世界老年痴呆日 | 阿爾茨海默病 現代社會最可怕的瘟疫！

這則公益廣告你看過嗎？日漸老去的父親忘記了很多事情，甚至連自己的親兒子也不認識了。但是，父親仍然不肯放手「愛」：將盤子里剩下的餃子裝進口袋，「這是留給我兒子的，我兒子最愛吃這個」。看到這裡，已經不知有多少人潸然淚下，然而，如果病情繼續發展，最終老人也許不得不放開充滿舐犢之愛的雙手。

殘忍抹去老父親記憶的正是被稱為「沒有盡頭的葬禮」的阿爾茨海默病（Alzheimer』s Disease），65歲以後發病者又稱老年性痴呆。目前，這一疾病已經席捲全球的每個角落，全球患者已達3560萬，且每4秒便新增一例，其中中國患者數為全球第一。

每年9月21日是世界阿爾茨海默病日。每年這一天在全世界的60多個國家和地區都要舉辦宣傳日活動，讓全世界的人認識阿爾茨海默病，對阿爾茨海默病引起足夠的重視。阿爾茨海默病究竟是怎樣一種疾病？面對來勢洶洶的阿爾茨海默病，我們能做些什麼？

阿爾茨海默病不僅僅是記憶「橡皮檫」

其實，阿爾茨海默病不只是破壞記憶，破壞記憶只是阿爾茨海默病的最早癥狀，它如同現代最可怕的瘟疫，可慢慢蠶食患者曾經鮮活的生命。國人「談癌色變」，而對阿爾茨海默病卻認為是人正常衰老的表現。對癌症的恐懼一方面源於癌症往往迅速惡化，讓人明顯感受到它迅猛的殺傷力；一方面源於癌症病人具有表述能力，能夠表達出了疾病給他們帶來的痛苦。相比之下，阿爾茨海默病用漫長的幾年時間一點一點蠶食生命，讓人低估了它的破壞性；而且患者中晚期語言表達能力迅速退化，無法表達自己的痛苦。讓民眾清醒地認識到它的危害，已經迫在眉睫。為了我們的父母，為了我們自己，請一起關注預防阿爾茨海默病。

阿爾茨海默病是發生在老年期或老年前期的慢性進行性痴呆。病理變化是大腦皮質廣泛的、瀰漫性萎縮，即腦變性。由於大腦皮質全面的瀰漫性萎縮，高級神經系統功能的全面障礙而導致記憶力、言語、認知、計算力、理解力、判斷力、情感以及性格，意志力等智能全面低下，嚴重影響老年人的生活質量。其癥狀表現大致分三個階段：

第一階段是發病的早期，大致1~3年。下面這些可以幫助你判斷早期阿爾茨海默病患者：

1、不能準確說出或者描述一個他們想起的東西

2、不能記住新認識的人的名字

3、經常丟失，或者亂放貴重物品

4、工作能力，與人合作的能力越來越差

用一句話來描述他們的內心吧，「I know what I want to say, I just can"t find the words」——我知道我想說的是什麼，但是我找不到一個詞語來形容。

第二階段病程較長，一般在病後2~10年。下面是中期的判斷依據：

1、.忘記自己曾經做過的一直記得的事情（不能記得自己家裡電話，不記得自己的畢業大學、工作單位）

2、情緒多變

3、不知道今天是哪一天，不知道自己在哪

4、穿衣服出現季節性錯誤

5、極容易走失

6、多疑，出現幻覺

7、腦電圖檢查可見到慢波明顯增多。腦CT檢查常可發現腦室增大，腦溝增寬，皮質輕度萎縮等異常。

第三階段為晚期階段，一般在發病8~12年。

1、生活不能自理，需要別人全體照顧

2、語言能力極差

3、不能走路，甚至不會進食

4、對疾病基本沒有抵抗力，病人會面臨死亡，致死的是外在因素，例如肺炎，壓力性潰瘍等。

阻止阿爾茨海默病 預防是關鍵

無數的家庭生活在阿爾茨海默病的陰霾之下，但到目前為止依然沒有找到有效的方法來治療這一疾病。針對阿爾茨海默病最好的治療方法就是預防。

阿爾茨海默病預防主要靶向危險因素：糖尿病和胰島素抵抗、肥胖、代謝綜合征、高血壓、高膽固醇血症、腦血管疾病、抑鬱、心理和生理應激、創傷性腦損傷、睡眠呼吸障礙、吸煙、酗酒、高血壓、腎病、酒精和煙草的使用、高膽固醇、冠心病、久坐的生活方式以及飲食。據觀察性研究結果顯示，這些潛在可修飾的危險因素聯合起來，可佔超過50%的阿爾茨海默病風險。

可以預防阿爾茨海默病的策略包括：

首先，良好的教育。多項研究發現，接受正規教育年數越多，老年痴呆症危險就越小。大學教育強化學生注意力、閱讀能力等腦力活動，有助刺激腦細胞之間的聯繫。

其次，經常運動。適當的運動鍛煉可以激發細胞的活力，讓人精力旺盛。不僅可以在一定程度上預防老年痴呆症，而且也被證明可以緩解阿爾茨海默病的進程。

第三，地中海飲食。研究發現，「地中海飲食」方式可以保護大腦，減少認知障礙，降低老年性痴呆疾病的患病風險。

第四，控制血糖、血壓。老年人無論是否有糖尿病，對血糖的調節能力都有所下降，應盡量減少精製糖和含糖飲料的攝入。另外，高血壓與阿爾茨海默病之間存在密切聯繫，控制血壓也有助於降低老年痴呆症的發生幾率。

第五，良好的睡眠。長期熬夜，睡眠時間過短也會對身體和大腦產生嚴重的影響，提高阿爾茨海默病的發病風險。

第六，心情開朗。最新研究發現，抑鬱、焦慮可能會加重阿爾茨海默病的發病，因此要避免精神刺激，以防治大腦組織功能損害。多社交，保持精神愉快。

第七，預防腦外傷、腦血栓等。現代醫學將阿爾茨海默病分為原發性和繼發性兩類。原發性發病原因暫無定論，而繼發性多數因為之前有顱腦損傷或腦外科手術史，如腦出血、動脈瘤、腦外傷、腫瘤或囊腫、感染或硬膜下血腫等，其中腦血栓和腦出血最危險。除此以外，腦外傷、腦炎後也可能會逐步出現阿爾茨海默病。

為改善阿爾茨海默病患者的處境盡一份力！

朋友圈裡，經常有人轉發尋找走失老人的信息。一條條信息背後，是一個個心急如焚的家庭。找不到回家的路，記不得至親的臉，丟媽的感覺……對眾多阿爾茨海默病患者家庭而言，世界上最遙遠的距離是生離。這些阿爾茨海默病老人雖然失去了記憶，但不會失去愛的感覺。就讓我們從關注長輩的身體健康和記憶力問題做起，關愛老人，關愛阿爾茨海默病患者，為改善阿爾茨海默病患者的處境盡一份力，讓他們過一個有愛有尊嚴有親人陪伴的晚年！

環球醫學編輯：賈朝娟