德國的醫術是世界上最先進的?一次既忐忑又溫暖的德國順產經歷!

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媽媽幫有話說:德國用一個詞語來形容的話就是嚴謹,所以很多媽媽都比較迷戀德國的各種母嬰相關用品。幫主的好朋友冰媽旅居德國多年,特此約稿一篇讓她聊聊在德國看病生娃的那些事兒。

(在德國,12月份出生的冰冰被稱為聖誕寶寶)

文/冰冰麻麻

談到我在德國的懷孕生產經歷,可謂是在忐忑的心情中進行的。為何忐忑,是因為我先前領教過德國眼科的醫術水平。

在我剛來到德國的第二年,突然右眼病了,看東西彎曲變形。果斷去看眼科,被診治為視網膜積水,然後德國醫生皺著眉頭告訴我去辦理住院!神馬?住院?那問題肯定嚴重了!但住院後才發現只是給我掛幾瓶水。一周過去了,通知出院,醫生還是很誠實的告訴我,其實掛的水對眼睛的治療作用是微乎其微的。What,那為什麼還讓我住院?因為在德國掛水就等於微型手術需要觀察,德國醫生嚴肅的回答我!好吧,我無語……最後眼睛裡的積水時間長了就幹了,無情的在視網膜上留下了一個疤,有疤的地方就成為我的視野盲區!

(14個月的冰冰寶寶)

經過幾年的休整,2014年我們計劃要開始孕育寶寶了。可沒想眼睛的事情還沒有結束,2014年1月,我的右眼視網膜上的疤痕突然再次積水,疤痕在不斷擴大,盲區也就越來越多。這次去約柏林最好的眼科,我說眼睛快看不到了要拿到最快預約。好說歹說只給我一個一周後的預約!!!好不容易等到時間去看,又說來太晚了,積水消失了,已經變成新的疤痕了,對於疤痕是無葯可醫的!我我我真的想講髒話了……所以,德國人的效率真的很低,臨床經驗真的又很少,做事又嚴謹死板的過頭,看病雖然都有保險可報銷,但生活在這裡真的還是不敢生病!

其實第二次眼病複發,我有提前諮詢過一個中國眼醫,他是好朋友的親戚。他很誠懇的告訴我這種病例在中國比較普遍,因為中國年輕人近視的比率遠遠高於西方國家,由高度近視引起視網膜病變算是常見病,但是國內目前也並沒有發現哪種藥物能最有效治療。只不過國內醫生敢於用藥,會把有可能有效的藥物全部用上,說白了就是死馬當活馬來醫。這樣看來,德國醫生在臨床治療上的嚴謹態度還是遠遠高於中國的,起碼在搞不清楚病因的前提下一般不會亂用藥物,可這樣的弊端就是容易錯過治療的最佳時期。

談了這麼多我與德國眼醫的恩怨情仇,大家一定在猜測我在德國懷孕生產又將是怎樣一部恩仇錄呢?哈哈,謝謝大家耐心讀到這裡,不過請大家放心,我寫的不是懸疑劇更不是悲劇,在德國孕育生產還是給我留下了美好回憶的。

孕育篇

我不再對眼睛抱有幻想了,毅然決然要儘快當媽媽!儘管中國眼醫仍擔心懷孕會造成眼壓升高,尤其生產時眼睛萬一承受不了疼痛的壓力會變的更糟。可我管不了那麼多,就想先懷了再說,沒想次月還真的懷上了,那心情可謂喜憂參半。

(mutterpraass 母親保健本)

孕6周,我第一次來到醫院打算確認懷孕的事實。當醫生看到試紙後,面帶笑容的起身恭喜我們要當爸爸媽媽啦!至今我還記得那個笑容,100%真誠的笑容!

孕8周,抽血,B超測胎心,領取了我的Mutterpass(母親保健本),這相當於國內在一家醫院的建檔,不同的是,在德國只要你有一本Mutterpass,可以去任何婦科醫生那裡做檢查。(特別說明:在德國孕檢都是去婦科醫生的私人診所,最後生產才去醫院的)

(產檢期間的婦科私人小診所)

(診所內四處陳列的裝飾物)

(診所內無比溫馨的裝飾物)

孕16周,我們經歷了一次大搬家,從東德搬到了西德,自然也要換醫生。不過,因為搬家我還錯過了唐篩檢查的最佳時間,我查了國內的資料說如果錯過要做羊水穿刺排查,於是我去問我的醫生要不要做。她非常不理解的說,這麼危險的羊水穿刺你不害怕嗎?據我的多年經驗,我覺得你不用做這個檢查,寶寶會一切正常的,放心吧。哎,其實我很想告訴她我之前的遭遇,我的忐忑心情也就是來源於你們。甚至在整個孕期我都在比較中國和德國之間在孕檢存在什麼差異,一旦發現不同就會勤快的進行提問,弄的她一直在安慰我。現在想想,我的這個婦科醫生還是挺有醫德的,並沒有為了賺錢忽悠我這個外國人做不必要的檢查!

(34周的胎心監測)

之後每月一次的常規孕檢:驗尿,血壓,體重,B超,內檢。直到孕34周開始每周孕檢一次,並增加了監測胎心和胎動。

(德國婦產科)

到了孕晚期,通常要開始親自拜訪幾家醫院,經過比較選擇出要去生產的醫院。我本著嚴肅認真的態度,也聽取了朋友的不少介紹,最後選擇了兩家醫院進行了參觀。

德國醫院婦產科是長這樣的:醫院的產科一般分產房Kreissaal和住院部Wochenstation。產房部分除了正式分娩的Kreissaal,一般還包括等候室Wehenraum(產房空的話不一定用得到)、洗手間、CTG(胎心監護診室或移動設備)、進行剖腹產的手術室OP-Station。

住院部分除了產婦休息的房間,還有哺乳室Stillraum(可以獲得哺乳指導)、嬰兒照料中心Babystation/Kinderzimmer(可獲得嬰兒照料的指導,或暫時託管)、通常還有小餐廳Cafeteria/自助餐廳Buffet(飯點供應簡餐,日常提供熱水、飲料和下奶茶Stilltee)。

在德國醫院生產是什麼樣呢?我大概總結了幾方面,就不再寫生產流水賬了!

(在德國爸爸陪產是常規的)

陪產問題

家人都可以,一般1-2人可以全程在場。在德國,爸爸陪產是常規,只要不是太慫的,最後剪臍的活兒一定是爸爸乾的。

【生前我問過冰爸,你會不會怕血暈倒呀?冰爸特別輕鬆的回答,不就是「剪個彩」嘛,有什麼好怕的。哈哈。生後我又問他具體什麼感受,他想了想竟然說:「我沒想到臍帶這麼有韌性,我剪的有點費力。」我徹底暈倒~ 沒有韌性的話,在肚子你閨女早斷食了!!再說誰讓你說這個感受了哎!】

什麼情況下必須進行剖腹產Kaiserschnitt?

產房一般都配有手術室,技術上是可行的。但德國普遍提倡順產,但如果因為醫學原因必須進行剖腹產,醫生自然會安排的。

【至於我眼睛的問題,醫院專門請了一個專家和我談,她認為我的眼睛不是一個必須進行剖腹的理由,而且還找了一份超長的德語文獻讓我回家讀。當然也告訴我如果實在不放心可以進行PDA來緩解疼痛。最後我是加PDA順產的,眼睛也沒有受到影響。】

(剛剛降臨到這個世界的小冰冰)

什麼是PDA?

PDA是指分娩鎮痛(俗稱無痛分娩),可以簡單理解成一種精確的局部麻醉。在時間最長的分娩第一階段,從腰椎間隙插入針管,緩慢滴入鎮痛劑,在不影響宮縮的前提下最大程度減輕疼痛,節約產婦體力。但是等到宮口開好,在第二產程,媽媽還是要撤掉麻醉,火力全開把小寶寶推出來的!因為PDA的使用階段有限制,又不是立即起效的,所以並不是你隨時想用就能用。如果有此意向,還是在登記的時候提出並溝通相關事宜。但據說德國女性只有30%會選擇PDA。

【寶寶發動那天,我早上9點多到達醫院,一進婦產科,小護士就送上產婦輪椅讓我坐上,隨後我被推進產房做內檢和CTG,已經開了4指並見紅,當場被通知今天需要住院準備隨時待產。加PDA時,不允許家人在場,只有麻醉師和助產士在,每次宮縮開始時,我就死死扣著助產士的手,腰椎里什麼時候埋入針管我完全沒有感覺。也許我沒有體會過不加PDA是有多痛,只是感覺還是非常痛,而且疼痛每一次都會加大一點。】

(德國普遍提倡順產)

關於助產士Hebamme

在德國有一種職業叫助產士。助產士又分為家庭助產士和醫院助產士,她們的業務範疇不同,負責的內容也不同。

家庭助產士:

每個孕婦都需要自己先找一個家庭助產士。她對孕婦的一切的服務費用都是走保險公司報銷的,我覺得這是德國孕婦一項非常好的福利!通常她們會開設產前培訓班。

【在那裡我學了孕婦如何做產前運動,孩子是怎麼順產出來的,以及生產過程應該怎樣配合調整呼吸】

家庭助產士還會在生產完一個月內每周進行家訪。出院的時候,醫院會要求產婦留下其家庭助產士的姓名,如果發現沒有家庭助產士者,醫院會馬上派一個去產婦家的。沒錯,德國對待這些問題上就是特別嚴謹。

【家訪時,她教了我如何照顧新生兒,跟蹤檢查了我的恢復狀況,給寶稱體重還有洗了第一個澡。我的家庭助產士特別有意思,她還會做夫妻調解工作,據她說新生兒剛出生的幾個月里,媽媽與爸爸會因為各種不適應產生摩擦,希望爸爸要無條件照顧媽媽的情緒。我生完一個月,她還真問我們有沒有吵架,如果有了她來調解,可惜我老公沒有給她這個機會,哈哈】

醫院助產士:

顧名思義就是在醫院上班的助產士,主要是幫助你生產的醫護人員。她們通常是三班倒,每班8小時,所以如果你的產程長過8小時,有可能是會換人的。

【很幸運我的產程只有6小時,陪伴我的助產士非常溫柔,她會一直和我聊天分散我對疼痛的注意力,還一直誇獎我呼吸法用的好。宮口全開好後,又來兩個助產士,其中有個是經驗比較豐富的,她指導著其他兩個讓我擺出比較容易用力的姿勢,同時告訴我什麼時候用力,什麼時候休息。當我痛到已經忘記所有的呼吸法,寶寶也就出來了,還連著臍帶呢助產士就把寶寶放在我胸口上了,然後叫冰爸過來剪斷了臍帶。之後又等了大概1分鐘吧,胎盤下來了。但可笑的是,她確認完胎盤完好後,拿著胎盤竟然給另外兩個助產士上起了課。這再一次證明德國醫院的接生率與中國相比簡直是九牛一毛啊!】

(出院後兒科診所給寶寶量身長和體重)

關於住院的房間

醫保可以報銷的是共享的病房,目前一般是雙人間。如果需要單間供家人長時間陪伴及留宿,則需要家庭房Familienzimmer,自費的。現在的產婦住院房間一般都設施齊全,除了電動升降的病床外,還配有嬰兒小床、尿布台,帶一系列尿布、產婦衛生巾等消耗品,而且通常有獨立的廁所和浴室。家庭房通常沒有特殊設置,都是根據需要把雙人間直接改作家庭房用。因生產日期無法確定,家庭房一般不能預留,視到時候空房的餘量而定。

【住院期間我就沒有排到家庭房,所以和另外一個德國媽媽共用一個病房,除了醫院規定的探視時間外,我要一個人照顧自己並照顧寶寶。中國人坐月子講究不能見風,可德國人沒這方面概念,同房的德國媽媽大冬天的也要開窗戶通風,這時正好醫生來查房,這個醫生應該是接觸過中國媽媽,她馬上告訴那個德國媽媽,窗戶開5分鐘就關上吧,中國人產後講究不能見風,這是她們的文化,我們應該理解並尊重。聽到這話,我真想高呼理解萬歲!嘻嘻】

(寶寶出生後都會有一本健康檢查手冊和疫苗手冊)

生完孩子要在住院呆多久?

如果你夠女漢子,順產完觀察幾小時就可以走人了。當然一般順產的產婦會住個2-3天,既恢復下體力,也留在醫院做好母子二人的基本檢查。出院前一般孩子的第二次例行檢查(U2)就給做好了。剖腹產的產婦住院久一點,4-5天。特殊情況當然再跟醫生溝通,視狀態而調整。

【雖然生完下床毫無壓力,但我還是住了兩個晚上才出院,因為我媽不批准我吃德式月子餐,我又不想家人天天來送飯。冰冰在醫院做完U2檢查就得到了一本Kineruntersuchungsheft(兒童健康檢查手冊)和一本疫苗手冊,出院後我們就找了一個離家近的兒科私人診所,方便之後定期拿預約去做常規檢查和打疫苗。寶寶的發育趨勢和注射疫苗的進度,上面都有詳細的登記和醫生蓋章。】

(14個月的小冰冰健康快樂)

現在我的寶寶已經14個月了,這兩天她正在勤快的學習走路,回想孕期的忐忑和生產的疼痛還彷彿發生在昨天一樣。德國,在這裡我看到過溫暖,也感受過無助,我對它有過感激,也有過不滿,這就是我在德國真實的經歷!

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