高血壓管理的誤區，千萬不能亂吃藥、亂抗壓！

小康導讀：隨著生活水平越來越高，三高人群也逐漸年輕化，高血壓成了現代人的常見病。很多人都知道高血壓應該吃什麼，但少有人能了解高血壓的具體對策，甚至走入了亂用藥、亂抗壓的誤區。

一、什麼是高血壓？

成年人的血壓 ≥140mmHg 和/或 90mmHg 就是高血壓，無論年齡。我國成人高血壓患病率高達 25.2%，全國高血壓人群達 2.7 億，是患病率最高的慢性病。

高血壓是導致腦梗、心梗、腎衰最危險的因素。調查表明，我國每年有 200 萬人死於高血壓相關的疾病。六成以上的冠心病人、八成以上腦梗病人、九成腦出血病人都有高血壓史。高血壓是身體健康最主要的「殺手」。

二、何時開始降壓治療?

1、< 60="" 歲的高血壓患者，只要收縮壓="" ≥140mmhg和/或舒張壓="">

2、≥60 歲的高血壓患者，收縮壓 ≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，立刻開始藥物降壓治療。

1、< 60="">

2、≥60歲的高血壓患者，目標值是收縮壓＜150mmHg和舒張壓＜90mmHg。

對腎病和糖尿病患者，降壓目標值目前還有其它意見，這兩類人群的降壓目標值應該更嚴苛。

得高血壓，與不健康的生活習慣和遺傳有關。控制高血壓，除藥物治療外，還應該改善生活習慣，但藥物治療應該是首要措施。

高血壓起始類用藥包括ARB類（沙坦類）藥物、ACEI類（普利類）藥物、CCB類（地平類）、噻嗪類利尿劑、β受體阻斷劑等。

四、高血壓治療常見誤區

1、降壓藥不能隨便吃？

降壓藥並非成癮性藥物，沒有依賴性，可隨時停葯。問題是不能停，一旦停葯，血壓會重新升高。

絕大部分高血壓患者會終身相伴這個疾病，需要終身用藥。所以，並非降壓藥有依賴性，而是高血壓有「依賴性」。

2、降壓藥有副作用？

任何葯都有副作用，包括降壓藥。但FDA批准的原研葯（進口葯）相對很安全。不能因噎廢食，和高血壓的危害相比，降壓藥副作用很微弱。

3、沒有癥狀，就沒有問題？

血壓高了後會頭暈、耳鳴、頭痛、失眠等，但有些人卻沒什麼感覺。。

沒有感覺並非沒有危害，等發生了腦梗、心梗、腦出血的時候，可能已經晚了。所以，血壓升高，無論有無感覺都要用藥。

4、可以快速降壓？

血壓是慢慢升高的，降壓也要慢慢下降。除非某些緊急情況，否則不建議快速降壓，否則會引起腦灌注不足等意外情況。

5、血壓越低越好？

收縮壓最好控制在110-140mmHg之間，過高或過低，併發症和死亡率都會增加。同樣，舒張壓也最好控制在70-90mmHg之間。

6、開始不能用好葯？

有人說，治高壓血也像治療感染一樣，不能首選高級的抗菌素，因為一旦耐葯，便無葯可用。

但降壓藥的對象並非細菌，而是受體，不會出現耐葯的情況。

所謂的好葯，不但降壓效果好，副作用小，而且對心、腦、腎等器官的有保護作用。所以選擇降壓藥，哪個好，就選哪個，而且開始就用好葯。

7、血壓正常就停葯？

用藥後血壓正常，是藥物作用的結果，是藥物控制下的平衡，停葯後平衡被打破，血壓會重新升高；

高了用藥，正常就停葯。這種按需用藥的模式會導致血壓總是處于波動之中，而心梗、腦梗等併發症都是在血壓波動時發生的。

8、降壓藥過幾年可以更換？

如果正確選擇了降壓藥，血壓控制的很好，而且沒啥副作用，應該繼續用下去，不要定期換藥。

除非新葯上市，而新葯在療效和副作用方面有更大的優勢，才可以考慮換藥。

9、保健品也能降血壓

市面上有各種降壓保健品，比如降壓枕、降壓手錶、降壓帽等，這些保健品都聲稱有很好的降壓作用，但事實並非如此。

保健品的降壓功效根本就沒有經過科學的臨床認證，依賴這種保健品降壓，即使保健品沒有危害，也會延誤高血壓的治療。

10、降壓藥傷腎

這種說法由來已久，這裡的「腎臟」也暗含男性性功能之意。

高血壓導致的動脈硬化是男性勃起障礙的主要原因，降壓、治療動脈硬化也是治療男性性功能障礙的主要措施。

總之，傷腎的是高血壓，而不是降壓藥。