拍打與五臟六腑之五：肝

06-23

肝

部位形態

l位於腹腔，橫膈之下，右脅之內。

（一）肝的主要生理功能

1、主疏泄

（1）促進血液與津液的運行輸布

肝失疏泄

l胸脅、少腹脹痛（肝氣鬱結）或胸脅刺痛或為癥積（瘀血）或梅核氣（痰），臌脹（水飲）

治療：疏肝理氣＋（活血、化痰、利水）

（2）促進脾胃運化和膽汁分泌

《血證論.臟腑病機論》：「木之性主於疏泄，食氣入胃，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化………」

（3）調暢情志

（4）促進男子排精與女子排卵行經

肝在胸腔，橫隔之下，右脅之內，肝主要生理功能主疏泄，主疏泄分為四個方面：1、2、3、4。

肝主疏泄現代女性有出現比較多的肝瘀情況經常生悶氣肯定會出現胸少膠脹痛更嚴重的話會有乳腺腫脹脾胃出現問題

為什麼脾胃會出現問題？因為本來肝促進膽汁分泌，膽汁是促進脾胃運化，如果肝氣比較鬱悶的話，會影響膽汁分泌，從而影響脾胃，通常人生了大氣之後就沒有什麼胃口吃東西，就是因為肝的功能出現失調也影響脾胃。

從調節情志方面來看，當肝失去了疏泄功能以後或疏泄不及，就會出現鬱鬱寡歡、沉默不言、性情鬱悶，反過來疏泄太過了，就會出現急躁、容易發怒，這就是肝疏泄不及或疏泄太過的表現。

肝也是促進男人排精、女人排卵行徑功能，腎主蔽藏，如果腎蔽藏過度，腎的功能就會受影響，所以就需要肝去做一個疏泄的工作，所以男子的排精、女子的排卵離不開肝的作用，對於性功能障礙的學員需要更加的去幫助調節肝功能。

2、主藏血

l是指肝具有貯藏血液，調節血量和防止出血的功能。

l肝有「血之府庫」之稱。

l《素問.五臟生成篇》：「故人卧血歸於肝」。王冰註：「肝藏血，心行之，人動則血運於諸經，人靜則血歸於肝藏。何者？肝主血海故也。」

l【人靜卧時，肝臟可增加血流25%，整個肝臟系統包括靜脈系統可貯存全身血容量的55%。】

]

l防止出血

肝不藏血

l出血：吐血、衄血、咯血或月經過多、崩漏等。

l血虛：兩目乾澀昏花或為夜盲；筋脈拘急，肢體麻木，屈伸不利等；月經量少，甚至閉經。

l肝不藏魂：驚駭多夢，夢遊，夢囈或出現幻覺。

肝主疏泄與肝藏血之間的關係（發揮）

（二）肝的生理特性

1、肝為剛臟

l含義：是指肝氣主升主動，具有剛強躁急的特性。

病理：

l肝病的病勢較為急重，如抽搐、驚厥、中風等症。

2、肝主升發

l含義：是指肝升生陽氣，調暢氣機的作用。

l「喜條達而惡抑鬱」

病理：

l肝多見肝氣抑鬱或升泄太過的病變。

（三）肝與形竅志液時的關係

1、在體合筋，其華在爪

l筋——即筋膜，包括肌腱、韌帶。

l爪——即爪甲，包括指甲，趾甲，為筋之延續。「爪為筋之餘」

生理：

l肝之氣血養筋；肝血充足→筋膜柔韌有力

病理：

l肝血不足→筋膜拘緊，關節屈伸不利；或筋膜萎弱，肢體運動無力。

2、在竅為目

生理：

l肝之精氣上通於目→視覺靈敏、視物清晰。

病理：

l肝之陰血不足→兩目乾澀，視物不清。

l肝火上炎→目赤腫痛

3、在志為怒

生理：

l肝氣舒暢、條達→怒而不過

病理：

l肝氣升泄太過（肝火）→急躁易怒

l暴怒→肝氣上逆：頭痛、吐血，中風等。

l郁怒不解→肝氣鬱結：心情抑鬱，悶悶不樂。

4、在液為淚

l淚——淚腺的分泌液，具有濡潤、保護眼睛的功能。

生理：

l肝氣血調和→淚液分泌正常，目有所養。

病理：

l肝血不足→淚液分泌減少：兩目乾澀

l肝經濕熱→淚液分泌異常：迎風流淚、目眵增多。

5、與春氣相通應

生理：

l肝升發之氣旺於春。

病理：

l春季易發眩暈，中風，精神失常等病症。

養生：

l春季要保持心情舒暢，力戒暴怒憂鬱。

肝主藏血，肝負責儲存血液，調節血量防止出血，所以人在躺下時血都會集中在肝部。

也因為肝藏了很多血，負責儲存很多血，所以呢這個血是用來應急用的，如果外界出現一些需要、一些情況的話，人體應急的話就會從肝部去調動血液，這個也是很重要的一個功能，如果肝血不足，肝不藏血就會出現很多問題，體現在容易吐血、月經過多崩潰，另外血虛眼睛乾澀、昏花、容易抽筋、肝不藏魂、多夢、發噩夢、出現幻覺。

肝是負責生髮陽氣，肝喜歡條達，得到舒發，肝怕壓抑，肝鬱的朋友，通常病都很嚴重，肝受到壓抑太厲害。

肝在身體方面對應的筋，它的精華呢就是體現在指甲，如果肝氣足，我們的筋很有彈性，很有柔韌性，有力量，指甲又會比較光滑、有光澤。肝不好的話我們的筋很緊，那常見的情況是學員來拉筋，尤其是男性拉筋，2-3分鐘就疼得不得了，這些人肝的氣血不足了，如熬夜等各方面。

所以本身拉筋這個動作是在調節我們的肝，因為通過刺激這個筋，也在刺激我們的肝部，所以拉筋也是個很有用的方法。

肝開竅於目，肝是在我們的眼睛上體現出來，當我們視覺比較靈敏比較清楚，就是我們的肝氣比較充足，現代人也常有這方面的問題，經常看電腦手機、熬夜，所以現代人的眼睛視力會越來越差，如果不好好養的話，就會進一步影響我們的肝。

肝對應的情志就是怒，無論是肝氣疏泄太過或壓抑太過，其實都不好，要不氣暴了，要不鬱悶，所以都會影響肝，所以在幫助學員分析發現問題時可以從情緒方面去幫助他了解他肝部一些問題的根源。