【輕糖生活】糖友們怎麼測血糖最划算你知道嗎？

作者介紹

黃瀅妃

理學學士

國家三級心理諮詢師

2014年畢業於昆明醫科大學海源學院；

曾工作於三甲醫院——昆明醫科大學第五附屬醫院；

2017年加入「營養師團」負責旗下項目「輕糖生活」。

糖友們怎麼測血糖最划算你知道嗎？

來源：輕糖生活

已授權《中國臨床營養網》轉載

在之前的文章中，我們為大家詳細介紹了測血糖的操作注意事項。

（回顧文章：史上最全的血糖自測操作注意事項（必讀））

今天我們就來為大家解決幾個關於測血糖時機的疑問:

1.為什麼要自我監測血糖？

2.什麼時候測血糖？

3.多久測一次血糖？

為什麼要自我監測血糖

與一些完全依賴專業醫療治療的疾病不同，糖尿病的治療是需要糖友們積极參与的。

血糖的自我檢測是糖尿病管理不可分割的一部分。

因為不管是通過運動和飲食的調節，還是口服藥物和注射胰島素的治療來管理你的糖尿病，自我監測血糖能夠立即反饋您的糖尿病管理方式是否是有效，並給您下一步的管理方案提供一些有利的指導。

來自: 丁小點

什麼時候測血糖

雖然有研究表明，糖尿病患者越是頻繁的自我檢測血糖，HbA1c的水平越好（HbA1c測試可以反應近三個月血糖控制的水平）。

但在實際生活當中，每天頻繁的檢測血糖，對糖友來說，顯然是不現實的。而且過於頻繁的檢測血糖，有時候得出的結果也並不是很有價值。（比如測了好多次餐後血糖看起來都挺高的，但缺少餐前血糖來做對比，這個時候醫生或者衛教師就很難判斷到底是吃的不合適還是餐前血糖基線本來就很高。）這些獨立的餐後血糖數值就屬於「低價值血糖值」。

所以說，選擇好監測血糖的時間點非常重要。

通常來說，空腹、三餐的餐前和餐後以及睡前是大家通常的測血糖的時間點。

先來看看這幾個時間點需要注意的：

空腹血糖

指在隔夜空腹（至少8～10小時未進任何食物，飲水除外）後，早餐前測的血糖值。

但有時候，糖友的血糖會出現「黎明反應」，而導致清晨的高血糖。

「黎明反應」是指糖友在夜間血糖控制尚可且平穩，即無低血糖的情況下，於黎明時分（清晨3～9時）由各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態。

餐前血糖

要注意的是這並不代表空腹血糖！！

要注意的是這並不代表空腹血糖！！

要注意的是這並不代表空腹血糖！！

（重要的事情說三遍~）

三餐的餐前血糖值，可以提供您一個飯前的血糖基線讀數。

在飯後，您的血糖值會升高，但在下一個餐前，您的血糖在正常情況下應該會恢復到這個基線值。如果沒有的話，就該考慮是否是糖尿病的管理方式出現了一些問題。

餐後兩小時血糖

指從第一口飯吃下去開始，過兩小時測得的血糖值。

當人們在空腹血糖和餐前血糖都在正常值範圍內，但HbA1c偏高的情況下，測量餐後血糖是非常有價值的。

餐後血糖可以幫助評估糖友在飯前服用的短效藥物或者注射的速效胰島素的劑量和反應時間。還可以感知一個人對某些食物或者食量對血糖水平的影響。

睡前血糖

在睡前測試血糖，可以提示加餐，防止夜間低血糖，並對比第二天早晨的空腹血糖，以此來檢查血糖控制的情況。

除了這幾個時間點以外，在特殊的時候，測隨機血糖也很重要。

隨機血糖

在出現飢餓感、口渴、疲勞、脾氣變大、壓力驟增、忙碌、鍛煉、感覺任何不適的時候，都可以檢測血糖，以便能夠及時對應血糖過高或者血糖過低的不良反應。

血糖的目標值

在了解了測血糖的時間點之後，我們通過一張圖來了解一下血糖的目標值。

如果覺得上面的數字還是不太好記，我們有一個順口溜，雖然比較粗略，但能讓您快速的記住血糖的目標值。

餐前五六七

餐後八九十

多久測一次血糖

多久測一次血糖？是很多糖友糾結的問題。

其實，測血糖的時間和頻率應視每個人藥物治療的種類，血糖控制穩定與否的情況，以及是否有特殊情況來定。

所以個性化的選擇測血糖的時間點和測血糖的頻率就變得很重要了。

IDF（國際糖尿病聯盟）為大家提供了幾種血糖監測的模式，以供大家參考。（具體方式請和您的糖尿病醫療團隊根據您的實際情況相互討論以後來決定）。

「五點」和「七點」測量法

檢測一天內餐前，餐後（「七點」再加睡前）的血糖，每周選3天重複測量這五個或者三個時間點的測量。

按這個方法，我們可以了解在測量的日子裡，什麼時候血糖指數不達標，或者血糖調節是否發生了其他變化。

餐前餐後配對測量法

每周每天按早、中、晚的順序選擇一餐來進行血糖的測量。

如果沒有條件，或者沒有時間來執行「五點」或者「七點」測量法的糖友，這個測量法也可以作為一個不錯的血糖測量方式，因為它更加容易執行。

三點測量法

每天測量空腹血糖，晚餐的餐前和餐後血糖。

這個表格可以提供空腹血糖指數和晚餐的餐前餐後的血糖變化。

比較適用於才剛剛被診斷為2型糖尿病的患者。

理論上來說，如果有的糖友的餐後血糖超出了預期的範圍，那麼應該找個時間去和自己的營養師談一談，看看需不需要制定或者更改一下飲食計劃。

上面說的幾種監測模式，雖然能夠即時的檢測血糖的變化，但是測試的次數會比較多，有時候會不太利於執行。而且如果血糖控制水平相對穩定的情況下，理論上檢測模式也可以放寬鬆一些~

下面我們來給大家介紹幾個輕鬆、測試次數又少的檢測模式~

餐前餐後配對測量法（簡化）

每周選擇選擇交錯的三天，分別監測早、中、晚飯的餐前餐後血糖。

評價空腹高血糖

測量三組前一天睡前的血糖，以及隔日的空腹血糖，可以檢測和評價空腹血糖的情況。