少女月經不調

2017-08-29 韓文壇 得一中醫

徐女17歲,四川瓊山州人,高二學生,寒假隨父母來京遊玩,順便治病。

2017.1.24一診

過期20天才出生,14歲初潮,開始一段時間不正常。近一年曾服雌二醇,最近6月份來了一次,9月10月服用雌二醇來了兩次,11月12月沒有。按腹軟,有壓痛。晚上睡覺手腳涼。

柴胡10生甘草5枳殼10白芍10

川芎5杏仁10桃仁10枸杞子10

木香5酒大黃3天冬10大棗60

十劑。日一劑。

2017.2.3二診

服上方大便變軟,一日一次,眼周唇周色青兩頰微赤如前,按腹隱痛。

生曬參5生白朮10當歸10葛根10木香10

桃仁10酒大黃2生甘草5仙靈脾10肉桂3

雞內金10

30劑。日一劑。

2017.2.28三診微信聯繫調方

2.19來了一點似血非血。

生曬參5生白朮10當歸10葛根10

木香5肉桂5生甘草5淫羊藿15

雞內金10枸杞子10大棗30桃仁5

酒大黃1

15劑。日一劑。

2017.3.26四診微信調方

3.19來了一點,粉紅色分泌物,大便有點干

生曬參5生白朮10山藥15雞內金5

枸杞子10菟絲子10熟地20肉蓯蓉10

炒山楂5麥冬5山萸肉10大棗40

十五劑。

吃了三天反饋大便特干,有痔瘡出血。囑停葯觀察。

2017.8.29她媽媽帶朋友來看耳鳴,說孩子停葯以後月經已經正常了,已經上高三,學習成績又恢復到班級一二名。

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