金銀花與山銀花分類疑問

06-23

金銀花與山銀花分類疑問

近期，「南北金銀花」之爭引起眾人關注。金銀花與南方山銀花到底是否為同一藥物？它們在外觀、功效上到底有何區別？可以通用嗎？

提起金銀花，老百姓都很熟悉，而山銀花卻聞者不多。金銀花為忍冬科植物忍冬的花，因原植物凌冬不凋，故名忍冬，始載於《名醫別錄》，自古以來就是清熱解毒的良藥，常用於治療用於各種熱性病，如身熱、發疹、發斑、熱毒瘡癰、咽喉腫痛等症，均效果顯著。

據《本草綱目》記載：「（金銀花）花初開者蕊瓣俱色白，經二三日則色變黃，新舊相參，黃白相映，故呼金銀花。」金銀花在我國各地均有產，尤以河南新密產的質量最佳，商品特稱「密銀花」，山東產的「東銀花」產量較大，也是比較好的。金銀花均以花蕾入葯，一般所謂佳品「尖子銀花」就是指朵小、色黃白而先端不開口者，如花已開放，或因採收加工欠妥，顏色變深者，均屬次品。

而山銀花是忍冬科植物灰氈毛忍冬、紅腺忍冬、華南忍冬或黃褐毛忍冬的乾燥花蕾或帶初開的花，生於溪邊、曠野疏林下或灌木叢中，產於我國南方各地，是南方十分常用的清熱解毒類葯之一，有名的五花茶就是以它為主組成的。山銀花性味甘、寒，有清熱解毒、涼散風熱的功效，常用於血熱毒痢、風熱感冒、癰腫疔瘡、喉痹等症。

其實，在2005年藥典更名之前，南北兩花都叫金銀花，雖然兩者功效有所重疊，但兩種藥物的有效成分含量並不完全一樣，藥典中規定，山銀花中的綠源酸含量不得少於2%，金銀花不得少於1.5%（綠源酸是其作為藥品鑒定的一個主要指標）。但即便如此，2005年版和2010年版藥典中對二者的性味、歸經、功能與主治的表述卻完全相同：「甘，寒。歸肺、心、胃經；清熱解毒、疏散風熱。用於癰腫疔瘡，喉痹，丹毒，熱毒血痢，風熱感冒，溫病發熱。」臨床也證明，即使兩者在有效成分上有所不同，但用山銀花代替金銀花對藥效影響並不大，在副作用方面也沒有明顯差別。

除了有效成分有所不同外，金銀花與山銀花在外觀上還是可以區分的。首先，兩者最主要的區別是在花蕾上，金銀花的花蕾上是有「小茸毛」的，較軟；而山銀花則沒有「小茸毛」，同是花蕾，晒乾後較硬。藥房里一般賣的是已開過花的山銀花干，而金銀花賣的則是花蕾較多。

其次，山銀花與金銀花在氣味、大小、顏色等方面也有區別。在氣味上，山銀花氣味沉著，而金銀花的氣味比較清香；金銀花的花朵比山銀花的較大一些，並且其花蕾要比山銀花更加飽滿一點；山銀花顏色比金銀花的顏色深一些，其色墨綠可能帶一些紫色。

河南中醫學院一附院

門診中藥房主任孫志海

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國家藥典委詮釋

金銀花與山銀花分類疑問

釋疑一為什麼要區別金銀花和山銀花？

2005版《中國藥典》將金銀花和山銀花分列進入藥典目錄，並指出金銀花、山銀花同屬中藥材。金銀花是忍冬科植物忍冬初開的花及花蕾，南北均有分布，主要產區在北方；山銀花是忍冬科植物紅腺忍冬、華南忍冬、灰氈毛忍冬和黃褐毛忍冬的花蕾或初開的花，主要產區在南方。儘管二者在一些功效方面類似，但國家藥典委員會認為兩者在藥用歷史、植物形態、藥材性狀和化學成分上都存在差異，因此，把金銀花和山銀花在藥典中分列出來，會更利於藥品安全。

釋疑二為什麼2005版《中國藥典》初次收錄灰氈毛忍冬？

山銀花項下的紅腺忍冬、華南忍冬始載於1977版藥典，而這次反映受損失較大的產在湖南的灰氈毛忍冬在2005版藥典之前，未曾收錄國家藥典，而只是地方藥材標準，屬地方慣用藥材。

2000年前後，當地政府為解決貧困山區農民的致富問題，組織農民大面積種植灰氈毛忍冬，由於是地方慣用藥材，其使用的地域範圍受到很大限制。為解決這個問題，地方政府積極推動灰氈毛忍冬入藥典。灰氈毛忍冬是首次列入2005年版藥典，並不存在從國家藥典中對其更名的問題。

釋疑三 2005年版《中國藥典》頒布後山銀花產業發展狀況如何？

針對華南忍冬（南方金銀花）列入山銀花名錄後導致南方金銀花產業瀕臨破產邊緣的情況，國家藥典委聲明中表示，在2005年之前，灰氈毛忍冬由於未列入《中國藥典》和國家藥品標準，僅作為地方慣用藥材，其產業發展一直較為緩慢。

對於2013年山銀花銷量下降的情況，國家藥典委表示，同比對應的應是2012年的銷量，而把其下降原因追溯到2005年的藥典修訂（更何況灰氈毛忍冬在此版藥典中剛列入），顯然不合邏輯。