六氣之化分司天地主歲紀歲間氣紀步少陰不司氣化

（《素問·至真要大論》）

黃帝問曰∶五氣交合，盈虛更作，余知之矣；六氣分治，司天地者，其至何如？（至者，言其當位也。）岐伯再拜對曰∶明乎哉問也！天地之大紀，人神之通應也。（天地變化之紀，人神運動之機，內外雖殊，其應則一也。）帝曰∶願聞上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰∶此道之所生，工之所疑也。（昭昭者，合天道之明顯。冥冥者，合造化之隱微。道之所生，其生唯一，工不知要，則流散無窮，故多疑也。）帝曰∶願聞其道也。岐伯曰∶厥陰司天，其化以風；（厥陰屬木，其化以風。凡和氣昇陽，發生萬物，皆風之化。）少陰司天，其化以熱；（少陰屬君火，其化以熱。凡炎蒸鬱燠，庶類蕃茂，皆君火之化。）太陰司天，其化以濕；（太陰屬土，其化以濕。凡雲雨滋澤，津液充實，皆土之化。）少陽司天，其化以火；（少陽屬相火，亦曰畏火。凡炎暑赫烈，陽氣盛極，皆相火之化。）陽明司天，以化其燥；（陽明屬金 ，其化以燥。凡清明干肅，萬物堅剛，皆金之化。）太陽司天，其化以寒，（太陽屬水，其化以寒。凡陰凝慄冽，萬物閉藏，皆水之化。）

以所臨臟位命其病者也。（肝木位東，心火位南，脾土位中及四維，肺金位西，腎水位北，所臨之氣，與臟相得則和，不相得則病。）帝曰∶地化奈何？岐伯曰∶司天同候，間氣皆然。（地化，在泉之化也。間氣，義如下文。六步之位，雖有上下左右之分，而氣化皆相類，故與上文司天之化同其候。）帝曰∶間氣何謂？岐伯曰∶司左右者，是謂間氣也。（六氣分主六步，上謂司天，下謂在泉，餘四者謂之間氣。在上者，為司天左間，司天右間；在下者，為在泉左間，在泉右間。《陰陽應象大論》曰∶天地者，萬物之上下，左右者，陰陽之道路。有圖在《圖翼》二卷。）帝曰∶何以異之？岐伯曰∶主歲者紀歲，間氣者紀步也。（主歲者紀歲，司天主歲半之前，在泉主歲半之後也。間氣者紀步，歲有六步，每步各主六十日八十七刻半也。）

帝曰∶善。歲主奈何？（此詳言上下左右，氣化之有異也。）岐伯曰∶厥陰司天為風化，（木氣在天為風化，而飄怒搖動，雲物飛揚，如巳亥歲厥陰司天是也。）在泉為酸化，（木氣在地則味為酸化，如寅申歲厥陰在泉是也，）司氣為蒼化，（司氣，言五運之氣也。木運司氣，故色化青蒼，丁壬年是也。）間氣為動化。（厥陰所臨之位，風化行則群物鼓動，故曰動化。如丑未歲則為地之左間，主初之氣；子午歲則為天之右間，主二之氣；辰戌歲則為天之左間，主四之氣；卯酉歲則為地之右間，主五之氣也。）少陰司天為熱化，（君火在天為熱化，而為陽光明耀，溫養萬物，如子午歲少陰司天是也。）在泉為苦化，（火氣在地則味為苦化，如卯酉歲少陰在泉是也。）不司氣化，（君不司運也。夫五運六氣之有異者，運出天干，故運惟五；氣出地支，故氣有六。五者，五行各一也。六者，火分君相也。故在六氣則有君火相火所主之不同，而五運則火居其一耳。於六者而缺其一，則惟君火獨不司五運之氣化。正以君火者太陽之火也，為陽氣之本，為萬化之原，無氣不司，故不司氣化也。按《新校正》及諸家之注此者，皆曰君火以名，相火以位，正以明君火不主運也。其說殊謬。夫《天元紀大論》原曰君火以明，非曰以名也，奈何將明字改作名字，牽強為解，大失經旨。蓋不改全不相干，義殊不通，必欲引以注此，則不得不改明為名，尤屬 亂矣。愚有詳註，在本類前第三章君火以明之下，所當考正。）

居氣為灼化。（居，所在也。灼，光明也。不曰間氣而曰居氣者，君之所居，無往不尊，故不敢言間也。如寅申歲居在泉之左，主初之氣；丑未歲居司天之右，主二之氣；巳亥歲居司天之左，主四之氣；辰戌歲居在泉之右，主五之氣也。）太陰司天為濕化，（土氣在天為濕化，而為埃郁 昧，雲雨潤濕，如丑未歲太陰司天是也。）在泉為甘化，（土氣在地則味為甘化，如辰戌歲，太陰在泉是也，）司氣為 化，（土運司氣則色化 黃，甲己年是也。）間氣為柔化。（太陰所臨之位，濕化行則庶物柔軟也。如卯酉歲則為地之左間，主初之氣；寅申歲則為天之右間，主二之氣；子午歲則為天之左間，主四之氣；巳亥歲則為地之右間，主五之氣也。）少陽司天為火化，（相火在天為火化，而為炎光赫烈，燔灼焦然，如寅申歲少陽司天是也。）在泉為苦化，（火氣在地則味為苦化，如巳亥歲少陽在泉是也。）司氣為丹化，（火運司氣則色化丹赤，戊癸年是也。）間氣為明化。（少陽所臨之位，火化行則庶物明 也，如辰戌歲則為地之左間，主初之氣；卯酉歲則為天之右間，主二之氣；丑未歲則為天之左間，主四之氣；子午歲則為地之右間，主五之氣也。）陽明司天為燥化，（金氣在天為燥化，而為清涼勁切，霧露蕭 ，如卯酉歲陽明司天是也。）在泉為辛化，（金氣在地則味為辛化，如子午歲陽明在泉是也。）司氣為素化，（金運司氣則色化素白，乙庚年是也。）間氣為清化。（陽明所臨之位，燥化行則清涼至也。如巳亥歲則為地之左間，主初之氣；辰戌歲則為天之右間，主二之氣；寅申歲則為天之左間，主四之氣；丑未歲則為地之右間，主五之氣也。）太陽司天為寒化，（水氣在天為寒化，而為嚴肅慄冽，陰慘堅凝，如辰戌歲太陽司天是也。）在泉為咸化，（水氣在地則味為咸化，如丑未歲太陽在泉是也。）司氣為玄化，（水運司氣則色化玄黑，丙辛年是也。）間氣為臟化。（太陽所臨之位，寒化行則萬物閉藏也。如子午歲則為地之左間，主初之氣；巳亥歲則為天之右間，主二之氣；卯酉歲則為天之左間，主四之氣；寅申歲則為地之右間，主五之氣也。）故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五臟所宜，乃可以言盈虛病生之緒也。（凡治病者必求其本，六化是也；必察其形，五色是也；必分其主治，五味是也；必辨其宜否，五臟是也。明此數者，而後知孰為氣之盛，孰為氣之衰，乃可以言盈虛病生之端緒，而治之無失矣。）

帝曰∶厥陰在泉而酸化先，余知之矣；風化之行也何如？（此問厥陰在泉既為酸化，而上文之言地化者，曰司天同候，則厥陰在泉亦曰風化，然則酸之與風，其辨為何如也，）岐伯曰∶風行於地，所謂本也，餘氣同法。（有風化而後有酸化，是風為酸化之本。其他餘氣皆同此義，故有熱化火化而後有苦，有濕化而後有甘，有燥化而後有辛，有寒化而後有咸。凡六氣之行乎地者，即化生五味之本也。《天元紀大論》曰∶所謂本也，是謂六元。與此本字義同。）本乎天者，天之氣也，本乎地者，地之氣也，（六氣之在天，即為天之氣，六氣之在地，即為地之氣，上下之位不同，而氣化之本則一．）天地合氣，六節分而萬物化生矣。（天氣下降，地氣上升，會於氣交，是謂合氣，由是六節氣分，而萬物化生無窮矣。）故曰謹候氣宜，無失病機，此之謂也。（本於天地者，是為氣宜。應於人身者，是為病機。）

帝曰∶其主病何如？（此言藥物之主病者。）岐伯曰∶司歲備物，則無遺主矣。（天地之氣，每歲各有所司，因司氣以備藥物，則主病者無遺矣。如厥陰司歲則備酸物，少陰少陽司歲則備苦物，太陰司歲則備甘物，陽明司歲則備辛物，太陽司歲則備咸物，所謂歲物也，歲物備則五味之用全矣。）帝曰∶先歲物何也？岐伯曰∶天地之專精也。（歲物者，得天地精專之化，氣全力濃，故備所當先也。此與《六元正紀大論》食歲谷以全其真者同義。）帝曰∶司氣者何如？岐伯曰∶司氣者主歲同，然有餘不足也。（司氣，即上文五運之司氣也。主歲即上文司天在泉之主歲也。運之與氣，所主皆同；但五太之運為有餘，五少之運為不及，而物性之稟有濃薄矣。）帝曰∶非司歲物何謂也？岐伯曰∶散也，（非司歲物，謂非主歲之物也。散者，謂六氣之序，不司天地則司四間，故物生之應，亦當隨氣散見於四方，而各有所稟也。）故質同而異等也。（惟天地之氣變不常，故物生之體質雖同，而性用之濃薄則異。）氣味有薄濃，性用有躁靜，治保有多少，力化有淺深，此之謂也。（此即質同異等之謂。蓋司氣者與不司氣者，其有不同如此。）

帝曰∶歲主藏害何謂？岐伯曰∶以所不勝命之，則其要也。（此言天有歲氣，人有臟氣，而歲主有害於五臟者，在所不勝者也。如木氣淫則脾不勝，火氣淫則肺不勝，土氣淫則腎不勝，金氣淫則肝不勝，水氣淫則心不勝，是皆臟害之要。）

帝曰∶治之奈何？ 岐伯曰∶上淫於下，所勝平之；外淫於內，所勝治之。（淫，太過為害也。上淫於下，謂天以六氣而下病六經也。外淫於內，謂地以五味而內傷五官也。淫邪為害，當各以所勝者賓士之也。）帝曰∶善。平氣何如？（此問歲氣和平而亦有病者，又當何如 治之也。）岐伯曰∶謹察陰陽所在而調之，以平為期，正者正治，反者反治。（陰陽者，脈有陰陽，證有陰陽，氣味有陰陽，經絡臟象有陰陽，不知陰陽所在，則以反為正，以逆為從。故宜謹察而調之，以平為期，無令過也。若陽經陽證而得陽脈，陰經陰證而得陰脈，是為正病。正者正治，謂當以寒治熱，以熱治寒，治之正也。若陽經陽證而得陰脈，陰經陰證而得陽脈，是為反病。反者反治，謂當以熱治熱，以寒治寒，治之反也。此下接言南政北政陰之所在，見本類前五。）