膝關節各種損傷的MRI表現大集合
本文為作者整理髮表。
一半月板損傷
半月板損傷MRI分為三級
Ⅰ級損傷即早期退變或變性
Ⅱ級損傷即嚴重變性，是Ⅰ級損傷的繼續
Ⅲ級損傷即撕裂（Menisci Tear）
斜行撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、放射狀 撕裂、縱形撕裂、桶柄狀撕裂（BuckethandleTear）、複雜撕裂、半月板關節囊分離
盤狀半月板（Discoid Meniscus）MRI-sag: 5mm層厚掃描時有3個或以上層面顯示半月板前后角相連，形成蝴蝶結樣改變
Cor-半月板最窄處寬度大於14-15mm，外側緣高於對側2mm以上
交叉韌帶：正常ACL起於髁間嵴前區,向上後外至於股骨外髁內後面；PCL起於髁間後區,向上前內,至於股骨內髁外後面交叉韌帶損傷MRI表現。
前交叉韌帶損傷有完全撕裂和部分撕裂
MRI上區分部分和完全撕裂困難
前交叉韌帶完全撕裂直接徵象為
ACL連續性中斷
韌帶扭曲呈波浪狀
ACL內形成假瘤，在T1WI呈低信號，T2WI上呈高信號，並且見不 到完整的纖維束
T2WI上ACL內呈現瀰漫性高信號
後交叉韌帶斷裂的徵象
PCL連續性中斷，殘餘的韌帶退縮、扭曲
MRI上未顯示PCL
在T1WI、T2WI上呈不規則的高信號
PCL脛骨附著點有撕脫的骨碎片和後交叉韌帶 相連而韌帶的連續性未見中斷
正常解剖
脛側副韌帶起自股骨內側收肌結節之下，止於 脛骨的內側，相當於脛骨粗隆水平，長度約 11cm，寬度約1.5cm
腓側副韌帶起自股骨外上髁上方，止於腓骨頭 下方，呈一個圓索條狀結構，長約5-7cm
影像學表現
MRI上正常副韌帶在任何序列均為低信號
檢查多採用冠狀面和橫軸面檢查
側副韌帶損傷MRI上表現為韌帶內長T2高信號
完全斷裂表現為韌帶連續性中斷或韌帶增粗、腫脹、韌帶內瀰漫性高信號
正常解剖
為股四頭肌的延續部
是全身最強大的韌帶之一
位於膝關節囊的正前方
起自髕尖及其後方的粗面，向下止於脛骨 粗隆，長約8cm
影像學表現
MRI上任何序列均表現為低信號
矢狀面和橫軸面顯示好
部分撕裂時MRI上表現為韌帶內高信號
完全撕裂時表現為韌帶斷裂，髕骨上移，韌帶 呈波浪狀改變
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