咽干、咽炎,老是刺激性咳嗽怎麼辦?

好多門診病人來主訴就是咽部不適,咽干,咽癢癥狀明顯,有的還伴有刺激性咳嗽,一咳就是幾個月,甚至好幾個月不好,醫院做好了各種檢查未發現明顯異常,醫院配藥吃也老是沒效果。那麼這到底是什麼毛病呢?其實這很大部分是慢性咽炎的癥狀。慢性咽炎常常表現為咽部不適,咳嗽,很多朋友都錯誤的認為咽炎就是一般的炎症,隨便吃點下火藥就可以了,實際上治療咽炎用藥有很大的講究,隨意用藥不僅會耽誤治療,甚至會加重病情。治療咽炎應該如何用藥呢?

治療咽炎千萬不能隨意用藥

目前,西藥治療咽炎大多是暫時控制病情,但服用太多抗生素對人體有害無益,因為濫用抗生素可能導致咽喉部正常菌群失調。會引起細菌抗藥性加強,人體免疫功能減退,致使病情反覆難愈。

如果長期、反覆使用這類藥物,不但可造成細菌耐葯,或菌群失調,還可出現肝、腎損害等副作用。所以對於慢性咽炎的治療,一般不主張使用抗生素,應在醫生指導下採用合理的治療方法。 治療慢性咽炎應該如何用藥?

慢性咽炎的病灶是咽黏膜,因此也稱咽黏膜慢性炎症。主要表現為咽部粘膜充血,舌根、咽喉壁淋巴濾泡增生明顯。大多數是因為急性咽炎發作時治療不當或延誤治療,而轉為慢性,一些職業因素也常與本病有關。治療咽炎的藥物有靜脈點滴液、口服藥、含片、水劑、霧化吸入、中成藥等。

對於急性咽炎,抗感染治療是首選,一般使用青黴素類、頭孢類等抗生素藥物。抗病毒藥可選用嗎啉雙胍、病毒唑等。如患者癥狀比較嚴重,可將抗生素、糖皮質激素,及某些中藥的揮髮油成分,如薄荷腦等合用,進行霧化吸入治療,具有明顯療效。

中西醫治療慢性咽炎的區別

慢性咽炎的治療。西醫一般注重局部用藥,如:嗽口葯,用2%棚酸溶液,3%鹽水和1:5000呋喃西林溶液反覆嗽口,或者用2%碘甘油、噴於咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含於口腔內等,有一定緩解癥狀之功能。局部對症治療也可以選用中成藥,如草珊瑚含片、西瓜霜等。

慢性咽炎中醫治療。本病著重於治本,按辯證分型法用藥,療效較好。一般用藥為:陰虛火炎型者,用養陰清肺湯加味(麥冬、生地、玄參、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川貝粉、丹皮、桑葉等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄參,牡蠣、川貝、生地、麥冬、三棱、昆布、海藻等);陰虛津枯型者,用生脈飲加味(白曬參、麥冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一劑,頻頻潤咽服之。

治療慢性咽炎使用含片的注意事項:目前治療慢性咽炎的含片種類較多,使用也比較廣泛。這些含片基本都有消炎、收斂、潤咽和溶解分泌物的作用,對咽炎有一定的緩解和治療效果。如果患者只是單純的咽喉痛,沒有發熱、咳嗽等現象,則沒有必要使用抗生素,只需選擇口服的含片即可,適當休息、多喝水、同時局部配合使用含漱液及含片等,這樣能增加藥物與病變組織的接觸面,尤其對消除炎性分泌物、減輕局部癥狀非常有利。

使用含片時需注意如下幾點:含片作用因人而異,哪種含片最適用,病人可根據自己的經驗體會選用;含片的抗菌消炎作用非常有限,若伴有發熱等全身癥狀,光用含片是不夠的,僅作為輔助用藥;含片對某些人可能引起過敏反應,尤其是碘製劑類,含用時若發生咽部腫痛、面部腫脹、氣急、皮膚髮癢等,應立即停用並請醫生處理;兒童不宜使用含片,尤其是5歲以下小兒,以免嗆入氣管。

治療慢性咽炎如何辨證選用中藥?選擇中藥治療咽喉炎時,要採用中醫辨證施治的原則,辨明是肺陰虛還是腎陰虛,分別選用。養陰清肺膏、玄參甘桔沖劑、鐵笛丸等,可以養陰清肺利咽,適用於肺陰虛者,主要有咽部不適、微痛、干癢、咳嗽、有黏痰附著、難咳出等表現;六味地黃丸、知柏地黃丸、百合固金丸等,可以滋陰降火、清利咽喉,適用於腎陰虛者。

此外強烈推薦一個慢性咽炎代茶方(一般人不告訴他):

雙花10克 菊花10克 桔梗10克 甘草10克

元參10克 寸冬10克 山豆根3克 胖大海10克

再酌情加一些蜂蜜,效果更佳。大量飲茶,可發汗透表,加快毒素排泄,對於經常用嗓的職業尤為實用。


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