警惕腫瘤的多事之「秋」

本報記者高文超統籌劉冰據統計，在一年四季中，秋季腫瘤的轉移、複發率在37%～48%左右，明顯高於其他季節。為什麼秋季會是腫瘤患者的一個「坎」呢？進入秋季，晝夜溫差大，空氣中水分含量低，腫瘤患者易傷津耗氣、脾胃受困，出現憋氣、噁心、嘔吐等反應，很容易導致腫瘤的轉移和複發，那麼如何有效地解決這一難題呢？據上海市醫學會的統計顯示，秋冬季癌症病情反覆率比春夏要高出10%。在該市癌症病人的死亡原因中，80%的患者並非死於癌症本身，而是死於併發症。特別是對那些正在接受手術和放化療的病人來說，秋冬季節更應謹慎對待。秋季腫瘤常來襲又到秋季，很多人開始「貼秋膘」，醫生表示，高蛋白、高脂肪食物的過量攝入，不健康的飲食習慣是導致結直腸惡性腫瘤發病的主要原因。據中國抗癌協會大腸癌專業委員會常委、天津市腫瘤醫院結直腸腫瘤科主任醫師柳建中介紹，直腸癌在早期缺少癥狀，病人無明顯異常改變。當出現下列情況時，應去醫院做詳細檢查。大便習慣異常，排便次數增加，同時出現少量黏液性便、黏液血便，經治療不好轉者，或經治療後好轉而複發者，應及時確診治療；既往有黏液便、腹瀉病史，但癥狀輕微者突然增重，與原來排便次數、排便的性質發生變化時，也應再次複查確診；無明顯原因的便秘與腹瀉交替出現，經短期治療無好轉者，在胃部經過鋇劑透視未發現異常時，應去醫院做直腸部位的檢查；排便費力，排出的大便有壓跡，呈槽溝狀、扁條狀、細條狀等，一定要做直腸指診。以上四種情況有任何一項都應及時去醫院檢查。有條件的地方，最好請外科或肛腸科醫生檢查。安徽濟民腫瘤醫院腫瘤外科杜為忠主任醫師表示，秋季也是食管癌的高發季節。食管是人們飲食的「第一通道」，它之於普通人的重要性是不言而喻的。但食管癌起病較隱匿，一般早期多無明顯癥狀，因此，當出現食管內異物感，胸骨後燒灼，疼痛，吞咽困難等情況求診時，多數患者的病情已經進入中晚期，這從治療的角度來說是相當不利的。日常生活中，喜食熱燙食物、油炸食物、焦炒食物、煙熏食物、腌制類、泡酸菜、嗜煙酒者，應盡量的改善這些不良習慣。對於易感人群及出現早期癥狀者，應強化防範意識，及時的檢查治療。同時秋季來臨，一些有胃潰瘍的患者也要注意。專家強調，在「潰瘍家族」中，胃潰瘍離癌症最近，惡變率約為2%至5%。如飯後1至3小時，出現上腹部燒灼樣的疼痛或鈍痛，以後會逐漸減輕，這就是最典型的胃潰瘍癥狀，要及時到醫院就診。腫瘤患者謹防秋季「心理感冒"所謂自古逢秋悲寂寥，秋季雖天高雲淡，但日照漸少，氣溫漸低，氣候漸漸乾燥，深秋之時，「無邊落木蕭蕭下」，草葉枯落、花木凋零，常在一些人尤其是腫瘤患者心中勾引起凄涼、垂暮之感，容易產生憂鬱、焦慮、煩躁不安等情緒的變化。根據上海市精神衛生中心的統計，10年前上海社區的癌症患者憂鬱症發病率為1%，而目前統計是4%～5%，已接近美國社會發病率。在上海各大醫院的內科門診病人中，10%～20%伴有抑鬱癥狀，其中癌症病人約佔30%，而進入秋冬季後，這個比例則攀升至40%～50%。為什麼秋冬季節里癌症病人更容易傷感呢？上海中醫藥大學何裕民教授解釋說，在人體大腦底部，有一種叫「松果體」的腺體，它能夠分泌「褪黑素」。這種激素能促進睡眠，但分泌過盛則容易使人抑鬱，氣溫的變化對其分泌會產生間接影響，尤其是在冷熱交替的換季時節。氣溫的驟然下降，會使人體新陳代謝和生理機能均受到抑制，導致內分泌功能紊亂，抑鬱情緒還會使癌症病人的免疫力降低，影響各個系統的調節功能，產生代謝紊亂，容易引發各種併發症，所以癌症病人必須通過各種方式來消除抑鬱情緒的困擾。秋冬季節，天氣變得越發寒冷乾燥，草木凋零，天地間的色彩逐漸單一，人們生活的環境變得惡劣，尤其冬天陽光也不如其他季節來得燦爛溫暖，因此一些癌症病人就容易發作抑鬱症。長期研究顯示，抑鬱可使腫瘤患者的生存率降低20%。不過，有效的干預對改善患者的抑鬱狀況會起到顯著作用。生物抗癌專家表示，臨床上有憂鬱症的腫瘤病人通常要比沒有憂鬱症的死亡幾率高2倍。秋冬、特別是冬至前後，更是癌症病人死亡高峰期。針對癌症患者秋冬易患抑鬱症的現象，生物抗癌專家指導說，要及時把握癌患的心理活動，抓住時機對癌患進行心理疏導，盡量消除癌患的悲觀情緒。同時還以治癒的病例為典型，激發癌患以樂觀自信的心理正確對待自己的疾病，讓癌患從悲觀失望中解脫出來，在精神上得到鼓勵，在治療上看到希望。祖國醫學認為，登山是治療憂鬱症之良方。根據秋季情緒不穩定、睡眠欠佳的特點，可選擇一些自己感興趣的娛樂活動，如書畫、養鳥、賞花、打牌、下棋、秋釣等，以達到寧神定志、心理豁達、調節精神、強壯體魄的效果。腫瘤患者最怕感冒等「小毛病"醫學統計顯示，腫瘤病人死亡原因中80%不是死於腫瘤本身，而是死於併發症。據統計，秋冬季腫瘤病情反覆率要比春夏高出10%，其根本原因在於秋冬季節人體免疫力下降。而導致腫瘤患者免疫力下降的原因主要有兩個：人體自身代謝機能下降和易產生負面情緒。對此，生物抗癌專家解釋說，秋冬之交氣溫變化較大，空氣濕度偏小，「肅殺之氣」易侵入肌體，免疫力就會下降。而紅衰翠減，百花凋零，更容易讓人觸景生情，憂愁纏心。據來自上海某肺科醫院的統計，該院腫瘤科去年10月接診病人不過1000多人次，而11月僅前10天接診人數已近700人次，病人數至少比10月增加30%。而前來就診的癌症病人中，病情反覆、肺癌轉移或複發的較多，起因多是感冒、咳嗽等呼吸道疾病。一名肺癌患者因受到冷空氣的刺激而引發肺部感染，一個小感冒很快發展成肺炎，並最終引起了病情的惡化。鄭州新華中醫院專家介紹，進入秋冬季，人的整個代謝機能都在下降，免疫力低下，腫瘤病人對病毒的抵抗力更差，病情極易反覆。一旦遭遇感冒病毒的襲擊，原本已很脆弱的免疫防線便陷於崩潰。所以說，腫瘤病人入秋冬後最怕感冒、肺炎等併發症。生抗癌專家特別指出，對那些正在接受手術和放化療的病人來說，秋冬季更應謹慎對待。手術和創傷性治療使機體免疫力迅速降低，化療會使白細胞降低，在這種情況下一旦天氣變冷，極易引起機體不適應，引發嚴重併發症。專家支招，癌症患者秋冬要積極注意防護：患者應在醫生的指導下保證足夠的熱量和充足的維生素及無機鹽，特別是維生素C、A和E，另外，要多食蔬菜和水果。飲食宜定時定量，少食、多餐，吃易於吸收消化的食物。養成良好的飲食習慣，下決心戒掉飲酒抽煙的嗜好，不吃鹽腌、煙熏火烤以及發霉的食物，保持大便通暢，定時測量體重。適當參加健身活動，不僅增加機體免疫，改善血液循環，促進新陳代謝，還可消除抑鬱的情緒，鬆弛緊張的精神。但運動應量力而行，循序漸進。腫瘤患者的秋季衣食住行衣常言道：「出門須防三、九月」。因為北方的九月凄風苦雨，冷空氣勢力日漸增強，氣溫日降，容易使人感冒，這不僅僅對出門人而言，在家的人也應注意不可著涼。特別是腫瘤患者體質差，對天氣變化很敏感，應及時增減衣被，以免寒氣入侵，輕則感冒，重則傷肺，或誘發疾病。食陽光漸收，雨水漸少，天氣轉涼，由於其天氣不斷收斂，空氣中缺乏水分的滋潤而成為肅殺的氣候，這時候人們常常會覺得口鼻乾燥、渴飲不止、皮膚乾燥，甚至大便乾結等。腫瘤專家提醒腫瘤病友更應注重飲食調理。一是以養陰潤肺為主，腫瘤患者手術、化療、放療後，體虛脾弱，消化能力低下，飲食要以溫軟清淡高蛋白、潤肺生津為主。選用新鮮時令食品，如蓮藕、百合、白果、絲瓜、木耳、蓮子等燉湯，以養陰潤肺；咳嗽痰多的病尤宜食梨、橘、蓮藕、蘿蔔以清熱止咳；可適當進食瘦肉、魚蝦、禽蛋等清補食品。二是少食滋膩大補食品。中秋為團圓之節，腫瘤病友忌煙、酒、辛辣、刺激之食物，及高脂肪食物以免加重腸道負擔；羊肉、狗肉等大熱食品，易使脾氣壅滯，體虛生火，盡量不用；螃蟹性寒，也盡量不用，偶爾進食，需佐以姜、醋，以免傷脾胃；月餅多為高糖、高熱高油的滋膩食物，只能分次少量食用。三是科學葯補。葯補以清熱益氣養陰為主，如西洋參、枸杞等泡水飲用，秋季避免大補，傳統的膏方可在入冬後使用。鼻咽癌、食道癌放療病友，為防止或減輕放射性口腔炎，可用當歸、麥冬、金銀花漱口和泡水服用。專家提醒市民，靈芝、孢子、冬蟲夏草等只能作保健品服用，不能代替藥物治療。住秋季萬物收斂，人也要注意調整起居作息，收斂肺氣。「秋三月，早睡早起，與雞俱興」。專家提示，身體條件較好的腫瘤病友，宜早睡早起，早睡以使志安寧，早起以使肺氣清；心平氣和養生學的關鍵所在，要注意保持室內一定的溫濕度，清潔通風。行秋高氣爽，溫度適宜，風景宜人，是鍛煉的最好季節。腫瘤病友可根據病情、體質、興趣、愛好，量力而行地選擇一些活動，選擇適當的室外鍛煉。但是運動要循序漸進，不宜突然劇烈運動，或大汗淋漓，以免發生危險。
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