中醫推拿書

中醫推拿書

第一節；推拿治療的基本原理

推拿是一種物理治療方法。它通過手法作用於人體體表的特定部位，以調節機體的生理，病理狀況，達到治療目的。

第二節；推拿對傷筋的治療原理

凡是人體各個關節，筋絡，肌肉受外來暴力撞擊，強力扭轉，跌仆閃挫，或體虛，勞累過度及持續活動，經久積勞等因素所引起的損傷，而無骨折，脫位或皮肉破損的均稱為傷筋。中醫認為損傷後，由於血離經脈，經絡受阻，氣血流行不通；不通則痛。治療的關健在於；通，通則不痛。

一；舒筋通絡，損傷後，肌肉附著點和筋膜，韌帶，關節囊等受損害的軟組織，加重疼痛，壓痛和肌肉收縮緊張，形成惡性疼痛環。不通則痛，的病理變化。

舒筋通絡，可使緊張痙攣的肌肉放鬆，氣血得以暢通，血液循環，促進損傷組織的修復。因此可以說是松則通，通則不痛。

二；理筋整復，在軟組織損傷部位，通過手指細心觸摸，拈捺忖度，從摸得的形態，位置變化等，可以幫助我們了解損傷的性質。手法總論說：筋歪，筋斷，筋翻，筋轉，筋走等各種病理變化。古人對檢查的重視的豐富診斷經驗的積累。

才能有利於肌肉痙攣的緩解和關節功的恢復。由此可見，理筋整復可使經絡關節通順，即順則通，但必須清楚盲目推拿不但終無裨益，而且有加重斷裂，錯位等病變之弊。要注意：只有；法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也。

三；活血祛瘀，一是促進肢體組織的活動；二是促進氣血的流動；三是肢體關節的被動運動。適當的手法可調節肌肉的收縮和舒張，使組織間壓力得到調節，以促進損傷組織周圍的血液循環，增加組織灌流量，從而起到；活血化瘀，祛瘀生新，的作用。

通則不通，的理論，在傷筋的推拿治療中可具體衍化為「松則通」，「順則通」，「動則通」，三個方面。這三者不能絕對分割的。松，中有，順，順，中有，松，而，動，也是為了軟組織的「松」，「和」，「順」，這三者總合起來可達到，通則不痛，的目的。

第二節；推拿的基本方法

推拿治療作用亦有，溫，補，通，瀉，汗，和，散，清，等。八法。

一；溫法：是適用於虛寒證的一種療法，它使用擺動，摩擦，擠壓等手法，用較緩慢而柔和的節律性操作，在每一治療部位或穴位連續作用，時間稍長，病人有較深沉的溫熱等刺激感。溫法有補益陽氣的作用，適用於陰寒虛冷的病證。如：按，摩，揉中脘，氣海，關元，擦腎俞，命門，有溫補腎陽，健脾和胃，扶助正氣，散寒止痛等作用。例如，對五更泄瀉者，可按，摩其中脘，關元以溫中散寒；一指禪推，擦腎俞，命門以溫腎壯陽，從而達到溫補命門，健運脾胃的目的。

二；通法：有祛除病邪壅滯之作用。經絡不通，病生於不仁，治之以按摩醪葯。按摩能治療經絡不通所引起的病證。治法時手法要剛柔兼施。如用推，拿，搓法於四肢，則能調通經絡，拿肩井則有通氣機，行氣血之作用；點，按背部腧穴可暢臟腑之氣血。說：按能通血脈。又日：按也最能通氣。故凡經絡不通之病宜用通法。

三；補法，補即滋補，是補氣血津液之不足，臟腑機能之衰弱。虛則補之，和，扶正祛邪，的意思。如氣血兩虧，脾胃虛弱，虛熱盜汗，遺精等，均可用補法。通常以一禪推，摩，揉，擦等法為主，但手法要輕柔，不宜過重刺激。

1；補脾胃，脾胃為後天之本，胃主受納，脾主運化。脾喜燥惡濕，胃喜潤惡燥。所謂補脾胃，就是增強脾胃的正常功能。常用一指禪推法，摩法，揉法在腹部作補法治療，重點在中脘，天樞，氣海，關元穴。再用按法，揉法，擦法在背部膀胱經治療，重點在脾，胃俞。這樣可調整脾胃功能，起到健脾和胃，補中益氣的作用。

2；補腰腎，腰為腎之腑，而腎又為陰陽之原，五臟六腑精氣所藏，故腎虧則陰陽失固而虛，治療時可在命門，腎俞，志室用一指禪推法或擦法。再用摩法，揉法，按法治療腹部的關元，氣海，從而起培補元氣經壯命門之火的作用。

四；瀉法：一般用於下焦實證。由於結滯實熱，引起下腹脹滿或脹痛，食積火盛，二便不通等，這也是推拿瀉法之所長。一般可用擺動，摩擦，擠壓類手法治療。手法力量要稍重，手法則可由慢而逐漸加快。雖然本法刺激稍強，手法對內臟功能的調節作用，而達到瀉實的目的，故一般無無副作用。如食積便秘，可用一指禪推，摩神厥，天樞兩穴，再揉長強，以通腑瀉實。陰虛火盛，津液不足，大便秘結者，用摩法在腹部作瀉法治療，則可起通便而傷陰的作用。

五；汗法：是發汗，發散的意思，可使病邪從表而解。用於風寒外感和風熱外感兩類病證。對風寒外感，用先輕後重的拿法加強刺激，步步深入，因重則增溫，使全身汗透，達到祛風散寒的目的。風熱外感，則用輕拿法，宜柔和輕快，使腠理疏鬆。汗法多注重於拿法，按法，一指禪推法等，如一指禪推，拿頸項部之風池，風府，能疏散風邪；摟，拿手部之合谷，外關，可驅一切表邪；大椎為諸陽之會，用一指禪推，按揉等法治之，有發散熱邪通三陽經氣之作用；一指禪推，按，揉風門，肺俞，可祛風邪，宣肺氣。肺主皮毛，拿，按肩井穴，則可開通氣血。

六；和法：即和解之法，含有調和之意。凡病在半表半里，在不宜汗，不宜吐，不宜下的情況下，可應用和解之法。手法應平穩柔和，頻率稍緩，可用振動類及摩擦類手法治療，以調脈氣，和經血。氣血不和，經絡不暢所引起的肝胃氣痛，月經不通，脾胃不和，周身脹痛等證。通過

七；散法：即消散，疏散之意。消法治療有餘的實證，與瀉法相似而有區別，瀉則急而消導緩。推拿的散法有其獨到之處，其主要作用是摩而散之，消而化之，能使結聚疏通。不論有形或無形的積滯，散法都可使用。如飲食過度，脾不運化所致的胸腹脹滿，痞悶，可用散法治之，一般以擺動及摩擦類手法為主，手法要求輕快柔和。

八：清法：是運用剛中有柔的手法，在所取的穴位，達到清熱除煩的目的。病在表裡當治以清熱解表，在里且屬氣分大熱者當清其氣分之邪熱，在血分者當治清熱涼血，實則清瀉實熱，虛則滋陰清火。

推拿雜病要穴

印堂治一切驚風不語 頰車治牙關緊瞳子 治眼閉 迎香治口眼俱閉。

少海治驚風(俱宜以掐代針) 推外關間使。止轉筋吐瀉。

掐陽池止頭痛。清補腎水開大小便閉塞。又能發汗。

掐總筋過天河水。清心經治口瘡潮熱。夜啼。四肢常掣掐外勞宮。治遍身潮熱。肚起青筋揉之效。揉勞宮動心火發汗。不可輕用。後溪推上為瀉。主利小便。推下為補腎。

腕骨穴止瀉。往下推拂。

合谷穴在虎口上兩骨合縫處。定驚。兩手各一焦。

中廉治筋抽。掐之即揉 解 內吊驚往後仰揉掐之。膝上鬼眼穴若身後仰。掐住身即正。(此即膝眼共四穴)委中治驚時往前仆。向下掐住便直。

仆參治腳掣跳口咬 左轉揉之止吐。右轉揉之止瀉。又驚。又吐。又瀉。掐此穴及腳中趾效。

大敦。驚來若急拿之。或鞋帶穴對拿(鞋帶穴。一作仆參夏氏曰即崑崙穴灸三壯。治小兒發癇螈 )湧泉治驚吐瀉。掐之男左轉揉之止吐。右轉揉之止瀉。左轉不揉主吐。右轉不揉主瀉。

推驚總法

推法。開天門二十四下(從眉心推上髮際)分陰陽九下(用兩大指推從眉心。分推至太陽。此不論寒熱虛實皆用)如感寒。在太陽上重揉發汗。體弱感寒亦揉太陽發汗。並揉太陰以留汗。使發汗在皮里膜外之間。庶免汗失亡陽。更加虛弱之□(女則揉太陰發汗。揉太陽止汗)隨向天庭。眉心。山根。準頭。人中承漿。各穴掐一下以代針法。男在左手三關推上三十。退六腑五六十。以應之又將我兩手握兒左手掌向上。於總筋穴分推六七下。又在左手掌上運八卦從艮宮推往坎宮二三十回。曲兒左手小指重揉外勞宮名曰黃蜂入洞三十下即於五指節。逐一揉兩次。在左腳委中穴往下捋三十下。以上男女各推左手左腳。

第三節；推 拿 手 法

如推，拿，揉，捏，按，壓，摩，擦等。都是人們在日常活動中經常使用的動作。

熟練的手法技術應具備持久，有力，均勻，柔和，深透的基本要求。

持久：是指手法能持續運用一定時間，保持動作和力量的連貫性，不能斷斷續續。

有力：是指手法必須具備一定力量，這種力量不是固定不變的，而是根據治療對象，病症虛實，施治部鎂和手法性質而定。

均勻：是指手法動作的節秦性和用力的平穩性。動作不能時快時慢，用力不能時輕時重。

柔和：是指手法動作的穩柔靈活及力量的緩和，使手法輕而不浮，重而不滯。

所以柔和並不是軟弱無力，而是不能用滯勁蠻力或突發暴力。以上四方面是密切相關，相輔相成，互相滲透的。持久能使手法逐漸深透有力，均勻協調的動作使手法更趨柔和，而力量與技巧相結合則使手法既有力，又柔和，這就是通常所說的：剛柔相兼。

手法技巧是關健，兩者必須兼有，缺一不可。體力充沛，能使手法技術得到充分發揮，運用起來得心應手。

反之，如果體力不足，即使手法技術掌握得很好，但運用起來免有力不從心之苦。冰凍三尺，非一日之寒。要使手法持久有力，均勻柔和，達到剛中有柔，柔中有剛，乃柔相濟的程度，必然要經過一定時期，才能由生而熟，熟而生巧，乃至得心應手，運用自如，一旦臨證，機觸於外，巧生於內，手隨心轉法從手出。

1；垂直用力，如按，壓，點，掐，一指禪推，滾，踩橋等法，都是由上往下施加不同的力；

2；平面用力，如摩，擦，平推，直推，旋推等法，都是在體表作上下，左右，前後或盤旋往返施力。

3；對稱合力，如拿，捏，擰，擠，搓，捻等法，都是從手《或兩指》同時相對施力。

4；對抗用力，如拔伸，牽引，斜板等法，都是作反方向用力；

5；旋轉，屈伸運動關凶，則是屬於被動運動性質，如搖，板，背，脊柱旋轉等法，這些手法都是綜合動作。

下面將手法分為：推法類，一指禪推法類，拿法類，按法類，摩法類，滾法類，擦法類，搖法類，扳法類，拉法類，振法類，擊法類，理法類，其它類等十四類別。

推法

手法：用指、掌、肘部等著力，

推法

手法：用指、掌、肘部等著力，

推法

在一定的部位上進行單方向的直線運動，稱為推法。操作時指、掌、肘等要緊貼體表，緩慢運動，力量均勻、滲透。

作用：具有消積導滯、解痙鎮痛、消瘀散結、通經理筋的功能，可提高肌肉興奮性，促進血液循環。

第一節；推 法 類

一；平扒法，是推法是著力較重的一種，推的時候需用一定的壓力，動作要領應掌握：用力要穩，推進速要緩慢。分為四種。

1；拇指平推法，用拇指面著力，其餘四指分開助力，按經絡循行或肌纖維平行方向推進。適用肩背，胸腹，腰臀及四指部。治療風濕痹痛，筋肉拘急等軟組織疾患。

2；掌平推法，用掌著力，以掌根部為重點向一定方向推進，需要增大壓力，可用另一手重疊推進。用於面積較大的部位如腰背，胸腹及大腿部等，治療腰背酸痛，胸腹脹痛等證。

3；拳平推法，握拳，以食，中，環，小四指的指間關節突起處著力向一定推進。刺激較強的一種手法，適用腰背四肢部的勞損。

4；肘平推法，屈肘，用鷹嘴突部著力向一定方向推進。刺激最強的一種，僅在體形較胖，肌肉厚實或覺遲鈍的患者使用。多用於腰背脊柱兩側膀胱及臀部。

二；直推法，用拇指橈側緣或食，中兩指羅紋面在一部位或穴位上作直線

單方向移動稱為直推法。

三；旋推法，用拇指羅面在穴位上作螺旋形推動稱為旋推法，說：旋推為補。說：脾土，曲指左轉為補，直推為瀉。凡小兒虛證多用旋推法。

四；分推法，用從手拇指的羅紋面自穴中分別向不同方向推開稱為分推法，多用於小兒。要求兩手用力均勻，動作柔和協調一致。有調和陰陽，分理氣血之作用。若用於成人腹部，也可以用從手自中脘或神闕穴分別向兩旁推開，有消積導滯作用。

五；合推法，用從手拇指羅紋面自穴兩旁向穴中合攏稱為合推法，也稱合法或和法。說：和陰陽，從兩下合之，理氣血行之。

六；扶法，用拇指羅紋面緊貼皮膚，作上下左右或弧形曲往返推動稱為扶法，可謂是直推，旋推，分推，和合推的綜合動作。用於頭面部及掌指部，對頭痛頭暈，指掌酸麻等症配合治療。具有開竅鎮靜，清醒頭目和擴張血管等作用。

七；鉤法，食，中兩指併攏微屈成鉤狀，以食指第二和第三節的橈側緣著力緊貼皮膚作連續的推扶稱為鉤法。從手張開，拇指按在枕骨兩側，食，中兩指併攏微屈，以食指的第二，三節橈側緣著力，分別從兩側太陽穴起向後沿耳上方作弧形推扶至枕骨兩側。

第二節；一 指 禪 推 法 類

一指禪推拿，流派中的主要手法，這種推法的動作比較特殊，它的動作難度大，技巧性強，要運用手臂各部的協調動作，使功力集中於一個手指以防治疾病，這確非易事。

一；一指禪推法，手握空拳，拇指自然伸直蓋住拳眼，《使拇指位於食指第二節處》用大拇指指端，羅紋面或偏峰著力於一定部位經絡穴位上，沉肩垂肘，手腕懸屈，運用腕部的擺動帶動拇指關節的屈伸活動，使所產生的功力輕重交替，持續不斷地作用於經絡穴位上，稱為一指禪推法。動作要領應掌握：沉肩，垂肘，懸腕，指頭，掌虛。沉肩和垂肘的意思是肩部和手臂都要放鬆，不可聳肩抬時，懸腕的意思是手腕要自然垂屈，不可將關節用力屈曲；指實的意思是拇指端要著實吸住一點，不能離開或來回摩擦；演唱虛的意思是除大拇指以外的其餘四指及手掌都要放鬆，不能挺勁。說：整個動作者？串著一個，松；字。只有將肩，肘，腕，掌各部者放鬆，才能使功力集中於拇指，做到蓄力於掌，發力於指，動作靈活，力量沉著，剛柔相兼，柔和有力，這才稱得上為一指禪功。

由於接觸面積小，壓強就大，加上對經絡穴位持續不斷的柔和而有力的刺激，更加強了它的深透作用。

二；屈指推法，將拇指屈曲，以拇指指間關節著力稱為屈指推，也稱背屈推或跪推，這種推法著力較穩，剛勁有力，治療項強酸痛，掌指《或足背》酸麻等症。

一指禪推法

手法：以拇指指端羅紋面或偏峰為著力點，

一指禪法

前臂作主動擺動，帶動腕部擺動和拇指關節屈伸活動，稱一指禪推法。肩、肘、腕、指各關節必須自然放鬆，拇指要吸定在皮膚上，不能摩擦及跳躍。力量均勻深透，保持一定的壓力、頻率及擺動幅度，頻率每分鐘120～160次。總的來說本法的操作要領在於一個「松」字，只有將肩、肘、腕、掌各部位都放鬆才能使功力集中於拇指，做到「蓄力於掌，發力於指，著力於羅紋」，使手法動作靈活，力量沉著，刺激柔和有力，剛柔相濟才稱得上一指禪功。

作用：本法具有調和營衛、行氣活血、健脾和胃、調節臟腑功能的作用。

一指禪推法

手法：以拇指指端羅紋面或偏峰為著力點，

一指禪法

前臂作主動擺動，帶動腕部擺動和拇指關節屈伸活動，稱一指禪推法。肩、肘、腕、指各關節必須自然放鬆，拇指要吸定在皮膚上，不能摩擦及跳躍。力量均勻深透，保持一定的壓力、頻率及擺動幅度，頻率每分鐘120～160次。總的來說本法的操作要領在於一個「松」字，只有將肩、肘、腕、掌各部位都放鬆才能使功力集中於拇指，做到「蓄力於掌，發力於指，著力於羅紋」，使手法動作靈活，力量沉著，刺激柔和有力，剛柔相濟才稱得上一指禪功。

作用：本法具有調和營衛、行氣活血、健脾和胃、調節臟腑功能的作用。

第三節；拿 法 類

一拿法，手法之一，以拇指與食，中指相對，捏住某一部位或穴位，逐漸用力內收，並作持續的捏動作，稱為拿法。動作要領，腕要放鬆靈活，用指面著力，揉捏動作要連綿不斷，用勁由輕到重由重到輕。由於拿的部位和手法的差異，又可分為三指拿，四指拿和五指拿三種，拿法的刺激較強，常配合其它手法應用於頸項，肩部和四肢部穴位，治療頭痛，項強，四肢關節及肌肉酸痛等症。

手法有：抓法，捏法，提法，握法，《理法，縷法》挪法，擠法，擰法，《揪法，扯法》扭法，捻法，攏法，彈筋法等。

二；挪法，把手掌平放地治療部位，隨即滿把將該部肌肉拿住，稍停，再放手前移拿住前方肌肉，如此不斷向前移動，稱為挪法。適用於背部和腹部，有活血散瘀，消除積聚等作用。

三；攏法，用兩手掌尺側面相對夾住治療部位的肌肉，一夾一放，反覆操作。也可將肌肉夾起後搖動幾下再放，多用於腹部，有消積導滯作用。

四；擠法，又稱挾按法。 用單手或雙手在治療部位上作對稱用力向當中擠壓，稱為擠法。有消散筋結的作用，多用於治療健鞘囊腫。

拿法

手法：用大拇指和食、中兩指，

拿法

或用大拇指和其餘四指作相對用力，在一定部位和穴位上進行一緊一松的捏提，稱為拿法。力量應由輕而重，連續而有節奏，緩和而連貫，接觸點在指腹而不應在指尖，腕部放鬆。

作用：拿法刺激較強，常配合其他手法用於頸項、肩部和四肢等部位，具有祛風散寒、舒筋通絡、緩解痙攣、消除肌肉酸脹和精神疲勞的作用，在頸椎按摩中應用較多。

第四節；按 法 類

手法之一。按壓方向要垂直，用力要由輕到重，穩而持續，使刺激充分透達到機體組織的深部。由於本法的刺激較強，與揉法結合使用，組成按揉複合手法，既在按壓力量達到一定深激度時再作小幅度的緩緩揉動，使手法剛中兼柔，既有力而不柔和。一般常用的以指按法與掌按法為多。與按法動作相似的有壓法，鉤點法，掐法，蝶轉法，捫法，抵法，拔法等。

一；指按法，用拇指或食，中，環三指指面按壓體表的一種手法，單手指力不足時，可用另一手拇指重疊按壓。將拇指伸直，用指面按壓經絡穴位，其餘四指張開起支持作用，協同助力，在穴位上按時，拇指不要移動，只是按壓的力有所增減，但在經絡途經上按壓時，則要循經絡線進行緩慢的螺旋形的移動。特點是接觸面較小，刺激的強弱容易控制調節，對全身各部的經絡穴位都可應用。

二；掌按法，是用掌根，魚際，或全掌著力按壓體表的一種手法，單掌或雙掌交叉重疊按壓均可，治療面積又較為平坦的部位，如腰背部，腹部等，在腰背部使用時，按壓的力要貫足，按壓到一定深信工時可作緩緩揉動，也可邊按揉，邊循著肌纖維平行方向慢慢移動，在腹部應用時，按壓有力就不能太大；同時手掌要隨著患者的呼吸而起伏。

三；壓支，如，指按法，掌按法，稱為：指壓法，掌壓法，兩面三刀者連起來稱為按壓法的。如用肘部按壓治療部位，一般稱為肘壓法，困壓力大，刺激強，所以僅適用於肌肉發達厚實的部位如腰臀部等，治療腰肌強硬，頑固性腰腳痛等話患。

四；點法，從按法演化而來，其著力點比按法要小，刺激較強。

1；手握空拳，拇指伸直。用指端點按某一穴位。

2；用拇指或食指的第一指間關節屈曲突起部分著力，點取某一穴位，若用於骨縫處的穴位《如手背和足背》治療手足酸麻等症。

五；拳頂法，手握實拳，用各指近端的指間關節的背面著力按壓穴位或部位，用於肩腰臀及大腿外側面，治療肩背酸痛及腰腿痛等症。

六；蝶轉法，是從掌按法演化出來的一種手法。著力點依照小魚際，掌根，大魚際，四指端的次序反覆周旋，如一隻碟子在檯面上盤轉之狀，故稱蝶轉法，適用於腕腹部，有溫通氣血，緩解脘腹疼痛等作用。

按法

手法：用指、掌、肘等按壓體表

按法

，稱按法。力量應由輕而重，穩而持續，垂直向下，不可使用暴力。著力點應固定不移。

作用：按法是一種較強刺激的手法，有鎮靜止痛、開通閉塞、放鬆肌肉的作用。指按法適用於全身各部穴位；掌按法常用於腰背及下肢部；肘按法壓力最大，多用於腰背、臀部和大腿部。

第五節；摩 法 類

一；摩法，手法之一，主要分為指摩法和掌法，用食，中，無名指指面或手掌面附著在體表的一定部位上，作環形而節秦的撫摩稱為掌摩法，摩托車法是手法中最輕柔的一種，動作要領應掌握肘關節微屈，腕部放鬆，指掌自然伸直輕放在體表的一部位上，然後連動前臂作緩和協調的環旋撫摩。順時針方向或逆時針方向均可，摩法不宜急，不宜緩，不宜輕，不宜重，以中和之義施之。緩摩為補，急摩為瀉，《因其手法輕柔緩和》。治療胸脅脹滿，脘腹疼痛，泄瀉，便秘，消化不良等胃腸道疾患。具有和中理氣，消積導滯，調節腸胃蠕動等功能。相類手法有：撫法，拭法，揉法，搓法等。

二；揉法，用手掌大魚際，掌根部分或手指羅紋機部分著力吸定於一定總位或某一穴位上，作輕柔緩和的環旋轉動，帶動該處的皮下組織，稱為揉法，1；掌揉法，用大魚際或掌跟部著力。手腕放鬆，以腕關節連同前臂作小幅度的迴旋活動，壓力要輕柔，每公鍾120-160次。治療脘腹脹痛，

胸悶脅痛，便秘泄瀉等腸胃道疾患以及因外傷引起的組織紅腫疼痛等症。

2；指揉法，用拇指或中指面或食，中，無名指指面輕按在某一穴位或部位上，作輕柔的小幅度的環旋揉動為指揉法。治男，揉太陽穴發汗，若發汗太過，揉太陽穴數下以止之。治女，揉太陽穴反止汗。

三；搓法，用兩手掌面挾住肢體的一定部位，相對用力作方向相反的來回快速搓揉，即從掌對揉的動作，稱不搓法。用於四肢及脅肋部，其主要作用能疏通經絡，行氣活血，放鬆肌肉。

第六節；滾 法 類

一；滾法，手握空拳，以食，中，環，小四指的第一指間關節突起部著力附著在體表一定部位上，腕部放鬆作均勻的前後住返擺動，使拳作來回滾動狀稱為滾法。動作要領，1；著力點必須緊貼體表，不可離開或摩擦。2；滾動幅度控制在約90度左右，即拳在滾動時前後均為45度左右。3；壓力要均勻，擺動靈活，每分鐘約為160次左右。滾法可用於頭部，肩背，腰骶用四關節處，治療頭痛，偏癱，關節酸痛等症。

二；滾法，用手背近小指側總分或小指，無名指，中指的掌指關節突起部分，附著於一定部位上，通過腕關節屈伸外旋的連續往返活動，使產生的力輕重交替，持續不斷地作用於治療部位上，稱為滾法。1；肩臂不要過分緊張，肘關節屈曲120-140角。2；手腕要放鬆，滾動時掌背尺側部緊貼體表，不可跳動或使手背拖來拖去摩擦。3；手背滾動幅度控制在120度左右，即當腕關節屈曲時向外滾動 約80左右，腕關節伸展時向內滾動約40度左右。4；壓力要均勻，動作要協調而有節律，不可忽快忽慢或時輕時重。一般每分鐘滾動140次左右。

磙法

手法：由腕關節的屈伸運動和前臂的旋轉運動帶動空拳滾動，

磙法

在頸椎按摩中，分為側掌磙法、握拳磙法兩種。

側掌磙法：肩、肘、腕關節自然放鬆，以小指掌指關節背側為著力點，吸定於治療部位，不應拖動和跳躍，保持一定的壓力、頻率和擺動幅度。

握拳磙法：手握空拳，用食、中、無名、小指四指的近側指間關節突出部分著力，附著於體表一定部位，腕部放鬆，通過腕關節做均勻的屈伸和前臂的前後往返擺動，使拳做小幅度的來回滾動，滾動幅度應控制在60°左右。作用：磙法壓力較大，接觸面較廣，適用於肩背、腰及四肢等肌肉豐厚部位，具有舒筋活血緩解肌肉和韌帶痙攣、增加肌筋活力、促進血液循環、消除肌肉疲勞的作用。

第七節；擦 法 類

手法之一，用手掌緊貼皮膚，稍用力下壓並作上下或左右直線往返摩擦，使之產生一定的熱量，稱為擦法。

一；掌擦法，手掌伸直，用掌面緊貼皮膚，作上下或左右方向的連續不斷的直線往返摩擦。接觸面較大，適用於肩背，胸腹等面積較大而又較不平坦的部位。

二；魚際擦法，掌指併攏微屈成虛掌，用大魚際及掌根部緊貼皮膚，作直線往返摩擦。接觸面較掌擦法為小，適用於四肢部，尤以上肢部為多用。

三；側擦法，手掌伸直，用小魚際部緊貼皮膚，作直線來回摩擦。接觸面較小，如在腰骶部摩擦《命門，腰俞，腰陽關，八髎等》，常可使溫熱透達少腹或至下肢。方塊字用於肩背腰骶及下肢部，治療腰背風濕痹痛，筋脈拘急以及脾腎陽虛等症。有溫經散寒，祛風活血，溫腎壯陽等功能。

第八節『搖法類

手法之一，其性質屬於被動活動，防治各部關節酸痛或運動功能礙等症。

特別是脊柱以及四肢關節的酸脹痛，關節功能障礙等。用一手握住《或扶住》被搖關節近端的肢體，另一手握住關節遠端的肢體，作緩和迴旋的轉動，稱為搖法，搖轉幅度要由小到大，動作必須緩和，用力要穩。

一；搖頸，頸項放鬆。用一手扶住其頭頂，另一手托住下頦，從手以相反方向緩緩地使頭搖轉，左右各數次，常駐用落枕，頸椎病，頸項部軟組織勞損，項強酸痛，活動不利等症。

二；搖肩關節，肩部放鬆，屈肘。用一手扶住其肩關節上部，另一手托起患肢肘部，作緩緩的順時針方向及逆時針方向運轉。

三；搖腰，腰部放鬆。用一手扶按其膝部，另一手握住對側肩部，兩手協調使勁將腰部搖動，合其作緩和旋轉。

四；搖髖關節，用一手扶按其膝部，另一手握住其足跟部，兩手協同調其髖關節屈曲至90度角，然後作順時針逆時針方向運轉。

五；搖踝關節，用一手托起足跟，另一手握住足趾部，稍用力作拔伸牽引，並在拔伸的同時作環轉搖動。

第九節；扳法類

其性質同搖法一樣，也是屬於被動運動。用一塌胡塗治療四肢關節功能障礙及脊椎小關節錯縫等症。是一種正骨手法，用從手向同一方或相反方向用力，使關節伸展或旋轉，稱為扳法。

一；頸椎扳法，又稱：頸椎旋轉複位法。用一手扶住其頭頂部，另一手托住其下頦部，兩手協同動作使作頭向左或向右慢慢旋轉。當旋轉到一定幅度《即有阻力》時，稍為停頓一下，隨即用勁再作一個有控制的增大幅度《5-10》的快速扳動，皮時常可聽到，嗒嗒，響聲。一達到目的，隨即鬆手。常駐用於落枕，項強酸痛等症。

二；腰椎扳法，又稱斜扳法，病人側卧位，下面的下肢自然伸直，上面的下肢屈曲。兩手，或兩肘分別扶按病人的肩前部及臀部，作相反方向的緩緩用力扳動，使腰部被動扭轉。當扭轉到有阻力時，再施一個增大幅度的猛推，此時常可聽到，喀喀，響聲，表示手法成功。

按 摩 歌

頭面部

先開印堂再展眉，魚腰絲竹太陽墜；

舒腮去皺櫻桃口，鼻正順氣地倉香；

順睫去眥刮淨淚，清障增光復重陽；

發際上星至百會，斜刺囟門去風良；

盤箍頭顱拉玉枕，顱囟角孫百會商；

中食夾耳搓至熱，四開有痛壓風忙；

勞氣通咽須閉目，抬手輕呼功作完。

　　　　 軀幹部

推頸展肩揉氣戶，順至大包回期中；

天突疾行下腕闕，橫繞扁扁手拍合；

單刀抵住劍下鼓，松帶氣關蓋中極；

反背雙行膂之上，諸俞攔阻一掃平；

捏提雙肩至兩臀；回鉤梨肉皮見紅；

婦搓童捏男錘點，通背無漏三遍成。

　　　　 上肢部

一手牽來一手迎，順著肩顒奔二肱；

穿透皮肉力至骨，點點盤旋至關頭；

肩曲關穀不可丟，調順橈尺氣不留；

舒順十指運八卦，十宣四縫勞氣收；

整臂震動垂吊手，逆掐步步逼肩周。

　　　 　下肢部

下肢按摩順逆行，裏陰外陽要擺平；

三裏專應腹部疾，犢鼻膝眼髕骨正；

兔跳陽山不可忘，揉按過點熱氣沖。

　　　　 足底部

足底按摩類手掌，不同之處用力猛；

足心足跟全做遍，推舟扶跟通四縫；

手指無力關節頂，順著紋理往下行；

圍著踝關盤搖點，上聯六經為一程。