慢性腎病治療放寬心，不要被「一時指標」蒙蔽

06-23

臨床調查，很多腎病患者在治療過程中，容易被指標假象蒙蔽，而疏忽大意停止了治療，這樣容易導致病情反覆加重，影響恢復，一時的化驗指標不能代表最後的指標，而且與病情好轉情況不是一對一的，要引起警惕，切勿大意。

曾經接觸到這樣一位腎病綜合症患者，因為感冒勞累發病，後來被確診後，開始激素治療，開始情況有明顯好轉，效果也不錯，但是後來總是出現反彈，出現反覆浮腫、蛋白尿等癥狀，病情沒有起色，是什麼原因導致的呢？病情是怎樣的？

患者因為反覆出現蛋白尿，用激素治療後，情況好轉，於是就放鬆了治療，後來竟然出現反覆浮腫，嚴重蛋白尿的情況，而且因為長期激素副作用，患者出現典型的滿月臉、水牛背，病情反覆讓他整個人昏昏沉沉的，感覺生活沒有意義。他感慨自己年紀輕輕就成了藥罐子，沒有任何活力。

腎病綜合症出現反覆的問題，不僅與早期治療有關係，而且與患者的心態也有關係，患者一定要放寬心，一般患者在開始的治療的時候，會出現指標好轉，因為腎小球基底膜通透性增強，排出免疫複合物以及破壞性物質的同時，蛋白潛血也會隨之排出，這個時候檢查，會出現正常的病理現象，但是這些都是一時指標。這個時候不能放鬆警惕，更應該繼續科學治療，更要嚴格遵守飲食、休息標準。

認清病情很關鍵，警惕警惕激素治療下的「曇花一現」

後來在主管大夫的幫助下，患者意識到自己的問題，知道激素治療出現化驗指標好轉是暫時的，必須要繼續規範的治療，重點是修復受損的腎臟組織，改善腎臟微循環，後來她積極的配合治療，才開始逐漸出現尿液渾濁現象，並且嚴格按照飲食、睡眠等標準，經過三個多月的治療後，浮腫也減輕了，各項指標都正常，尿蛋白、潛血均已轉陰，做ECT後濾過率居然78ml/min，經過治療後腎臟血流灌注好轉，代謝功能增強的效果。

在病情穩定後，患者還開玩笑說，原來腎病治療也會走「彎路」。

腎病患者在治療過程中，注重療效之外，更要有好的心態。治療過程中指標反覆是很常見的，腎病綜合症的恢復需要長期防治，勿要對檢查指標一時的變化過於緊張，還要認清自己的病情，堅持治療。

同時，激素治療下「曇花一現」的指標惡化或轉陰不能完全反映病情程度，而循序漸進，長期堅持，科學治療所取得療效才會長期，不易反覆。希望廣大腎病朋友能謹記這一點，爭取早日恢復健康。