如何預防小兒急性中耳炎?寶寶得了中耳炎怎麼辦?

如何預防小兒急性中耳炎?寶寶得了中耳炎怎麼辦?

急性中耳炎是中耳黏膜的急性感染性炎症,好發於嬰幼兒,冬春季多見,部分治療不及時可導致鼓膜穿孔引起患耳流膿及聽力下降。

急性中耳炎的病因

急性上呼吸道感染時,細菌通過咽鼓管侵入中耳引起感染;

急性傳染病,如猩紅熱、麻疹、百日咳等也可通過咽鼓管入侵中耳引起急性中耳炎;

不正確的擤鼻涕、游泳、跳水,可使致病菌及鼻腔分泌物等逆行進入中耳腔引起感染。洗澡、游泳耳內進入髒水未及時排出引起感染;

嬰幼兒的咽鼓管短而寬,並且開口處位置低,如果平卧哺乳,乳汁及胃內容物返流經咽鼓管逆流入中耳引起感染;

鼓膜外傷時,外耳道的致病菌可通過穿孔處直接進入中耳腔引起感染。

中耳炎對幼兒的危害

中耳炎會引發耳部不適、耳痛,可出現聽力下降,嚴重者可導致耳聾;

幼兒易於出現發熱(可以高達40.5℃),噁心,嘔吐和腹瀉;

鼓膜充血並可膨出,標誌不清,光錐移位;

鼓膜自行穿孔後可出現耳部有分泌物流出;

中耳炎嚴重者的癥狀可有頭痛,突發的重度耳聾,眩暈,寒戰、發熱。

部分患兒只注意到感冒癥狀,加之幼兒很難準確表述自己的不適部位,耳

部癥狀很容易被忽略,直到耳痛嚴重導致幼兒哭鬧,或耳部已經開始流出分泌物才被發現,使得幼兒中耳炎未得到及時發現和治療。

急性中耳炎檢查

1.耳鏡檢查

鼓膜充血腫脹,如有穿孔,可見膿液從穿孔處溢出,耳後乳突部可有壓痛。

2.聽力學檢查

多為傳導性耳聾,嚴重者可出現混合型耳聾。

3.血象檢查

白細胞計數增高,中性粒細胞增加。

全身治療

根據病情運用足量抗生素控制感染,高熱及全身癥狀重者可採用降溫及支持療法。

局部治療

上呼吸道感染者需鼻部用藥,以減輕咽鼓管的水腫和炎症。有耳部流水者,用3%雙氧水清潔外耳道膿液後予抗生素滴耳液滴耳。禁止應用粉劑,以免與膿液結塊,妨礙中耳引流。

如何預防小兒急性中耳炎,注意以下幾點

1. 均衡營養,提高孩子抵抗力;

2. 預防感冒,感冒後應及時治療;

3. 感冒早期可遵醫囑應用鼻腔減充血劑;

4. 耳道內勿進水,如果進水,及時清理乾淨;

5. 不要經常挖耳;

6. 母親餵奶時應注意取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部稍豎起哺乳;

7. 正確的擤鼻子方法是:捏住一側鼻翼,將另一側的鼻腔內分泌物擤出,交替進行。錯誤的擤鼻子方式:捏住兩側鼻翼同時用力擤鼻涕,會使鼻涕通過咽鼓管進入中耳腔,從而引起中耳感染。


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