天人相應與生態養生

《素問·生氣通天論》云：「夫自古通天者，生之本，本於陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州，九竅五臟十二節，皆通呼天氣」。人與自然界具有相通相應的關係，不論四時氣候、晝夜晨昏，還是日月星辰、地理環境、氣溫、氣壓和濕度等各種變化，都會對人體產生影響，人體也會對其影響做出不同的反應。

中醫學理論認為，天有三陰三陽、六氣和五行（金、木、水、火、土）的變化，人體也有三陰三陽、六氣和五行的運動。而自然氣候的變化，關係到陰陽六氣和五行的運動，人體的生理活動和病理變化，取決於六經和五臟之氣的協調。自然界陰陽五行的運動，與人體五臟六腑之氣的運動是相互協調一致的，這就是「天人一理」、「人身一小天地」，以及「天人相應」和「人與天地相參」的「天人一體」觀。正如《靈樞·歲露論》所說：「人與天地相參也，與日月相應也」。這裡的日月，是指日月的運行，也就是天體的運動、氣候的變化。

「天、地」，古人是指整個自然界而言，「天地一體」就是說自然界是一個統一的整體。《素問·陰陽應象大論》云：「天地者，萬物之上下也」，「天有四時五行，以生長化收藏，以生寒暑燥濕風。人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐」。也就是說，天地萬物不是孤立存在的，他們之間都是相互影響、相互作用、相互聯繫、相互依存的。天地之間由於四時五行的變化，產生了各種不同的氣候，在不同的氣候條件下，一切生物也都相應地有生長、發展、消亡的變化。而人體五臟也隨之有不同的變化，產生喜怒悲憂恐五種情志。

「四時」就是每年的春、夏、秋、冬這四個季節，它的形成還得從我們生活的場所——地球說起。地球每365日5時48分46（或45）秒繞太陽公轉一周，也就是通常所說的一年。地球本身每24小時自轉一圈，也就是一天。它的旋轉軸和地球繞太陽公轉軌道面有66.5°的夾角，於是在公轉過程中有半年是北半球離太陽較近，有半年是南半球離太陽較近。北半球的夏至，太陽直射於北緯23.5°上；北半球的冬至，太陽直射於南緯23.5°上。其他時候，太陽直射在這兩個緯度帶之間，即春分和秋分。太陽兩次過赤道天頂，直射在赤道上，所以地球公轉一周，太陽直射的位置在南、北回歸線之間往返一個來回，世界各地受陽光照射的情況也隨之出現有規律的變化，這就形成了有規律的季節交替。

一年四季的氣候各有特點，春溫春生，夏熱夏長，秋涼秋收，冬寒冬藏。這四個季節又是一個不可分割的整體，是一個連續變化的過程。沒有生長，就無所謂收藏，也就沒有第二年的再生長。正因為有了寒熱溫涼，生長收藏的消長進退變化，才有了生命的生老病死的自然變化規律。正如《素問·四氣調神大論》所云：「四時陰陽者，萬物之本也」，這裡的「四時陰陽」，是指一年四時寒熱溫涼的變化，是由陰陽消長所形成的，故稱「四時陰陽」，例如冬至則陽生，由春至夏是陽長陰消的過程，所以有春之溫，夏之熱；夏至則陰生，由秋至冬是陰長陽消的過程，所以有秋之涼、冬之寒。由於四時陰陽消長的變化，所以有春生、夏長、秋收、冬藏的生物發展生長的規律，因而四時陰陽是萬物的根本，是萬物生與死的本源。

「六氣」是指自然界中風、寒、暑、濕、燥、火六種氣候，這六種氣候是一年四季氣溫消長變化中產生出來的，它們雖然各有特點，但又是互相調節的，因為有了這六種正常的氣候變化，才有一年溫、熱、涼、寒和生長收藏的陰陽變化，所以自然界的氣候可以互相調節，以利萬物的生長發育，並使整個自然界氣候形成一個有機的整體。這一整體是在不斷運動變化的，是有規律的，遵循和利用這個規律，維持陰陽動態平衡，對人類有益，破壞這個平衡，則會「災害至矣」。

不難看出，自然界的複雜變化，影響著人體的各個方面。《素問·陰陽應象大論》說：「東方生風，風生木，木生酸，酸生肝……南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心……中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾……西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺……北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎」，這裡的東、南、中、西、北是謂五方；風、熱、濕、燥、寒是謂五氣；木、火、土、金、水是謂五行，酸、苦、甘、辛、咸是謂五味；肝、心、脾、肺、腎是謂五臟。中醫學認為，人體以五臟為主體，適應自然五方、五氣、五行、五味的變化，這五大功能系統與自然界緊密聯繫在一起，形成了人與自然密切聯繫的功能活動體系，進一步說明天人合一、人與自然相統一的哲學觀點。

生態養生觀是在研究自然界變化規律，四時陰陽消長對人體影響的同時，充分結合現代人的體質特點和生活習慣以及常見的健康問題，提出順應四時變化規律，適時調整養生保健的內容和方法，並貫穿於生態情志養生、生態飲食養生、生態運動養生、生態起居養生、生態中藥/保健食品養生這五大養生技術與方法的始終。

生態四季養生就是順應自然界的變化規律，適時調整個體的養生保健內容和方法，以期實現養生保健效果最大化的理論和方法。生態四季養生必須在情志、飲食、運動、起居、中藥/保健食品這五大養生技術的基礎上，結合一年四季、一日四時的變化特點以及對人體生理和病理的影響，進行適當的調整，方能起到理想的養生保健效果。