少女月經不調
06-23
2017-08-29 韓文壇 得一中醫
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徐女17歲,四川瓊山州人,高二學生,寒假隨父母來京遊玩,順便治病。
2017.1.24一診
過期20天才出生,14歲初潮,開始一段時間不正常。近一年曾服雌二醇,最近6月份來了一次,9月10月服用雌二醇來了兩次,11月12月沒有。按腹軟,有壓痛。晚上睡覺手腳涼。
柴胡10生甘草5枳殼10白芍10
川芎5杏仁10桃仁10枸杞子10
木香5酒大黃3天冬10大棗60
十劑。日一劑。
2017.2.3二診
服上方大便變軟,一日一次,眼周唇周色青兩頰微赤如前,按腹隱痛。
生曬參5生白朮10當歸10葛根10木香10
桃仁10酒大黃2生甘草5仙靈脾10肉桂3
雞內金10
30劑。日一劑。
2017.2.28三診微信聯繫調方
2.19來了一點似血非血。
生曬參5生白朮10當歸10葛根10
木香5肉桂5生甘草5淫羊藿15
雞內金10枸杞子10大棗30桃仁5
酒大黃1
15劑。日一劑。
2017.3.26四診微信調方
3.19來了一點,粉紅色分泌物,大便有點干
生曬參5生白朮10山藥15雞內金5
枸杞子10菟絲子10熟地20肉蓯蓉10
炒山楂5麥冬5山萸肉10大棗40
十五劑。
吃了三天反饋大便特干,有痔瘡出血。囑停葯觀察。
2017.8.29她媽媽帶朋友來看耳鳴,說孩子停葯以後月經已經正常了,已經上高三,學習成績又恢復到班級一二名。
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