30 歲前沒補鈣？當心老了得這種病

人到了老年，身高開始慢慢變矮、駝背，包括疼痛、活動乏力等，其實都可能是骨質疏鬆的表現。

大部分人都認為骨質疏鬆是一種老年病，其實真正人到老年再進行治療，可能就晚了。

為什麼這麼說呢？什麼時候開始就要注意預防骨質疏鬆這個問題了呢？

今天丁當就請來了北京協和醫院骨科的翁習生主任，來跟大家談一談骨質疏鬆的幾個常見問題。

老年人才要注意骨質疏鬆？

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其實不是，等真正到了老年再處理，可能就晚了。

我們這裡說的骨質疏鬆是指原發性的骨質疏鬆，它是一種自然的衰老體現。一般人從 30 歲開始，身體的各個器官就會開始出現一系列退化，骨骼也不例外。

這種衰老的表現也不是不可改變的，因此建議 30 歲就開始注重骨質疏鬆的預防，包括飲食、運動等等。到了四五十歲有了癥狀時再做處理，終歸是有點晚了。

除此之外，還有一種情況是繼發性骨質疏鬆。這是因為某些情況，比如甲狀腺功能亢進、長期服用激素、長期大量飲酒等，誘發的骨質疏鬆，更是年輕人也需要警惕的。

女性更容易骨質疏鬆？

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是的。

不是性別歧視，臨床的數據確實顯示，女性骨質疏鬆發病率是男性的 6～10 倍。

這可能主要是因為——

一方面，女性 50 歲左右絕經後，雌激素水平的降低，身體一系列的代謝變化使骨代謝失衡，導致了骨質疏鬆。

除此之外，有的女性朋友還會「過分減肥」，如果是通過節食或挑食來減肥，很可能造成身體缺乏必須的營養，從而影響骨骼結構。

所以女性，尤其是年輕的女性，更要及早關注自身的骨骼健康。

怎麼知道我有沒有骨質疏鬆？

骨質疏鬆患者可能會感覺到一些不適，一般發生在 50 歲以上的女性或 60 歲以上的男性，如果發生了骨質疏鬆，可能會覺得後背酸痛、活動容易乏力。

但自我感覺並不十分準確，可以驗血查鈣離子的濃度，但最推薦的還是查骨密度，X 線骨密度儀可以清楚地反映骨骼的健康狀況。

會有什麼嚴重後果嗎？

除了身高縮水、腰酸背痛、駝背、活動乏力等癥狀之外，骨質疏鬆最嚴重的問題，就是容易骨折。嚴重時，別說摔一跤，甚至提一些重物，都可能發生骨折。

又因為這些患者的骨折不容易恢復，非常影響生活質量。而骨折帶來的一系列併發症，包括久卧不動導致的褥瘡、肺炎、血栓等，嚴重時會致命。

補鈣能治療骨質疏鬆嗎？

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關於補鈣，其實不少人存在認識誤區。

強調合理補充鈣劑，而不是濫用鈣劑。

鈣的缺乏是公認的骨質疏鬆主要因素，但並不是所有的骨質疏鬆都是因缺鈣引起的。體內激素調節紊亂、內分泌代謝異常、對鈣元素吸收能力減弱等，也會造成骨質疏鬆症。

所以，醫生還可能使用雙磷酸鹽類、降鈣素類、雌激素類、甲狀旁腺類、雌激素受體調節劑等藥物，來治療骨質疏鬆。

但無論從哪個角度說，預防都比治療骨質疏鬆更為現實和重要。

怎麼預防骨質疏鬆？

對於年輕人來說，預防骨質疏鬆的辦法簡單總結起來就是：吃 + 曬 + 動。

1. 補充鈣和蛋白質

增加飲食中鈣及適量蛋白質的攝入，低鹽飲食。

戒煙戒酒，也能夠降低骨質疏鬆的發生風險。

2. 補充維生素 D

光照會對維生素 D 的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。

陽光不那麼強烈的時候，可以適當晒晒太陽。比如在天氣宜人的春秋季節，出門遊玩踏青等。

但是，當夏天紫外線強烈的時候，不建議進行暴晒，可以通過食用海魚、蛋黃等富含維生素 D 的食物來補充。必要時也可以吃一些「強化 VD」的食品和補充劑。

3. 養成運動的習慣

運動中，肌肉的活動會不停地刺激骨組織，使骨骼更強壯。

運動還有助於增強機體的反應性，改善平衡功能，減少跌倒的風險。

因此，在年輕的時候就養成運動的習慣，對於預防各種骨骼問題都是有幫助的。

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