孤獨症系列講座（二十二）家長筆記 | 孩子常見問題行為解決方法，超實用！

06-22

本期教師答疑內容由中心家長李祚衡整理

　　1、問題1：媽媽拿給餅乾給孩子吃，

媽媽問孩子：「餅乾好吃還是不好吃?」孩子回答說：「好吃。」所有這種選擇性的問題，孩子只按照前面的詞語回答，我該怎麼輔助她學會選擇性地回答問題?

　　回答：這類問題在我們日常教學中是很常見的。當孩子被問到你是要「這個」還是要「那個」的時候，他總是回答前者或後者。當我們要求孩子挑選物品時，孩子總選擇左邊或右邊的物品等等。當孩子出現偏好某個選擇的情況時，我們需要每次都及時輔助孩子正確地反應，不給他犯錯的機會，最後給予強化。在學習選擇性回答之前，建議孩子先學習表達實際需求的能力，例如：我要吃薯片，我要玩玩具，我要出去玩等，然後再對孩子進行「不」或者「是」的選擇性練習。

　　2、孩子三歲半了，語言發育遲緩，剛開始仿說。最近好像進入了叛逆期，我叫他去做什麼，他就只是開心地傻笑。比如我說：「穿好鞋子我們要出門，」以前孩子會自己穿好鞋子出門。可是最近就不會了，跑到沙發上開心地笑，表情還有點賊賊的，應該是想讓我跟他玩。可是我很矛盾，如果跟他玩了，擔心會強化他這種不當行為，畢竟我是叫他穿鞋出門的。我到底是該跟他玩一下再繼續穿鞋呢?還是直接把他拉回鞋櫃旁?

　　回答：如果是必須要出門的話，我們可以提前給孩子看下今天的日程安排，讓孩子有了心理準備，他就更容易接受，也就更容易跟你一塊出去。如果不是必須要出門，只是家長想帶著孩子出去，比如在社區里玩滑滑梯或帶她出去走走，這種情況下我們可以引導孩子表達出自己的需求，比如孩子不想出門，只想在家裡沙發上玩，那我們要引導孩子說出「沙發」這個詞，當他表達出自己的需求之後再滿足他。

　　孩子是剛開始仿說，不知道能不能發出「沙發」或者「發發」這個音，如果可以的話，家長要在孩子跑到沙發前邊，或是我們去陪他開始玩之前就要求他仿說這個字音。當他這樣仿說之後，我們再陪他玩，這樣不僅我們滿足了孩子的需求，而且同時還教授了孩子提出自己需求的技能。如果孩子不能仿說沙發或發發，那家長可以讓他自己指沙發，指過之後我們再滿足也可以。總之，就是先讓孩子表達出自己的需求之後，我們再滿足他。

　　3、孩子生氣後，總愛用拳頭打自己的太陽穴，請問我該如何制止孩子的自傷行為?

　　回答：針對不同的自傷行為的功能，需要不同的策略來進行干預，並不是一種策略就能夠應對所有的自傷行為。

　　如果孩子打頭是為了獲取關注，我們可以採用忽視策略，不給予孩子不恰當的行為關注，那麼將來他這種打頭的行為就有可能會減少。

　　如果孩子打頭是為了感官需求或者緩解不適，我們忽視這種行為，他可能就會越來越頻繁地打頭，那麼我們可以幫他找到合適的替代行為，或者改變環境，或者提前滿足孩子。

　　如果孩子打頭是為了獲取實物或某種活動，那我們需要提前預防。在孩子想要的物品剛被展示出來的時候，我們可以立刻把他的手按住讓他不能夠打頭。

　　所以我們需要觀察記錄孩子的日常行為，看看是什麼事情導致他生氣自傷的，然後再用ABC行為分析法分析行為的功能。我們只有明確了行為的功能，我們才能正確地採取相應策略。

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