省中醫郭主任：6個月以下寶寶應該這樣喂！最全寶寶餵養指南

06-23

0~6個月的嬰兒，奶為主要營養來源，新手媽媽應該如何餵養?維生素、各種微量元素需不需要補充?

中國營養學會近日發布了《中國0-6月齡嬰兒餵養指南》，以下是一些關鍵條目和建議。

1.產後儘早開奶，堅持新生兒第一口食物是母乳。

分娩後儘早開始讓嬰兒反覆吸吮乳頭。

嬰兒出生後的第一口食物應該是母乳。

生後體重下降只要不超過出生體重的7%就應堅持純母乳餵養。

嬰兒吸吮前不需過分擦拭或消毒乳頭。

溫馨環境、愉悅心情、精神鼓勵、乳腺按摩等輔助因素，有助於順利成功開奶。

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郭主任不定時解答健康問題，有需要的可以加一下。

作者簡介：中醫學博士，原廣東省中醫院副主任醫師、現任艾茸中醫館館長

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初乳富含營養和免疫活性物質，有助於腸道功能發展，並提供免疫保護。(初乳為黃色，開奶3天左右轉為白色乳汁。很多老年人都存在初乳不幹凈，不要給寶寶吃的誤區)。

初乳有利於預防嬰兒過敏，並減輕新生兒黃疸、體重下降和低血糖的發生。

嬰兒出生時，體內具有一定的能量儲備，可滿足至少三天的代謝需求，開奶過程中不用擔心新生兒飢餓，可密切關注嬰兒體重，生後體重下降只要不超過出生體重的7%就應堅持純母乳餵養。

2. 堅持6月齡內純母乳餵養。

純母乳餵養能滿足嬰兒6月齡以內所需要的全部液體、能量和營養素，應堅持純母乳餵養6個月。

按需餵奶，兩側乳房交替餵養;每天餵奶6~8次或更多。

堅持讓嬰兒直接吸吮母乳，儘可能不使用奶瓶間接喂哺人工擠出的母乳。

特殊情況需要在滿6月齡前添加輔食的，應諮詢醫生或其他專業人員後謹慎作出決定。

3. 順應餵養，建立良好的生活規律。

母乳餵養應從按需餵養模式到規律餵養模式遞進。

飢餓引起哭鬧時應及時喂哺，不要強求餵奶次數和時間，但一般每天餵奶的次數可能在8次以上，生後最初會在10次以上。

隨著嬰兒月齡增加，逐漸減少餵奶次數，建立規律哺喂的良好飲食習慣。

嬰兒異常哭鬧時，應考慮非飢餓原因，應積極就醫。

4. 生後數日開始補充維生素D，不需補鈣。

嬰兒生後數日開始每日補充維生素D3 10μg (400 IU)。

純母乳餵養的嬰兒不需要補鈣。

新生兒出生後應肌內注射維生素K1 1mg。

5. 嬰兒配方奶是不能純母乳餵養時的無奈選擇。

任何嬰兒配方奶都不能與母乳相媲美，只能作為母乳餵養失敗後的無奈選擇，或母乳不足時對母乳的補充。

以下情況，建議選用適合於6月齡內嬰兒的配方奶餵養：

嬰兒患有半乳糖血症、苯丙酮尿症、嚴重母乳性高膽紅素血症。
母親患有HIV和人類T淋巴細胞病毒感染、結核病、水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒、乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染期間，以及濫用藥物、大量飲用酒精飲料和吸煙、使用某些藥物、癌症治療和密切接觸放射性物質。
經過專業人員指導和各種努力後，乳汁分泌仍不足。

註：不宜直接用普通液態奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等餵養6月齡內嬰兒。

6個月以下寶寶餵養除了要考慮營養外，易於消化和安全必須牢記。

注意：0~6個月的寶寶不能餵養食物以下食物

食物不能跨期添加，否則會引起消化、營養不良及損傷胃腸;
不可吃菠菜、甜菜;
平時避免多鹽、多油或多糖食物，而只能用少量食糖;
不能長期用葡萄糖代替其他糖喂寶寶，如果牛奶、開水裡都放葡萄糖，就可造成胃腸消化酶分泌功能下降，影響葡萄糖以外的其他營養素的吸收，導致貧血、維生素、各種微量元素缺乏而免疫力降低;
不宜喂水太多，未滿6個月的嬰兒腎還沒發育成熟，以免出現水中毒;
寶寶應絕對禁食冷飲，吃冷飲會傷胃和影響正常進餐外，還可能引起嬰兒喉頭水腫、喉痙攣，阻塞氣道引起呼吸困難，甚至窒息死亡;
切勿給寶寶吃果仁等固體食物，以免忌梗塞咽喉。

另外，根據嬰兒對維生素、各種微量元素的營養需要和消化功能特點，要及時補充重要的營養素併科學添加輔食，添加順序可簡之：半月維生素AD製劑、2月果汁、3月菜水，4-5月蛋黃加米粉，泥糊食物不食葷，6月試吃半蛋羹。