疼痛丨帶狀皰疹還有後遺症？

春夏交替季節也是帶狀皰疹的高發時節，

我院疼痛科收治了多名帶狀皰疹並神經痛的病患，

他們都有著共同點，

一是皰疹，二是痛不欲生的皰疹神經痛。

何為帶狀皰疹

　　帶狀皰疹在民間俗稱為「生蛇或發蛇毒」，而它的發病機製為：感染了水痘-帶狀皰疹病毒後，病毒潛伏在神經節中，當機體免疫力低下或免疫防禦功能受損時病毒被激活而發病。

有何癥狀

　　臨床上大多患者會先出現劇烈疼痛，疼痛會像刀割、燒灼、緊束感等一樣，隨後出現皮膚皰疹。常見好發部位依次為：軀幹>頭面部>四肢。本病好發於春季，成人多間，發病率隨年齡呈上升趨勢。若不引起重視，容易留下後遺神經痛。

如何預防

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　　本病老年人多發，平日可適當活動增強抵抗力，如若糖尿病患者，宜控制好血糖。帶狀皰疹本身無特效預防藥物。

廣東省醫師協會疼痛醫師分會常委

佛山市中西醫結合學會疼痛專業委員會副主任委員

佛山市第二人民醫院疼痛科主任

擅長：頸椎病、腰(頸)椎間盤突出症、肩周炎、髖（膝）骨關節炎、頭痛、三叉神經痛、帶狀皰疹神經痛、肋間神經痛、腱鞘炎等常見、多發慢性疼痛性疾病的非手術治療，擅長老年人、小兒、疑難及頑固性疼痛的診治，擅長行腰（頸）椎間盤微創消融術（臭氧或射頻）、擅長行三叉神經射頻熱凝或化學毀損術。研究方向為慢性疼痛的微創介入治療。

開診時間：每周一全天、周三下午、周五上午、周六上午

病例

　　三叉神經帶狀皰疹後遺神經痛的患者，患者在藥物治療下仍有劇烈的疼痛，入院後行半月神經節神經射頻鎮痛+化學毀損術，術後痊癒出院，出院後隨診1月無再發生疼痛。

　　敖主任介紹了我院疼痛科帶狀皰疹並神經痛的治療，除了抗病毒、鎮痛、營養神經等規範的藥物治療外，選擇性脊神經阻滯治療是一大優勢治療項目。選擇性脊神經阻滯治療可有效、快速的解除帶狀皰疹神經痛及促進皰疹快速癒合，且可以有效的防止遺留帶狀皰疹後遺神經痛。

　　如若長皰疹期間未引起重視，未予以規範的治療，遺留了後遺神經痛，也是非常棘手的，臨床上可見皰疹已癒合數年或數十年仍有劇烈疼痛者。我院疼痛科在治療帶狀皰疹後遺神經痛方面，根據不同的侵犯部分採取神經根射頻治療和（或）化學毀損術，可達到良好的治療效果。

供稿：疼痛科

編輯：陳宇