個療程治癒者 29 例,用藥 3 個療程治癒者 16 例。經隨訪 1 ~ 2 年,已愈者均未見複發。
【處方 4】 太子參、炒白朮、炙黃芪、雞血藤各 30g,首烏、補骨脂、山萸肉、熟地、當歸、黃精各 15g,茜草根、白芍各 10g。
加減 噁心嘔吐甚者,加半夏、竹茹等;放療後津傷者,加沙參、麥冬、白茅根、金銀花等;納呆者,加山楂、神曲、麥芽、砂仁等;神疲乏力甚者,加人蔘、紫河車等;腰膝酸軟者,加枸杞子、懷牛膝、菟絲子。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑,1 個月為 1 個療程。兒童劑量酌減。連續服至癥狀消失。
療效:用上藥治療白細胞減少症 39 例,用 1 ~ 2 個療程,治癒 28 例,顯效 8 例,有效 2 例,無效 1 例,總有效率為 97.44% 。
【處方 5】 人蔘(另煎)、首烏各 20g,黃芪、雞血藤各 50g,鹿茸 3g(分沖),胎盤粉(分沖)、枸杞子、阿膠(烊化)、白蔻、甘草各 10g,補骨脂、女貞子、熟地、石韋、木香、當歸各 15g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次服。對照組 40 例,用利血生、維生素 B各 30mg,鯊肝醇 100mg,每日 3 次口服。均 10 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療白細胞減少症 80 例(治療組與對照組各 40 例),兩組分別有效(癥狀基本消失,白細胞升至≥4×109/L;持續>2周)30、9 例,總有效率為75%、22.50%(P<0.001)。
蠶 豆 病
【處方 1】 白頭翁 60g,車前草、鳳尾草各 30g,綿茵陳 15g。
制用法:將上藥水煎,當茶飲。也可按上方比例,製成100% 的注射液。小兒1次用量10~15ml,加入5%葡萄糖溶液或生理鹽水100ml;成人1次用量25~45ml,加入5%葡萄糖溶液或生理鹽水100~200ml。
療效:用上藥治療蠶豆病患者 84 例,均獲治癒。其中口服本方者 42 例,加用靜脈滴注者 42 例,合併輸血者 25 例。
【處方 2】 田艾(梅縣地區稱白頭翁)60g,車前草、鳳尾草各 30g,茵陳 15g。
制用法:將上藥加水 1 200ml,煎至 800ml,加入白糖當飲料服。
療效:用上藥治療蠶豆病患者 38 例,均獲治癒。平均住院時間為 3 天。
【處方 3】 當歸、生地各 15g,白芍 10g,白茅根、仙鶴草各30g,藕節 9g,大棗 5 枚,松針適量。
制用法:將上藥水煎,分兩次服,每日 1 劑。
療效:用本方治療蠶豆病患者 12 例,一般服藥 2 ~ 3 天后,即可獲治癒的效果。
八、消化系統疾病
呃逆
【處方 1】 沉香、砂仁各 3g,白鬍椒 2g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。一般服本方 1劑,多能治癒。嚴重者,可重複劑量,並適當配合治療引起呃逆的急、慢性病,常能收到較滿意的效果。
療效:用上藥治療呃逆患者 30 例,其中獲得治癒者 28 例。好轉者 1 例,無效者 1 例。
【處方 2】 豬膽 1 個,赤小豆 20 粒。
制用法:把赤小豆放入豬膽內,掛房檐下陰乾後共研為細粉備用。用時,每日服 2 次,每次 1g,用白開水沖服。
療效:用上藥治療頑固性呃逆患者 26 例,其中 2 天內治癒者 22 例,4 天內治癒者 4 例。
【處方 3】 生薑(選用新鮮多汁之品)1 塊。
制用法:將上藥洗凈後切成薄片。用時,取上藥放口中咀嚼,邊嚼邊咽薑汁。
療效:筆者用上藥治療各種類型呃逆患者 30 多例,一般嚼1 ~ 3 片後呃逆可止,對伴有急性口腔、咽喉炎症的患者慎用。
【處方 4】 公丁香 10 ~ 15 粒。
制用法:將上藥細嚼,嚼時有大量的唾液分泌,切勿將其吐出,應慢慢咽下,待藥味盡,將藥渣吞服。半個小時如無效,可再用 2 ~ 3 次。用後以溫開水漱口。忌用涼水漱口及進食生冷之品。
療效:用本方治療呃逆患者 185 例,5 ~ 20 分鐘止呃者 170例,半小時止呃者 15 例。
【處方 5】 旋覆花(包)、姜半夏各 20g,赭石、生龍骨、煅牡蠣(均先煎)、柿蒂各 50g,党參 30g,大棗 15g,生薑 3 片。
加減 舌紅無苔者,加烏梅、赤芍。
制用法:每日 1 劑,水煎 15 分鐘,含漱服用。
療效:用上藥治療中、晚期腫瘤引起的頑固性呃逆 125 例,用 3 ~ 5 劑後,均獲良效。
【處方 6】 丁香、甘草、旋覆花(包)各 6g,柿蒂 15 個,赭石12g。加減 胃寒者,加良姜;寒甚者,加吳茱萸、肉桂、附子;胃火甚者,加石膏,淡竹葉,麥冬;便秘者,加大黃、枳實;脾胃陽虛者,加人蔘、白朮、乾薑;氣機郁滯者,加木香、烏葯、枳殼、鬱金。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚內服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療頑固性呃逆 23 例,其中癥狀消失 18 例,明顯減輕 4 例,無效 1 例,總有效率為 95.65% 。
梅 核 氣
【處方 1】 硼砂粉 15g,大豆適量。
制用法:先用溫水將大豆(約 1 小把)浸泡膨漲,然後煮熟,取出,加入硼砂粉不斷攪拌,使大豆表面掛勻硼砂粉為度。用時,每次咀嚼熟豆 4 ~ 5 個,嚼爛後,徐徐咽下,每日服 3 次。5~ 7 天為 1 個療程。
療效:用上藥治療梅核氣患者 21 例,均治 1 個療程而獲痊癒,經隨訪未見複發。多數患者服藥後無任何不良反應,僅有個別患者口吐痰涎。
【處方 2】 半夏、茯苓各 15g,青皮、柴胡、蘇梗、厚朴、鬱金、炙甘草各 10g,罌粟殼 3g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,7 劑為 1 個療程。本方可隨證加減。
療效:用上藥治療梅核氣患者 121 例,其中臨床治癒 110例,好轉 7 例,無效 4 例。一般服藥 3 ~ 15 天獲效。
【處方 3】 白蔻仁、陳皮各 20g,桔梗、川貝母各 30g,沉香10g,安息香、冰片各 3g。
制用法:先將川貝母、桔梗、陳皮、白蔻仁水煎,濃縮,乾燥,再對入冰片、安息香細末及蔗糖,壓成片劑,每片 0.5g,每日含化 4 ~ 6 片。
療效:用上藥治療梅核氣患者 35 例,痊癒 30 例,好轉 3例,無效 2 例。
【處方 4】 陳皮 15g,甘松 15g。制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,煎 2 次,分 2 次服。療效:用上藥治療梅核氣患者 20 余例,一般服藥 3 劑獲痊癒,最多服藥 6 劑。
【處方 5】 旋覆花、白朮各 10g,赭石 30g,法半夏、炒柴胡、鬱金、川牛膝各 15g,潞党參 20g,厚朴、炙香附、瓜蔞殼各 12g,白芥子 6g。
加減 肝鬱脾虛、氣滯血瘀者,加丹參、紅花等。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 30 例,用奮乃靜 2 ~4mg,谷維素 20m、肝鬱脾虛、氣滯血瘀者,加復方丹參片 3 片;均每日 3 次口服。
療效:用上藥治療梅核氣 90 例(其中治療組 60 例,對照組30 例),兩組分別痊癒 43、15 例,好轉 12、6 例,無效 5、9 例,總有效率為 91.67% 、70% (P <0.05)。
【處方 6】 黃芪、党參各 15g,白朮、威靈仙各 10g,陳皮 6g,當歸、蘇梗、遠志各 12g,炙甘草、炙柴胡各 5g,炙升麻、桔梗各3g,越鞠丸 18g。
加減 痰濕甚者,加制半夏、蒼朮、川朴、茯苓、菖蒲;陰虛者,加南沙參、北沙參、生地、砂仁、麥冬、西青果、象貝;咽喉部結締組織增生者威靈仙增量,加赤芍、炒僵蠶、全蠍、地鱉蟲。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑,10 日為 1 個療程,連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療梅核氣 30 例,用藥 1 ~ 3 個療程後,其中治癒 12 例,顯效 16 例,無效 2 例,總有效率為 93.33% 。
奔 豚 氣
【處方】 白芍 25 ~ 30g,生龍骨、生牡蠣各 15 ~ 20g,龍膽草、梔子、黃芩、生地各 10 ~ 15g,柴胡、延胡索、法半夏、香附各8 ~ 10g,生甘草 6 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療奔豚氣患者 67 例,均獲治癒,其中用藥1 個療程治癒者 21 例,2 個療程治癒者 36 例,3 個療程治癒者10 例。隨訪 1 ~ 2 年,均未見複發。
胃 下 垂
【處方 1】 雲苓 25g,党參、黃芪、山藥、當歸、山楂各 15g,柴胡、鬱金、白朮、枳殼、雞內金各 12g,升麻、陳皮、甘草各 9g,大棗 10 枚。
加減 若痛甚者,加元胡 12g;若肝脾下垂者,加鱉甲 31g,若潰瘍者,加白及 12g,烏賊骨 15g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服。每日 1 劑。
療效:用上藥治療胃下垂患者 103 例,其中痊癒 54 例;顯效 25 例;有效 22 例;無效 2 例。用本方治療下垂 5 ~ 8cm 的患者,一般服藥 15 劑即可獲痊癒。
【處方 2】 蓖麻子仁 12g,升麻粉 3g。
制用法:先將蓖麻子搗爛如泥後,再拌入升麻粉,製成直徑約為 2cm,厚 1cm 的圓餅備用。用時,先將患者百會穴周圍約直徑為 2 ~ 3cm 頭髮剃掉後,上置葯餅,用紗布覆蓋後,再用膠布或繃帶固定。敷藥後讓患者取水平仰卧位,解開褲帶,將水裝入瓶中(水溫約 80℃ ),用此熨燙葯餅,每日 2 ~ 3 次,每次半小時。每個葯餅可連續用 3 ~ 5 天。休息 1 天后,更換新的葯餅。10天為 1 個療程。治療時間以飯後 2 小時左右為宜。
療效:用本方治療胃下垂患者 148 例,經用藥 1 ~ 2 個療程,其中,治癒 105 例,顯效 25 例,有效 10 例,無效 8 例。凡患有高血壓病、心臟病、咯血、嘔吐及孕婦不宜使用本方。
【處方 3】 肉桂 1g(颳去粗皮),炒五倍子 2g,炒何首烏 3g。
制用法:將上藥分別研為細末,混勻,每日 1 劑,用涼開水送服,20 天為 1 個療程。
療效:用上方治療胃下垂患者 60 多例,用藥 1 ~ 2 個療程後,自覺癥狀消失,食慾正常,部分患者經 X 線複查,胃體上升3 ~ 5cm。
【處方 4】 鮮仙人球 50 ~ 60g,瘦豬肉 30 ~ 50g。
制用法:先將瘦豬肉剁碎製成肉餅後,與仙人球一起煮熟,晚上睡前頓服,每日 1 劑。1 個月為 1 個療程,可連服 2 ~ 3 個療程。
療效:用本方治療胃下垂患者 46 例,均獲治癒。其中用藥1 個療程治癒者 20 例,2 個療程治癒者 13 例,3 個療程治癒者 3例。隨訪 2 年,均未見複發。
【處方 5】 升麻、枳殼各 15 ~ 20g,生黃芪、党參各 20 ~30g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑,20 天為 1 個療程。
療效:用本方治療胃下垂患者 125 例,經用藥 1 ~ 3 個療程治癒 101 例,顯效 15 例,有效 4 例,無效 5 例。
【處方 6】 炙黃芪 20 ~ 30g,党參、山藥、白朮、升麻、枳殼各15g,陳皮、訶子、補骨脂、扁豆、肉豆蔻各 10g,肉桂、炙甘草各6g,生薑 3 片,大棗 5 枚。
加減 胃脘痛者,加沒藥、丹參、元胡、三七末;脾胃虛寒者,加附子、乾薑;食滯納差、噯氣吞酸者,加厚朴、雞內金、烏賊骨。
制用法:每日 1 劑水煎服,35 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療胃下垂 40 例,治癒 22 例,顯效 15 例,無效 3 例,總有效率為 92.50% 。
【處方 7】 黃芪、党參各 30g、山藥、白朮、升麻、枳殼各15g,陳皮、訶子、補骨脂、白扁豆各 10g,肉豆蔻、肉桂、甘草、生薑、大棗各 6g。
制用法:本方亦可隨證加減。每日 1 劑水煎,餐前服。對照組 45 例,用嗎丁啉 20mg(或西沙比利 5mg),谷維素、維生素B1各 30mg,每日 3 次口服;胎盤組織液 4ml,每日 1 次肌注。均5 周為 1 個療程。
療效:用上藥治療胃下垂 103 例(其中治療組 58 例,對照組 45 例),用 1 ~ 2 個療程後,兩組分別治癒 37、14 例,好轉 18、7 例,無效 3、24 例,總有效率為 94.83% 、46.67% (P <0.01)。
胃痛
【處方 1】 白芷 30 ~ 60g,甘草 15 ~ 30g。
加減 若胃部冷痛,喜得溫按,進食痛減,舌淡苔白,脈沉遲,屬脾胃虛寒者,加桂枝 9g,白芍 18g;若胃部脹痛,連及兩脅,噯氣稍舒,舌苔薄白,脈弦,屬肝氣犯胃者,加香附、柴胡、白芍各9g;若胃部刺痛,入夜尤甚,舌暗有瘀血點,脈澀,屬瘀血阻滯者,加五靈脂、生蒲黃各 9g,丹參 15g;若胃酸過多者,加烏賊骨 30g;若煩躁、失眠者,加珍珠母 30g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次口服,每日 1 劑。
療效:本方系一民間驗方。用上藥治療胃、十二指腸潰瘍和慢性胃炎所致胃痛患者,效果良好,尤其是對十二指腸潰瘍所致的較劇烈胃痛,療效最佳。方中白芷、甘草用量均較大,但 40例患者並未見明顯的不良反應。白芷用量少於 30g,往往影響療效。
【處方 2】 沉香、降香、檀香、木香、乳香、沒藥各 3g,醋延胡索、川楝子、娑羅子、薤白各 10g。
加減 若泛酸者,加吳茱萸、川黃連、煅牡蠣;若痛時喜按者,加党參;若大便燥結者,加瓜蔞。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次服。
療效:用上藥治療胃痛患者 506 例,均獲治癒。
【處方 3】 威靈仙 30g,生雞蛋 2 個。
制用法:將威靈仙水煎去渣取汁,加入生雞蛋(去殼,攪勻對入),再加入紅糖適量。煮成蛋湯,溫服。
療效:本方系筆者家傳秘方。適用於辨證屬胃寒痛、症見胃痛甚,額冒汗,手足冷,噯氣嘔惡,不思食,喜暖畏寒,舌苔白,脈弦細者。成人一般服 1 劑,約過半小時,即可見效。胃痛止勿再服。如連服 2 劑胃痛不止者,則非本方適應證。
禁忌:凡胃、十二指腸潰瘍疼痛,禁用。
【處方 4】 胃痛散(含元胡、川楝子、陳香、白芍各 2 份,香附、廣木香、甘草各 1 份。粉碎,過 100 目篩。每包 5g)。
制用法:用胃痛散 1 包衝散,1 小時後再用 1 次。對照組31 例,用山莨菪鹼(654-2)20mg/次,口服。用 0.5 ~ 1 小時。
療效:用上藥治療急症胃痛(病種包括消化性潰瘍、慢性胃炎及胃下垂等)66 例(其中治療組 35 例,對照組 31 例),止痛兩組分別總有效率為 91.40% 、80.60% (P <0.01)。
【處方 5】 柴胡、枳殼、白芍、當歸、炒川楝子、蒲黃各 10 ~15g,九香蟲 6 ~ 10g,潞党參、黃芪各 15 ~ 30g。
加減 肝胃氣滯型者,加川芎、佛手、甘松、青皮、陳皮、萊菔子;肝胃鬱熱型者,加蒲公英、梔子、川黃連;脾胃虛寒型者,加炮姜、肉桂、小茴香,症甚加附子;瘀阻胃絡型者,加制大黃、元胡、三七粉;肝陰虧虛型者,加沙參、麥冬、石斛、枸杞子。
制用法:3 日 2 劑水煎取液,每日 100ml分 3 次口服;1 個月為 1 個療程,連續用至癥狀消失。
療效:用上藥治療胃脘痛 106 例(病種包括胃炎合併十二指腸炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌等),痊癒 48 例,好轉 54 例,未愈4 例,總有效率 96.23% 。
消化性潰瘍
【處方 1】 炙黃芪、党參各 15g,白朮、茯苓、白芍各 12g,香附、元胡、甘草各 10g,丹參、紅花各 20g,蜂蜜 30g,(沖劑)。
加減 若有出血傾向者,去丹參、紅花,加雲南白藥 0.5g沖服;若心煩、口苦、苔黃者,加焦山梔 6g;若泛酸重者,加烏賊骨15g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑,1 個月為 1 個療程。
療效:筆者以此方治療潰瘍病患者(服此方期間不用其他藥物)35 例,止痛效果顯著,疼痛消失時間 1 ~ 5 天。1 個月後鋇餐透視複查,有 31 例潰瘍癒合,十二指腸球部激惹現象消失;1例潰瘍面縮小,治療 45 天潰瘍面消失;余 3 例潰瘍癥狀消失(未經透視複查)。
【處方 2】 白及 15g,枳實 10g。
制用法:將上藥加水至 500ml,文火煎至 100ml,濾出藥液。再加水 500ml,煎至 100ml,兩液混合,早、晚各服 100ml。服上藥前半小時,服痢特靈 0.1g,日 2 次,連服 1 周。煎劑一般須服半月至 20 天。
療效:筆者用本法治療胃、十二指腸球部潰瘍患者 43 例(其中胃潰瘍 13 例,十二指腸球部潰瘍 30 例)。臨床治癒胃潰瘍 8 例,顯效 4 例;臨床治癒十二指腸球部潰瘍 19 例,顯效 9例。總有效率為 91% 。
【處方 3】 党參 20g,附子、高良姜、白朮各 10g,莪術 6g,熟大黃、甘草各 5g。
加減 若痛甚者,加沉香;若嘔吐者,加赭石;若兼見鬱熱者,去高良姜,加鬱金、蒲公英;若出血較多者,党參易人蔘,加黃芪。待疼痛基本消失後,原方去高良姜、熟大黃,加熟地、淮山藥。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。4 ~ 6 周為 1個療程。
療效:用上藥治療消化性潰瘍患者 45 例,其中痊癒 39 例,好轉 4 例,無效 2 例。本組病例治療最短 28 天,最長 62 天,平均住院 37.2 天。
【處方 4】 平肝健胃沖劑(含党參 84g,白茅根 350g,茯苓、黃芩、柴胡、雞內金、元胡、鬱金、川楝子各 70g,吳茱萸 6g,蒲公英 140g,煅瓦楞 105g。水煎後製成浸膏,加澱粉,烘乾;分成 84包)。
制用法:用平肝健胃沖劑 1 包,1 日 3 次口服,28 日為 1 個療程。連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療消化性潰瘍 172 例,其中治癒 124 例,顯效 28 例,有效 15 例,無效 5 例,總有效率為 97.09% 。
【處方 5】 白朮 15g,白芍 30g,木香 6g,白及、元胡、烏賊骨各 10g,蒲公英、魚腥草各 20g。
加減 胃寒偏盛者,加高良姜、吳茱萸;胃熱者,加黃連、梔子;胃脹滿者,加柴胡、佛手;食欲不振者,加雞內金;山楂;便秘者,加知母、大黃。
制用法:每日 1 劑,水煎空腹服。對照組 45 例,用法莫替丁 20mg,1 日 2 次口服。均 12 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療消化性潰瘍 125 例(其中治療組 60 例,對照組 45 例),兩組分別治癒 35、6 例,顯效 17、13 例,有效 7、20 例,無效 1、6 例,總有效率為 98.33% 、86.67% (P <0.05)。
胃、十二指腸潰瘍
【處方 1】 黃芪 20g,當歸、元胡、甘草各 9g,白芍、白及各12g,香附 10g,烏葯 7g,肉桂 3g,烏賊骨 15g。
制用法:將上藥水煎 2 次,濃縮得濾液 75ml。每次服 20 ~30ml,飯前 30 分鐘服,每日 3 次,連服 6 周后複查。未癒合者可連服第 2 個療程。服藥期間不服其他治療潰瘍病專用藥,疼痛劇烈者,可臨時加服解痙葯,忌食油膩生冷食品。
療效:用上方治療胃及十二指腸潰瘍病患者 66 例,其中,痊癒 42 例,顯效 15 例,有效 7 例,無效 2 例。
【處方 2】 白頭翁 210g,生黃芪 105g,蜂蜜 280g。
制用法:先將白頭翁、生黃芪用清水漂洗並浸泡 1 晝夜,然後用文火濃煎 2 次去渣取上清液。另將蜂蜜煮沸去浮沫加入藥液中濃縮成糖漿,備用。用時,每次服 20ml,每日服 3 次,於飯前用熱開水沖服。
療效:用上方治療胃、十二指腸潰瘍患者 147 例,其中胃潰瘍 56 例,治癒 18 例,好轉 31 例,無效 7 例;十二指腸球部潰瘍78 例,痊癒 31 例,好轉 44 例,無效 3 例;複合性潰瘍 13 例,痊癒2 例,好轉 9 例,無效 2 例。
【處方 3】 白芍 30 ~ 50g,延胡索 20g,十大功勞葉、五靈脂各 15g,白及 30g,乳香、沒藥、生甘草各 10g。
加減 若胃酸偏低者,加烏葯 10 ~ 15g;若胃酸偏高者,加烏賊骨 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑,半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療胃、十二指腸潰瘍患者 56 例,其中,治癒者 50 例,顯效 5 例,無效 1 例。對治癒者隨訪 2 年,未見複發。
【處方 4】 生黃芪 24g,黃連 5g,大黃、生薑各 6g,桂枝、大棗、炙甘 草 各 10g,白 芍 30g,蒲 公 英、白 及 各 15g,三 七 末 4g(沖),元胡 8g(沖),烏賊骨 20g。
加減 胃脘灼熱燒心甚者,加焦梔子、丹皮;脘腹脹滿者,加厚朴、莪術;噯氣吞酸甚者,加赭石、生瓦楞、川貝。
制用法:每日 1 劑,水煎,分 3 次服。對照組 28 例,用西咪替丁(甲氰咪胍)每次 0.2g,每日 3 次口服,0.4g睡前加服。均6 周為 1 個療程。停用激素及其他藥物。
療效:用上藥治療十二指腸潰瘍 60 例(其中治療組 32 例,對照組 28 例),兩組分別臨床治癒 28、20 例,好轉 3、6 例,無效1、2 例,總有效率為 96.87% 、92.86% 。
【處方 5】 蒲公英、黃芪、烏賊骨各 30g,元胡、川貝、甘草各 12g,白及 10g,白芍(或赤芍)12g。
加減 兼寒(寒熱錯雜)型加白芍、高良姜、桂枝各 10g;兼濕型加半夏,川朴各 10g,薏苡仁 30g;兼瘀型加漢三七 3g(分沖),地榆炭、蒲公英、五靈脂各 10g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。禁煙酒及生冷之品。
療效:治療十二指腸球部潰瘍 128 例,治癒 60 例,好轉 64例,無效 4 例,總有效率為 96.87% 。
上消化道出血
【處方 1】 煅花蕊石 9g,海螵蛸 7g,大黃 3g,甘草 6g。
制用法:將上藥共研為極細末。病情較重者每 2 ~ 3 小時服藥 1 次,每次 10g,溫開水沖服。連服 1 ~ 2 天后改為每日服 3次,每次 10g,連續應用至大便潛血試驗轉陰或弱陽性為止。對病情嚴重者,酌情輸液、輸血,並對原發病給予相應的治療。
療效:用上方治療上消化道出血患者 43 例,41 例出血停止,大便潛血轉陰時間短者 24 小時,長者 12 天,平均 5.63 天。無效 2 例。
【處方 2】 大黃粉。
制用法:每次用 1 ~ 3g,每日 1 ~ 3 次,溫開水沖服。大便轉黃後可減量或按原量服用 2 ~ 3 天,以鞏固療效。根據出血程度給予禁食或半流質飲食,並注意糾正電解質紊亂,加強對原發病的治療,大出血者給予輸血。
療效:用上方治療上消化道出血患者 40 例,有效 39 例,無效 1 例。止血時間短者 5 小時,長者 5 天,平均 2.3 天。均無明顯副作用。
【處方 3】 大黃 100g,車前子 30g,地榆 20g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 4 ~ 6 次服完。每日 1 劑。
療效:用本方治療上消化道出血患者 67 例,其中用藥 3 日內治癒者 46 例,4 日內治癒者 18 例,5 日內治癒者 2 例,無效者1 例。
【處方 4】 大黃 1 份,白及粉 3 份。
制用法:將上藥共研為細末,過篩後裝瓶備用,用時,每次口服 2g,每天 3 ~ 4 次。胃痛者,在必要時加服金鈴子散(玄胡索、川楝子各等份,研細過篩),每次服 1g。
療效:用上藥治療上消化道出血患者 43 例,均獲治癒。大便潛血試驗轉陰的時間,平均為 3.8 天。服藥期間,未見噁心、嘔吐等癥狀。
【處方 5】 黃連 6g,黃芪、石榴皮各 30g。
制用法:治療組胃鏡下噴洒孟氏液 20 ~ 40ml,血止後再用本方,每日 1 劑,水煎 500ml,分次服,1 周為 1 個療程。配合支持療法。對照組 30 例,用西醫常規療法。
療效:用上藥治療急性上消化道出血 90 例(其中治療組60 例,對照組 30 例),兩組分別治癒 54、14 例,顯效 4、3 例,有效 2、5 例,無效 8 例(為對照組),總有效率為 100% 、73.33% 。療效治療組明顯優於對照組(P <0.01)。
【處方 6】 生大黃粉、三七粉各 1 ~ 2g(均分吞),西洋參 6g(寒者用別直參),白朮、茯苓各 12g,甘草 5g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 36 例,均用雷尼替丁0.2g,加 5% 葡萄糖液 250ml,靜滴,每日 2 次;奧美拉唑膠囊20mg ,每日 2 次口服。禁食、對症及支持療法,食管擴張者用三腔管壓迫止血。
療效:用上藥治療上消化道出血 72 例(治療組與對照組各 36 例),兩組分別顯效(<3 日大便潛血轉陰或 ± )21、13 例,有效 14、18 例,無效 1、5 例,總有效率為 97.22% 、86.11% 。治療組療效明顯優於對照組(P <0.05)。
胃 出 血
【處方 1】 三七 7 ~ 10g,鬱金、熟大黃、牛膝各 10g。
加減 若虛脫者,加人蔘;若嘔逆噯氣者,加代赭石;若胃痛甚且脹者,加檀香或降香;若痛連兩脅者,加川楝子、白芍;若煩滿者,加炒山梔;若胃脘虛冷者,加縮砂仁;若胃陰虛,舌光無苔者,加石斛或白茅根。
制用法:將上藥水煎兩次後分服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療胃出血患者 20 余例,療效頗佳。
【處方 2】 烏賊骨粉(入湯劑沖服)10g,白及、炒蒲黃、地榆各 12g,炒白朮、党參、茯苓、熟大黃各 15g,枳殼、炙甘草各 9g。
加減 若氣虛者,加炙黃芪 20g;若胃熱者,加川黃連 5g;若舌苔膩者,加川厚朴,藿香各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。
療效:用本方治療胃出血患者 18 例,一般用藥 2 ~ 3 劑,大便潛血即可轉陰,其自覺癥狀消失。
【處方 3】 仙鶴草 50g,白及 40g,生地榆 15g,炙甘草 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。
療效:用本方治療胃出血患者,經用藥 2 ~ 4 劑,均獲痊癒。
食 管 炎
【處方 1】 生梔子、淡豆豉、制半夏各 10g,川連 5g,全瓜蔞30g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
加減 若胸痛甚者,加枳實;若嘔吐噁心者,加竹茹;若病程短者,加丹皮、鬱金、金銀花;若病程長者,加黃葯子、丹參。
療效:用上方治療食管炎患者 25 例,其中,痊癒 23 例,好轉 2 例。癥狀 3 天消失者 5 例,7 天消失者 18 例,15 天消失者 2例。
【處方 2】 川黃連、黃芩、川黃柏各 10g,法半夏、桃仁、紅花各 12g,梔子 15g,生甘草 8g。
加減 若咽喉乾燥者,加元參、麥冬各 10g;若痰多不易咳出者,加萊菔子、蘇子各 10g;若胸痛者,加桔梗、蘇梗、延胡索各10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療食管炎患者 167 例,其中痊癒 158 例,顯效 5 例,有效 3 例,無效 1 例。158 例痊癒者中,用藥 1 個療程治癒者 67 例,2 個療程治癒者 33 例,3 個療程治癒者 41 例,4 個療程治癒者 17 例。治癒者經隨訪 2 年,均未見複發。
【處方 3】 黃連、姜半夏、竹茹、蘇梗、元胡各 10g,川朴、陳皮、枳殼各 12g,蒲公英、薏苡仁各 30g,白及、海螵蛸各 15g,三七粉 5g(分吞)。
制用法:每日 1 劑,水煎,餐前半小時及睡前頓服,緩咽;8周為 1 個療程。對照組 50 例,用胃復安 5 ~ 10mg,1 日 3 次,雷尼替丁 150mg,1 日 2 次,硫糖鉛 1g,1 日 4 次,餐前服。
療效:用上藥治療反流性食管炎 106 例(其中治療組 56例,對照組 50 例),兩組分別治癒 42、18 例,好轉 9、15 例,無效5、17 例,總有效率為 91.07% 、66% (P <0.01)。
【處方 4】 醋炒柴胡、枳殼、白芍、浙貝、蒲公英,法半夏各15g,川芎、炙香附各 10g,烏賊骨 20g,生甘草 5g。
加減 肝胃鬱熱者,加黃連、炒吳茱萸;痰熱者,加竹茹、膽南星;瘀血者,加鬱金、丹參。
制用法:每日 1 劑,水煎服。用雲南白藥 8g,山藥粉 60g,調勻;每次 5g,1 日 3 次口服,以不同卧姿服藥;用藥後暫勿進食及飲水。7 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療反流性食管炎 34 例,治癒 8 例,顯效 23例,有效 3 例,總有效率 100% 。
單純性消化不良
【處方 1】 吳茱萸、炒蒼朮各 15g,公丁香 2g,白鬍椒 1g。
制用法:將上藥共研為細末,取葯末 1 ~ 2g,直接置於臍窩上,或用生油(開水亦可)調成糊狀敷於臍窩上,外用 3cm ×3cm膠布 1 塊固定,如用止痛膠布(消炎鎮痛膏)固定,療效更佳。24 小時後取下,未愈者再敷第 2 次。敷臍後應注意在洗澡時不可弄濕。用上藥治療時,一般停用其他藥物治療,只給予複合維生素 B 溶液口服,有脫水者適當補液。
療效:用上方治療單純性消化不良患者 29 例,痊癒 18 例,無效 2 例。治癒時間均在 3 天以內,治療 3 天不愈者為無效,應改用其他方法治療。
【處方 2】 吳萸子 30g,丁香 6g,胡椒 30 粒。
制用法:將上藥共研為極細末,貯瓶內備用。用時,每次用藥粉 1.5g,調入凡士林適量敷臍部,每日換藥 1 次。
療效:用上藥治療消化不良患者 53 例,一般經外敷 1 ~ 2次後即獲痊癒,療效顯著。
【處方 3】 白芍 30g,烏梅、五味子、麥冬、山楂、神曲、茯苓各15g,罌粟殼、牡蠣、葛根、連翹各 10g,川黃連、川黃柏、甘草各 6g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療單純性消化不良患者 89 例,服藥 3 ~ 6劑後均獲治癒。
【處方 4】 柴胡 12g,白芍、白朮、茯苓、黃芩、枳殼各 9g,鬱金、水線草各 15g,煨姜、甘草各 6g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次餐前服。對照組 26 例,用嗎丁啉 20mg,維生素 B620mg,每日 3 次餐前服。均 3 周為 1 個療程。停用其他葯。
療效:用本方治療非潰瘍性消化不良 36 例,顯效 15 例,有效 16 例,無效 5 例;對照組 26 例,有效 11 例,無效 15。兩組總有效率為 86.11% 、42.31% 。
【處方 5】 柴胡、枳殼、木香、半夏、陳皮各 10g,白芍、白朮、炒麥芽各 15g,甘草、黃連各 6g,吳茱萸 3g,蒲公英 30g。
加減 納呆、苔白膩者,加神曲等;吐酸,嘈雜者,加煅瓦楞子、烏賊骨;腹痛甚者,加元胡、當歸;腹脹甚者,加厚朴、佛手;口苦甚者,加黃芩。
制用法每日1劑,水煎服。對照組40例,用嗎丁啉10mg,1 日 3 次口服。均 1 個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療功能性消化不良 120 例(其中治療組 80例,對照組 40 例),兩組分別顯效 33、6 例,有效 41、16 例,好轉 6、16 例,無效 2 例(為對照組),總有效率為 100% 、95% (P <0.05)。
急性胃腸炎
【處方 1】 炒車前子適量。
制用法:將上藥研為細末,裝瓶備用。用時,飯前服 4.5g,每日 3 次。
療效:用上藥治療急性胃炎患者 35 例,其中痊癒 21 例,顯效 2 例,有效 2 例;慢性胃炎患者 45 例,其中痊癒 14 例,顯效 18例,有效 13 例;潰瘍病患者 33 例,顯效 20 例,有效 12 例,無效 1例。
禁忌 服藥期間,忌食辛辣刺激性食物。
【處方 2】 車前子 20g,金銀花 15g,防風、川黃連各 10g,雞內金 8g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。
療效:用本方治療急性胃腸炎患者 39 例,經用藥 3 ~ 6 劑後,均獲治癒。
【處方 3】 馬齒莧 30g,黃芩 15g,蒲公英 20g,藿香、川連各10g,木香、生甘草各 6g。
制用法:將上藥加水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療急性胃腸炎患者 87 例,均獲治癒。其中,服藥 2 ~ 3 劑痊癒者 32 例;4 ~ 5 劑痊癒者 28 例;6 ~ 7 劑痊癒者 20 例;8 ~ 10 劑痊癒者 7 例。
腸道易激綜合征
【處方 1】 党參、黃芪各 10 ~ 15g,白朮、延胡索、茯苓、陳皮、防風、仙茅、姜炭、補骨脂各10 ~ 12g,木香、炙甘草各 6 ~10g。
加減 若口乾欲飲者,加白茅根、山藥、烏梅、山楂炭各10g;若腹脹、腹痛顯著者,加小茴香、香附各 6 ~ 10g;若大便次數多或呈水樣便者,加赤石脂、石榴皮、大黃炭各 10 ~ 15g;若肛門滯重,排便後仍有便意者,加枳實、陳皮各 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療腸道易激綜合征患者 85 例,經用藥 1 ~4 個療程後,其中,痊癒 60 例,顯效 11 例,有效 12 例,無效 2 例。
【處方 2】 太子參、懷山藥、焦白朮、茯苓各 15 ~ 20g,生黃芪 25 ~ 30g,柴胡、升麻、陳皮、秦艽、煨訶子、萆薢、補骨脂各10 ~ 12g,砂仁、生甘草各 5 ~ 6g。
加減 若血虛者,加當歸身、枸杞子、何首烏各 10 ~ 15g;若氣虛甚者,黃芪增至 50 ~ 60g;若陽虛甚者,加制附片、肉桂、炮姜各 3 ~ 5g;若腹痛甚者,加延胡索 10 ~ 15g,白芍 30 ~ 50g,廣木香 6 ~ 8g;若腹瀉不止者,加石榴皮、烏梅各 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服。每日 1 劑。1 周為 1 個療程。
療效:用本方治療腸道易激綜合征患者 82 例,經用藥 2 ~3 個療程後,其中,治癒 70 例,好轉 6 例,有效 4 例,無效 2 例。
【處方 3】 生黃芪、党參、白芍藥各 20 ~ 30g,懷山藥、炒白朮、茯苓、仙茅、漢防己、炮姜炭、補骨脂、防風炭各 10 ~ 12g,木香、枳殼、陳皮、炙甘草各 6 ~ 8g。加減 若腹脹腹痛甚者,加延胡索、小茴香、香附各 8 ~10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 ~ 4 次口服。5 劑為 1個療程。
療效:用本方治療腸道易激綜合征患者 41 例,經用藥 2 ~4 個療程後,其中痊癒(諸症消失,粘液消失,日行 1 ~ 2 次,2 年內未複發者)33 例;好轉(大便基本成形,每日 2 ~ 3 次,時帶少量粘液)6 例;無效(服藥 1 個療程後,癥狀有所好轉,停葯後又複發)2 例。總有效率為 94.88% 。
【處方 4】 腸康沖劑(含黃連、肉桂、乾薑各 3g,防風、六曲各 10g,白芍 20g,黃芩、木香、生甘草各 6g,菟絲子、大熟地各12g,白朮 15g。每袋重 15g。南京市白下區中醫院研製)。
制用法:用腸康沖劑 1 袋,1 日 3 次餐前服。1 個月為 1 個療程。停用其他葯。禁生冷辛辣品。
療效:用上藥治療腸易激綜合征 60 例,顯效(主症、體征消失,腸功能復常)45 例,有效 6 例,無效 9 例,總有效率為85% 。
【處方 5】 蓮子肉 20g,五味子、甘松、白芍各 12g,合歡花15g,炙甘草 9g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次服。對照組 37 例,用小檗鹼 20mg,1 日 3 次餐前服。均 15 日為 1 個療程。均配合心理治療。
療效:用上藥治療腸易激綜合征 80 例(其中治療組 43 例,對照組 37 例),兩組分別顯效(癥狀消失或基本消失)27、12 例,有效 12、7 例,好轉各 2 例,無效 2、16 例,總有效率為 95.35% 、56.76% (P <0.05)。
便血
【處方 1】 生綠豆芽、生白蘿蔔、椿根白皮各 120g。
制用法:將上述前兩味葯榨取鮮汁,加入切碎的椿根白皮及水 1 碗半,同煎至 1 碗,濾取藥液後,沖入黃酒 100ml中,晚上臨睡時燉溫服。
療效:用上藥治療便血患者 30 例,其中痊癒 27 例,好轉 1例,無效 2 例。一般服 2 ~ 8 劑,即可收效。如服 8 劑無效,應考慮非本方對症,需改用其他方法治療。
【處方 2】 椿白皮、神曲各 15g,地榆 20g,白茅根 30g,馬齒莧 10g,生甘草 6g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次口服。
療效:治療便血患者 45 例,均獲痊癒。
【處方 3】 仙鶴草、白及各 10 ~ 15g,茜草、香附、延胡索、茯苓、生甘草各 8 ~ 10g。
加減 若氣血兩虛者,加生黃芪 25g,何首烏、全當歸各15 ~20g;若大便秘結者,加白朮、生川軍(後下)、火麻仁各 8 ~12g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療便血患者 56 例,其中治癒 53 例,顯效者3 例。服藥 2 ~ 3 劑可見效。
【處方 4】 板藍根、敗醬草各 25g,地榆炭、大薊、小薊各20g,木香、甘草各 6g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 2 ~ 3 次口服。
療效:用本方治療便血患者 31 例,經用藥 3 ~ 5 劑後,均獲治癒。
便秘
【處方 1】 生白朮 90g,生地 60g,升麻 3g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次服。
療效:筆者用上藥治療便秘患者,經用本方治療 1 劑後,不到 4 小時,一陣腸鳴,矢氣頻轉,大便豁然而下,又繼服 20 余劑獲得痊癒。
【處方 2】 萊菔子 30g。
制用法:將上藥在文火上炒黃(勿炒焦)。成人每次口服30g。小兒酌減。
療效:用上劑治療便秘者 30 余例,均在服藥後 2 ~ 6 小時自行排出軟便。
【處方 3】 番瀉葉 30g。
制用法:將上藥開水泡取濃汁(過濾)500ml,待溫度 28℃左右時,用 250ml保留灌腸 5 分鐘,如有便意,應鼓勵排便。極少數未取效者,可再灌 1 ~ 2 次取效。
療效:用上藥治療急性便秘患者 39 例,皆獲良效。本方是筆者臨床十餘年的經驗方。
【處方 4】 白朮 20 ~ 30g,枳實 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療便秘患者 144 例,均獲治癒,其中,用藥1 個療程治癒者 101 例;2 個療程治癒者 33 例;3 個療程治癒者5 例;4 個療程治癒者 5 例。愈後隨訪 2 年,未見複發。
【處方 5】 炒決明子 10 ~ 15g,蜂蜜 20 ~ 30g。
制用法:先將決明子搗碎,水煎 10 分鐘左右,沖入蜂蜜中攪拌,每晚 1 劑,或早、晚分服,亦可當茶飲。
療效:用上方治療習慣性便秘患者 16 例,治癒 12 例,有效4 例。
【處方 6】 白芍 50 ~ 80g,當歸、丹參、熟地黃、玄參各 20 ~30g,紅花、桃仁、杏仁、蘇子、延胡索各 10 ~ 15g,香附、甘草各8 ~ 10g,白朮 10 ~ 12g。
加減 若氣虛者,加黃芪、党參各 15 ~ 20g;若血虛者,加何首烏、阿膠、枸杞子各 10 ~ 15g;若陽虛者,加杜仲、川續斷、肉蓯蓉各 10 ~ 15g;若氣滯甚者,加枳殼、佛手各 10 ~ 15g;若腸內燥熱盛者,加生地黃、麥冬各 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。10 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療便秘患者 185 例,其中痊癒 178 例;顯效7 例。有效率為 100% 。痊癒者中,1 個療程治癒者 132 例;2 個療程治癒者 38 例;3 個療程治癒者 8 例。愈後經隨訪1 ~ 2 年,均未見複發。
【處方 7】 柴胡、白芍、鬱金各 15g,枳實、草決明、茵陳、虎杖、槐花各 30g,甘草 6g。
加減 腹脹者,加厚朴、木香;腹痛者,加元胡;咽干口燥者,加元參、麥冬。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次內服。7 日為 1個療程。
療效:用上藥治療功能性便秘 68 例,其中顯效(排便復常,痛苦癥狀明顯減輕)28 例,有效 36 例,無效 4 例,總有效率為 94.12% 。
肝 硬 化
【處方 1】 党參、黃芪各 25g,薏苡仁、懷山藥、白扁豆、虎杖、白花蛇舌草各 30g,紫紅丹參、當歸尾、白朮各 20g,焦神曲、焦麥芽、焦山楂、生甘草各 10g。
加減 若肝區疼痛者,加柴胡、元胡、地龍各 10g;若肝硬甚或腫大有結節者,加蜈蚣、鱉甲、穿山甲各 10g;若腹脹者,加廣木香、沉香各 6g;若出血者,加仙鶴草、白茅根各 20g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療肝硬化患者 95 例,經用藥 2 ~ 5 個療程後,其中,臨床治癒 62 例;顯效 18 例;有效 7 例;無效 8 例。
【處方 2】 鱉甲、炮穿山甲、土鱉蟲、水蛭各 100g,柴胡50g,丹參 30g,大黃 15g。
制用法:將上藥共研為細末,裝入膠囊,每粒 0.5g,每次服3g,用溫開水送服。2 個月為 1 個療程,複查肝功能及超聲波,如 1 個療程未愈者,可進行第 2、3 個療程。
療效:用本方治療肝硬化患者 67 例,其中痊癒 49 例,顯效5 例,有效 10 例,無效 3 例。痊癒的 49 例中,1 個療程治癒者 18例;2 個療程治癒者 22 例;3 個療程治癒者 9 例。愈後者,經隨訪 2 年,均未見複發。
【處方 3】 當歸 30 ~ 60g,川芎、黃芪、薏苡仁、澤蘭葉、鬱金各 20g,柴胡 10g,三七粉 3g(分沖)。本方亦可隨證加減。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 54 例,用 20% 肌苷口服液 20ml,維生素 C 0.5g,1 日 3 次口服。均 3 個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療早期肝硬化 158 例(其中治療組 104 例,對照組 54 例),兩組分別顯效(癥狀消失;脾大回縮,肝功能、出凝血時間均復常,血小板 > 100 × 109/L)51、3 例,好轉 44、28例,無效 9、23 例,總有效率 91.35% 、57.41% 。
【處方 4】 生黃" 60g,党參、澤蘭、車前子、茜草各 15g,紫河車、當歸、赤芍、白芍、絲瓜絡各 12g,杏仁、雞內金、香附、紅花、桃仁,丹參各 10g,鱉甲 30g(先煎)。
加減 黃疸甚者,加茵陳;腹水者,加抽葫蘆、鮮水蔥;有出血傾向者,加三七。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分2~3次內服,每日 1 劑,用至癥狀消失止。
療效:用上藥治療肝硬化 25 例,其中顯效(癥狀消失,脾臟復常或明顯回縮,肝功能正常)13 例,好轉 8 例,無效 4 例,總有效率為 84% 。
肝硬化腹水
【處方 1】 甘遂、大黃、陳皮、檳榔、黑牽牛、白牽牛、牙皂各等份。
制用法:將上藥共研為極細末,煉蜜為丸。用時,每次服6g,每日 1 次,於早晨空腹時用淡薑湯送下。10 天為 1 個療程。在治療前及治療期間,均輔以酵母片、多種維生素口服,高滲葡萄糖液加維生素 C 靜脈推注,並配合高營養無鹽飲食。
療效:用上藥治療肝硬化腹水患者 7 例,經服藥 1 ~ 2 個療程後,腹水全部消失,癥狀改善或消失。
【處方 2】 党參、黃芪、車前子、葶藶子各 30 ~ 40g,三棱、莪術、丹參、大腹皮、焦山楂各 20 ~ 30g,白芍、全當歸、鬱金、茯苓各15 ~ 20g,花椒、生甘草各 6 ~ 10g,虎杖、白花蛇舌草各 25 ~35g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療肝硬化腹水患者 89 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中,痊癒 55 例,顯效 12 例,有效 15 例,無效 7 例。
【處方 3】 生黃芪、大腹皮各 40g,萊菔子、神曲、香櫞、茯苓各 30g,益母草 80g,川厚朴、雞內金、砂仁、干螻蛄、鱉甲各15g,生甘草 12g。
制用法:將上藥水煎3次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日1劑。20天為1個療程。
療效:用本方治療肝硬化腹水患者 106 例,其中,痊癒 82例,顯效 13 例,有效 5 例,無效 6 例。痊癒的 82 例中,用藥 2 ~ 3個療程治癒者 27 例;4 ~ 5 個療程治癒者 33 例;6 ~ 8 個療程治癒者 22 例。
【處方 4】 雞血藤 50g,檀香、杠板歸各 20g,蛇舌草、雷公藤各 10g,蟑螂 10 只,茜草、虎杖各 30g。
制用法:每日 1 劑,水煎後,頻頓(或代茶飲),以大便日3 ~ 5 次為度。腹水消失後,再製成生葯散劑,每日 100g水沖代茶飲。適當限鹽。
療效:用上藥治療肝硬化腹水 90 例,其中臨床治癒 63 例,顯效 18 例,有效 7 例,無效 2 例,總有效率為 97.78% 。
【處方 5】 丹參、生牡蠣、白朮各 30g,赤芍、雲苓、豬苓、黃芪、炙鱉甲、麩枳殼、大腹皮各 15g,白芍、當歸、枸杞子、黑丑、白丑各 10g。本方亦可隨證加減。
制用法:每日 1 劑水煎服;30 日為 1 個療程。用 3 個療程。對照組 24 例,均用雙氫克尿塞 25 ~ 50mg,安體舒通 20 ~40mg,1 日 3 次;必要時加呋塞米(速尿)20 ~ 40mg,1 日 1 ~ 2 次口服。常規保肝及對症處理。低鹽飲食。
療效:用上藥治療肝硬化腹水 54 例(其中治療組 30 例,對照組 24 例),兩組分別顯效(癥狀、腹水消失;B 超示無液性暗區,脾臟縮小)21、8 例,好轉 5、6 例,無效及死亡各 2、5 例,總有效率為 86.67% 、58.33% 。
急性胰腺炎
【處方 1】 番瀉葉 250g。
制用法:將上藥研為細末後,裝入膠囊(每粒膠囊含生葯0.3g),每次服 4 ~ 5 粒,每日 3 ~ 4 次,用溫開水送服。
療效:用本方治療急性胰腺炎患者 156 例,經用藥 1 ~ 6 天后,均獲治癒。
【處方 2】 生白芍 30 ~ 50g,柴胡、元胡、川楝子各 12 ~15g,川黃連、黃芩、川黃柏各 10 ~ 15g,大黃(後下)、芒硝(沖服)各 8 ~ 10g,生甘草 5 ~ 10g。
加減 若吐出蟲者,加烏梅、檳榔各 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 4 次口服,每日 1 劑。
療效:用本方治療急性胰腺炎患者 99 例,均獲治癒。平均治癒時間為 5.9 天。腹痛消失時間平均為 3.6 天。血象及血澱粉酶恢復正常時間,平均為 2.8 天。尿澱粉酶恢復正常時間,平均為 4 天。
【處方 3】 金銀花、蒲公英、羅布麻、野菊花各 30g,柴胡、廣木香、元胡、枳實各 15g,鬱金、大黃(後下)、玄明粉各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 ~ 2 劑。禁食者藥液經胃管注入,夾管 30 ~ 60 分鐘。
療效:用本方治療急性胰腺炎患者 81 例,經服藥 3 ~ 6 劑後,其中,痊癒 75 例,顯效 6 例。有效率為 100% 。
【處方 4】 柴胡、鬱金、厚朴、陳皮、青皮、川楝子、元胡各15g,黃連、半夏、枳實、木香、芒硝(分沖)各 10g,大黃(後下),紫蘇子各 20g,蒲公英 30g,萊菔子 30g。
加減 濕熱甚者,加茵陳、龍膽草;嘔吐甚者,加赭石、竹茹;熱甚者,加金銀花、連翹;血瘀者,加桃仁、赤芍;吐蛔者,加檳榔、使君子;大便每日 >4 次者,去芒硝,大黃減量。
制用法:每日 1 ~ 3 劑,水煎分 2 ~ 6 次服。並輸液,抗休克,糾正水、電解質及酸鹼紊亂等西醫常規治療。
療效:用上藥治療急性胰腺炎 45 例,均愈。
【處方 5】 柴胡、枳實、生大黃各 15g,黃芩、白芍、姜半夏各 12g。
加減 噁心嘔吐者,加竹茹、半夏;食滯、腹脹甚者,加炒萊菔子、焦三仙;便秘者,加芒硝;舌苔厚膩者,加藿香、佩蘭;高熱、大汗、脈洪大者,加生石膏、知母、金銀花;蟲積者,加焦檳榔,使君子、苦楝皮;掣引屑背者,加川楝子、澤蘭、香附。
制用法:每日 1 劑水煎服。痛甚者再用 1 劑水煎取液,保留灌腸。用廣譜抗生素,糾正水、電解質紊亂,酌情補液。
療效:治療急性胰腺炎 52 例,有效率 95% 。
急性膽道感染
【處方 1】 生大黃、元明粉各 10g。
加減 若感染較重者,加龍膽草 6 ~ 10g。如解大便,腹痛減輕,發熱漸退,則可減量或停服。若嘔吐、噁心顯著,可分次服用。
制用法:將上藥用開水約 150ml浸泡 5 分鐘,去渣,取上清液口服,每日 1 ~ 2 次。
療效:用上藥治療非重症急性膽道感染患者 119 例,其中在 2 天內痊癒者 110 例,4 天內痊癒者 9 例。
【處方 2】 白芍 30 ~ 50g,金錢草 20 ~ 40g,丹皮、柴胡各10 ~ 15g,茵陳 20 ~ 30g,玄明粉(沖入)、生大黃(後下)各 10 ~12g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 4 次溫服。每日 1 劑。
療效:用本方治療急性膽道感染患者 45 例,其中,痊癒 38例,好轉 5 例,無效 2 例。
【處方 3】 廣木香 6 ~ 10g,大黃、芒硝各 10 ~ 15g,鬱金、厚朴、茯苓、柴胡各 8 ~ 12g,白芍 20 ~ 30g,枳殼、生甘草各 6 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次服,每日 1 劑。5 劑為 1個療程。
療效:用本方治療急性膽道感染 79 例,經用藥 1 ~ 4 個療程後,其中治癒 68 例,好轉 9 例,無效 2 例。
膽 囊 炎
【處方 1】 金錢草 50g,大黃粉 25 ~ 50g,茵陳、黃芩各 25g,木香、鬱金各 20g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。重者可每日服2 劑。
加減 若大便溏者,腹痛減輕後,大黃用量減為 10g;若嘔吐重者,加竹茹、半夏、代赭石;若腹痛劇烈者,加元胡、蒲黃、五靈脂;若黃疸者,茵陳用量加至 50g,再加滑石、山梔子。
療效:用上方治療膽道感染患者 41 例,包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎急性發作,總膽管炎以及膽石症、膽道蛔蟲症合併感染等,均獲治癒。膽石症未篩選糞便,僅以癥狀消失為治癒。
【處方 2】 熊膽、廣鬱金、薑黃各 10g,茵陳蒿 20g。
制用法:將上藥研為細末後製成散劑,裝入膠囊後備用。用時,每日服 3 次,每次服 2 ~ 3g。
療效:用上藥治療急性膽囊炎患者 17 例,均獲治癒。
【處方 3】 黃連、乾薑、甘草、桂枝各 5g,法半夏、党參各10g,大棗 3 枚。
加減 若熱甚者,去桂枝加黃芩;若嘔吐者,加陳皮;若大便秘結者,加大黃、元明粉;若有膽石者,加金錢草;若吐蛔蟲者,加烏梅、川楝;若有黃疸者,加茵陳、黃柏。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次服。
療效:筆者用本方加減治療急性膽囊炎患者百餘例,效果滿意。
【處方 4】 大黃 40 ~ 60g。
制用法:將上藥加水煎 2 ~ 3 分鐘後,取濾液 200 ~ 250ml,每 2 ~ 3 小時服 1 次,每日服 4 ~ 6 次,直至腹痛減輕再減量為每日服 3 ~ 4 劑。本方為 1 劑量。
療效:用上藥治療急性膽囊炎患者 45 例,經用藥 6 ~ 8 劑,均獲治癒。
【處方 5】 消化利膽丸(含柴胡 80g,半夏、木香各 90g,黃芩、鬱金、枳殼各 100g,丹參 120g,金銀花、連翹各 150g,茵陳、金錢草、蒲公英各 300g,大黃 60g。製成水丸。湖北省孝感市中醫院研製)。
制用法:用清化利膽丸 10g,每日 2 ~ 3 次口服;3 個月為 1個療程。禁煙、酒、茶、辛辣及肥膩之品。
療效:用上藥治療慢性膽囊炎 268 例,其中痊癒 172 例,有效 93 例,無效 3 例,總有效率 98.88% 。
【處方 6】 吳茱萸、白芍、茜草、當歸、旋覆花、桃仁、鬱金、柴胡、雞內金各 10g,黃芪、党參各 20g,炙甘草 6g。
加減 黃疸者,加茵陳;膽絞痛甚者,加元胡;便秘者,加大黃。
制用法:將上藥水煎,空腹服,每日 1 劑,1 個月為 1 個療程,連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療膽囊炎 40 例,其中治癒 9 例,顯效 23例,有效 6 例,無效 2 例,總有效率為 95% 。
九、泌尿、生殖系統疾病
急性腎炎
【處方 1】 白花蛇舌草、白茅根、旱蓮草、車前草各 9 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次口服,每日 1 劑。1 周為 1 個療程。
療效:用上藥治療急性腎炎患者 50 例,其中治癒 40 例,好轉 10 例,水腫一般在 2 ~ 7 天內完全消退。
【處方 2】 地膽草 15 ~ 30g,海金沙、爵床各 30g,車前子18g,茯苓皮 15g。
加減 若感冒者,加中華石薺15g;若血尿者,加炒梔子15g。
制用法:將上藥加水燉服,分 2 次服,每日 1 劑。1 周為 1個療程。
療效:用上藥治療急性腎炎患者 11 例,均獲治癒。
【處方 3】 白茅根 50g,益母草、澤瀉、半邊蓮各 25g,車前子、豬苓各 20g,大腹皮 15g。
加減 風寒侵襲型加麻黃、蘇葉各 15g;水濕浸漬型加木通20g,茯苓 25g,桂枝 15g;濕熱蘊結型加蒲公英、竹茹各 15g,生地25g;腹脹、便秘或有氮質血症者加檳榔、二丑、厚朴、大黃、芒硝;血壓持續不降者重用黃芪(50g以上)、丹參、川芎;蛋白尿始終不消者加黃芪、石韋、大黃、澤瀉;尿中持續見紅細胞者加生地榆、生柏葉;有血瘀徵象者加丹參、川芎;合併咽炎者加金銀花、蒲公英、生地;伴噁心者加竹茹、半夏。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,早、晚各服 1 次。
療效:用上方治療急性腎炎患者 110 例,治癒 87 例,顯效14 例,有效 9 例,其中,經 1 ~ 2 周治癒者 54 例;3 ~ 4 周治癒者17 例;4 周以上治癒者 16 例。治癒時間最長者 45 天,最短者 7天,平均為 25 天。
【處方 4】 鮮土牛膝葉 15 ~ 20g,白糖適量。
制用法:將上藥洗凈後放入瓷缽內,加涼開水 50 ~ 60ml,搗碎如泥狀,用紗布濾取葯汁,加入白糖適量調味,每日 2 次,口服。1 周為 1 個療程。
療效:用本方治療急性腎炎患者 35 例,其中,治癒 32 例,顯效 2 例,無效 1 例。一般服藥 1 ~ 2 個療程即獲效。
【處方 5】 白花蛇舌草、薏苡仁、白茅根、益母草各 30g,牛蒡子、蒼朮、萆薢各 20g,連翹、牛膝各 15g,黃芩、蟬蛻、佩蘭各10g,陳皮 6g。本方亦可隨證加減。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑。酌用西藥對症處理。
療效:用上藥治療急性腎小球腎炎 96 例,其中臨床痊癒73 例,顯著好轉 17 例,好轉 6 例,總有效率為 100% 。
【處方 6】 白花蛇舌草 20g,車前子、益母草、黃芩、金銀花各 15g,梔子 9g,白茅根 30g,蘇葉 6g,丹參 10g,甘草 3g。
制用法:將上藥水煎(或頻)服。每日 1 劑,連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療急性腎炎 50 例,其中痊癒 48 例,未愈 2例。
【處方 7】 金銀花、連翹、白茅根各 30g,黃芪、党參、益母草、生地、車前子、車前草各 20g,白朮、陳皮、黃芩、山藥、枸杞子、茯苓、澤瀉、丹皮各 10g。
加減 風寒型者,加麻黃 6g(高血壓除外);風熱型者,減党參、白朮,加蒲公英 30g;濕熱毒型者,加蒲公英、地丁各 30g,苦參 10g;血瘀型者,加丹參 30g,益母草 15g。本方可隨證加減。
制用法:每日 1 劑,水煎服。鏈球菌感染者,用青黴素靜滴。療效:用上藥治療急性腎炎 50 例,其中治癒 38 例,好轉12 例,總有效率為 100% 。
慢 性 腎 炎
【處方 1】 益母草、半邊蓮各 30g,熟地 12 ~ 30g,棗皮、丹皮各 6g,茯苓、澤瀉、淮山各 12g。
加減 若尿黃者,加茅根 30g;若腰痛者,加川續斷 15g,杜仲、牛膝各 12g;若舌苔黃膩,脈滑數,尿少黃等濕熱重者,加黃柏 10g,鳳尾草 30g;若腎陽虛者,加附片 10g;若脾虛食少便溏者,加芡實 12 ~ 30g,蓮子 12g;若氣虛者,加黃芪 12 ~ 30g,党參12g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療慢性腎炎患者 10 例,均獲治癒。其中服藥最少者 24 劑,最多者 392 劑,平均 124 劑。觀察最短者半年,最長者 7 年,均未再複發。筆者用本方治療慢性腎炎患者 4 例,平均服藥 30 劑,隱匿性腎炎 2 例,均獲痊癒。
【處方 2】 珍珠草(全草)30g,大棗 6 個。
制用法:將上藥初煎液 1 次空腹服,復煎液當茶飲,每日 1劑,長期服用或加大劑量。本方無副作用。珍珠草勿放在陽光下曝晒,以免葉果脫落影響療效。
療效:用上藥治療慢性腎盂腎炎患者 16 例,均獲治癒。其中 4 例僅服藥 12 劑,1 例服藥 80 劑,一般服藥 15 ~ 20 劑即愈。有 2 例追蹤觀察分別 10 年和 5 年,其餘追蹤觀察 2 ~ 4 年,均未見複發。
【處方 3】 党參、黃芪各 15 ~ 20g,茯苓、白朮、車前草、澤瀉各 20 ~ 25g,白茅根、生地榆、茜草各 10 ~ 15g,黃芩、滑石各 8 ~12g,生甘草 6 ~ 10g。
加減 若血壓偏高者,加天麻、杜仲、菊花、鉤藤各 10 ~15g;若水腫甚者,加豬苓、大腹皮各 15 ~ 18g;若手足心熱,心煩失眠者,加生地黃、川黃柏各 10 ~ 15g;若尿少者,加知母、肉桂各 6 ~ 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。1 周為 1個療程。
療效:用本方治療慢性腎炎患者 45 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中,治癒 38 例,顯效 5 例,無效 2 例。
【處方 4】 黃芪 30g,茯苓、白朮、赤芍、丹皮各 15g,党參、丹參各 20g。本方可隨證加減。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 30 例,用桂附地黃丸6g,1 日 3 次口服。連續用藥 2 個月。
療效:用上藥治療慢性腎小球腎炎 60 例(治療組與對照組各 30 例),兩組分別完全緩解 3、1 例,基本緩解 15、3 例,好轉 11、13 例,無效 1、13 例,總有效率為 96.67% 、56.67% (P <0.01)。
【處方 5】 生地、生薏苡仁各 15g,車前草、金銀花、益母草、白茯苓、石韋、黃柏各 9g。
加減 氣陰兩虛型者,加太子參、黃芪;脾腎陽虛型者,黃柏減量,加杜仲、菟絲子、續斷、肉桂;肝腎陰虛型者,加女貞子、旱蓮草;肺腎氣虛型者,加冬蟲夏草。本方亦可隨證加減。
制用法:每日 1 劑,水煎服。連續用藥 1 ~ 3 個月。
療效:用上藥治療慢性腎小球腎炎 28 例,其中完全緩解 12例,基本緩解 8 例,好轉 6 例,無效 2 例,總有效率為 92.86% 。
尿 毒 症
【處方 1】 歧黃丹(含蒼朮、砂仁、草豆蔻各 50g,冬蟲夏草、石韋、金錢草各 40g,青皮、枳殼、香櫞、沉香各 35g、檀香、佛手、鬱金、金銀花各 30g,牛黃 20g,雞內金 25g。提製成紅色糖衣片。吉林省腎病研究中心研製)。
制用法:用歧黃丹 3 片,1 日 3 次口服;45 日為 1 個療程。連續用藥至癥狀消失。
療效:用上藥治療尿毒症 480 例,其中顯效(癥狀消失或減輕;內生肌酐清除率提高 30% ,血肌酐降低≥30% )187 例,有效 211 例,無效 82 例,總有效率為 82.92% 。
【處方 2】 生黃芪、土茯苓各 20g,生白朮、茯苓各 5g,澤瀉8g,竹茹、川大黃各 4g,葶藶子 6g,丹參 15g,生牡蠣 17g。
制用法:將上藥研末,過 120 目篩;布包。每日 1 劑,水煎服。如 CO2結合力 <15mmol/L,用碳酸氫鈉 2g,1 日 3 次口服。對症處理。低蛋白飲食。3 個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療尿毒症晚期 64 例,其中顯效(癥狀消失;腎功能提高 1 級)14 例,有效 48 例,無效 2 例,總有效率為96.87% 。血肌酐治療前後比較有顯著差異(P <0.05)。
慢性腎功能衰竭
【處方 1】 大黃、冬蟲夏草、白朮、炙甘草各 10g,枸杞子25g、茯苓、當歸、黃芪各 30g,益母草 20g,丹參、藿香、佩蘭各15g。
加減 脾腎氣(陽)虛證者,酌加制附子 10g,桂枝 15g;濕濁證者,酌加陳皮、砂仁各 15g;水氣證者,酌加澤瀉 20g,車前子15g;血瘀證者,酌加川芎 15g,桃仁 10g。
制用法:每日 1 劑,水煎服;4 ~ 8 周為 1 個療程。低鹽、低脂、低蛋白飲食。禁生冷、油膩及辛辣刺激之品。
療效:用上藥治療慢性腎功能衰竭 56 例,其中顯效(癥狀消失或減輕;肌酐廓清率增加或肌酸下降≥30% )25 例,有效 23例,無效 8 例,總有效率為 85.71% 。
【處方 2】 黃芪、党參、熟地、懷山藥、茯苓、丹參各 15g,丹皮,山茱萸各 10g,澤瀉 9g,生大黃、甘草各 6g,白花蛇舌草 30g。
制用法:每日 1 劑,水煎服;2 個月為 1 個療程。酌用抗生素,透析、中藥灌腸,支持療法,控制飲食。
療效:用上藥治療慢性腎功能衰竭 50 例,其中顯效(癥狀消失或減輕;腎功能復常或血肌酐下降 >20% )19 例,有效 25例,無效 6 例,總有效率為 88% 。血尿素氮、肌酐、血紅蛋白治療前後比較均有顯著性差異(P <0.01)。
【處方 3】 生黃芪、茯苓各 30g,太子參 20g,白朮、生地、山茱萸各 10g,旱蓮草、杜仲、寄生、丹參、土茯苓、當歸、蒲公英各15g,陳皮 6g,生大黃 6 ~ 30g(後下)。
加減 陽虛者,加熟地、肉桂;陰虛者,加黃精、何首烏。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 36 例,西醫常規治療。兩組均對症處理,不用激素及透析療法。連續用藥 30 日。
療效:用上藥治療慢性腎功能衰竭 72 例(治療組與對照組各 36 例),兩組分別顯效(癥狀消失或明顯改善;內生肌酐清除率增加或血肌酐降低≥30% )13、6 例,有效 17、16 例,無效 6、14 例,總有效率為 83.33% 、61.11% (P <0.05)。
乳 糜 尿
【處方 1】 射干 15g,白糖適量。
制用法:將射干水煎後,加入白糖,每日分 3 次服。或製成水丸,每次 4g,每日 3 次,飯後服。10 天為 1 個療程。除個別病例外,一般經 1 個療程,即可獲愈,對於病程較長者,可酌加川芎9g,赤芍 12g;若乳糜血尿者,可酌加生地、仙鶴草各 15g。
療效:用上藥治療乳糜尿患者104例,其中痊癒94例,無效10例。痊癒的病例中有9例臨床治癒,1~6個月後發現有乳糜尿,繼服本方1個療程,癥狀消失。未再次複發。
副作用 本組病例除 5 例有輕度腹瀉外,無其他不良反應。
【處方 2】 苦參 18g,熟地、山萸肉各 15g,山藥 30g,萆薢12g,石菖蒲 6g,烏葯、益智仁各 9g。
加減 若尿混如膏、溺時澀痛者,加赤苓、石韋;若小便色紅、淋澀不暢者,加白茅根,炒蒲黃、琥珀末(分吞);若小便色如米泔者,重用萆薢,另加煅龍骨、牡蠣。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療乳糜尿患者 28 例,其中痊癒 26 例,療效不顯 1 例,無效 1 例。
【處方 3】 生山藥、芡實、龍骨、牡蠣、生地各 15g,白芍、党參各 12g,益智仁、川萆薢、烏葯各 9g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑,至癥狀消失後停葯。1 周后再服 15 ~ 20 劑,以鞏固療效。
療效:用上藥治療乳糜尿患者 32 例,服藥後,癥狀緩解或消失時間最短為 3 天,最長為 25 天,僅有 2 例複發。經再次服藥後癥狀消失較此前快。
【處方 4】 黃芪、菟絲子、山藥、金櫻子、芡實各 20g,升麻12g,白及、炒薏苡仁各 30g,黃柏、雲苓各 15g。加減 血尿者,加阿膠、三七。
制用法:每日1劑,水煎服;10日為1個療程。尿路感染者,加雙黃連粉針劑,靜滴。
療效:用上藥治療乳糜尿 125 例,用 1 ~ 3 個療程後,痊癒92 例,有效 26 例,無效 7 例,總有效率為 94.40% 。
【處方 5】 萆薢、補骨脂各 20g,菖蒲、甘草各 6g,益智仁、烏葯、金櫻子各 15g,菟絲子 12g,覆盆子、芡實、蓮須、車前子各10g。本方可隨證加減。
制用法:每日 1 劑,水煎分 2 ~ 3 次服;半個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療乳糜尿 31 例,其中治癒 23 例,好轉 6例,無效 2 例,總有效率為 93.55% 。
【處方 6】 小薊、鮮茅根、萆薢、九節菖蒲、丹皮、益智仁、茯苓、生蒲黃、琥珀粉、三七粉。均常規量。
加減 尿夾血塊者,加丹參、紅花、川芎、當歸;尿道灼痛者,加黃柏、滑石、澤瀉、車前子;脾虛者,加党參、白朮;腎虛者,加烏葯、續斷。
制用法:每日 1 劑,水煎分 2 ~ 3 次內服,10 日為 1 個療程,連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療乳糜血尿 64 例,其中治癒 61 例,好轉 3例,總有效率為 100% 。
血尿
【處方 1】 生地龍(即活蚯蚓)40 條,生大蒜、白糖各 150g。
制用法:洗去活蚯蚓泥土,置清水內,加入 3 ~ 5 滴食用植物油,讓蚯蚓吐出腹中泥土,如此反覆兩次,至腹中黑線消失呈透明狀為止。然後將活蚯蚓放置乾淨缸內,撒上白糖,不久蚯蚓即化成糖汁。另取生大薊煎水,煮沸約 5 ~ 10 分鐘,趁沸時沖入活蚯蚓化成的糖汁即成。凡血尿患者,不分性別、年齡,均可服之。宜空腹趁熱盡其量而飲服。本方為 1 劑量。早、中、晚各服1 次。
療效:用上藥治療血尿患者,一般服 1 ~ 2 天即獲痊癒。
【處方 2】 金銀花、蒲公英各 30g,馬勃、漏蘆、大薊、小薊各 15g,白朮、茯苓、澤瀉各 10g,紅花、丹參、赤芍各 12g,生甘草8g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑,5 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療血尿患者 89 例,其中痊癒 85 例,顯效 4例,總有效率為 100% 。痊癒者中,服藥 1 個療程治癒者 46 例;2 個療程治癒者 30 例;3 個療程治癒者 9 例。愈後經隨訪1 ~ 2年,均未見複發。
【處方 3】 生黃芪、太子參、淡竹葉各 15g,生地、麥冬、小薊、藕節、炒蒲黃、黃芩、連翹各 10g,白茅根、益母草各 30g。加減 早期慎用黃芪、太子參;蛋白尿重用黃芪、太子參、加石韋、丹參;感染甚者,加黃柏、白花蛇舌草、生石膏;水腫者,加茯苓、豬苓、澤瀉。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:用上藥治療急、慢性腎小球腎炎血尿 29 例,其中痊癒 26 例,好轉 2 例,無效 1 例。總有效率為 96.55% 。
尿 瀦 留
【處方 1】 食鹽 250g,大蒜 120g。
制用法:將上藥放鐵鍋內炒熱,裝入布袋,敷膀胱區中極、關元等穴。1 次熱敷 30 分鐘。若過熱可墊毛巾,以防燙傷皮膚。
療效:用上法治療尿瀦留患者 24 例,療效很好。一般熱敷1 次即能自行排尿,最多熱敷兩次。此法對中風小便失禁和尿毒症也有效。
【處方 2】 鮮青蒿 200 ~ 300g。
制用法:將上藥攪細碎(注意不讓汁水流掉)旋即敷於臍部,在敷藥的外面覆蓋 25cm ×30cm 塑料薄膜及棉墊各 1 塊,用膠布固定即可。經外敷藥後,患者有下腹部清涼和舒適之感。待排尿後,即可去葯。
療效:用上藥治療尿瀦留患者 45 例,一般多在敷藥後30 ~60 分鐘排尿。
【處方 3】 澤瀉、車前子、白茅根各 15g,萆薢、白朮、茯苓各 12g,桂枝 6g,陳皮 4g。
加減 若伴尿路感染者,加炒山梔、蒲公英、川連;若外傷引起者,加雞血藤、牛膝、三七;若氣虛者,加黃芪、党參;若兼陰虛者,加生地、麥冬。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療尿瀦留患者 6 例,一般在服藥 2 ~ 3 劑後開始見效。經本方的治療,全部病例均獲治癒。
【處方 4】 硼砂 0.6 ~ 1.2g。
制用法:將上藥用溫開水送服,每日 3 次,每次 1 劑。或裝入膠囊內服。
療效:用上方治療尿瀦留(癃閉)患者 11 例,多在服藥 3 ~4 天獲效。無副作用。
【處方 5】 桔梗 5 ~ 10g,琥珀 3 ~ 5g(沖服)。
制用法:先將桔梗水煎汁約 100ml,加入琥珀沖服,每日1 ~ 2 次。每日 1 劑。
療效:用本方治療尿瀦留患者 81 例,均獲痊癒。其中,用藥 1 劑治癒者 35 例;2 劑治癒者 40 例;3 劑治癒者 6 例。
【處方 6】 蟬蛻 30g,生黃芪、益母草各 15g,肉桂 5g,麥冬、當歸、王不留行各 10g,車前子 12g(包)。
制用法:每日 1 劑,水煎服。用 2 ~ 3 劑。
療效:上藥治療產後尿瀦留 68 例,均愈。
【處方 7】 黃芪 25g,升麻、澤瀉各 10g,酒大黃 6g,豬苓、茯苓各 15g,肉桂 2g,人蔘 8g。
加減 兩脅脹痛者,加青皮、烏葯;瘀血者,加桃仁、澤蘭。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:用上藥治療產後尿瀦留 35 例,其中治癒 34 例,無效1 例。
遺尿
【處方 1】 黃芪 18g,党參、茯苓、桑螵蛸、枸杞各 12g,益智仁 5g,覆盆子 30g,菟絲子 15g,山藥 20g,炙甘草 6g。
加減 伴有腰痛不適者,加桑寄生或補骨脂,小腹喜溫怕涼或加肉桂或加烏葯。
制用法:將上藥水煎,早、晚分服,每日 1 劑。晚上服藥後少飲水為宜。
療效:用上藥治療的 32 例遺尿患者,多為成年人,最小 16歲,最大 54 歲;男 27 例,女 5 例;發病 10 年以下者 25 例,10 年以上者 7 例。32 例患者服本方後均獲治癒。其中服藥最少為 5劑,最多 24 劑。隨訪 1 ~ 2 年未見複發。
【處方 2】 桑螵蛸、益智仁各 15g,党參 10g,黃芪、覆盆子、杜仲、川芎、赤芍、紅花、牛膝、菟絲子、制香附各 9g,當歸 12g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:筆者曾治療 1 例 21 歲的未婚女青年患者,她自幼遺尿至今,經本方治療,僅用藥 8 劑便獲痊癒。後囑患者服豬腰子10 天,調理善後。1 年後隨訪,未見其複發。
【處方 3】 党參、黃芪各 30 ~ 50g,白果仁 80 ~ 100g,補骨脂、益智仁各 10 ~ 15g,桑螵蛸、炒懷山藥、覆盆子各 20 ~ 30g。
制用法:將上藥共研為細末後,裝入瓶內備用。用時,成人每次服 10g。小兒酌減。
療效:用本方治療遺尿患者 70 例,一般服藥 7 ~ 10 天即獲治癒。隨訪 1 ~ 2 年,均未見複發。
【處方 4】 麻黃 40g,山萸肉、益智仁、懷山藥各 20g,党參30g,菟絲子、五味子各 25g。
制用法:將上藥共研為細末,裝入瓶內備用。用時,將葯末分成 20 包。5 ~ 8 歲每次服半包,8 ~ 12 歲每次服 1 包,13 歲以上每次服 2 包。於每晚睡前溫開水沖服,1 周為 1 個療程。
療效:用本方治療遺尿患者 89 例,痊癒 88 例,有效 1 例。88 例中,服藥 3 次治癒者 19 例,服藥 5 次治癒者 31 例;服藥 7次治癒者 20 例;服藥 10 次治癒者 18 例。
【處方 5】 補骨脂、益智仁(均鹽炒)各 60g。
制用法:將上藥共研為細末,分成 6 包。每日早晨以米湯泡服 1 包,成人加倍,6 天為 1 個療程。
療效:有人用上藥治療遺尿患者 60 例,均獲痊癒。隨訪 5年,無 1 例複發。
尿 路 感 染
【處方 1】 龍鬚草、白花蛇舌草、薺菜花各 30g,茯苓皮、粉川萆薢、萹蓄草各 12g,瞿麥穗、車前草、鳳尾草各 15g,大生地10g,生草梢、木通各 5g。
制用法:將上藥水煎 2 次,分 4 次服(每 6 小時 1 次)每次服 200ml,每日 1 劑。
療效:用上藥治療尿路感染患者 130 例,其中,治癒 98 例;明顯好轉 25 例;不明顯者 7 例。痊癒的 98 例中,平均療程為9.3 天。
【處方 2】 馬齒莧干品 120 ~ 150g(鮮品 500g),紅糖 90g。
制用法:馬齒莧如系鮮品,洗凈切碎和紅糖一起放入沙鍋內加水煎,水量以高出葯面為度,煎沸半小時則去渣取汁約400ml,趁熱服下,服完葯後睡覺蓋被出汗。如屬干品,則需加水浸泡 2 小時後再煎。每日服 3 次,每日 1 劑。服本方無副作用。脾虛者亦不必忌。
療效:用上藥治療急性尿路感染患者 53 例,均獲治癒。其中,臨床癥狀消失時間最短者 4 小時,最長者 3 ~ 5 天。須繼續給葯鞏固治療 7 ~ 15 天。
【處方 3】 魚腥草 50g,石韋、滑石、梔子各 15g,黃芩、生地、萹蓄各 12g,白茅根 30g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次服。
療效:用本方治療泌尿系感染患者 56 例,其中,痊癒 54例,顯效 2 例。一般服藥 3 ~ 5 劑即獲效。
【處方 4】 荷葉、豆豉各 12g,半夏、枳殼、沒藥各 6g,通草3g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次服。
療效:用上方治療泌尿系統感染患者 53 例,均治癒。一般服藥 1 ~ 2 劑而愈,最多服藥 6 劑。
【處方 5】 木通、車前草、萹蓄、瞿麥、白朮、烏葯、萆薢、益智仁各 10g,金銀花、連翹各 15g,白茅根、小薊各 30g,生大黃5g,生甘草 6g。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑;10 日為 1 個療程,連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療尿路感染 100 例,其中治癒 97 例,未愈3 例。服藥期間,禁辛辣之品。
【處方 6】 生黃芪、生地、益母草、丹參、金錢草各 30g,全當歸、山萸肉各 12g,山藥 20g,川芎、紅花各 6g,雞內金 10g。
加減 脾腎兩虛者,加白朮、茯苓;腎氣不足、陽虛者,加杜仲;濕熱下注者,加黃芩;尿頻急甚者,加枳殼;尿培養陽性者,加五味子、柴胡;尿不暢者,加大劑量白芍;瘀血阻絡症甚者,加路路通。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚內服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療慢性泌尿系感染 151 例,其中痊癒 96例,占 63.58% ;顯效 40 例,占 26.49% ;好轉 10 例,占 6.62% ;無效 5 例,占 3.31% 。總有效率為 96.69% 。
尿 頻 症
【處方 1】 火麻仁、覆盆子各 15g,杏仁、生白芍各 9g,生大黃 6g,枳殼、厚朴各 5g,桑螵蛸 12g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療尿頻症患者,均在服藥 5 ~ 7 劑後獲得痊癒。
【處方 2】 党參、黃芪各 20g,生大黃(後下)、車前草、茯苓、山藥、澤瀉、川黃連、白朮各 10g,生甘草 8g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1個療程。
療效:用本方治療尿頻症患者 31 例,經用藥 5 ~ 10 劑,痊癒 28 例,顯效 3 例。
【處方 3】 蒲公英、半枝蓮各 20g,茯苓、懷山藥、木通、澤瀉、五味子各 12g,甘草 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、晚兩次口服。5 劑為 1 個療程。
加減 若氣血兩虛者,加生黃芪、全當歸、何首烏各 20 ~ 30g;若腰膝酸軟無力者,加川續斷、杜仲、狗脊、懷牛膝各 10 ~ 15g。
療效:用本方治療尿頻症患者 68 例,均獲治癒。其中,1 個療程治癒者 21 例;2 個療程治癒者 30 例;3 個療程治癒者 17 例。
【處方 4】 馬齒莧 150g(鮮品 200g)。
制用法:將上藥煎沸數分鐘後,分 2 次服。
療效:用本方治療尿頻症患者 22 例,經用藥 3 ~ 5 劑後,諸症消失。隨訪 3 年未見複發。
遺精
【處方 1】 澤瀉 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎,早、晚各服 1 次。每日 1 劑。
療效:用上藥治療遺精患者 14 例,均速獲良效而獲治癒。
【處方 2】 金櫻子、萹蓄各 30g。
制用法:將上藥水煎,每日半劑,每劑分 2 日服,每日服 2次。
療效:用上藥治療遺精患者 63 例,均獲治癒。服藥時間:最短者為 2 天,最長者為 12 天,平均為 6.1 天;癥狀消失時間:最早為 2 天,最長為 8 天,平均 3.7 天。其中 31 例,經隨訪 2年,僅 2 例複發。有 2 例在服藥 1 個月後出現性慾減退,3 個月後康復。凡發作越頻繁者,服本方後見效越快,複發者重複應用上方同樣有效。
【處方 3】 党參、黃芪各 40g,金櫻子、覆盆子、鎖陽、蓮須、芡實、白蒺藜、枸杞子各 20g,煅牡蠣、煅龍骨各 15g,川黃柏、知母、炙甘草各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑。10 天為 1 個療程。
療效:用本方治療遺精患者 111 例,其中,痊癒 98 例,顯效7 例,無效 5 例。痊癒的 98 例中,1 個療程治癒者 50 例;2 個療程治癒者 31 例;3 個療程治癒者 17 例。愈後均未見複發。
【處方 4】 熟地、芡實、仙茅、覆盆子、菟絲子各 15g,山茱萸、生龍骨、生牡蠣、鎖陽各 30g,肉蓯蓉、枸杞子、桑螵蛸、沙苑子各 20g,韭子 10g,金櫻子 12g。加減 心慌、多夢者,加柏子仁、炒棗仁;腰痛甚者,加牛膝、杜仲;口乾、五心煩熱者,加知母、丹皮;小便頻黃赤者,加黃柏、黃連;頭暈、耳鳴甚者,加天麻、磁石;形寒肢冷、夜尿頻者,加肉桂、附子。
制用法:將上藥水煎服,每日 1 劑。服藥期間,禁食辛辣肥甘寒涼之品,禁房事。
療效:用上藥治療遺精症 26 例,全部獲得治癒。8 例隨訪半年,均未見複發。
男性不育症
【處方 1】 枸杞子 15 ~ 20g。
制用法:每晚將上藥嚼細咽下,連服 1 個月為 1 個療程。服藥期間適當戒房事。
療效:用本方治療男性不育症患者 121 例,其中痊癒 113例(已生育後代),無效(性功能有所改善,但無後代)8 例。治癒者的 113 例中,1 個療程治癒者 37 例;2 個療程治癒者 53 例;3 個療程治癒者 15 例;4 個療程治癒者 8 例。
【處方 2】 人蔘 10g,車前子、覆盆子、菟絲子各 50g,女貞子、五味子各 40g,黃芪、枸杞子、巴戟天各 30g,附子 15g,補骨脂25g。
加減 若性慾減退者,加仙茅、淫羊藿各 15g;若陽萎者,加龜膠、鹿角膠各 10g,陽起石 15g;若滑精或早泄者,去車前子,加重黃芪至 60 ~ 80g;若食欲不振者,加山楂、神曲、雞內金各 15g;若腰痛者,加川續斷、杜仲、雞血藤各 15g;若失眠者,加遠志、合歡花、酸棗仁各 10g;若尿頻、尿痛者,加川柏、竹葉、茯苓各 10g;若大便秘結者,加川軍(後下)10g。
制用法:將上藥水煎兩次後合併藥液,分早、晚空腹服,每日1劑,1個月為1個療程。
療效:用本方治療男性不育症患者 46 例,經用藥 1 ~ 4 個療程後,其中治癒者 39 例,無效者 7 例。
【處方 3】 淫羊藿、肉蓯蓉、菟絲子、枸杞子各 30g,車前子、生地黃各 25g,牡丹皮、赤芍、萆薢各 15g,炙甘草 10g。
制用法:將上藥水煎,分早、晚空腹服,每日 1 劑。1 個月為 1 個療程。
療效:用本方治療男性不育症患者 35 例,其中,痊癒者 28例,顯效 5 例,無效 2 例。
【處方 4】 附子 6g,山茱萸、枸杞子各 15g,杜仲 10g,肉桂4g,山藥、熟地各 20g,甘草 1g。
制用法:每日 1 劑,水煎服;30 日為 1 個療程。禁煙酒、綠豆及辛辣刺激之品,節房事。
療效:用上藥治療男性不育症 60 例,痊癒 46 例,有效 12例,無效 2 例,總有效率為 96.67% 。
【處方 5】 熟地 24g,當歸、川斷、枸杞子、桑葚子各 15g,淫羊藿 18g,山藥 30g,人蔘 6g,鹿角霜 10g,巴戟天、車前子、菟絲子各 12g。
加減 頭暈乏力者,加黃芪;腰膝酸軟,陽萎者,加杜仲、紫河車粉;小便頻數、餘瀝未盡者,加萆薢、茯苓;陰部靜脈曲張、舌質紫黯者,加水蛭。
制用法:每日 1 劑,水煎分 2 ~ 3 次服,15 日為 1 個療程,連續用藥至癥狀消失。
療效:用上藥治療男性不育症 126 例,其中臨床治癒 82例,占 65.08% ;顯效 26 例,占 20.63% ;有效 6 例,占 4.76% ,無效 12 例,占 9.52% ,總有效率為 90.48% 。
不 射 精 症
【處方 1】 淫羊藿、蛇床子、覆盆子、黃精、炙鱉甲各 30g,全當歸、穿山甲、党參、枸杞子各 20g,柴胡、枳實、鬱金、王不留行各 10g,石菖蒲、麻黃各 8g,蜈蚣 4 條。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,20 天為 1 個療程。1 個療程結束後,隔 5 天行下 1 個療程。
療效:用本方治療不射精症患者 88 例,經用藥 2 ~ 4 個療程,其中,痊癒 75 例,顯效 6 例,好轉 4 例,無效 3 例。
【處方 2】 黃芪、党參各 30g,菟絲子、覆盆子、韭菜子、枸杞子、山萸肉、淫羊藿、熟地黃、山藥、白花蛇舌草各 15g,路路通、補骨脂、牛膝、石斛、仙茅各 10g,馬錢子 0.5g,蜈蚣 2 條。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑,15 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療不射精症患者 186 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中,治癒 169 例,好轉 10 例,有效 3 例,無效 4 例。
【處方 3】 巴戟天、仙靈脾各 20g,山萸肉、枸杞子、菟絲子、桑葚子、生地各 12g,遠志、炙甘草各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服,20 天為 1個療程。
療效:用本方治療不射精症患者 46 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中,痊癒 38 例,顯效 4 例,好轉 3 例,無效 1 例。
【處方 4】 制馬錢子 0.75g,麻黃、急性子、西洋參、菖蒲各5g。
制用法:將上藥研細末,睡前 2 小時及睡前各服 1 次。並取穴八 ,每穴灸 1 壯,每次 10 分鐘,1 日 2 次。性知識輔導。對照組 36 例,用麻黃素 25mg,睡前 2 小時及睡前各服 1 次。兩組均外生殖器異常手術治療。
療效:用上藥治療不射精症 72 例(治療組與對照組各 36例),兩組分別治癒 20、3 例,有效 12、2 例,無效 4、31 例,總有效率為 88.89% 、13.89% (P <0.01)。
【處方 5】 當歸 12g,生地 20g,紅花、牛膝、川楝子各 9g,丹參 18g,路路通、王不留行籽各 15g,菖蒲、五味子、甘草各 6g,菟絲子、枸杞子各 30g。加減 若面色萎黃者,加黃芪、党參;若腰膝酸軟者,加川續斷、桑寄生。
制用法:將上藥水煎後,分 2 ~ 3 次內服,每日 1 次,30 日為 1 個療程。
療效:採用上藥治療不射精症 39 例,其中痊癒 27 例,有效8 例,無效 4 例。
【處方 6】 枸杞子、菟絲子、桃仁、牛膝、山萸肉、白芍、車前子各 15g,肉蓯蓉、當歸、沉香、柴胡各 12g,菖蒲 10g,干蜈蚣 2 條(研末,分吞)。
加減 心腎不交者,加知母、黃柏各 10g,龜板 15g;腎陽虧虛者,加制附子 8g,淫羊藿 12g;肝氣鬱結者,加鬱金、香附各12g;瘀血內阻者,加穿山甲、路路通各 15g;濕熱下注者,加龍膽草、梔子各 10g。
制用法:每日 1 劑,水煎服;15 日為 1 個療程。配合心理疏導。禁煙酒、辛辣、煎炒油膩之品。
療效:用上藥治療不射精症 45 例,用 1 ~ 6 個療程,痊癒38 例,有效 5 例,無效 2 例。
早泄
【處方 1】 五倍子 20 ~ 30g。
制用法:將上藥用文火水煎 30 分鐘,再加入適量溫開水,趁熱熏蒸龜頭,待水溫降至 40℃ 左右,可將龜頭浸入其中 5 ~ 10分鐘。每晚 1 次,半個月為 1 個療程。治療期間禁房事。
療效:用本方治療早泄患者 21 例,經用藥 1 ~ 2 個療程後,其中,治癒 18 例;顯效 3 例。
【處方 2】 細辛、淫羊藿、丁香各 20g,95% 乙醇 100ml。
制用法:將前三味葯浸入乙醇中,每日搖勻 3 ~ 4 次,15 天后即可應用。用時,以浸出液搽塗龜頭部位,經用藥 2 ~ 3 分鐘後即可行房事。
療效:用本方治療早泄患者 59 例,經用藥 2 ~ 6 次,均獲治癒。
【處方 3】 五倍子 15g,白芷 10g。
制用法:將上藥共研為細末,用醋及水各等份,調成麵糰狀,臨睡前敷肚臍(神闕穴),外用紗布蓋上,膠布固定,每日 1次,連敷 3 ~ 5 日。
療效:用本方治療早泄患者 39 例,經用藥 2 ~ 6 日後,均獲痊癒。
【處方 4】 棗仁 30g,知母 12g,川芎、黃柏各 10g,茯苓、枸杞子、熟地各 15g。
加減 腎氣不固者,加淫羊藿、沙苑子等;相火偏旺者,加丹皮、澤瀉;久病者,酌加党參、黃芪、龍骨、牡蠣、覆盆子。
制用法:每日 1 劑,水煎,分 2 ~ 3 次內服。20 日為 1 個療程。連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療早泄 63 例,用 1 個療程後,其中顯效 32例,有效 21 例,無效 10 例,總有效率為 84.13% 。治療過程中未見不良反應。
陽萎
【處方 1】 蜈蚣 18g,白芍、當歸各 60g,甘草 90g。
制用法:先將白芍、當歸、甘草晒乾研為細末,過 90 ~ 120目篩,然後將蜈蚣研細,再將以上藥粉混合均勻,分為 40 包(也可製成水丸)。本方中蜈蚣不得去頭足或烘烤,以免減效。用時,每次服半包至 1 包,早、晚各服 1 次,空腹用白酒或黃酒送服。半個月為 1 個療程。服藥中忌食生冷,忌氣惱。
療效:用上藥治療陽萎患者 737 例,其中近期治癒(指半年內)655 例,好轉並繼續治療者 77 例,無效 5 例。起效時間:最早在當天或第 2 天見效。最晚見效可在 25 天后,一般 3 ~ 7天見效。伴有前列腺炎者,一般需同時治療。如陰莖勃起堅而有力,同房能成功後,仍需服藥鞏固 10 ~ 15 天,愈後仍需忌食生冷,忌氣惱。
副作用 僅個別病人用藥後顏面或下肢輕度水腫,手足心癢,不需治療或停葯,可自行消失。
【處方 2】 牛鞭 1 根,韭菜子 25g,淫羊藿、菟絲子各 15g。
制用法:將牛鞭置瓦片上文火焙乾,磨細;淫羊藿加少許羊油,置於鐵鍋內用文火炒黃(不要炒焦),再將韭菜子、菟絲子磨成細面,然後將上藥混勻後裝瓶備用。用時,每天晚飯後用黃酒沖 1 匙,或將 1 匙藥粉加入蜂蜜為丸,用黃酒沖服。
療效:筆者用上藥治療陽萎患者 3 例,均獲治癒。
【處方 3】 生薏苡仁 30g,白蔻仁、菖蒲、蠶砂、柴胡、牛膝各 10g,白芷、蛇床子、萆薢、虎杖各 15g,甘草梢 6g。
加減 失眠多夢、煩躁者,加遠志、合歡、龍骨、牡蠣;心悸、氣短、乏力者,加黃芪、山萸肉、白朮;肝氣鬱滯者,加香附、鬱金;喜食肥甘者,加山楂、萊菔子;嗜酒者,葛根增量;濕熱傷陰者,加知母、玄參、麥冬。
制用法:每日 1 劑,水煎服;14 日為 1 個療程。連續用藥至癥狀消失止。
療效:採用上藥治療陽萎 129 例,治癒 89 例,改善 27 例,無效 13 例,總有效率為 89.92% 。
【處方 4】 舒肝壯陽散(含蜈蚣 18g,當歸 60g,丹參、蛇床子、淫羊藿、九香蟲、甘草各 20g,白芍 40g。共研細末,製成 40包)。
制用法:取舒肝壯陽散 1 包,1 日 2 次沖服,20 日為 1 個療程。連續用藥至痊癒止。
療效用上藥治療陽萎165例,其中痊癒40例,佔24.24% ;顯效 26 例,占 15.76% ;好轉 80 例,占 48.48% ;無效19 例,占 11.52% 。總有效率為 88.48% 。
十、內分泌系統疾病
甲 狀 腺 腫
【處方 1】 昆布、土茯苓、海藻各 15g,陳皮、法半夏、甘草、大貝母、炮山甲、白芷各 9g,赤芍 12g。
制用法:將上藥水煎 2 次,藥液合併 400ml。每日早、晚飯後服 200ml。同時,外用輕樟膏:按囊腫大小取膏藥 1 張(鎮江膏藥或傷濕止痛膏)掰開攤勻,先撒輕粉少許,再撒上樟腦一層,然後,用火柴點燃樟腦,隨即吹熄,如此 3 次,趁熱貼於囊腫上,3 ~ 5 天換藥 1 次。
療效:用上藥治療甲狀腺囊腫患者 7 例,一般在服藥 10 劑左右囊腫逐漸變軟變小,輕者 10 天左右治癒,重者則 1 個月左右治癒。
【處方 2】 海帶 200g,海螵蛸 100g,昆布、海藻、夏枯草各150g。
制用法:將上藥共研為細末後蜜製成丸,每丸重 7g,用時,每日服 2 次,每次服 1 丸。連續口服 3 個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療地方性甲狀腺腫大患者 70 例,其中治癒35 例,有效 30 例,無效 5 例。
【處方 3】 夏枯草 30g,生龍骨、生牡蠣各 20g,土鱉蟲、何首烏、白芍各 15g,三棱、莪術各 8g,浙貝母 10g,生甘草 6g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服,1 個月為 1個療程。
療效:用本方治療甲狀腺腫大患者 38 例,其中,痊癒 35例,有效 2 例,無效 1 例。
【處方 4】 海藻、昆布、浙貝、夏枯草、青皮、鬱金、瓜蔞、半夏各 15g,桃仁、赤芍、當歸各 10g。
制用法:每日 1 劑,水煎服;30 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療單純性甲狀腺腫 48 例,用 3 個療程後,臨床治癒 18 例,有效 23 例,無效 7 例,總有效率為 85.42% 。
【處方 5】 黃芪、牡蠣各 30g,崗梅根 25g,白芍 18g,昆布、海藻、鬱金、赤芍各 15g,白朮、枳殼、桔梗各 12g,柴胡 10g,甘草6g。
制用法:將上藥水煎後,分 2 ~ 3 次內服,每日 1 劑。對照組 16 例,每日用左旋甲狀腺素 100 ~ 150μg,分 1 ~ 2 次口服,均2 個月為 1 個療程。
療效:用上藥治療良性非毒性甲狀腺腫 44 例(其中治療組 28 例,對照組 16 例),兩組分別痊癒 12、5 例,顯效 9、3 例,有效 4、2 例,總有效率為 100% 、87.5% 。治療組療效明顯優於對照組(P <0.05)。對照組有 5 例服藥中發現不良反應。
甲狀腺功能亢進
【處方 1】 海藻、白果仁、獨活、當歸、海浮石、三棱、莪術、牡蠣、昆布各 15g,川芎、三七各 5g,白芥、黃葯子、夏枯草各 10g,法半夏 11g,甘草 3g。
加減 若心悸較劇者,加青龍齒、琥珀、遠志;若夜寐不安者,加棗仁、合歡花、凌霄花;若突眼腫脹者,加磁石、枸杞子、地骨皮、白蒺藜。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療甲狀腺功能亢進患者 6 例,其中治癒 5例,顯效 1 例。
【處方 2】 生地黃、枸杞子、元參、茺蔚子、白芍、海藻、昆布、夏枯草、蒺藜、三棱各等份。
制用法:將上藥共研為細末,煉蜜為丸,每丸重 10g,每日服 2 ~ 3 丸。
療效:用本方治療甲狀腺功能亢進患者 138 例,經用藥1 ~3 個療程後,其中,痊癒 121 例,顯效 15 例,無效 2 例。
【處方 3】 太子參、生牡蠣各 30g,生地黃、黃芪、浙貝母、石斛、夏枯草各 20g,麥冬、玄參、枳殼、生蛤殼各 15g。
加減 若心悸甚者,加硃砂 3 ~ 5g;若眼突者,加石菖蒲15g;若汗多者,加重黃芪 50 ~ 80g,浮小麥 10g;若甲狀腺腫硬者,加丹參 30g,山慈菇 10g;若脾胃虛弱者,加山藥、白扁豆、麥芽、谷芽各 10g;若胃火熾盛者,加生石膏 30 ~ 50g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服,1 個月為1 個療程。
療效:用本方治療甲狀腺功能亢進患者 57 例,經用藥 1 ~3 個療程,其中,治癒 39 例,顯效 10 例,有效 5 例,無效 3 例。
【處方 4】 夏枯草、生地、丹皮、香附、白蒺藜各 15g,生龍骨、生牡蠣各 30g,菊花 10g,升麻 7.5g。加減 甲狀腺腫大者,加浮海石、生鱉甲;食慾亢進,心悸者,生地加量,加棗仁;脾虛便溏者,加白朮、山藥;氣虛自汗者,加太子參、浮小麥;月經量少(或陽萎)者,加淫羊藿、當歸。制用法:每日 1 劑,水煎服;1 個月為 1 個療程。原用他巴唑漸減量至停用。用 3 個療程。
療效:用上藥治療甲狀腺功能亢進症 40 例,治癒 12 例,顯效 18 例,有效 7 例,無效 3 例。
【處方 5】 黃葯子、海藻、昆布、制穿山甲(研末、分吞)各15g,麥冬、生地、條參各 20g,黃芪 30g,當歸、丹參各 10 ~ 20g,夏枯草、柴胡各 12g,甘草 3g。
加減 心動過速者,當歸、丹參增量、過緩者則減量;痰凝甚者,加貝母、膽南星;眼突甚者,加草決明、白蒺藜;多食善飢者;加生石膏。
制用法:每日 1 劑水煎服;30 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療甲狀腺功能亢進患者 36 例,其中治癒16 例,好轉 17 例,無效 3 例。總有效率為 91.66% 。
男性乳腺增生
【處方 1】 金黃散 15g(金黃散成分:花粉 25% ,生南星5% ,大黃 12.5% ,川朴 5% ,黃柏 12.5% ,蒼朮 5% ,甘草 5% ,薑黃 12.5% ,陳皮 5% ,白芷 12.5% 。將上藥共研細末即成),蜂蜜 30ml。
制用法:將上藥和均勻後,外敷患處,隔日換藥 1 次。
療效:筆者用上藥治療男性乳腺增生患者 2 例,一般外敷1 周左右即可獲治癒。隨訪 1 個月未見複發。
【處方 2】 補骨脂、巴戟天、紅花、桃仁、當歸尾各 15g,生牡蠣(先煎)、丹參、玄參各 25g,熟地黃、柴胡、浙貝母、枳殼、青皮各 10g,丹參、牛膝各 12g,生甘草 8g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服,每日 1 劑。20 天為 1 個療程。停葯 2 ~ 3 天再行第 2 個療程。
療效:用本方治療男性乳腺增生患者 135 例,均獲得治癒。其中,用藥 1 個療程治癒者 42 例;2 個療程治癒者 38 例;3 個療程治癒者 50 例;4 個療程治癒者 5 例。愈後經隨訪 2 年,均未見複發。
【處方 3】 蒲公英 60g,橘核、荔枝核、桂圓核、炙鱉甲各15g,生牡蠣 30g,青皮、穿山甲、枳殼、紅花、桃仁、赤芍、甘草各10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。半個月為 1個療程。
療效:用本方治療男性乳腺增生患者 56 例,其中,治癒 49例,好轉 4 例,無效 3 例。
【處方 4】 青皮、陳皮、浙貝、白芥子、元胡各 12g,鬱金10g,制香附、炮穿山甲、海藻、醋炒柴胡、橘核各 15g。
加減 腫脹疼痛、質硬拒按者,加紫花地丁、乳香、沒藥等;腹脹、納差者,加焦三仙、雞內金;氣短乏力者,加黃芪、党參;心煩口渴者,加知母、麥冬、梔子;痰盛者,加瓜蔞皮、制半夏;心悸失眠者,加棗仁、柏子仁。
制用法:每日 1 劑,水煎服;10 日為 1 個療程。
療效:採用疏肝散結法治療男性乳腺增生症 36 例,其中治癒 20 例,好轉 14 例,無效 2 例。總有效率為 94.44% 。
男性更年期綜合征【處方 1】 紫草 30g,巴戟天、白芍各 18g,淫羊藿、麥冬、五味子各 15g,當歸、知母、竹葉各 10g。
加減 若肝腎陰虛型,加熟地、枸杞子;若脾腎陽虛型,加肉桂、附子。
制用法:將上藥水煎分 2 次溫服,每日 1 劑。10 天為 1 個療程。
療效:用上藥治療男性更年期綜合征患者 30 例,其中,治癒 25 例(第 1 個療程治癒 17 例,第 2 個療程治癒 8 例);好轉 5例(第 1 個療程好轉 3 例,第 2 個療程好轉 2 例)。
【處方 2】 鉤藤(後下)30g,巴戟天 20g,鹿角膠、紫河車、党參、黃芪、肉蓯蓉、枸杞子、車前子、淫羊藿、生地、桑葚子各15g,法半夏、炙甘草各 10g,大棗 5 枚。
加減 若幻視幻聽,善慮多疑者,加龜板、生龍骨、生牡蠣、柏子仁、酸棗仁各 10g;若早泄、陽萎、滑精者,加黃精、菟絲子、山萸肉各 15g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次口服。10 劑為 1個療程。
療效:用本方治療男性更年期綜合征患者 100 例,其中,痊癒 89 例,顯效 5 例,有效 4 例,無效 2 例。治癒的 89 例中,1 個療程治癒者 45 例;2 個療程治癒者 32 例;3 個療程治癒者 12例。愈後均未見複發。
【處方 3】 淫羊藿 10g,黃精、枸杞子、生地、熟地各 20g,百合、棗仁各 15g,丹參、紫草各 12g,生牡蠣 30g(先煎),甘草 5g。
加減 陣發性烘熱、面部潮紅者,加白薇、丹皮;心煩懊者,加梔子、竹茹;皮膚有蟻走感者,加蟬蛻、金毛狗脊;夜尿頻、性慾減退(或陽萎)者加益智仁、巴戟天;納呆、便溏者,加白扁豆、懷山藥。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 58 例,用天王補心丸24 ~ 30g,谷維素 60 ~ 90mg,每日口服。均 15 日為 1 個療程。用藥 3 個療程後觀察效果。
療效:採用上藥治療男性更年期綜合征 134 例(其中治療組 76 例,對照組 58 例),兩組分別顯效(主症消失;停葯 > 半年,未複發)42、11 例,有效各 28 例,無效 6、19 例。總有效率為92.11% 、67.24% 。
女性更年期綜合征
【處方 1】 白芍 20g,仙靈脾、菟絲子、覆盆子、女貞子、生地、紫草、桑寄生、鉤藤、制香附、生麥芽各 15g,全當歸、甘草各10g。
加減 若煩躁不安者,加大棗 5 枚,淮小麥、炙甘草、柏子仁、遠志各 10g;若神疲乏力、大便稀溏者,加懷山藥、茯苓、党參、白朮各 10g;若頭暈耳鳴者,加熟女貞子、石決明、夏枯草、墨旱蓮各 10g;若失眠心悸者,加酸棗仁、制何首烏、麥門冬、北沙參、五味子各 10g;若自汗、盜汗者,加北黃芪 30g,浮小麥、糯稻根各 20g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次服。5 劑為 1個療程。1 個療程生效後,可再服 1 ~ 2 個療程,以鞏固療效。
療效:用本方治療女性更年期綜合征患者 125 例,其中,治癒者 122 例,有效者 3 例。服藥 1 個療程治癒者 38 例;2 個療程治癒者 42 例;3 個療程治癒者 42 例。治程中未見不良反應。
【處方 2】 何首烏 15g,懷山藥、山萸肉、仙茅、益母草、生地黃、熟地各 12g,茯苓、丹皮、炒當歸、炙甘草各 10g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。1 周為 1 個療程。
療效:用本方治療婦女更年期綜合征患者 76 例,經用藥1 ~ 2 個療程後,其中,治癒 73 例,好轉 2 例,無效 1 例。
【處方 3】 珍珠母(先煎)、淮小麥各 30g,党參、生黃芪、全當歸各 15g,柴胡、黃芩、黑山梔、姜半夏各 10g,仙靈脾、女貞子各 12g,炙甘草 6g。
加減 若口渴者,加玉竹 10g,石斛 12g;若失眠者,加夜交藤 15g,柏子仁 10g,五味子 6g;若伴高血壓者,加鉤藤、丹參各15g,牛膝 10g,地龍 8g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。5 劑為 1 個療程。可連服 2 ~ 3 個療程,直至痊癒為止。
療效:用本方治療女性更年期綜合征患者 133 例,其中,治癒 128 例,顯效 5 例。一般用藥 2 ~ 3 個療程即可治癒或顯效。
【處方 4】 生地、澤瀉、白芍各 20g,山藥、山茱萸、枸杞子、棗仁各 15g,丹皮、梔子各 10g,茯苓、當歸、柴胡各 12g,炙甘草30g。本方亦可隨證加減。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚內服。每月用 20 日為 1 個療程,連續用藥至癥狀消失止。
療效:有人採用上藥治療婦女更年期綜合征 31 例,用 2 個療程後,其中顯效(主症消失或減輕;停葯 1 個月,未見複發)24例,好轉 3 例,無效 4 例。總有效率為 87.10% 。
尿 崩 症
【處方 1】 雞血藤、太子參、生黃芪、全當歸各 20 ~ 30g,丹參、北沙參、玄參、阿膠(烊化)10 ~ 15g,白芍、葛根、生地黃、天花粉、藏紅花各 9 ~ 12g,三七、甘草各 6 ~ 8g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚 3 次口服。每日 1 劑。
療效:用本方治療尿崩症患者 24 例,經用藥 5 ~ 10 劑後,其中,治癒 20 例,有效 3 例,無效 1 例。治癒病例隨訪2 ~ 3 年未見複發。
【處方 2】 白茅根 30 ~ 50g,牡丹皮、生地黃、全瓜蔞、肥玉竹、地骨皮各 10 ~ 15g,杜仲、川續斷、石菖蒲、桑白皮、白薇、麥門冬、玄參各 9 ~ 12g,炙甘草 8 ~ 10g。
加減 臨床應用本方時,可根據病情變化加減。若陰虛熱重者,加鱉甲 20 ~ 25g,青蒿 10 ~ 12g;若夜尿增多者,加菟絲子、益智仁各 12 ~ 15g,烏葯 10 ~ 12g,麻黃 3 ~ 5g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 ~ 4 次口服。5 劑為 1個療程。
療效:用本方治療尿崩症患者 61 例,經用藥 2 ~ 3 個療程後,其中治癒 57 例,好轉 3 例,無效 1 例。一般服藥 2 ~ 3 劑收效。
【處方 3】 太子參、生黃芪、制首烏各 20g,生地黃、川續斷、杜仲、桑寄生各 15g,懷山藥、葛根、知母、川黃柏、麥冬、石斛各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分早、晚 2 次口服。1 周為 1 個療程。
療效:用本方治療尿崩症患者 16 例,經用藥 2 ~ 3 個療程後,均獲治癒。
十一、神經系統及精神疾病
頭痛
(一)神經性頭痛
【處方】 帶殼生白果(即銀杏)60g。
制用法將上藥搗裂入沙鍋內加水500ml,文火煎至300ml,分2次服,本方可連煎3次,服3日。
療效:用本方治療頭痛(檢查無器質性改變,屬於神經性頭痛)患者 10 例,大多 1 劑見效。
(二)眶上神經性頭痛
【處方】 生馬前子 0.9g,蟬衣 9g,黃酒 120ml。
制用法:將生馬前子放在麻油燈上烘透至炭黑色,不能存性,捏之成灰為度,與蟬衣共研細末。用時,以黃酒沖服,每日 1劑。
療效:用上藥治療眶上神經性頭痛(俗稱眉棱骨痛)患者13 例,其中,服 1 劑治癒者 11 例,服 2 劑治癒者 2 例。
(三)血管神經性頭痛
【處方 1】 白芷 30g,川芎、細辛、川烏、生甘草各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。5 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療血管神經性頭痛患者 56 例,其中,治癒49 例,好轉 7 例。一般服藥 2 ~ 3 劑頭痛減輕,5 ~ 6 劑獲得治癒。
【處方 2】 黃芪 30g,全當歸 20g,川芎、天麻、乳香、沒藥、蒺藜、細辛各 10g,蜈蚣 3 條,全蠍 5g,生甘草 6g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。
療效:用本方治療血管神經性頭痛患者 120 例,其中,痊癒108 例,顯效 5 例,好轉 4 例,無效 3 例。一般服藥 2 ~ 4 劑見效。
【處方 3】 白芍 30g,蟬衣、白芷各 12g,葛根 15g,桂枝、細辛各 6g,川芎、蔓荊子各 10g,生甘草 8g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。
療效:用本方治療血管神經性頭痛患者 53 例,經用藥 3 ~8 劑後,其中,治癒 45 例,有效 6 例,無效 2 例。
【處方 4】 生石膏 50 ~ 80g,鉤藤 20 ~ 30g,川芎 10 ~ 15g,地龍 5 ~ 10g,全蠍 4 ~ 8g。
加減 若屬血瘀者,加水蛭、桃仁、紅花、丹參各 10 ~ 15g;若屬血虛者,加全當歸、党參、何首烏、熟地黃各 15 ~ 20g;若屬陰虛者,加生地黃、玉竹、黃精、柏子仁各 10 ~ 15g;若屬腎虛者,加川續斷、杜仲、五味子、女貞子各 10 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分早、中、晚 3 次口服。
療效:用本方治療血管神經性頭痛患者 85 例,經用藥 3 ~10 劑後,其中,治癒 78 例,有效 4 例,無效 3 例。治癒的 78 例中,經隨訪 2 年,均未見複發。
【處方 5】 石決明(先煎)、天麻、川芎、鉤藤、懷牛膝、白僵蠶各 15g,梔子、黃芩各 9g。
加減 肝陽上亢者,加夏枯草;偏風熱者,加桑葉、薄荷;肝上感者,加龍膽草、丹皮;胃熱甚者,加生石膏;痰多者,加陳皮、膽南星、川貝;久痛入絡者,加桃仁、紅花、赤芍。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:用上藥治療血管神經性頭痛 300 例,其中治癒 123例,顯效 97 例,好轉 75 例,無效 5 例。總有效率為 98.33% 。
【處方 6】 桃仁、川芎、赤芍、生地、枳殼、牛膝、桔梗、柴胡各 15g,紅花 10g,當歸 20g,甘草 5g。
加減 酌加地龍、全蠍、地鱉蟲、蜈蚣;頭痛在太陽者,加羌活、蔓荊;在陽明者,加白芷、葛根;在少陽者,加黃芩;在厥陰者,加吳茱萸、藁本。
制用法:每日 1 劑,水煎服。連續用藥 4 周,隨訪半年後觀察效果。
療效:採用血府逐瘀湯治療血管神經性頭痛 48 例,其中治癒 32 例,好轉 11 例,無效 5 例。總有效率為 89.58% 。
(四)緊張性頭痛
【處方 1】 透骨草 200g,川芎、白芷各 100g,杭菊花(野菊花)150g,天麻 50g。
制用法:將上藥共研為粗末,裝紗布袋中做成薄枕,用時將葯枕置於頭痛部位,可連用半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療緊張性頭痛患者 45 例,其中,治癒 41例,好轉 3 例,無效 1 例。
【處方 2】 白芷、川芎、藁本、蔓荊子各 10 ~ 15g,防風、柴胡、延胡索、細辛各 6 ~ 10g,遠志、酸棗仁各 10 ~ 12g,白芍 30 ~50g,生甘草 10 ~ 15g。
制用法:將上藥研為細末,裝入瓶內備用。用時,每次服3 ~ 5g,溫開水送服,日服 2 ~ 3 次。
療效:用本方治療緊張性頭痛患者 55 例,經用藥 3 ~ 5 天后,其中,治癒 51 例,好轉 3 例,無效 1 例。愈後隨訪,均未見複發。
【處方 3】 細辛、白芷、炙遠志各 50g,梅片、薄荷腦各 6g。
制用法:將上藥共研為極細末,裝入瓶內勿泄氣。用時,以綢布或的確良布一小塊,包裹少許葯末,塞入鼻腔孔內,右側頭痛塞左鼻,左側頭痛塞右鼻。
療效:用上藥治療緊張性頭痛患者 81 例,其中治癒 76 例,好轉 5 例。2 ~ 3 分鐘止痛者 35 例,4 ~ 6 分鐘止痛者 30 例,7 ~10 分鐘止痛者 11 例。
【處方 4】 川芎、炙甘草各 6g,防風 15g,薄荷(後下)、荊芥各 10g,細辛 3g,白芷 5g、羌活 12g。
加減 痛在太陽經者,加蔓荊子;痛在陽陰經者,加葛根、知母;痛在少陽經者,加柴胡、黃芩;痛在厥陰經者,加吳茱萸、藁本。
制用法:每日 1 劑,水煎服;1 周為 1 個療程。連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療緊張性頭痛 35 例,其中痊癒 14 例,好轉16 例,無效 5 例。
【處方 5】 解肌止痛沖劑(含葛根 3 份、桂枝、白芍、甘草、柴胡、當歸、茯苓、白朮各 1 份,薄荷 0.5 份。每包 10g。湖南省永州市第二中醫院研製)。
加減 肝鬱血虛型者,用解肌止痛沖劑 1 包沖服,每日 3次;濕邪阻絡型者,用羌活、厚朴、薏苡仁各 15g;氣滯血瘀型者、用川芎、鬱金、元胡各 15g;痰濁內阻型者,用制半夏、天南星、白附子各 10g。
制用法:水煎取液,沖服解肌止痛沖劑。對照組用阿米替林 25 ~ 50mg,1 日 2 次口服。均停用其他中西藥,用 1 個月。
療效:用上藥治療緊張性頭痛 100 例(兩組各 50 例),總有效率為 92% 、76% (P <0.01)。
(五)頑固性頭痛
【處方 1】 制附片 60g,精鹽 30g。
制用法:將上藥分別研為極細末,各分成 6 小包,每次各服1 包,每日 2 次,宜飯後沖服。本方為 1 劑。1 劑後痛未解除者,可再服 1 劑。但本方不能連續久服。
療效:用本方治療頑固性頭痛患者 138 例,其中,治癒 135例;顯效 3 例。一般服藥 1 ~ 2 劑獲愈或顯效。
【處方 2】 丁香、蓽茇、細辛、升麻、薄荷各 10g,白芷 30g,川芎 15g,冰片 8g。
制用法:將上藥共研為極細末,貯瓶備用。用時取藥棉蘸藥粉少許塞鼻,並深吸氣。塞患側鼻孔,兩側痛同時塞兩個鼻孔。
療效:用本方治療頑固性頭痛患者 26 例,一般用藥 5 ~ 10分鐘即可止痛。
【處方 3】 白芍 30 ~ 50g,川芎、羌活、酸棗仁、白芷、藁本各10 ~ 15g,川牛膝、茯苓各 15 ~ 20g,天麻 12 ~ 16g,甘草 10 ~ 20g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次口服。
療效:用本方治療頑固性頭痛患者 51 例,其中治癒 45 例,有效 6 例。
【處方 4】 當歸、生地各 20g,白芷、防風、細辛、川芎、赤芍、柴胡、牛膝、甘草各 10g。
制用法:每日 1 劑,水煎分 2 ~ 3 次口服。
療效:用本方治療頑固性頭痛患者 48 例,經用藥 3 ~ 5 劑,治癒 46 例,好轉 2 例。
【處方 5】 川芎、天麻、鉤藤、白芷、夏枯草、羌活各 10g,細辛 3g,白蒺藜 12g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次內服,每日 1 劑,2 周為 1個療程。連續用藥至痊癒止。
療效:用上藥治療頑固性頭痛 30 例,用≤2 個療程後,痊癒 12 例,顯效 9 例,有效 6 例,無效 3 例,總有效率為 90% 。
【處方 6】 澤瀉 20g,白朮、茯苓、豬苓各 15g,桂枝 12g。
加減 巔頂痛者,加藁本、天麻;搏動痛者,去桂枝,加石決明、菊花、川芎、鉤藤;偏頭痛者,加柴胡、香附、白芍;頭痛連項者,加羌活、葛根;惡風發熱者,加柴胡、防風;眩暈、胸悶、舌苔厚者,加法半夏、蘇梗、吳茱萸;頭外傷者,加當歸尾、赤芍、炮穿山甲。
制用法:每日 1 劑,水煎服;1 周為 1 個療程。連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療頑固性頭痛 41 例,其中治癒 28 例,好轉10 例,無效 3 例,總有效率為 92.68% 。
【處方 7】 川芎 5 ~ 30g,細辛 3 ~ 9g,白芷 3 ~ 10g,天麻5 ~10g,全蠍 1.5 ~ 3g(研,沖),白芍 6 ~ 30g,甘草 5 ~ 15g。本方亦可隨證加減。
制用法:將上藥水煎分 2 ~ 3 次內服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療頑固性頭痛 51 例,其中痊癒 31 例,顯效16 例,好轉 3 例,無效 1 例,總有效率為 98.04% 。
(六)偏頭痛
【處方 1】 川芎 30g,白芷、白芍各 15g,白芥子 9g,香附 6g,柴胡、郁李仁、甘草各 3g。
制用法:將上藥水煎 2 次,分 2 次溫服,每日一劑。
療效:用上藥治療偏頭痛患者 24 例,一般都在服藥 2 ~ 5劑後頭痛減輕。少則 1 ~ 2 劑,多則 7 ~ 8 劑,均能達到緩痛、止痛效果。另有人用本方治療偏頭痛患者 7 例,亦獲痊癒。
【處方 2】 川芎、白芷、炙遠志各 50g,冰片 7g。
制用法:將上藥共研為極細末,裝入瓶內備用,宜蓋緊勿泄氣。用時,以綢布或的確良布一小塊,包少許葯末,塞入鼻孔,右側頭痛塞左鼻,左側頭痛塞右鼻。
療效:用上藥治療偏頭痛患者百餘例,取效頗佳。一般塞鼻 3 ~ 5 分鐘後,頭痛逐漸消失。有的塞鼻得嚏後,自覺鼻腔暢通而痛止獲愈。
【處方 3】 太子參、黃芪各 30g,鉤藤、丹參、川芎、細辛、白芷、地龍、炙全蠍各 15g。
制用法:將上藥共研為極細末,裝入瓶內備用。用時,每服3 ~ 5g,溫開水送下。不發作時,日服 1 次;發作時,日服 3 次。
療效:用本方治療偏頭痛患者 89 例,其中,治癒 85 例,顯效 2 例,無效 2 例。
【處方 4】 頭痛丸(含桃仁、紅花各 15g,赤芍、當歸、肉蓯蓉、雞血藤、甘草各 10g,水蛭、敗醬草各 9g,川芎、白芷各 12g。粉碎過 100 目篩、製成蜜丸)。
制用法:用頭痛丸 1 丸,1 日 2 ~ 3 次口服;氣血不足者,用八珍湯送服。7 日為 1 個療程。療程間隔 1 日。
療效:用頭痛丸治療頑固性頭痛 78 例,其中治癒 34 例,好轉 42 例,無效 2 例,總有效率為 97.44% 。
【處方 5】 川芎、丹參各 20g,白芍 15g,白芷 5g,白僵蠶、白菊花各 10g,白芥子 6g。
加減 肝火盛者,加龍膽草、黃芩;肝陽上亢者,加天麻、陳皮;便秘者,加生大黃;心煩失眠者,加生龍骨、珍珠母;瘀血甚者,丹參增量,加桃仁、牛膝、巔頂痛者,加藁本;風寒者,加細辛;風熱者,加石膏;風濕者,加羌活。
制用法:每日 1 劑,水煎服,10 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療偏頭痛 50 例,痊癒 32 例,好轉 26 例,無效 2 例,總有效率為 96% 。
三叉神經痛
【處方 1】 車前子、黃芩、澤瀉、木通各 9g,生地、當歸各16g,梔子、甘草、龍膽草各 4.5g。
制用法:將上藥水煎,早、晚各服 1 次。每日 1 劑。
療效:用上藥治療三叉神經痛患者 12 例,經服藥 6 ~ 12 劑後,8 例治癒;3 例顯著減輕,並均能恢復原工作;1 例情況不明。有 10 例均觀察到 3 年半以上,只有 1 例複發。
【處方 2】 生石膏 25g,葛根 18g,黃芩、荊芥穗各 10g,赤芍、鉤藤、蒼耳子、蔓荊子、柴胡各 12g,薄荷、全蠍各 6g,蜈蚣 3條,甘草 9g。
加減 若目痛者,加桑葉 12g,菊花 15g;若牙痛甚者,加細辛 3g,生地 18g,牛膝 12g;若大便秘結者,加大黃 10g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療三叉神經痛患者,一般輕症連服 3 ~ 5劑,重症連服 7 ~ 14 劑即可獲痊癒。
【處方 3】 馬錢子 30g,川烏、草烏、乳香、沒藥各 15g。
制用法:將上藥共研為細末,摻勻,用香油、清涼油各適量調成膏狀。用時,取拇指蓋大小之藥膏攤於白布或油紙上,貼敷患側太陽穴,下關穴,頰車穴。每次選用 1 ~ 2 個穴位,亦可貼敷阿是穴。2 天更換 1 次。
療效:用上藥治療三叉神經痛患者 134 例,其中痊癒者 98例,其他病例亦都有不同程度的好轉。禁忌 貼敷此葯期間,忌食生冷、難消化或有刺激性的食物,忌過勞、房事、憂思惱怒及風寒暑濕等外界的刺激。本方毒性較大,切忌入口,但採用外敷法,不會發生意外。
【處方 4】 川烏、菊花、地龍、天南星各 10g,細辛 3g,冰片1g(研、沖),蜈蚣 2 條(研,沖)。本方亦可隨證加減。
制用法:每日 1 劑,水煎服。5 劑為 1 個療程。對照組 48例,初用卡馬兩平 0.1g,1 日 1 ~ 2 次,每日增加 0.1g,最大量≤每日 1g,10 日為 1 個療程,用≤3 個療程。
療效:用上藥治療原發性三叉神經痛 108 例(其中治療組60 例,對照組 48 例),兩組分別痊癒 38、15 例,顯效 14、10 例,有效 5、13 例,無效 3、10 例,總有效率為 95% 、79.10% (P <0.01)。
【處方 5】 定痛顆粒(含全蠍 3g,蜈蚣 2g,地龍、僵蠶、川芎各 10g,白芍 20g,甘草 6g。
加減 風寒偏盛者,加細辛、白芷;風熱偏盛者,加菊花、蔓荊子;胃火上擾者,加石膏、黃連;肝膽火熾者,加龍膽草、梔子;陰虛火旺者,加生地、玄參。均製成單味葯顆粒劑)。
制用法:用定痛顆粒每日 1 ~ 2 次沖服;1 周為 1 個療程。用 3 個療程後觀察效果。
療效:用上藥治療三叉神經痛 36 例,治癒 21 例,顯效 7例,有效 5 例,無效 3 例,總有效率為 91.67% 。治癒者隨訪半年,複發者 8 例。
痛症
【處方 1】 白芍 9 ~ 30g,甘草 9 ~ 60g,延胡索 9 ~ 15g,金鈴子、木香、香附各 9 ~ 18g。
加減 若頭痛者,加白芷、蔓荊子,減金鈴子、木香;若腰痛者,加寄生、杜仲、續斷,減香附、木香,金鈴子;若坐骨神經痛者,加雞血藤、桑枝、川芎、牛膝,減金鈴子、木香;若胃痛者,加沉香、瓦楞子。
制用法:將上藥水煎;一、二煎摻和分成 2 份,間隔 5 小時溫服。
療效:筆者近 20 年來,應用上藥治療痛症患者,一般經服藥 1 ~ 2 劑後獲痊癒。
【處方 2】 丹參 30g,白芍 50 ~ 100g,紅花、桃仁、乳香、沒藥、延胡索、赤芍、川芎、白僵蠶各 15g,蜈蚣 3 條,全蠍 5g(研末吞服),生甘草 10 ~ 20g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療痛症患者(頭痛、神經痛、腰腿痛)56 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中,治癒 51 例,顯效 3 例,有效 2 例。總有效率為 100% 。注 痛症包括頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、神經痛等。
神 經 衰 弱
【處方 1】 淫羊藿 25g,陳皮、桔梗、半夏、當歸、白朮、茯苓、鬱金各 10g,熟地 20g,細辛 3g,甘草 6g,枸杞子、酸棗仁、黃芪、党參各 15g,大棗 5 枚。
加減 若有熱象者加梔子 10g,黃芩 10g;若有寒象者加肉桂 6g,乾薑 8g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 次服。7 劑為 1 個療程,間隔 5 天再進行第 2 個療程。
療效:用上藥治療神經衰弱患者 34 例,其中治癒 27 例,好轉 5 例,無效 2 例。一般經 1 ~ 3 個療程能基本治癒。
【處方 2】 酸棗樹根(不去皮)30g,丹參 12g。
制用法:將上藥水煎 1 ~ 2 小時,分 2 次於午休和晚上睡前服。每日 1 劑。
療效:用上藥治療神經衰弱、頑固性失眠患者 7 例,一般服15 劑後即獲痊癒。
【處方 3】 丹參 50 ~ 90g,柏子仁 25 ~ 35g,遠志、五味子、百合各 15 ~ 20g,生地 20 ~ 30g。
加減 若頭暈者,加鉤藤、天麻、珍珠母各 10 ~ 15g;若心悸者,加石菖蒲、磁石各 10 ~ 15g;若精神萎靡不振者,加太子參、黃芪、党參各 15 ~ 20g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。5 劑為 1個療程。
療效:用本方治療神經衰弱患者 35 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中,治癒 30 例,顯效 3 例,有效 2 例。
【處方 4】 腦安丸(含生磁石 80g,夜交藤、生棗仁、遠志、五味子各 90g,黃精、丹參、當歸各 40g。為 1 個療程用量。製成水丸,每丸 0.2g)。
制用法:用腦安丸早、中、晚分服 25、25、40 粒,空腹服;1個月為 1 個療程。
療效:採用自擬腦安丸治療腦神經衰弱 250 例,用 1 ~ 3 個療程後,其中痊癒 136 例,占 54.40% ;好轉 76 例,占 30.40% ;有效 27 例,占 10.82% ;無效 11 例,占 4.40% 。總有效率為95.60% 。
失眠
【處方 1】 大生地、制黃精、制玉竹、紫丹參、夜交藤各30g,決明子20g,朱茯神 15g,合歡皮、川芎各9g,炙甘草6g,長燈芯3束。
加減 若胃納較差,大便溏薄者,加陳皮、山楂、枳殼、麥芽、生地,決明子減量或不用;若心悸嚴重者,加五味子、麥冬、珍珠母;若大便秘結者,加柏子仁、郁李仁;若精神抑鬱或心煩易怒者,加生鐵落;若神倦乏力,加炙黃芪、太子參。
制用法:將上藥水煎,分 2 次溫服,以午後及晚上臨睡前半小時服用為佳。
療效:用上藥治療失眠患者 58 例,其中,治癒 43 例,顯效12 例,進步 2 例,無效 1 例。
【處方 2】 綠茶 15g,酸棗仁粉 10g。
制用法:每日清晨 8 時前,將綠茶 15g用開水沖泡兩次飲服。8 時後忌飲茶水。晚上就寢前沖服酸棗仁粉 10g。治療期間,須停用其他中西藥物。
療效:用上藥治療失眠患者 39 例,其中治癒 34 例;好轉 4例;無效 1 例。
禁忌 梵谷血壓病、心動過速、習慣性便秘患者及哺乳期婦女,均應慎用。
【處方 3】 半夏、橘皮各 6g,竹茹、茯苓各 12g,枳實 8g,甘草 3g,生薑 3 片,紅棗 4 枚。本方可隨證加減。
制用法:每日 1 劑,水煎服;15 日為 1 個療程,療程間隔 3日。
療效:用上藥治療痰濁型失眠症 32 例,其中臨床痊癒 15例,顯效 8 例,有效 5 例,無效 4 例,總有效率為 87.50% 。
【處方 4】 生龍骨、生牡蠣、靈磁石(均先煎)、夜交藤各30g,炒棗仁、丹參、茯神各 15g,麥冬、遠志各 10g。本方可隨證加減。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次服;1 個月為 1 個療程。
療效:用自擬導眠湯治療頑固性失眠 20 例,用 2 ~ 3 個療程後,其中治癒 12 例,好轉 7 例,無效 1 例,總有效率為 95% 。
面肌痙攣症
【處方 1】 膽南星 8g,明雄 3g,醋芫花 50g,黃芪 30g,馬錢子總生物鹼 0.1g。
加減 若肝陽上擾者,加羚羊角粉;若血瘀者,加諸瘀散(藥物製法:先將山楂、葛根各 100g,甘草 30g,白芍 150g,水煎兩次,煎液濃縮成稠膏。乳香、沒藥各 100g,溶於 95% 乙醇中,穿山甲、厚朴各 100g,桂枝 30g,共研細末,三者和勻,焙乾,加入細辛 15g,雞矢藤 100g 製成揮髮油,冰片粉 15g,研細面裝瓶備用);若痰濁阻絡加金匱腎氣丸。
制用法:將膽南星、明雄、醋芫花、黃芪、馬錢子總生物鹼共烘乾研為細面,再噴入白鬍椒揮髮油 0.05ml,混勻,密閉保存。用時,用溫水洗凈並擦凈患者臍部再用上藥和加味葯按一定比例混合,取 250mg散入臍中,按緊,用普通膠布固封,2 ~ 7 天換藥 1 次。
療效:用上藥治療面肌痙攣患者 5 例,均用藥 1 ~ 5 周,獲治癒。
【處方 2】 紫丹參、葛根各 10 ~ 30g,杭白芍 10 ~ 150g,廣地龍 12g。
加減 若頭暈頭痛者,加川芎 6g,天麻 10g;若噁心納差者,加法半夏 10g,廣陳皮 8g;若腹瀉者,加蒼朮 8g,廣木香 6g;若咽干耳鳴者,加靈磁石 30g,熟地黃 15 ~ 30g,砂仁 6g,肥知母 15g;若抽搐者,加全蠍、蜈蚣各 2 ~ 10g,蟬衣 2 ~ 15g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療面肌痙攣患者 115 例,其中,服藥 2 劑而愈者 24 例;6 劑而愈者 58 例;10 劑而愈者 24 例;無效 9 例。在有效的病例中,有 9 例複發,重複用藥仍有效。
【處方 3】 鉤藤 50g,丹參 20g,赤芍、野冬青、車前草各15g,草決明、澤瀉、川芎、肥玉竹、漢防己各 10g,白芷 12g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。5 劑為 1個療程。
療效:用本方治療面肌痙攣症患者 45 例,痊癒者 40 例,有效者 3 例,無效者 2 例。治癒的 40 例中,用藥 1 個療程治癒者 8例,2 個療程治癒者 12 例,3 個療程治癒者 15 例,4 個療程治癒者 5 例。愈後隨訪均未見複發。
【處方 4】 臍脛散(含天麻、干全蠍、防風、白芷、羌活、荊芥等量,共研細末)。
制用法:臍窩乙醇消毒後,趁濕填滿臍脛散,膠布固定。隔日 1 次,15 次為 1 個療程。並用上方,全蠍減半,余葯各 10g;肝陰不足者,加白芍、麥冬。每日 1 劑,水煎服。10 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療中老年女性面肌抽搐 33 例,用 6 個月後,其中 0 級(無痙攣)7 例,Ⅰ、Ⅱ級 23 例,Ⅲ級 3 例。治療前後比較有顯著性差異(P <0.05)。
面神經麻痹
【處方 1】 當歸、川芎各 10g,蜈蚣 3 條,蟬蛻、甘草各 6g,鮮地龍 10 條(焙乾酒炒同煎),烏附片(先煎半小時後再加其他葯同煎)、防風、鉤藤、僵蠶各 13g。
制用法:將上藥水煎 3 次,分 3 次溫服。每日 1 劑,飯後服。
療效:用上藥治療面神經麻痹(面癱)患者 24 例,其中,治癒 20 例,無效 4 例。治癒者最少服 3 劑,最多服 12 劑。
【處方 2】 斑蝥 3 只,巴豆 3 枚(去殼)。
制用法:將上藥共研成粉,用食用植物油調成糊狀。選擇外地倉、下關穴(據筆者體會,醫者用手指牽拉患側顏面部不同部位,觀察鼻唇溝稍移向患側,或用手指牽拉太陽穴附近,觀察眼閉合至最小時以指壓處定為貼葯部位,療效更佳),將藥物塗於無菌敷料上約 5 分硬幣大小,夏秋季保留 5 小時,冬春季保留8 小時。每次敷兩個部位。取去敷料後,即可見大小不等之水皰,此時勿用水沖洗,待其自行乾燥,結痂脫落。每 7 天敷藥 1次,3 ~ 5 次為 1 個療程。
療效:用上藥治療面神經麻痹患者 13 例,其中,1 次治癒者 1 例,2 次治癒者 5 例,3 次治癒者 6 例,好轉 1 例。注 貼葯部位需選好,但不一定在穴位上。藥物稀稠適宜,以稍稀為度。敷藥期間,切忌顏面部再受風寒。
【處方 3】 斑蝥 1 ~ 3 只,巴豆仁 2 ~ 3 粒,麝香 0.02g,鮮柳枝頭(帶葉 3 ~ 5 片)1 枝,鮮生薑 1 塊(約 5 ~ 10g)。
制用法:將上藥共搗爛為泥,貼患側下關穴或太陽穴,頰車穴。向左歪貼右側,向右歪貼左側。當患者貼葯處有熱性刺痛感時,即將藥物除去。起水泡後,可用消毒針頭刺破水泡之下端,流盡毒液即可,每隔 7 ~ 10 天貼葯 1 次。愈後一般不留瘢痕。
療效:用上藥治療面神經麻痹患者 75 例,其中,1 次治癒者 43 例,2 次治癒者 22 例,3 次治癒者 5 例,3 次有效者 3 例。無效 2 例(貼葯中斷或轉診者),總有效率為 97.3% 。從臨床病例觀察中所得,病程越短,治癒越快;相反,病程長者,治癒則慢。老年人、兒童治癒慢。
【處方 4】 牛蒡子 30 ~ 40g,白芷 6 ~ 10g。
制用法:可根據病情,用量由小逐漸加大。先煎牛蒡子,沸後煎 1 小時,再加入白芷同煎 3 次,每次煎 30 分鐘左右。每劑煎湯量宜多些,至少 600ml,每次服 200ml,1 日 3 次溫服。每日1 劑,直至痊癒。除個別患者服藥後大便次數增多 1 ~ 2 次外(不需停葯,繼續用藥 2 ~ 3 天,大便次數可恢復正常),未見其他的副作用。服藥期間,不配合其他中西藥物或針灸等療法。病程越短,治療效果越好;病程越長治療效果越慢。
療效:用上藥治療周圍性面神經麻痹患者 20 例,均獲痊癒。治癒率為 100% 。治癒天數為 15 ~30 天,平均每例服藥 25 劑。
【處方 5】 牛筋草、馬鞭草各 30g(鮮品加倍,更佳),鉤藤、葛根、菊花、防風各 15g,白芷、當歸、僵蠶各 10g,蜈蚣 3 條,生甘草 5g。
加減 病久,風痰戀絡者,加天麻、白芥子;氣虛者,加黃芪。兒童劑量酌減。
制用法:每日 1 劑,水煎服。
療效:用上藥治療周圍性面神經麻痹 53 例,其中治癒 50例,好轉 3 例,總有效率為 100% 。
【處方 6】 黃芪 15g,赤芍、川芎、地龍、白附子各 10g,歸尾、桃仁、紅花各 6g,蜈蚣 1 ~ 3 條。
加減 風寒客經絡者,加桂枝、防風、白芷;風邪中經絡者,加防風、荊芥;風熱犯經絡者,加桑葉、菊花。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚內服,每日 1 劑。
療效:採用加味補陽還五湯治療面神經麻痹 39 例,其中治癒 35 例,有效 3 例,無效 1 例,總有效率為 97.44%
多發性神經炎
【處方 1】 黃豆、米糠各 1 500g。
制用法:將黃豆炒枯磨成細粉,與米糠拌勻,貯藏備用。用時,每餐取100g,水調做餅,加食油適量,置於待蒸的飯面上,隨飯蒸熟,餐後食服,每日3次,10天為1個療程。
療效:用上藥治療多發性神經炎患者 100 例,均獲治癒。其中療程最短者 4 天,最長者 15 天,平均 8.5 天。
【處方 2】 珍珠母 15g,煅自然銅、雞血藤各 30g,土鱉蟲10g,乳香、沒藥各 12g,生甘草 16g。
制用法:將上藥共研為細末,每服 8g,用黃酒或溫開水送服。每日早、晚各 1 次。
療效:用上藥治療多發性神經炎患者 21 例,均獲治癒。一般服藥 10 ~ 20 天即收效。
【處方 3】 薏苡仁 50g,白朮、澤瀉、茯苓各 20g,金銀花、川黃柏、蒼朮、車前子各 15g,懷牛膝 25g,藿香、法夏各 10g,生甘草8g。
加減 若肢體疼痛者,加元胡、乳香、沒藥各 15g;若咳嗽痰多,呼吸困難者,加桔梗、前胡、蘇子、杏仁各 10g;若大便秘結者,加川軍 10g(後下);若口渴,舌紅少苔者,加麥冬、玉竹、玄參各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。10 劑為1 個療程。
療效:用本方治療多發性神經炎患者 68 例,經用藥 1 ~ 3個療程,其中,治癒 60 例,顯效 8 例。
【處方 4】 黃芪 30g,人蔘 15g,當歸尾、赤芍、地龍、甘草、桃仁各 10g,川芎 9g。
加減 舌胖、苔膩、肢重者,加萆薢、木通、薏苡仁;肢麻者,加牛膝、丹參、制乳香、制沒藥;跛行、肌肉萎縮者,加全蠍、僵蠶、木瓜。
制用法:每日 1 劑,水煎服,並用維生素 B1100mg,維生素B12500μg,每日 1 次肌注。7 日為 1 個療程。連續用藥至癥狀消失止。
療效:用上藥治療有機磷中毒致多發性神經炎 21 例,總有效率為 95.24% 。
坐骨神經痛
【處方 1】 薏苡仁 60 ~ 90g,制附子(先煎)10 ~ 30g,赤芍20 ~ 40g,炙甘草 10 ~ 30g,党參 15 ~ 30g,當歸 10 ~ 20g,雞血藤12g,秦艽 12 ~ 18g,海風藤、川牛膝各 10g。
制用法:將上藥水煎,分早、晚服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療坐骨神經痛患者 23 例,其中痊癒(癥狀消失並觀察 1 年以上未複發)15 例,顯效(癥狀消失,觀察半年至 1 年又複發,但經再次治療仍可消失者)7 例,無效(癥狀無改善者)1 例。痊癒的 15 例中,平均治癒天數為 10.5 天。
【處方 2】 雞血藤、芒硝各15~20g,桂枝、柴胡、大黃各10~15g,黃芩10~12g。
加減 若風偏盛,兼腰背疼痛,遊走不定者加防風 10 ~15g,獨活 10 ~ 15g;若濕偏盛,兼腫脹沉重者,加防己 10 ~ 12g,苡米 15 ~ 20g;若痰偏盛,兼形體肥胖,肢體麻脹者,加制南星5 ~ 10g,白芥子 10 ~ 12g;若寒偏盛,兼惡寒肢冷者加制川烏 5 ~10g,北細辛 2 ~ 3g;若熱偏盛,口苦便秘者重用大黃 15 ~ 20g,芒硝 15 ~ 20g;若瘀偏盛,痛有定處,舌有瘀點者,重用雞血藤 30 ~60g。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療坐骨神經痛患者 13 例,其中痊癒 11 例,好轉 2 例。
【處方 3】 制川烏 30g(先煎 2 小時),黃芪、白芍各 15g,麻黃、紅花各 6g,桂枝、當歸、炙甘草、川芎、川牛膝各 10g,蜈蚣 2 條。
加減 若兼有熱象者,加知母、黃柏;若瘀痛重者,加活絡效靈丹;若久病氣血虧虛者,加重益氣養血之品。
制用法:將上藥水煎,分 2 次服,每日 1 劑。
療效:用上藥治療坐骨神經痛患者 120 例,其中,痊癒 56例,好轉 52 例,無效 12 例。總有效率為 90% 。本組病例服藥時間,最短者 7 天,最長者為 65 天,平均 28.8 天。
【處方 4】 烏紅酒 (含炙川烏、炙草烏各 10 ~ 20g,虎杖30 ~ 60g,紅花 10g,炙全蠍、地鱉蟲各 20g,川斷 30g。加 >50°白酒 1L,略加溫,浸泡 7 日,得濾液約 700ml。江蘇省如東縣人民醫院研製)。
制用法:用烏紅酒 20ml,1 日 3 ~ 5 次餐後服;1 劑為 1 個療程。停用其他治療。
療效:用烏紅酒治療坐骨神經痛 126 例,用 2 個療程後,其中治癒 107 例,顯效 14 例,有效 3 例,無效 2 例,總有效率為98.41% 。
【處方 5】 牛膝 50 ~ 120g,黃柏 9 ~ 12g,薏苡仁 30 ~ 40g,川芎 10 ~ 20g,木瓜 12 ~ 20g,細辛、蒼朮、地鱉蟲各 10 ~ 15g,寄生、淫羊藿、雞血藤、伸筋草各 30g。
加減 痛劇者,加乳香、元胡、沒藥;氣慮者,加黃芪;血虛者,加當歸、白芍;腎陽虛者,加川續斷、狗脊、杜仲;腎陰虛者,加生地、熟地;濕盛者,黃柏、薏苡仁增量。
制用法:每日 1 劑,水煎服,用 3 ~ 60 日。
療效:用自擬牛膝蠲痹湯治療坐骨神經痛 124 例,其中痊癒 72 例,占 58.06% ;顯效 38 例,占 30.65% ;有效 11 例,佔8.87% ;無效 3 例,占 2.42% 。總有效率為 97.58% 。
自主神經功能紊亂
【處方 1】 黃精 180g,枸杞子、生地、白芍、首烏藤各 90g,黃芪、党參、當歸、炒棗仁各 60g,麥冬、紅花、菊花、佩蘭、菖蒲、遠志各 30g,白酒6 000ml。
制用法:將上藥用白酒浸泡 2 ~ 4 周后過濾後備用。用時,每日口服 3 次,每次 5 ~ 10ml,或每晚口服 1 次,每次 10 ~ 20ml。連續服用 4 ~ 8 周,觀察療效。
療效:用上藥治療自主神經功能紊亂患者 175 例,其中,顯效 78 例,進步 88 例,無效 9 例。總有效率為 94.9% 。
【處方 2】 龜板 20g,生地黃 30g,杜仲、川續斷、酸棗仁各15g,桑寄生、雞血藤、丹參、鉤藤、黃芪、党參、柏子仁各 10g,牛膝 12g,生甘草 8g。
制用法:將上藥水煎,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑,5 劑為 1個療程。
療效:用本方治療自主神經功能紊亂患者 95 例,其中,治癒81 例,顯效 6 例,有效 5 例,無效 3 例。治癒的 81 例中,1 個療程治癒者 42 例;2 個療程治癒者 23 例;3 個療程治癒者 10 例;4 個療程治癒者 6 例。愈後經隨訪 2 年,均未見複發。
暈車
【處方 1】 鮮薑片適量。
制用法:用上藥治療暈車患者有三種方法。一是臨上車時拿 1 片鮮薑片在手裡,隨時放到鼻子下面嗅,或者把鮮薑片放到口罩里戴上;二是切 1 片鮮薑片,按男左女右敷於內關穴位上(在手掌面腕部正中上約 2 寸處),再用膠布或手絹固定好,行車途中不能摘下;三是切 1 片鮮薑片,於臨上車時貼在肚臍眼兒上,用傷濕止痛膏或醫用膠布固定好,到達目的地再撕下。
療效:筆者用以上三種方法治療暈車患者,都可以有效的減輕,甚至防止乘坐長途汽車發生的暈車癥狀。
【處方 2】 精鹽少許。
制用法:在乘車(船)前半小時將少許食鹽(約 1g),放在神闕穴(肚臍眼兒內),外用風濕膏或膠布封緊。
療效:用本方治療暈車(船)患者 100 例,均經用藥 1 次即愈。
夢 游 症
【處方 1】 酸棗仁 15 ~ 30g,浮小麥 30g,生地 15g,甘草、桂圓肉各 12g,遠志肉、車河草、柏子仁、川貝母、鬱金各 9g,大棗 12枚。
加減 若肝鬱有痰者,加柴胡、膽南星、石菖蒲、枳實、天竺黃等;若心神不寧者,加硃砂、磁石、党參、龍齒、麥冬等。
制用法:將上藥水煎 2 次,早、晚 2 次分服,每日 1 劑。一般服藥 15 ~ 20 劑即可見效。
療效:用上藥治療夢遊症患者多例,療效較滿意。典型 1例,服藥 10 劑後夢遊症即除,隨訪數年未見複發。
【處方 2】 何首烏、合歡皮各 15g,珍珠母、酸棗仁、柏子仁、遠志各 12g,白芍 20g,柴胡、全當歸各 10g,硃砂 2g(研末分 2次沖入葯湯中服),生甘草 6g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、晚 2 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療夢遊症患者 32 例,其中,痊癒 25 例,顯效 4 例,有效 2 例,無效 1 例。治癒的 25 例中,用 1 個療程治癒者 10 例,2 個療程治癒者 8 例,3 個療程治癒者 7 例。
健 忘 症
【處方 1】 遠志、熟地黃、菟絲子、五味子各 18g,石菖蒲、川芎各 12g,地骨皮 24g。
制用法:將上藥加入白酒 600ml,浸泡 1 周后過濾,裝入瓶內密封,勿泄氣。用時,每日早、晚各飲 10ml(酒量大的可酌加)。不能飲酒者,可改用水煎液。
療效:用上藥治療青年健忘症患者 37 例,一般服藥 2 ~ 3周後即有所好轉,學習 2 小時,無頭重、頭暈及頭痛等感覺,睡眠、精神有所改善。連服 1 個月以上,記憶力明顯增加。
【處方 2】 雞血藤 30g,黃精、党參、黃芪、何首烏各 20g,柏子仁、酸棗仁各 15g,菟絲子、肉蓯蓉、山茱萸、紅棗、五味子各10g,炙甘草 8g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、中、晚口服,每日 1 劑,1 周為 1 個療程。
療效:用本方治療健忘症患者 81 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中,治癒 35 例,顯效 28 例,有效 15 例,無效 3 例。
癲癇
【處方 1】 明雄黃、鉤藤、炒乳香各 25g,天竺黃、琥珀、明天麻、全蠍、膽南星、鬱金、黃連、木香各 19g,甘草、芥穗、明礬各13g,珍珠、冰片各 2g,硃砂 5g,綠豆 200 粒。
制用法:將明雄黃、硃砂除外,其他藥物均研為細末,制丸如綠豆大,明雄黃、硃砂為衣。成人早、晚各服 4 ~ 6g,1 歲以內的兒童早、晚各服 1 ~ 1.5g,或隨年齡增減。
療效:筆者用本方治療癲癇患者 126 例,其中,痊癒 82 例,占 65% ;有效 33 例,占 26.2% ;無效 9 例,占 7.2% ;服藥過敏者2 例,占 6% 。總有效率為 92% 。
禁忌和注意事項 ①服藥期間嚴防驚嚇,氣怒,禁食煙酒和一切刺激性食物;②停止服藥複發者,需連續服藥 100 天以上或年余;③自服藥開始一年內必須嚴禁房事;④服藥期間不能參加重體力勞動或繁忙緊張的腦力勞動;⑤年齡大、病程長伴有精神癥狀者,可酌情服苯妥英鈉、氯丙嗪(冬眠靈)、苯巴比安(魯米那)等抗驚厥藥物,須先控制發作。
【處方 2】 甘遂、硃砂各 3g,新鮮豬心 1 個。
制用法:將前 1 味葯研為細末,用新鮮豬心剖作 2 片將葯末入內,合線縛,外用皮紙裹濕,慢火煨熟,勿令焦,研細與硃砂和勻,分作 4 丸,每服 1 丸。將所煨豬心煎湯服下,過半日大便利下惡物為效。
療效:用上藥治療癲癇患者,一般服 1 ~ 2 料葯(4 ~ 8 丸)即告痊癒。
禁忌 此葯較峻,不可輕易用。心悸、怔忡、脾虛、便溏者不可服用,以免損傷正氣。
【處方 3】 上沉香、膽南星、海浮石、青藤石、密陀僧各 9g,神曲 60g,法半夏 15g,黑白丑(生炒)各 22.5g。
制用法:將上藥共研為細末,對入細白面 500g,加水適量,和成面塊,烙成焦餅(可加少量糖或芝麻)10 個。成人每晨空腹吃 1 個。小兒酌減。本方為 1 料。
療效:用上藥治療癲癇患者 16 例,其中,痊癒 11 例;無效3 例。未隨訪 2 例。最少服 1 劑,最多服 3 劑。16 例中,少數病例服 3 ~ 5 個餅後出現噁心、厭食或大便稀的現象,酌減服用量後癥狀即可消失。
【處方 4】 葛根、鬱金、木香、香附、丹參、膽南星各 30g,白鬍椒、白礬、皂角仁(炒研)、硃砂各 15g。
制用法:將上藥研末和勻為散,裝瓶備用。7 歲以下每服1.5g;7 歲以上每服 3g;16 歲以上每服 7g,均早、晚各服 1 次。1個月為 1 個療程。一般服 2 個療程即可。服完 1 個療程後,停葯 10 天,再進行第 2 個療程。
療效:筆者用本方治療癲癇患者 48 例,取得較滿意效果。其中,治癒 43 例,發作次數減少、癥狀減輕者 4 例,無效 1 例。
【處方 5】 代赭石、赤石脂各 50g,杏仁、僵蠶、石菖蒲各20g,巴豆霜 5g。
制用法:將上藥共研為極細末,煉蜜為丸如小豆粒大小,備用。成人每服 3 ~ 5 粒,每日 3 次,飯後服。兒童用量酌減。孕婦禁用。
療效:用本方治療癲癇患者 358 例,其中,治癒 315 例,好轉 30 例,無效 13 例。【處方 6】 鬱金、石菖蒲各 25g,丹參、烏葯各 50g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。5 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療癲癇患者 189 例,經用藥 1 ~ 2 個療程後,其中,治癒 175 例,好轉 10 例,無效 4 例。治癒者經隨訪 2年,均未見複發。
【處方 7】 人蔘 5g,羚羊角 1g(均包),柴胡、鬱金、鉤藤、天蘭黃、半夏、雲苓、白朮、白芍各 15g,當歸、天麻、膽南星、菖蒲、丹參各 10g。
加減 驚癇者,加琥珀、全蠍、硃砂;食痛者,加枳殼、焦山楂、川楝子;痰癇者,加膽南星、半夏;風癇者,鉤藤增量,加天麻、僵蠶。
制用法:水煎取液 300ml,1 日 3 次口服。1 ~ 2 個月為 1個療程。連續用藥至癥狀消失。
療效:採用平肝豁痰醒脾法治療小兒癲癇62 例,其中臨床治癒 48例,顯效 10例,有效 3例,無效 1例,總有效率為 98.38% 。
【處方 8】 菖蒲、鉤藤各 15g,鬱金、法半夏、茯苓、枳實、竹茹各 10g,甘草、川貝(研末)、明天麻(包)各 6g,草河車 30g。
加減 血瘀者,加丹參;外感風邪者,加荊芥、防風;心煩好動者,加川黃連;脾虛者,加党參、白朮;夜寐欠佳者,加灸遠志。
制用法:每日 1 劑,水煎服。兒童劑量酌減。
療效:採用上藥治療癲癇48 例,其中治癒 26 例,好轉 19 例,無效 3 例,總有效率為 93.75% 。治癒者隨訪 >1 年,無複發。
精神分裂症
【處方 1】 商陸。
制用法:將商陸鮮根塊用清潔紗布包裹,擰出其汁(不要加入水分),空腹服用其汁 10 ~ 40ml。1 周后可服用第 2 次,一般 6 ~ 7 次為 1 個療程。
療效:用上藥治療精神分裂症患者 52 例,其中,基本治癒11 例(青春型 3 例,妄想型 7 例,單一型 1 例);顯著進步者 23例(青春型 5 例,妄想型 17 例。單一型 1 例);進步者 14 例,無效者 2 例。總有效率為 96.5% 。
【處方 2】 合歡皮 15g,炙甘草 10g,浮小麥、龍骨、牡蠣各30g,膽南星 12g,大棗 5 枚。
加減 若失眠明顯者,加酸棗仁、夜交藤各 10g;若妄想明顯者,加石菖蒲、萱草各 10g;幻覺明顯者,加六味地黃丸、柏子養心丸各 20 ~ 30 粒;若精神運動興奮明顯者,加制大黃、磁石各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次服。15 天為 1個療程。
療效:用本方治療精神分裂症患者 65 例,經用藥 1 ~ 3 個療程後,其中,治癒 54 例,顯效 4 例,有效 3 例,無效 4 例。
【處方 3】 川軍 30g(後下),赤芍 40g,桃仁 20g,鬱金 15g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 3 次口服。2 周為 1 個療程。
療效:用本方治療精神分裂症患者 31 例,經用藥 2 ~ 4 個療程後,其中,痊癒 27 例,顯效 4 例。總有效率為 100% 。
【處方 4】 生大黃 60g。
加減 用上藥癥狀穩定後,可用制半夏、石菖蒲、橘紅、枳實各 10g,茯苓 15g,膽南星、炙甘草各 6g,水煎服,每日 1 劑。
制用法:將生大黃 60g,研為細末後,用開水沖之,待冷頻服。本方為 1 劑,每日 1 劑,連服 10 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療精神分裂症患者 44 例,經用本方 1 ~ 2個療程,其中,治癒 36 例,顯效 3 例,有效 2 例,無效 3 例。
【處方 5】 丹參、三棱各 25 ~ 50g,生龍骨、牡蠣各 30 ~40g,生大黃 15 ~ 20g,枳實 10 ~ 15g,生甘草 8 ~ 10g。
加減 若失眠重者,加礞石 30 ~ 40g,琥珀 6 ~ 10g(沖服);若頭痛重者,加川芎、柴胡各 10 ~ 15g;若癲狂者,加鬱金、石菖蒲各 15 ~ 20g;若屬狂證者,加知母 15 ~ 20g,生石膏 40 ~ 50g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服,20 天為 1個療程。
療效:用本方治療精神分裂症患者 89 例,經用藥 1 ~ 2 個療程後,其中,治癒 78 例,顯效 5 例,有效 4 例,無效 2 例。
【處方 6】 鮮野葛根。
制用法:用鮮野葛根 0.75 ~ 1kg(春季為佳),洗凈搗碎,加涼開水 0.5L,去渣,加生桐油 20ml,攪勻。令患者儘快服。2 ~ 5分鐘後頻繁嘔吐,吐至中度脫水用醒吐湯(伏龍肝 200g,鮮生薑20g,開水沖泡,取上清液 100 ~ 150ml,加米泔汁 50g,混勻)30 ~50ml,頓服後止吐。若催吐無效,2 ~ 3 小時後再服 1 次。次日晨用氯丙嗪 25mg,至有效維持量,穩定 7 ~ 10 日後。漸減量至停用,用 3 ~ 5 周。
療效:用上藥治療狂躁型精神分裂症 12 例,全部獲得治癒。治療中未見不良反應。
【處方 7】 生大黃 50g,半夏、茯苓、枳殼各 9g,橘紅、膽南星各 6g,牡蠣 20g。
制用法:每日 1 劑,水煎服;>1 周改頓服。對照組用氯氮平初量 50mg/日,<1 周增至 350 ~ 650mg/日,口服。均 8 周為1 個療程。停用其他藥物。
療效:用上藥治療精神分裂症 80 例(治療組與對照組各40 例),兩組分別痊癒 14、12 例,顯效各 10 例,進步 13、14 例,無效 3、4 例,總有效率為 92.50% 、90% 。
癔症
【處方 1】 牛蒡子 20g,蘇葉、法半夏、川厚朴各 10g,土茯苓 12g,當歸、山豆根各 15g,生甘草 5g。
加減 若失眠者,加柏子仁、遠志、酸棗仁各 10g;若脅痛者,加延胡索、香附、陳皮各 10g;若嘔吐、噁心者,加膽南星 8g;若吐痰粘稠者,加瓜蔞、萊菔子各 10g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。1 周為 1個療程。
療效:用本方治療癔症患者 51 例,經用藥 1 ~ 3 劑後,均獲治癒。且愈後隨訪 1 ~ 2 年,均未見複發。
【處方 2】 代赭石(先煎)40g,党參、生地各 15g,旋覆花(包)、遠志、柏子仁、延胡索、炙甘草各 10g,酸棗仁 20g,大棗30g,生薑 3 片。
制用法:將上藥水煎,分早、中、晚口服。每日 1 劑。5 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療癔症患者 99 例,經用藥 1 ~ 3 個療程,其中,治癒 85 例,好轉 10 例,無效 4 例。
【處方 3】 浮小麥 30g,萊菔子 20g,蘇子、何首烏各 15g,鬱金、炙百合各 12g,石菖蒲、生地、炙甘草各 10g,大棗 6 枚。
制用法:每日 1 劑,水煎分 3 次溫服。
療效:用本方治療癔症患者 25 例,經服藥 6 ~ 10 劑,均獲治癒。
【處方 4】 麻油、芝麻、冰糖、核桃、蜂蜜各 120g,大茴香、小茴香各 12g,牛奶 120ml。
制用法:先將芝麻、核桃、大茴香、小茴香研為細末,再加入麻油、冰溏、蜂蜜、牛奶置文火上燉 2 小時左右,使之成膏,冷後收藏備用。每服核桃大一團,每日 3 次,溫開水送服。無禁忌證。上方為 1 料葯。
療效:用上藥治療癔症患者 11 例,均獲得痊癒。其中,9例服藥 1 料治癒,2 例服藥 2 料治癒。愈後未見複發。
老年性痴呆
【處方 1】 炙黃芪、党參、淮山藥、益智仁各 15g,石菖蒲、生白朮、熟附片各 10g,淡乾薑 5g,陳皮、法半夏、枳殼、鬱金各9g。
加減 若氣滯胸悶者,加柴胡、桔梗、佛手各 10g;若失眠者,加柏子仁、酸棗仁各 10g,夜交藤 30g。
制用法:將上藥水煎,每日 1 劑,分 2 ~ 3 次口服。半個月為 1 個療程。
療效:用本方治療老年性痴呆患者 28 例,經用藥 1 ~ 2 個療程後,其中,治癒 25 例,有效 3 例。
【處方 2】 生大黃(後下)、酸棗仁各 20g,生龍骨(先煎)、牡蠣(先煎)各 30g,石菖蒲 15g,遠志、芒硝(沖服)、茯神各 10g,桃仁 12g,蜈蚣 2 條(研末沖服),生甘草 6g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。10 劑為 1 個療程。
療效:用本方治療老年性痴呆症患者 126 例,其中,治癒115 例,顯效 6 例,有效 3 例,無效 2 例。治癒的 115 例中,1 個療程治癒者 46 例;2 個療程治癒者 34 例;3 個療程治癒者 20例;4 個療程治癒者 15 例。愈後經隨訪 1 ~ 2 年,均未見複發。
【處方 3】 通竅益智丸(含麝香、冰片各 10g,皂角、膽南星各 1kg,菖蒲、川芎、白朮、黃芪、黃精、首烏各 2kg。研細末,過100 目篩,製成水泛丸。江蘇銅山縣中醫院研製)。
制用法:用通竅益智丸 5g,每日 3 次口服。療效:用上藥治療老年性痴呆症 80 例,用 3 個月後,其中痊癒 28 例,有效 45 例,無效 7 例,總有效率為 91.25% 。
【處方 4】 党參、白朮各 20g,黃芪 35g,首烏、當歸、白芍、熟地、川芎、山萸肉、山藥、雲苓、丹皮、益智仁各 15g,桔梗、甘草各 10g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。對照組 50 例,用胞二磷膽鹼0.5g,腦復素 30ml,加液體靜滴,每日 1 次;用腦復康,每日 3 次口服。均 30 日為 1 個療程。
療效:用上藥治療老年性痴呆症 106 例(治療組 56 例,對照組 50 例),兩組分別基本正常 5、3 例,顯效 20、13 例,有效24、16 例,無變化 4、13 例,無效 3、5 例,總有效率為 87.50% 、64% (P <0.05)。
帕金森綜合征
【處方 1】 鉤藤 30g,天麻、防風各 15g,全蠍 6g,石菖蒲10g,蜈蚣 2 條(研末沖服),洋金花 0.5g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分早、晚 2 次口服。每日 1 劑。1 周為 1 個療程。服藥期間,抗精神病藥物不必停服或減量。
療效:用本方治療帕金森綜合征患者 67 例,其中,治癒 56例,有效 8 例,無效 3 例。治癒的 56 例中,用藥 1 個療程治癒者15 例,2 個療程治癒者 23 例,3 個療程治癒者 10 例,4 個療程治癒者 8 例。愈後經隨訪 1 ~ 2 年,均未見複發。
【處方 2】 天麻 15g,制南星、白附子、白芷、防風、羌活各10g。
加減 胸脘痞悶、嘔惡,苔黃膩者,加黃芩、半夏、枳實、竹茹;面色萎黃、神疲乏力者,加黃芪、党參、白朮、薏苡仁;頭暈耳鳴、腰膝酸軟者,加枸杞子、牛膝;肌肉強直者,加蜈蚣、全蠍、僵蠶等。
制用法:每日 1 劑,水煎服;10 日為 1 個療程。不用其他拮抗藥物。
療效:用上藥治療帕金森綜合征 77 例,其中痊癒 61 例,有效 13 例,無效 3 例,總有效率為 96.10% 。
【處方 3】 龜板、生地、白芍、刺五加、生龍齒各 15g,雄蠶蛾 10g,蟬花(或蟬蛻)、千年健、木瓜、竹茹各 12g、滬紅花 0.5g(沖水約 150ml;分對)、蜈蚣、白花蛇舌草、炙甘草各 6g。
制用法:每日 1 劑,水煎服。癥狀穩定後,再製成蜜丸(每丸 3g),每日 1 丸口服。原用西藥酌情漸減量至停用。
療效:用上藥治療帕金森綜合征 19 例,其中顯效 4 例,有效 13 例,無效 2 例。
重症肌無力
【處方 1】 馬錢子適量。
制用法:先將生馬錢子用水浸泡 15 天,取出後去毛,切片後用香油煎至呈棕黃色,撈出後用六一散粉吸附,篩去六一散,磨粉。每粒膠囊裝炙馬錢子粉 0.2g。每日 3 次,每次 1 粒,逐漸加至 7 粒。如不到 7 粒而自覺機體局部有一過性肌肉跳動、抽動感時,可不再增加。原來如服西藥吡啶斯的明或新斯的明者,隨著肌力逐步增強,可減少用量直至停葯。肌力基本恢復正常後,可減少馬錢子用量,直到終止治療。
療效:用本方治療重症肌無力患者 15 例,其中,治癒 10例,好轉 3 例,無效 2 例。
【處方 2】 党參 20g,生黃芪 25g,全當歸、薏苡仁各 15g,白朮、枳殼、白僵蠶、山茱萸、菟絲子各 10g,山藥、枸杞子各 12g,陳皮、升麻各 8g,炙甘草 6g。
制用法:將上藥水煎 3 次後合併藥液,分 2 ~ 3 次口服,每日 1 劑。10 劑為 1 個療程。療程間間隔 2 ~ 3 天再行下 1 個療程。
療效:用本方治療重症肌無力者 65 例,其中,治癒者 58例,好轉者 5 例,無效者 2 例。治癒的 58 例中,1 個療程治癒者21 例,2 個療程治癒者 26 例,3 個療程治癒者 5 例,4 個療程治癒者 6 例。治癒者經隨訪 1 年以上,均未見複發。
【處方 3】 扶正強筋片(含胎盤、黃芪、党參各 3g,升麻 2g,附子、麻黃各 1g)。
制用法:治療組用扶正強筋片 6 片,每日 3 次口服;用0.5 ~ 2 年。與對照均用潑尼松 20mg,1 日 3 次口服。2 ~ 3 周后,漸減量至每日 5 ~ 10mg,用 0.5 ~ 1 年。小兒劑量均酌減;癥狀重者均加用吡啶斯的明適量。
療效:用上藥治療重症肌無力 132 例(治療組與對照組各66 例),兩組分別基本治癒 42、18 例(P <0.05),顯效 17、31 例,好轉 3、13 例,無效各 4 例。隨訪激素減量期 3 ~ 12 個月,分別複發 3、29 例(P <0.01)
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