丹梔逍遙丸的四種妙用

▍來源：藥店經理人

▍特約撰稿：劉力

在我們工作中，丹梔逍遙丸是一種很常見的中成藥，是在逍遙丸的基礎上增加了梔子、牡丹皮兩味中藥衍生出的一味經典藥物，一般被用來治療女性因肝鬱氣滯化火所導致的月經不調。但是丹梔逍遙丸作為疏肝解郁的代表藥物，不僅僅只有調經的作用，還有很多其他的功效，且看下面一一介紹。

丹梔逍遙丸的基本介紹

組方：牡丹皮、焦梔子、柴胡(酒制)、酒白芍、當歸、茯苓、白朮(土炒)、薄荷、炙甘草。輔料為生薑。

功能主治：舒肝解郁，清熱調經。用於肝鬱化火，胸脅脹痛，煩悶急躁，頰赤口乾，食欲不振或有潮熱，以及婦女月經先期，經行不暢，乳房與少腹脹痛。

用法用量：一次6～9克，一日2次。

方解：丹梔逍遙丸是在逍遙丸基礎上增添梔子(炒焦)、牡丹皮二味中藥，其中逍遙丸本身就具有是疏肝養血、健脾和胃的功效，添加的梔子可以瀉火除煩，清熱利尿，涼血解毒，牡丹皮能夠清熱涼血、活血化瘀，二者連用，在逍遙丸的基礎上增添了清熱瀉火的作用，更適用於肝鬱脾虛、化火生熱患者。

使用禁忌：丹梔逍遙丸中含有白芍，切勿與藜蘆或含有藜蘆的藥物合用，存在配伍禁忌。

丹梔逍遙丸的四種「妙用」

妙用一：治療乳腺增生

乳腺增生是女性的一類常見疾病，好發於中年婦女，西醫學認為是乳腺增生主要是乳腺小葉的增生及乳腺組織的退行性變，臨床症常表現為乳房疼痛和乳腺摸到結節，或有囊性的腫物，與內分泌功能紊亂密切相關，一般認為是雌激素的水平升高所導致。中醫則認為乳腺增生症屬於肝鬱氣滯證，肝氣鬱結，氣滯所致血瘀痰凝，於乳房中成塊，治法宜疏肝理氣，活血化瘀，軟堅散結。臨床上採用乳癖散結膠囊聯合丹梔逍遙丸治療乳腺增生，可明顯增加乳腺增生的治癒率。

推薦聯合用藥：乳癖散結膠囊或乳癖消膠囊+丹梔逍遙丸 療程45天。

妙用二：治療更年期綜合征

更年期綜合征屬於中醫中的「絕證前後諸證」的範疇，多表現為腎氣不固，一般臨床表癥狀有失眠多夢、煩躁易怒、潮熱汗出、心悸胸悶等，但單純補腎治療更年期綜合征療效並不是很好。有現代臨床實踐通過使用丹梔逍遙丸加減來治療更年期綜合征取得較好療效，總結出更年期女性腎氣不固所以致陰陽失調、臟腑氣血失調，治療更年期綜合征應首先治肝，使肝的調達、舒暢氣機、藏血的功能得到恢復。

推薦聯合用藥：六味地黃丸+丹梔逍遙丸+谷維素 療程2年。

妙用三：治療反流性食管炎

反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎症性病變，多表現為食管黏膜受損。中醫學中反流性食管炎屬於「反胃、泛酸」範疇，其病在胃，其因在膽，多由於肝的疏泄功能失常、肝氣上逆嘔吐、肝氣鬱滯泛酸加之胃內鬱熱等因素導致，一種肝氣不和的表現，治療當以疏肝解郁、柔肝瀉熱、除濕健脾為主。有研究採用丹梔逍遙丸聯合鋁碳酸鎂治療反流性食管炎，療效顯著。

推薦聯合用藥：丹梔逍遙丸+鋁碳酸鎂咀嚼片+泮托拉唑鈉腸溶膠囊 療程30天。

妙用四：治療尿道綜合征

尿道綜合征，也稱無菌性尿頻排尿不適綜合征，是指有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，但膀胱和尿道檢查無明顯器質性病變，細菌培養陰性，白細胞無異常升高。多見於已婚的中青年女性，每因情緒波動或經期誘發或加重。中醫稱氣淋，多飲郁怒傷肝、肝失條達，疏泄不暢，氣鬱化火，氣與火郁滯於下焦，以至於膀胱氣化不利而影響小便開闔失司。臨床表現為尿頻、尿急、有灼熱疼痛感、舌紅苔薄黃。治療以疏肝解郁、清瀉內熱為主。

推薦聯合用藥：丹梔逍遙丸+酒石酸托特羅定片+谷維素 療程60天。

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