六類藥物易引發肝損傷 家長心中要有數

　　近日，為了預防孩子感冒，武漢周女士一日三餐給孩子喂服感冒藥，沒想到3天後竟喂出肝損傷。3月18日是我國第14個全國愛肝日，主題是「肝膽相照，合理用藥」。據統計，除了常見的乙肝、酒精肝、脂肪肝等，近年來由於不合理用藥導致的藥物性肝損傷即「葯肝」發病也增加了不少，已經排在國人肝病的第四位。在藥物性肝損傷中，西藥導致的佔55%，中藥導致的約佔45%。

　　為防止孩子被傳染感冒三餐給孩子喂葯

　　武漢周女士和丈夫因為天氣驟冷驟熱相繼感冒，她擔心7歲的兒子彤彤會被傳染，於是一日三餐給孩子喂服感冒藥，沒想到3天過去，彤彤開始出現噁心嘔吐、皮膚蠟黃。

　　醫院檢查報告：肝功能異常

　　上周，她帶彤彤在附近醫院查出肝功能異常，連忙轉到市醫療救治中心做進一步檢查。甲、乙、丙、丁、戊肝都排除了，醫生懷疑肝功能異常為服用感冒藥所致。在停葯並對症治療後，昨天，彤彤轉氨酶恢復正常。

　　醫生：感冒藥不得胡亂吃易致肝損傷

　　心肝病科醫師表示，感冒藥能夠起到退熱、緩解鼻塞流涕的癥狀，主要在於其中含有名為「乙醯氨基酚」的成分，因過量服用引起肝損傷的病例臨床並不少見。給孩子同時喂服多種感冒藥物，或多倍劑量服用，這些做法都會導致「乙醯氨基酚」超量，加重毒副作用。

　　在感冒藥使用上，美國食品藥品監督管理局建議2歲以下的兒童不要服用止咳和感冒藥物，6歲以下的兒童謹慎使用。

　　六類藥物最易引發「藥物肝」

　　俗話說「是葯三分毒」。臨床上發現，有六類藥物最容易損傷肝臟引發「藥物肝」：包括抗結核葯、降血脂葯、抗生素、腫瘤化療葯、解熱鎮痛葯、安眠藥等。此外，長期大量服用保健品和減肥藥，也可能造成肝臟損傷，這部分人群要提高警惕，定期檢查。

　　拓展：「肝」的小知識家長心中要有數

　　嬰幼兒階段，是人一生中最需要補充營養和抵禦外界疾病的關鍵時期。相比強盛的營養需求，身體的各個器官卻完全沒有發育到能夠全部接納和承受的狀態。而且，滿足了一部分的營養需求，就會使另一部分的平衡被打破。因此，在這個成長的關鍵時期，肝臟就起到了承前啟後、調節體內平衡的作用。

　　寶寶的肝臟，和大人的不一樣

　　1、嬰幼兒時期，肝臟的負荷是最大的，容易因超負荷而發生病變，需要家長悉心呵護。

　　2、寶寶的心智尚未成熟，很多方面不知道節制，比如：遇到愛吃的食物，寶寶就會不停地吃，既然寶寶能吃，爸媽很少會阻止，於是，寶寶的肝臟只能受累了。

　　3、寶寶一直被眾星捧月般呵護著，稍不順心，便會生氣、發怒。尤其是那些嬌生慣養的寶寶，情緒上的變化對肝臟的影響就更為強烈，哭鬧、煩躁不安、多動等時有發生。「肝火旺」的寶寶，肝陰和肝陽必然失調，從小就是「亞健康寶寶」。

　　「七看」知曉孩子是否得乙肝

　　一看精神

　　注意看小孩的精神狀況是否良好。如果原來一直天真活潑、頑皮好動，突然變得懶得動、疲倦、思睡，這就要引起注意．

　　二看食慾

　　觀察小孩食慾是否正常．要和過去進行比較，看其最近吃飯香不香，飯量大小，是否下降；尤其是對油膩的東西，如果一見到肉或聞到油膩味就嘔吐，那就應注意是否已患上肝炎．

　　三看面色

　　主要觀察面部特別是鞏膜和結膜(白眼球)是否發黃，繼而是否有周身皮膚髮黃。如見黃疽，應提高警惕。

　　四看大小便

　　如果大便不成形或時而腹瀉，顏色變淺，如白陶土狀；或小便呈深黃色，外觀如濃茶水一樣，有時尿液浸在尿布或衣服上，留有黃色痕迹，這些都是黃疸型肝炎的早期癥狀。

　　五看皮膚

　　出現皮疹。在沒有吃特殊食物和服用藥物的情況下突然身上出現皮疹而發癢，藥物治療無效，這種現象與免疫複合物有關，是肝炎癥狀之一。

　　六看身體否疼痛

　　如果小兒肝臟腫大，可表現出右上腹有隱痛或連續性脹痛感，尤其以夜間為甚．個別患兒還可表現為脾大，並伴有脾區疼痛，常用手自覺不自覺地按撫上腹部。或者在不發熱的情況下，出現原因不明的關節疼痛，而且關節內又無積液，這往往是肝炎免疫複合物所引起的，多見於乙型肝炎。

　　七看發熱狀況

　　如體溫在38℃以下，下午較上午低熱明顯，發燒時口鼻、皮膚有灼熱感，類似感冒，這是急性黃疸型肝炎的前期癥狀表現。

　　TIPS 乙型肝炎疫苗接種注意事項

　　乙型肝炎在我國的發病率很高，慢性活動性乙型肝炎還是造成肝癌、肝硬化的主要原因。如果懷孕時母親患有高傳染性乙型肝炎病，那麼孩子出生後的患病可能性達到90%，所以有必要讓下一代接種乙肝疫苗是非常必要的。目前我國採用安全的第二代基因工程疫苗，出生24小時後，為每一個新生兒常規接種。

　　接種時間：出生滿24小時以後注射第一針，滿月後第二針，滿6個月時第三針。接種部位在大腿前外側。接種方式為肌肉注射。

　　禁忌：如果新生兒是先天畸形及嚴重內臟機能障礙者，出現窒息、呼吸困難、嚴重黃疸、昏迷等嚴重病情時，不可接種。早產兒在出生一個月後方可注射。

　　接種反應及注意事項：接種後局部發生腫塊、疼痛；少數伴有輕度發燒、不安、食慾減退，大都在2-3天內自動消失。